Как определяется степень сколиоза по классификации Чаклина - стоя или лежа? Официальный ответ.
199₽ VIP
Приходилось ли кому решать такую медицинскую проблему: при определении степени сколиоза по классификации Чаклина, градусы искривления берутся с какого снимка, положение стоя, или положение лёжа? Ответ прошу в категоричной форме. С ответами типа: в зависимости от ситуации, на усмотрение врача, субъективная оценка и т. п., прошу не беспокоиться! Хорошо бы ссылку на официальные документы. Спасибо.
Постановление Правительства РФ от 25.02.2003 N 123
"Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).
Снимки делается в положении лежа, так и стоя.
Законом не предусмотренно положение при снимке поэтому врачи могут принимать ив обоих вариантах.
Чаклин В.Д., Абальмасова Е.А. Сколиоз и кифозы. - М.: Медицина, 1973.
.
Спросить
Добрый день, Владимир! Для граждан Российской Федерации вопрос сколиоза предусмотрен постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123. Согласно ст. 66 приложения к этому постановлению (Расписание болезней), «Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза:
I степень — 1—10 градусов,
II степень — 11—25 градусов,
III степень — 26—50 градусов,
IV степень — более 50 градусов...».
Для диагностики сколиоза, определения его степени, признаков стабилизации и прогрессирования выполняют две рентгенограммы позвоночника в задней проекции:
одну - в горизонтальном положении пациента лежа на спине, вторую - в вертикальном положении. Фокусное расстояние должно быть одинаковым (120 - 150 см). При наличии реберного горба под спину с вогнутой стороны грудной клетки подкладывают валик толщиной равной высоте горба.
В случае выраженной кифотической деформации выполняют рентгенограмму в боковой проекции в положении пациента лежа таким образом, чтобы к кассете прилежала выпуклая сторона позвоночника.
С уважением Сидоренко В.В.
Спросить
У меня правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника с углом искривления 32 градуса, в торсе искревление второй степени. Заключение врача такое: Правосторонний сколиоз грудного отдела третьей степени, торса второй степени. Возьмут ли меня в армию с таким диагнозом?
Добрый день Андрей. С таким диагнозом Вас обязанны освободить от призыва на военную службу
СпроситьСколиоз 2 й степени. Военкомат отправил на дополнительное мед. обследование к травматологу, сделали на снимки, стоя угол искривления 17 градусов, лежа 12 градусов, оба параметра соответствуют второй степени сколиоза, но диагноз вынесен: нефиксированный сколиоз второй степени и категория годности Б-3. В расписании болезней, а именно 66 й статье: есть пункт фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.); Многие пишут, что тип сколиоза роли не играет, важна степень, кто прав?
У меня скалиоз 1 степени и 3 градуса искривления но врачи ввк мне отказывают.
Добрый день, уважаемый Николай. Решение Военно-врачебной комиссии вы можете обжаловать как в административном, так и судебном порядке. Есть некоторые должности в МВД, которые требуют неидеальное здоровье.
СпроситьУмоей дочери сколиоз 3 степени по чаклину. Кифоз 2 степени по коббу величина дуги 43%положение стоя 38%в положение лежа. В инвалидности отказали.
Здравствуйте.
И что Вы хотели спорсить в связи с этим?
Отказ Вы можете обжаловать в вышестоящей инстанции или в суд.
СпроситьСына положили в военный госпиталь на доп обследование, у него сколиоз 2 степени, сделали рентген лежа и на боку. Скажите пожалуйста, может рентгенография в положении лежа без вертикального снимка показать наличие фиксированного или не фиксированного сколиоза, и разве не выше угол искривления в проекции стоя, для нас очень важна точная диагностика для постановления группы годности, здесь даже пару млм будет играть роль.
В диагнозе должно быть указано следующее: фиксированный сколиоз 2-й степени с незначительным (или умеренным и т.д.) нарушением функции позвоночника с ротацией тел… Просите врачей, в частности, ортопеда, чтобы указал все данные в диагнозе.
Тогда вы должны быть освобождены от призыва на военную службу.
Спросить
Полагаю что это более точная диагностика, чем стоя прямо. Как правило делают 2 снимка в положении лёжа, один на спине, другой на левом боку. Но это не юридический вопрос точно.
Спросить
Я не совсем поняла только, если сколиоз будет не фиксированный но с высоким углом искривления (больше 19), в таком случае не комиссуют?
И обычно когда делают вертикальный снимок а затем горизонтальный видно меняется ли угол наклона или остаётся неизменным, и поэтому хотелось уточнить, в проекции лежа тоже могут сделать подобное заключение.
СпроситьМоему сыну в марте сделали снимок спины. Угол отклонения в положении стоя 22 градуса лежа 19. Военкомат потерял снимок лежа. Снова отправили на снимок. Сделали сегодня снимок. Положение стоя 17 градусов, лежа 9. Пишут заключение сколиоз 1 степени. Я знаю, что сколиоз более 11 градусов это уже 2 степень. Как быть?
Зачем нам задавать эти вопросы..мы не медики
отдавайте все снимки в военкомат...та скажут, что делать и как быть
СпроситьПри медосмотре в больнице поставили диагноз-нефиксированный сколиоз грудного отдела позвоночника 2-ой степени с незначительным нарушением функции. Угол искривления стоя-24 градуса, лёжа-19 градусов. Подскажите, какую категорию годности мне поставят на призывной комиссии? В расписании болезней речь идёт о фиксированном сколиозе. Не совсем понятно.
Мой сын поступает в учебное заведение МВД, на оперативную деятельность, проходит комиссию. Направили на снимки позвоночника и стоп. Врач ставит сколиоз 1 степени 4 градуса и плоскостопие продольное 2 степени, без атеросклероза. Скажите поступит ли мой сын?
Здравствуйте. Трудно сказать, все зависит от окончательного заключения. Вы вправе его обжаловать
Спросить
При выставлении диагноза болезней в военкомате на медицинской комиссии, при определении степени годности и соотнесении имеющихся исследований, какие существуют классификации болезней сердечно-сосудистой системы, на которые врачи обязаны опираться? Также у меня есть вопрос, обязаны ли врачи опираться и использовать официальные документы классификации болезней или они могут основываться только на своем прошлом образовании и опыте? Если они обязаны использовать официальные документы, принятые в РФ, пожалуйста приведите их перечень или примерный перечень организаций, их сайтов, которые подготовили эти документы.
Руководствуются - этим документом. Отдельного же раздела по указанным болезням - в нем нет.
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 01.06.2020) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
II. Расписание болезнейСпросить1. Инфекционные и паразитарные болезни
2. Новообразования
3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
5. Психические расстройства
6. Болезни нервной системы
7. Болезни глаза и его вспомогательных органов
8. Болезни уха и сосцевидного отростка
9. Болезни системы кровообращения
10. Болезни органов дыхания
11. Болезни органов пищеварения
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки
13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты
14. Болезни мочеполовой системы
15. Беременность, роды и послеродовой период
16. Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов
