Дневник пациента - выплаты при закрытом переломе ключицы с операцией.
Получил закрытый перелом ключицы со смещением делали операцию поставили спицу, как я знаю мне положены выплаты, что нужно сделать для их получения, и какая сумма должна быть выплачена, на данный момент до сих пор нахожусь в госпитале.
Азамат!
Выплаты страховой суммы за несчастный случай во время прохождения военной службы производится в соответствии со ст.11 Порядок и условия выплаты страховых сумм Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" от 28.03.1998 N 52-ФЗ
1. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации.
В соответствии с Разделом II. Постановления Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 (ред. от 31.08.2020) "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" К легким относятся увечья
(ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные
анатомические и функциональные нарушения, приводящие
к временной потере способности исполнять обязанности
военной службы на срок не менее 7 суток:
закрытые переломы: ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости; дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей; переломы 1 - 2 ребер; переломы мечевидного отростка грудины; неосложненные переломы надколенника, лопатки.
Размер страхового тарифа и индексация определены Приказом Минфина России от 30 сентября 2020 г. № 224 н “Об утверждении Порядка определения размера страхового тарифа по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих.
Спросить
Размер страховки зависит от степени тяжести полученной травмы определенной ВВК для контрактика от 50 т.р до 200 т.р. (без учёта индексации) для срочника 50 т.р (без учёта индексации).
СпроситьСколько выплата страховки за сломанную ключицу со смещением отломков, сломал находясь в отпуске. Операцию делали в военном госпитале.
Здравствуйте!
К тяжелым увечьям относится:
переломы длинных костей, в том числе внутрисуставные переломы эпифизов: плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц; осложненный перелом (открытый, оскольчатый, со смещением отломков на ширину кости и более) одной из костей предплечья, ключицы, шейки лопатки, надколенника;
К легким:
закрытые переломы: ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости; дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей; переломы 1 - 2 ребер; переломы мечевидного отростка грудины; неосложненные переломы надколенника, лопатки;
Нужно заключение ВВК получить о тяжести увечья.
Суммы выплат:
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
Спросить
Служу в армии 4 месяц, получил перелом ключицы со смещением, сделали операцию и поставили спицу, комиссуют ли меня из армии, вроде как по 81 статье я ограничено годен должен стать.
Здравствуйте Евгений
По заключению ВВК вы будете признаны либо не годным либо ограничено годным к службе согласно п.16 п.п.81 (расписание болезней) Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 01.06.2020) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
То в этом случае будете подлежать комисации с ВС с зачислением в запас
16. Последствия травм, отравлений и других воздействий
внешних факторов
Статья расписания болезней
Наименование болезней, степень нарушения функции
Категория годности к военной службе
Статья расписания болезней
Наименование болезней, степень нарушения функции
Категория годности к военной службеСпроситьI графа
II графа
III графа
81
Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей):
а) со значительным нарушением функций
Д
Д
Д
б) с умеренным нарушением функций
В
В
Б (В - ИНД)
в) с незначительным нарушением функций
В
В
Б
г) при наличии объективных данных без нарушения функции
Б-3
Б
А
Какого закона мне придерживаться? Могут ли на законных основаниях тянуть с операцией в случае если не заплатить? Больница городская.
Получил травму в армии перелом оскольчатый перелом ключицы со смещением, сделали операцию вставили пластину, коммисуют ли меня теперь?
После перелома ключицы и ее остиоцентезе в ДТП на городском транспорте выплатили страховку
по том сделали операцию по снятию металлоконструкций положено ли выплата по страховке.
В случае если расходы по лечению превышают расходы страховой, в ы вправе обратится к виновнику ДТП о взыскании в суд - ст 1064 ГК РФ.
Спросить
Здравствуйте. Оплата страхового возмещения производится по факту самой ТРАВМЫ, а не количеству операций по лечению этой травмы.
Второй раз страховку не выплатят.
СпроситьВзяли в армию со спицей в ключице, положили в госпиталь дали выбор или операция или комиссовать будут, я выбрал комиссовать, отлежал в госпитале 26 дней, документы отправили в главный военный госпиталь по ЮВО буквально 3-4 дня назад, сколько примерно ждать ответа? И точно что меня комиссуют из за того что у меня железная конструкция в руке?
Здравствуйте, Антон.
Годность к военной службе военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, с неудаленнымие металлическими конструкциями (после остеосинтеза диафизарных переломов длинных костей, ключицы, надколенника) при отказе от их удаления определяется по статье 81 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 г.№565. На основании пункта "в" данной статьи вам обязаны присвоить категорию годности В - ограниченно годен к военной службе и уволить с военной службы в запас.
О сроках ожидания утверждения заключения ВВК в окружном госпитале ничего сказать не могу.
Спросить
Оксана, в настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 01.01.2020 г. Приказ Минтруда России от 27.08.2019 № 585 н.
К данному Приказу имеется два приложения в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Последствиям травм верхних конечностей в приложении № 1 к Приказу 585 н соответствуют пункты:
Последствия травм плечевого сустава
15.1.5.1 Ограничение движения плечевого сустава, включая плечевой пояс (отведение и/или сгибание плеча от 90° до 120° с соответствующим ограничением отведения и ротационных движений).
Нестабильность одного плечевого сустава, включая редкие вывихи плеча.
Псевдоартроз плечевой кости стабильный.
Анкилоз плечевого сустава в функционально выгодном положении (угол отведения 45°, при сгибании руки до 30 - 45°) при хорошо подвижном плечевом поясе - 10-30%
ВАМ НЕОБХОДИМО получить от Вашего врача направление на медико-социальную экспертизу.
Необходимо собрать пакет бумаг: копия паспорта; медицинская карта из поликлиники; заполненное заявление; направление на МСЭ; листок нетрудоспособности (при наличии); выписки о медицинских обследованиях; копия трудовой книжки; справки об увечьях, хронических заболеваниях при наличии.
Спросить
