Риск ранней смерти у подростков и молодых людей, больных раком: популяционное исследование

Предыстория: Достижения в области лечения и поддерживающей терапии привели к повышению выживаемости подростков и молодых людей (AYA) с раком; однако часть диагностированных остается подверженной риску ранней смерти (в течение 2 месяцев после постановки диагноза). Факторы, повышающие риск ранней смерти AYA, недостаточно изучены.

Методы. Регистр Surveillance, Epidemiology, and End Results использовался для оценки риска ранней смерти при AYA с гематологическими злокачественными новообразованиями, опухолями центральной нервной системы и солидными опухолями. Были оценены ассоциации между возрастом на момент постановки диагноза, полом, расой, этнической принадлежностью, социально-экономическим статусом, страховым статусом, сельской местностью и ранней смертью.

Результаты: Всего было включено 268 501 AYA, диагностированных в период с 2000 по 2016 год. Процент ранней смерти был самым высоким у пациентов с диагностированными гематологическими злокачественными новообразованиями (3,1%, 95% доверительный интервал

Выводы: подмножество AYA с раком остается подверженным риску ранней смерти. Помимо типа рака, на риск ранней смерти также влияют социально-демографические факторы. Для устранения этих различий и улучшения результатов необходимо лучшее понимание взаимодействия факторов, связанных с типом рака, лечением и системами здравоохранения, которые подвергают определенные подмножества AYA более высокому риску ранней смерти.