Джуэл — 20-летняя студентка, живущая в Техасе. Когда ее врач подтвердил, что она беременна, Джуэл запаниковала. Она знала, что сейчас неподходящее время для нее, и что аборты в ее штате запрещены законом.
К счастью, у Джуэл были ресурсы. Проведя исследование, она собрала сумку и полетела в Нью-Йорк, где живет ее сестра. Оттуда две женщины пришли к одной из нас — Джоан Флейшман, семейному врачу, которая более 20 лет делала аборты в своей небольшой клинике в Нью-Йорке.
Джуэл, попросившая назвать ее второе имя, рассказала доктору Флейшману о своем опыте в Техасе. Медицинский персонал «пытался добиться счастливой беременности, а я была несчастна и плакала», — сказала она. Джуэл почувствовала, что ее доктор боится даже говорить о других вариантах, потому что доктор боялся потерять ее лицензию.
Доктор Флейшман провел УЗИ, которое установило срок беременности между пятью и шестью неделями. Она обсудила варианты Джуэл и, подтвердив, что Джуэл хочет прервать беременность, выполнила процедуру ручной аспирации матки. Этот метод использует ручное устройство и занимает несколько минут в обычном экзаменационном кабинете.
Затем доктор Флейшман провел обычное исследование тканей. Это включает промывание ткани водой с использованием мелкого сита. Она определила децидуальную ткань или слизистую оболочку матки, а также гестационный мешок, видимые признаки беременности. На этой стадии беременности эмбрион обычно не виден невооруженным глазом.
После этого она предложила показать Джуэл ткань ранней беременности. Джуэл сказала доктору Флейшману, что это было не то, чего она ожидала. — Я думал, ты собираешься принести что-то похожее на маленький плод или что-то в этом роде, но это было совсем не то, — сказала Джуэл.
Клиницисты первичной медико-санитарной помощи, такие как мы, которые проводят ранние аборты в своей практике, давно знают, что ткань беременной, которую мы удаляем, выглядит не так, как ожидает большинство людей. После того, как прошлым летом дело Роу против Уэйда было отменено в деле Доббс против Организации женского здравоохранения Джексона, и прерывание беременности на ранних сроках было запрещено более чем в дюжине штатов, мы сочли важным сделать эту информацию общедоступной и показать изображения, которые мы видели, более широко.
Для нас важно противостоять медицинской дезинформации, связанной с ранней беременностью, потому что около 80 процентов абортов в Соединенных Штатах происходят на сроке девять недель или раньше. Так много изображений, которые люди видят об абортах, исходит от противников абортов, которые десятилетиями распространяли вводящие в заблуждение образы эмбрионов для продвижения своего дела.
Прошлой осенью, как члены MYAbortion Network , организации под руководством врачей, занимающейся просвещением людей об абортах и расширением услуг по раннему аборту в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, мы запустили мультимедийный проект, чтобы предоставить точную информацию о тканях ранней беременности после аборта.
The Guardian опубликовала наши первые фотографии 19 октября; они стали вирусными, появились в СМИ и получили широкое распространение в социальных сетях.
Многие люди, даже те, кто поддерживает право на аборт, не верили, что фотографии соответствуют действительности. Некоторые настаивали на том, что мы намеренно удалили эмбрионы, прежде чем делать фотографии. Изображения не соответствовали тем, которые часто встречаются в учебниках по эмбриологии, увеличены на УЗИ или используются в пропаганде против абортов; эти увеличенные изображения не то, что вы видите невооруженным глазом после аборта. Стэнфордский гинеколог подтвердил наши фотографии, но многие люди не могли поверить, что фотографии представлены без изменений.
Мы не были удивлены купоросом. Мы знали, что столкнемся с противодействием. Хотя мы долгое время чувствовали себя комфортно, показывая нашим пациенткам ткани беременных после аборта, мы тщательно обдумали, прежде чем публиковать изображения на нашем веб-сайте. Мы не хотели, чтобы наше сообщение подорвало нашу безоговорочную поддержку пациентов, которые принимают это решение на более поздних стадиях, когда уже виден эмбрион или плод.
Мы также признали, что люди, принимающие таблетки для аборта или перенесшие выкидыш, могут сбить с толку изображения, потому что они не показывают кровь, вытекающую из тела. И, конечно же, тот, у кого случился выкидыш после желанной беременности, при просмотре фотографий может испытывать немалую грусть.
Но показ этих изображений жизненно важен для противодействия дезинформации не только для пациентов, но и для наших коллег. Доктор Джеффри Левин — профессор семейной медицины и директор программ репродуктивного и гендерного здоровья в Медицинской школе имени Роберта Вуда Джонсона в Рутгерсе. Он преподает аборт стипендиатам, резидентам и студентам-медикам почти два десятилетия.
«Когда мы исследуем ткани после процедуры, все неизменно удивляются. Они ожидают увидеть эмбрион, плод или, по крайней мере, некоторые части тела», — сказал он нам, описав опыт студентов как «не в восторге».
Выбор редактора
«Джем Ван» осмеливается спросить: что, если бы семейные поездки были действительно веселыми?
Одежда для людей, которые любят книги
Многочисленные уроки Куинь-Аманна
Но основная наша ежедневная работа, конечно, с пациентами. И когда наши пациенты смотрят на ткань, они часто понимают, сколько вины или даже стыда они усвоили из осуждения общества, принимая это глубоко личное решение.
С облегчением Джуэл увидела беременную ткань. «Я действительно боялась всех этих ужасных историй и травм. Тревога от прихода сюда была хуже, чем на самом деле», — сказала она доктору Флейшману.
Во многих отношениях медицинская помощь, связанная с абортом, никогда не была такой простой. И мы знаем, что аборт является важной частью первичной медико-санитарной помощи и мог бы быть широко доступен в условиях основной практики, если бы решение Доббса внезапно не поставило под угрозу многих наших коллег в штатах по всей стране.
Вместо этого мы оказываемся в стране, разделенной политикой, а не терпеливой потребностью. Обеспечение того, чтобы наши пациенты, коллеги и широкая общественность имели четкую и объективную информацию об абортах, имеет решающее значение для того, чтобы пациенты получали лечение, которого они заслуживают.
Эрика Блисс — семейный врач, которая оказывает первичную медицинскую помощь и услуги медикаментозного аборта посредством телемедицины через свою частную практику в штате Вашингтон. Джоан Флейшман — семейный врач, которая проводит медикаментозный аборт и ручную аспирацию матки в своей клинике Early Options в Нью-Йорке. Мишель Гомес — семейный врач, который предоставляет и обучает медикаментозному аборту и мануальной аспирации матки в Калифорнии. Они являются соучредителями сети MYA.
