⚡Почему крупные больницы занимаются продажей своих услуг, хотя все они имеют бюджетное финансирование? Как получить медпомощь вовремя?

Очень часто в лечебно-профилактических организациях затягивают сроки оказания медицинской помощи, в том числе и сроки проведения диагностических, а также лабораторных исследований.

Порой люди не понимают, что им делать в той или иной ситуации, когда заболевание впервые диагностируют. У кого есть денежные средства в достаточном количестве обращаются в частные медицинские центры, где кстати с большой вероятностью можно найти врачей, к которым не представляется возможным попасть на приём с полисом ОМС. В таких случаях, сотрудникам организаций, где принято оплачивать услуги Добровольного медицинского страхования, очень сильно облегчает жизнь полис ДМС.

Однако ситуация становится совсем несправедливой, когда в крупной больнице республиканского или областного значения бесплатно практически невозможно попасть на приём к нужному специалисту, в то время как гражданину необходима срочная консультация и в дальнейшем возможно оперативные действия.

А вот платно в тот же самый кабинет можно прийти к врачу хоть завтра. С таким вопиющим случаем столкнулась моя знакомая, когда у ребёнка диагностировали кисту в головном мозге на МРТ (кстати, сделали платно, так как первично пройти МРТ бесплатно практически невозможно). В регистратуре ДРКБ сразу сказали, что на приём к нейрохирургу вообще невозможно попасть, так как очередь расписана на три месяца вперёд, а платно (стоимость приёма 3 тыс. рублей) это пожалуйста, можем записать хоть на послезавтра.

Я считаю, то что сейчас повсеместно происходит в крупных медицинских лечебных учреждениях это просто недопустимо. Очень часто на базе бюджетных учреждений, которые финансируются из наших с вами налоговых отчислений, открывают платные медицинские центры. В этих центрах сидят врачи, получающие зарплаты из бюджетных денег и в помещениях больниц с бюджетным финансированием.

Я не знаю, как обстоят дела с получением качественной медицинской помощи в других регионах, но в Татарстане сложилась именно такая практика.

Что делать, если вам отказываются предоставлять вовремя медицинскую помощь?

Есть вот такой документ, который регламентирует оказание бесплатной медицинской помощи:

Постановление Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Сроки оказания медицинской помощи следующие:

Период ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:

- приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

- ожидание приёма врачей узкой специализации не должно превышать четырнадцать календарных дней со дня обращения пациента;

- проведение рентгенографических исследований, включая маммографию, ультразвуковые исследования, а также лабораторные исследования при проведении первичной диагностики и установления диагноза - максимально допустимый срок ожидания четырнадцать календарных дней со дня назначения;

- при выполнении компьютерной томографии , магнитно-резонансной томографии и ангиографии во время оказания первичной медицинской помощи и постановки диагноза предельный срок ожидания тридцать календарных дней, а для пациентов с подозрением на злокачественное заболевание – семь календарных дней со дня назначения;

- оказание специализированной оперативной медицинской помощи не может превышать тридцать календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологией - предельно допустимый срок ожидания для проведения оперативного вмешательства составляет четырнадцать календарных дней.

В случае нарушения ваших законных прав на получение бесплатной медицинской помощи, необходимо обратиться по телефону в страховую компанию. Эта та организация, которая выдала вам полис ОМС. Как правило, на бланке ОМС указан бесплатный номер горячей линии. Вас соединят с сотрудником, который будет решать вашу проблему и связываться с руководством медицинской организации. Кроме того, он обязан ответить на все ваши вопросы.

Также можно написать письмо на имя главного врача ЛПУ, где вы не можете получить вовремя обязательные медицинские услуги в рамках ОМС, с указанием ваших дальнейших действий в случае неполучения положительного ответа.

Почему это необходимо сделать? Дело в том, если ЛПУ не может провести по тем или иным причинам назначенное врачом исследование, значит руководство этой больницы обязано заключить договор на оказание медицинских услуг с другим лечебным учреждением.

И помните всегда - ваше здоровье, только в ваших руках. И насколько оперативно вы будете действовать - от этого будет зависеть ваше здоровье и даже жизнь.

А как у вас обстоят дела с оказанием медицинской помощи по ОМС?