Кому положена квота на операцию и кому в запросе откажут: как узнать, дали направление на высокотехнологичную помощь или нет
Человеку иногда требуется дорогостоящая операция, которую не может покрыть полис ОМС. Это должна быть высокотехнологичная медицинская помощь. Квоту же – это средства, которые выделяет государство. Если человек получает квоту, то он получает и направление на медицинскую помощь, которая и будет для него бесплатна.
Список операций ежегодно обновляется.
Какие шаги предпринять
Перед тем, как предоставить квоту, важно убедиться, что человек, действительно нуждается в операции. Для этого собираются необходимые документы, созываются комиссии и проходит рассмотрение вопроса, а затем одобрение или отказ.
Комиссия в медучреждении. Проходит в больнице или поликлинике, откуда человека направляют на ВМП. Обычно до этого проходят обследования или сдают анализы. Также потребуется заключение от вашего врача. А, если есть показания для проведения операции, дается выписка из медицинской карты, а также направление. Затем можно подавать заявление на квоту.
Минздрав. Рассматривает документы, которые были предоставлены. Если квота положена, то она будет выдана человеку.
Заявление либо подает пациент, либо это делает направляющее медучреждение. Обычно процесс принятия решения занимает около 10 дней.
Клиника. Минздрав пи одобрении квоты отсылает запрос в клиники. Клиника получает квоту.
Врачебная комиссия собирается с целью решить, есть ли противопоказания к ВМП, а также назначить дату госпитализации.
Стоит помнить, что нужен код операции. Без него квоту не дадут. Также можно лично подать заявку в Минздрав, так рассмотрение пройдет быстро.
Если не хватило квот
Бывает такое, что ранее распределенные квоты закончились. О наличии квот можно узнать в региональном отделении Минздара или в клинике.
Также можно подать заявление на дополнительную квоту. Однако, процесс рассмотрения очень длительный.
Узнавайте, не делают ли ВМП в других регионах. Если там есть квоты, то постараться записаться именно туда.
Можно оплатить лечение самостоятельно, но оставить документы и чеки, чтобы позднее получить налоговый вычет.
Если вам необходимо получить квоту, лучше узнать, как можно больше информации как в самой клинике, если уже есть место, где вас будут оперировать, так и у врача, дающего направление. Если допустить ошибки в документах, подать их без нужных бумаг, то процесс затянется надолго.