Федорченко Иван Владимирович
Федорченко И. В.Подписчиков: 1145
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг364.7к

Бесплатные анализы по полису ОМС

5 283 просмотрa
2 769 дочитываний
45 комментариев
Эта публикация уже заработала 207,80 рублей за дочитывания
Зарабатывать

Наличие полиса обязательного медицинского страхования (далее ОМС) позволяет его обладателю получить бесплатное прохождение необходимых обследований при наступлении страхового случая. Перечень бесплатных обследований предусмотрен в программе страхования. Согласно законодательству Российской Федерации № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», застрахованные граждане могут рассчитывать на оказание им квалифицированной медицинской помощи бесплатно, согласно условиям, прописанным в страховом договоре.

Как сдать анализы по ОМС бесплатно?

Стоит отметить, что получить медицинскую услугу по полису ОМС можно лишь обоснованно. Должна быть необходимость в проведении конкретных обследований. Для использования услуг, предусмотренных полисом ОМС необходимо:

  • обратиться в поликлинику и предоставить полис ОМС, оформленный на ваше имя;
  • пройти на прием к необходимому специалисту;
  • получить в поликлинике направление на проведение необходимых бесплатных анализов.

Обратившись за помощью в поликлинику, больной не может самостоятельно выбрать исследования, которые следует пройти. Исследования назначает врач. Все необходимые процедуры делаются бесплатно в этой же поликлинике. Если поликлиника не имеет технической возможности реализовать назначенные процедуры, то пациента направляют в другое медицинское учреждение.

Как использовать ОМС в другом регионе?

ОМС действует на территории всей Российской Федерации, но имеются отличия в объеме предоставляемых медицинских услуг бесплатно. В другом регионе обладатель полиса ОМС получает медицинскую помощь, указанную в базовой программе, единой для всех регионов России. В каждом регионе дополнительно имеется программа, которая поддерживается территориальным фондом обязательного медицинского страхования (ТФОМС). Именно территориальный фонд позволяет охватить ОМС более широкий перечень оказания бесплатных медицинских услуг.


Использование ОМС в другом регионе:

  • у застрахованого человека в наличии должен быть оригинал ОМС или его фотография на телефоне, чтобы предоставить полис в медицинском учреждении;
  • если обладателю ОМС в медицинском учреждении отказывают в проведении исследования бесплатно, ссылаясь на то, что это не предусмотрено базовой программой, то застрахованному лицу необходимо проверить перечень оказываемых услуг в ст. 35 ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ»;
  • если в государственном учреждении отказываются обслуживать, то следует позвонить в региональный ТФОМС (телефон находится на сайте федерального ФОМС). Отказ в обслуживании - это незаконно;
  • если медработники утверждают, что сотрудничают с конкретными страховщиками – это неправомерно. Полис действует на территории России.

Если возникла совершенно непонятная ситуация, то рекомендуется звонить в свою страховую компанию, номер телефона, которой находится на обратной стороне полиса.

Какие анализы можно сдать по ОМС бесплатно?

С порядком действий при использовании ОМС достаточно легко определиться, но все гораздо сложнее с выявлением бесплатных анализов. Конечно есть примерный перечень основных анализов, но имеются исследования, назначаемые в конкретных случаях. Таких исследование большое множество, поэтому составить полный перечень достаточно проблематично.

Чтобы наверняка узнать, предусмотрен ли необходимый вам вид исследований программой ОМС, необходимо сделать следующее:

  • Открыть ст.35 ФЗ № 326. Рассмотрим проверку на конкретном примере. Например, если необходимо диагностировать или наблюдать заболевание глаза и его придаточного аппарата (например, астигматизм) – это входит в ОМС-программу.
  • Смотрим стандарт медицинской помощи по данному заболеванию на сайте Минздрава РФ. Выбираем подраздел «Болезни глаза и его придаточного аппарата» и ищем Приказ Минздрава «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при астигматизме». Открываем его и ищем в номенклатурном перечне нужную позицию.

Список бесплатных анализов по ОМС

Вам понравилась статья?

Проголосовали:107

Проголосуйте, чтобы увидеть результаты

45 комментариев
Понравилась публикация?
96 / 0
нет
Подписаться
Донаты ₽
Комментарии: 45
Отписаться от обсужденияПодписаться на обсуждения
ПопулярныеНовыеСтарые
Шмидт Александр Александрович
Подписчиков 19632
26.03.2024, 13:01
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг12.1М
Добрый день гости и пользователи сайта. Ко мне обратилась гражданка К с таким ...
Подробнее
Неинтересно
10:00
Поделитесь этим видео
0
30
Соловьев Алексей Викторович
Подписчиков 14053
28.02.2024, 13:00
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг8.8М
Всё чаще пользователи сайта 9111 задают вопрос, заключающийся в том, можно ...
Подробнее
Неинтересно
0
51
Сальникова Татьяна Спартаковна
Подписчиков 1562
26.02.2024, 14:05
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг682.6к
Оказывается, и такое бывает. И тому подтверждением является история, которая произошла совсем недавно.
Подробнее
Неинтересно
-2
35
Нина
Подписчиков 8121
07.04.2024, 09:49
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг5.6М
Добрый день, мои дорогие друзьяПредлагаю продолжить наше путешествие в долгожительство... Поздравляю ...
Подробнее
Неинтересно
-1
150
Andrei
Подписчиков 98
позавчера, 10:00
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг208.1к
Вопрос эффективного использования государственных средств в здравоохранении ...
Подробнее
Неинтересно
0
2
Дмитрий
Подписчиков 203
08.04.2024, 14:14
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг251.3к
Многие декоративные кустарники производят ягоды, которые могут быть привлекательными на вид,...
Подробнее
Неинтересно
0
6
Владимир
Подписчиков 4813
05.04.2024, 15:13
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг
Министр обороны представил планы будущей структуры управления Вооруженными ...
Подробнее
Неинтересно
-1
23
Суббота Евгения Анатольевна
Подписчиков 182
04.04.2024, 14:37
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг75.8к
Ниже укажу ссылку на ответ МВД и пост.
Подробнее
Неинтересно
00:33
Поделитесь этим видео
0
3
Стрикун Галина Владимировна
Подписчиков 29762
04.04.2024, 14:15
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг2.1М
Клиника оплатила мне потерю времени на приеме. Время- деньги. Главное - внимательно ...
Подробнее
Неинтересно
0
15
Себелев Сергей Иванович
Подписчиков 336
03.04.2024, 13:40
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг54.5к
Приветствую всех читателей портала 9111.ru !!! Хотелось бы обсудить один вопрос ...
Подробнее
Неинтересно
0
1
Аверкова Татьяна Николаевна
Подписчиков 32295
03.04.2024, 13:00
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг5.8М
ПредисловиеБудучи сама водителем с более чем 25-летним стажем, в разговорах ...
Подробнее
Неинтересно
-1
167
Шмидт Александр Александрович
Подписчиков 19632
26.03.2024, 13:01
РейтингРейтингРейтингРейтингРейтинг12.1М
Добрый день гости и пользователи сайта. Ко мне обратилась гражданка К с таким ...
Подробнее
Неинтересно
10:00
Поделитесь этим видео
0
30