Появление штамма «Омикрон» изменило картину заболеваемости: если раньше дети и подростки либо болели бессимптомно, либо болезнь обходила их стороной, теперь они — самая подверженная недугу категория населения.
Рассказываем, какие признаки укажут на «Омикрон» у юных петербуржцев, и какие из них представляют наибольшую опасность.
Первые симптомы штамма «Омикрона» у детей - особенности проявления
Болезнь проявляет себя в среднем через три дня после контакта с заболевшим. По словам замдиректора по клинической работе Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора доктора медицинских наук Татьяны Руженцовой, могут проявиться симптомы и раньше — на второй день, а могут и запоздать: в некоторых случаях коронавирус дает о себе знать на седьмой день после контакта с инфицированным.
Болеют «Омикроном» дети всех возрастов, так как пересекаются между собой и в школе, и за ее стенами — на кружках, секциях, во дворах. Риск заразиться одинаков для девочек и мальчиков, отметила специалист.
Поражению у детей, как и у взрослых, подвергаются верхние дыхательные пути. Это выражается в:
- появлении насморка
- заложенности носа
- першения в горле
- чихания
- осиплости голоса.
Может болезнь спуститься и ниже — в бронхи.
Также у детей появляется температура, головная боль, исчезает аппетит. Болезнь нередко сопровождается слабостью, могут среди симптомов появиться сыпь и жидкий стул.
Симптомы Омикрона у детей по годам: груднички и подростки от 12 лет
- У детей от 0 до 5 лет коронавирус размножается в основном в ЖКТ, проникая через слизистые. Поэтому основные признаки ковида у малышей до пяти лет — боль в животе, тошнота, понос, рвота, температура. Симптомы похожи на ротавирусную инфекцию или отравление.
- У детей от 8 до 12 лет наблюдаются следующие симптомы: усталость, насморк и кашель, першение в горле, головная боль, чихание и повышение температуры. Реже — сыпь и диарея. (1)
- У детей после 12 лет поражается респираторный тракт: то есть чаще всего «омикрон» проявляется болью в горле, осиплостью, кашлем, насморком, головной болью.
- У грудничков ковид проявляется часто вялостью, капризностью, нарушением сна. Если в семье кто-то болен подтвержденным коронавирусом, то велика вероятность, что даже легкое недомогание у новорожденного — это «омикрон».
При этом, ковид у детей может протекать по-разному. Причем зависит не только от входных ворот инфекции (у детей до 5 лет — это ЖКТ, у подростков — носоглотка), но и вирусной нагрузки. То есть, был ли ребенок целый день с заболевшим в одном помещении или просто мимо проходил — это две большие разницы. Поэтому и симптомы могут варьироваться от обычного насморка или пары пятнышек сыпи до серьезной интоксикации, температуры, сильнейшей головной боли. И, увы, у многих детей «омикрон» протекает все же остро, в больницы попадает много детей с интоксикацией.
Опасные симптомы «Омикрона» у детей - при каких признаках вызывать скорую помощь?
Чаще всего лечение может проходить дома, согласно предписаниям лечащего врача, но могут быть и случаи, когда ребенку потребуется госпитализация. Например, экстренно обращаться в больницу следует при дыхательной и сердечной недостаточности — об этом рассказала педиатр Анна Левадная.
На это опасное состояние укажут одышка, учащенное дыхание, посинение носогубного треугольника, стяжение межреберий и подреберий.
У совсем маленьких пациентов, грудничков, может пропадать аппетит, дети постарше могут страдать затруднением дыхания, болями в груди и чувствовать сдавливание грудной клетки. Нехватка кислорода может привести к изменению цвета кожи, ногтей, губ, а также к потере сознания или сильной слабости. В таких случаях лучше сразу везти ребенка в больницу.
Профессор, педиатр-инфекционист, замдиректора ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов рекомендует срочно вызывать неотложку, если:
- у ребенка температура до 38,5 градусов, которая не снижается, а только растет или стоит на месте в течение трех дней;
- труднокупируемая диарея (у детей до 5 лет это частый признак «омикрона»);
- появление одышки, бледный носогубный треугольник, кажется, что грудь становится впалой. То есть, чем чаще и труднее дышит ребенок, тем больше поводов для тревоги и вызова врача. Врач измерит сатурацию, посчитает частоту дыхания и примет решение о госпитализации.
Переносимость детьми нового штамма коронавируса: как часто болеют
По сравнению с предыдущим штаммом, «Дельтой», дети переносят «Омикрон» в 2,5 раза чаще. Об этом говорил глава Минздрава РФ Михаил Мурашко. Но госпитализации случаются только в 3 % случаев, а тяжелое течение болезни — в 1 % от общего числа заболевших.
При этом нередко на фоне COVID-19 у детей обостряются хронические заболевания, как и у взрослых. Однако есть и большое число маленьких пациентов, у которых болезнь проходит бессимптомно — примерно в 17-40 % случаев. Более точно установить эту категорию больных затруднительно.
Не меньше подвержены новой мутации коронавируса и взрослые. Особенность болезни в том, что у многих она протекает легко, а в условиях дефицита врачей и огромных очередей в поликлиники бывает целесообразно лечиться амбулаторно. Ранее «МК в Питере» рассказывал, как распознать «Омикрон» и вылечить болезнь дома.
