Счетная палата назвала дефекты системы медицинского страхования в России
Система обязательного медицинского страхования в России недостаточно эффективна, заключила Счетная палата. Среди выявленных недостатков — отсутствие мотивации у участников системы ОМС и недопуск к ней частных медорганизаций.
Счетная палата обнаружила проблемы в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). РБК ознакомился с отчетом контрольного ведомства. По оценке аудиторов, страховые принципы системы реализованы недостаточно, а недостаток страховых институтов замещается практиками административного управления финансами. Это приводит к тому, что денежные средства, поступающие в систему ОМС, распределяют по неформализованным правилам.
Анализ проводился с 2018 по середину 2020 года.
Это противоречие сложившейся системы ОМС лежит в основе целого ряда проблем ее функционирования:
-недостаточность у участников системы ОМС мотивации для действий, обеспечивающих повышение ее эффективности;
-нестабильность финансовых параметров деятельности страховых организаций и медицинских учреждений;
-слабая нацеленность планирования и распределения объемов медицинской помощи на решение задач повышения качества медицинской помощи и эффективности использования ресурсов;
-слабое обоснование и чрезмерная индивидуализация тарифов на медицинскую помощь;
-сохранение препятствий для участия частных медицинских организаций в системе ОМС;
-недостаточные основания для конкуренции страховых медицинских организаций.
«С учетом сводной оценки по критериям эффективности системы ОМС установлено, что российская система ОМС функционирует недостаточно эффективно», — приходит к выводу Счетная палата.
Источник: https://www.rbc.ru/