Тревожное расстройство - кто виноват и что делать

Все большую популярность среди расстройств психики имеет тревожное расстройство. Что же это такое? Почему многие люди от него страдают и как быть, если вы обнаружили у себя симптомы?

Стоит различать тревогу, тревожность и тревожное расстройство. Тревога – это диффузные эмоции, которые испытывает человек в состоянии неопределенности, то есть они не направлены на какой-либо объект или ситуацию. Тревожность делится на два типа: ситуативная, когда переживание привязано к определенным обстоятельствам, как устойчивая личностная черта. Страх – это предметная эмоция, обращенная к чему-либо конкретному и являющаяся нормальной защитной функцией организма в случае опасности.

Впервые описал тревогу З. Фрейд в 1894 году, обозначив основные черты: «атака» тревоги – субъект испытывает сильные эмоции, предвосхищение тревоги – ожидание и страх неизвестности, вторичное фобическое избегание, то есть опасность повторения прожитого опыта и уклонение от триггеров (с англ. trigger — «спусковой крючок», нечто, что вызывает у человека те же негативные эмоции, возвращая его в повторное переживание отрицательных эмоций). Таким образом, появляется импульсивность в поступках, обусловленная проникновением в сознание бессознательных импульсов, что называется невротической угрозой.

Дж. Боулби, аналитик второго этапа фрейдовского учения, описывает предвосхищение утраты объекта, когда субъект обеспокоен внезапной потерей, еще не случившейся. В данном случае человек испытывает эмоции будущего, сконструированные извращенным сознанием, рисующим пугающие изображения и заставляющие на физиологическом уровне испытывать утрату, как допущение возможного исхода. Среди симптомов - учащенное сердцебиение, расстройства ЖКТ, слабость, повышенная потливость. Происходит нарушение нейрохимической регуляции нервной системы, когда когнитивные механизмы запускают биологическую реакцию. Изменения происходят настолько глобально, что избавиться от этого лучше с психологом или психиатром (в зависимости от степени тяжести расстройства, которое часто идет наряду с депрессивными состояниями).

Потеря объекта или уничтожение\исчезновение в экзистенциальном ключе является одной из разновидностей страха, где также присутствуют утрата любви и одобрения, нормы поведения для сверх-Я, родительские запреты и моральные принципы. Часто случается так, что субъект принимает установки родителей, которые руководят его поведением, что не позволяет ему взглянуть на ситуации сквозь призму собственных убеждений при принятии решений или при выборе реакции на ситуацию (может показаться, что наши реакции происходят бессознательно, однако это не есть правда, поскольку это зависит от многих внешних и внутренних факторов). Такой запрет или его нарушение способно вызывать неопределенность, ведущую к тревожному расстройству.

Г. Айзенк, автор трехфазной теории, выделял три модели: фактор предрасположенности, заложенный опытом прошлого (вещи, которые пугали наших предков), поведенческая заторможенность, обусловленная типом темперамента, модель дефицита социальных навыков (МКБ-10 обозначает социальную фобию, относя ее к специфическому или генерализованному тревожному расстройству).

Возникновение тревожного расстройства обусловлено рядом причин, среди которых можно выделить особенность склада личности, стрессовую ситуацию, повлекшую за собой нейронные изменения, неспособность контролировать эмоции и красочность воображения. Не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, поскольку вы можете ошибиться. Лучше обратиться к специалисту за дальнейшими указаниями.

Источник: Клиническая психология в 4-х т., учебник для студ. Учреждений высш. Проф. образования/под ред. А. Б. Холмогоровой. Т. 2. Частная патопсихология/А.Б.Холмогорова, Н.Г.Гаранян, М.С.Радионова, Н.В.Тарабрина. — М. : Издательский центр «Академия», 2012. — 432 с.