Лечение "Омикрона" у детей: как и чем лечат коронавирус в стационарах
— Пока протоколы лечения не изменились: в первую очередь с самого начала начинаем давать противовирусные — альфа-интерфероны в нос, умифеновир внутрь, — говорит Евгений Тимаков. — Они способны снизить вирусную нагрузку, не допустить осложнений, серьезного течения болезни. Если есть какие-то соматические проявления — нарушение стула (в основном у детей до 5 лет), высокая температура, боль в горле, то начинаем симптоматическое лечение:
- даем сорбенты, пробиотики при лечение поносов;
- промываем нос при насморке, используем сосудосуживающие, но не более 7 дней;
- при высокой температуре (выше 38) — жаропонижающие;
- при боли в горле полощем антимикробными растворами, используем противовоспалительные местные средства.
Лечение "Омикрона" у детей в домашних условиях: что нужно знать родителям
Главные правила, которые должны знать родители:
1. Результаты ПЦР-теста могут быть негативными, особенно в начале заболевания
У вашего ребенка могут быть «классические» симптомы ковида, но результат ПЦР-теста при этом может быть отрицательным. Часто ложноотрицательные результаты бывают, когда вы слишком рано сдаете анализы.
Сделайте тест через 2-4 суток после появления первых симптомов. С учетом новой волны коронавируса, все простудные симптомы воспринимайте как ковид. Свяжитесь с врачом и четко следуйте всем рекомендациям.
2. Комфортная одежда и обильное питье
Ребенку должно быть комфортно в одежде. Не нужно укрывать его несколькими одеялами. Так вы только сделаете хуже. Желательно, чтобы вся одежда была из натуральных тканей. Обеспечьте ребенка обильным питьем. Это поможет сбить температуру и быстрее справиться с симптомами интоксикации.
3. Сбивайте температуру парацетамолом или ибупрофеном
Среди жаропонижающих для детей отдавайте предпочтение парацетамолу или ибупрофену. У разных детей эти лекарства срабатывают по-разному. Это самые безопасные для детей жаропонижающие препараты. У других таких лекарств список побочных эффектов больше.
4. Четко следуйте рекомендациям врача
Не занимайтесь самолечением, а также не отменяйте самостоятельно препараты, которых назначил врач. У ребенка могут быть и сопутствующие заболевания, нуждающиеся в специальном лечении. В таком случае иногда требуется консультация сразу нескольких врачей.
5. Вызывайте скорую помощь если:
- состояние ребенка стремительно ухудшается;
- высокая температура держится более 3-5 дней;
- температура тела 39°С и выше;
- аномальное поведение ребенка;
- затрудненное дыхание.
Восстановление ребенка после перенесенного Омикрона (Covid-19) - мнение врачей
Мы не знаем, будет ли «омикрон» формировать у детей постковидный синдром, но точно доказано, что другие штаммы, включая «дельту», его вызывают примерно у 13% переболевших детей. А это нарушение когнитивных способностей, нарушение в неврологии — у детей появляются странные страхи, суицидальные мысли. То есть? Коронавирус серьезно бьет по нервной системе. А еще может вызвать системное воспаление — затронуть любой орган или сразу несколько.
Также вирус стирает иммунологическую память, то есть «убивает» антитела в другим вирусам и ребенок опять подхватывает их, становится часто болеющим. Именно поэтому сейчас наблюдается буквально вал бесконечных болезней в детских садах и школах. Ведь даже бессимптомно перенесенный коронавирус способен натворить в организме ребенка немало бед.
Как говорит врач Александр Соловьев в своем телеграм-канале: «дети после COVID-19 требуют особого внимания». И приводит возможные риски постковидного синдрома:
- риск развития мультисистемного воспалительного синдрома (через 4-6 недель),
- риск нарушения работы сердца в течение как минимум 3 месяцев,
- риск развития сахарного диабета в первые 6 месяцев,
- риск неврологических нарушений в течение 7 недель.
Все зависит от того, как протекала болезнь. И слишком мало прошло времени с начала эпидемии «омикрона». Но все же есть общие рекомендации.
1. Сдайте анализ крови и мочи спустя две-три недели после болезни. Предполагаемым осложнением после «омикрона» называют нарушение функции почек. Анализы покажут, нет ли воспалительного процесса.
2. «Омикрон» часто плохо влияет на желудочно-кишечный тракт. Поэтому, если были проблемы со стулом, стоит пропить пребиотики как минимум в течение месяца. Не помешают они в любом случае, ведь здоровая микрофлора кишечника нужна для крепкого иммунитета.
3. «Омикрон» влияет на нервную систему. Поэтому, если нет слабости, нужно гулять побольше. Разучить несколько дыхательных упражнений, чтобы «прокачивать» легкие и успокаивать нервы. Соблюдать режим дня: ложиться и просыпаться в одно время. И стараться не перегружаться.
Дополнительные рекомендации от врача Александра Соловьева:
- воздержаться от активных занятий спортом как минимум на 6 недель,
- контроль ЭКГ после перенесенного COVID-19 и при выявленных нарушениях через 3 месяца,
- контроль уровня сахара в крови в течение полугода (как минимум 1 раз в 3 месяца) и однократно уровень гликированного гемоглобина через 4-6 месяцев. Важно придерживаться здорового питания после перенесенного COVID-19, ограничивая потребление сахара,
- при проявлении неврологических симптомов (головная боль, повышенная утомляемость, головокружение) необходима реабилитация как после перенесенной черепно-мозговой травмы (ЧМТ).
Источники:
