Индекс массы тела — более опасный фактор развития диабета, чем генетическая предрасположенность

Согласно результатам исследований, представленных 31 августа на конгрессе Европейского кардиологического общества (ESC Congress 2020), своевременная потеря веса может предотвратить или даже обратить вспять развитие диабета.

В 2019 году в мире страдали диабетом около 463 млн человек, из которых подавляющее большинство (около 90%) — диабетом 2 типа. Диабет удваивает риск ишемической болезни сердца, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Генетический анализ позволяет выявить людей с большей вероятностью развития этого заболевания. В то же время главная модифицируемая причина диабета — это ожирение.

«Поскольку мы рождаемся с нашими генами, можно было бы точно определить в раннем возрасте, у кого есть высокие шансы на развитие диабета в течение жизни, — сказал ведущий исследователь профессор Брайан Ференс (Brian Ference) из Кембриджского университета (University of Cambridge, Великобритания) и Университета Милана (Statale di Milano, Италия). — Мы провели это исследование, чтобы выяснить, возможно ли, приняв во внимание сочетание наследственного риска и текущего индекса массы тела (ИМТ), выявить людей с самым высоким риском развития диабета. В этом случае на них можно было бы сосредоточить профилактические усилия».

В исследовании приняли участие 445 765 участников Биобанка Великобритании. Средний возраст составил 57,2 года, 54% составили женщины. Наследственный риск диабета оценивался с использованием 6,9 миллиона генов. ИМТ рассчитывался традиционно — как отношение массы тела к квадрату роста. Участников разделили на пять групп в соответствии с генетическим риском развития диабета и на пять групп по ИМТ.

Состояние участников исследования отслеживалось до тех пор, пока средний возраст исследуемых не достиг 65,2 года (т.е. в течение восьми лет). За этот период у 31 298 человек развился диабет 2 типа.

У участников группы с самым высоким ИМТ (в среднем 34,5 кг/м 2) риск диабета был в 11 раз выше по сравнению с участниками группы с самым низким ИМТ (в среднем 21,7 кг/м 2). Группа с самым высоким ИМТ имела большую вероятность развития диабета, чем все другие группы, выделенные по ИМТ, независимо от генетического риска.

«Полученные данные свидетельствуют, что ИМТ — гораздо более значимый фактор риска развития диабета, чем генетическая предрасположенность», — заключил профессор Ференс.

Затем исследователи использовали статистические методы, чтобы оценить, будет ли вероятность диабета у людей с высоким ИМТ еще выше, если они будут иметь избыточный вес в течение длительного периода времени. Они обнаружили, что продолжительность повышенного ИМТ не влияет на риск диабета.

Профессор Ференс сказал: «Это говорит о том, что, когда люди переходят определённый порог ИМТ, их шансы заболеть диабетом повышаются и остаются на том же существенно опасном уровне независимо от того, как долго у них сохраняется избыточный вес».

Он также отметил, что большинства случаев диабета можно избежать, если удерживать ИМТ ниже порогового значения, вызывающего аномальный уровень сахара в крови. Это означает, что для предотвращения диабета необходимо регулярно оценивать ИМТ и уровень сахара.

«Масса тела имеет решающее значение, когда у человека начинают развиваться проблемы с уровнем сахара в крови. — Добавил профессор Ференс. — Также развитие диабета возможно обратить вспять, если сбросить вес на ранних стадиях — до того, как в организме произойдут необратимые повреждения».Подробнее ➤