Диагноз и возможность призыва в армию - Продольное плоскостопие, остеоартроз и другие проблемы со стопами, спиной и шеей
Хирург по снимкам сделал заключение: Продольное плоскостопие обеих стоп 18 мм-155* , 22 мм-150* Остеоартроз обеих таранно-ладьевидных суставов второй стадии. Экзостоз верхнего края левой ладьевидной 10 мм. Сужены рентгеновские суставнын щели в таранно-ладьевидных суставов преимущественно книзу до 1.0 мм (более 50%)Субхоидральный склероз. Забирают ли в армию с таким диагнозом, ноги, спина, и шея часто болят.
Могут ли меня забрать в армию с таким диагнозом?
Описание:
На снимках в боковой проекции с нагрузкой угол свода правой стопы составляет 151 градус, левой 157 градусов. Высота свода стоп соответственно 21 мм в правой стопе и менее 17 мм - в левой. Структура костей стоп сохранена. Суставные щели таранно - ладьевидных суставов сужена с наличием краевых костных разрастаний величиной 2 мм.
Заключение:
Продольное плоскостопие правой стопы второй степени, левой - третьей степени. Остеоартроз таранно - ладьевидных суставов обеих стоп второй степени.
---------T-------------------------T-----------------------------¬
¦Статья ¦ Наименование болезней, ¦Категория годности к военной ¦
¦расписа-¦ степень нарушения ¦ службе ¦
¦ния ¦ функции +-------T-----T---------T-----+
¦болезней¦ ¦I графа¦ II ¦III графа¦ IV ¦
¦ ¦ ¦ ¦графа¦ ¦графа¦
+--------+-------------------------+-------+-----+---------+-----+
¦ 68. ¦ Плоскостопие и другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деформации стопы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ а) со значительным на- ¦ Д ¦ Д ¦ Д ¦ НГ ¦
¦ ¦рушением функций; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ б) с умеренным наруше- ¦ В ¦ В ¦ В, Б - ¦ НГ ¦
¦ ¦нием функций; ¦ ¦ ¦ ИНД ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в) с незначительным на-¦ В ¦ В ¦ Б ¦ НГ ¦
¦ ¦рушением функций; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦СС - ИНД ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ г) при наличии объек- ¦ Б - 3 ¦ Б ¦ А ¦ НГ ¦
¦ ¦тивных данных без наруше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ния функций ¦ ¦ ¦ ¦офи- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦церы,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мич- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маны ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- ИНД¦
L--------+-------------------------+-------+-----+---------+------
Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих эверсионно-инверсионных компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.
К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная, эквино-варусная стопы и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые резко выраженные искривления стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.
К пункту "б" относятся:
продольное III степени или поперечное III - IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы;
отсутствие всех пальцев или части стопы на любом ее уровне;
стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;
посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше минус 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.
При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.
К пункту "в" относятся:
умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;
продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;
продольное или поперечное плоскостопие II степени с деформирующим артрозом II стадии суставов среднего отдела стопы;
деформирующий артроз первого плюсневого сустава III стадии с ограничением движений в пределах подошвенного сгибания менее 10 градусов и тыльного сгибания менее 20 градусов;
посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера от 0 до минус 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава.
К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие I или II степени с деформирующим артрозом I стадии суставов среднего отдела стопы при отсутствии контрактуры ее пальцев и экзостозов.
Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.
Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пяточной кости оцениваются по профильным рентгенограммам в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах путем построения треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам, высота свода - 39 мм. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов, высота свода 35 - 25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов, высота свода 24 - 17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода - менее 17 мм.
Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов. Его уменьшение обычно сопровождает посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На рентгенограммах проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I - II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. При I степени деформации угол между I - II плюсневыми костями составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов; при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов; при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
Продольное плоскостопие I или II степени, а также поперечное плоскостопие I степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.
Постановление Правительства РФ от 25.02.2003 N 123
(ред. от 27.03.2013)
"Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
СпроситьЗаключение рентгенолога: Высота свода правой стопы 18 мм, угол свода 151 гр., левой стопы - 17 мм и 156 гр. суставная щель сужена, заострение верхнего края ладьевидной кости больше 1 мм, субхондральный склероз есть. Двустороннее продольное плоскостопие второй степени справа, слева третьей степени (по углу!). Признаки ДОА 2 степени в таранно-ладьевидных сочленениях. На комиссии установили категорию Б 3. Действительно ли это правильно?
если цель - врачебной комисси военкомата - признать вас годным, то они и заключение такое сделают;
вам надо пройти независимую экспертизу по установлению точной степени плоскостопия...
СпроситьРентгенография стоп
Справа угол свода стопы=148°
Слева угол свода стопы=148°
Определяются сужения суставных щелей в области таранно-ладьевидных суставов с экзостазами до 4 мм. Заключение: двух стороннее плоскостопие второй степени и деформирующий артроз таранно-ладьевидных суставов с экзостазами до 4 мм.
Диагноз: Продольное плоскостопие второй степени и остеоартроз таранно-ладьевидных суставов с экзостазами до 4 мм.
Берут ли в армию с этим диагнозом.
"Берут ли в армию с этим диагнозом?"Лилия Ивановна, здравствуйте!
Ответ на данный вопрос Вы можете получить только от медицинской призывной комиссии. Удачи Вам и добра!
Спросить
Здравствуйте.
На данном сайте много юристов, однако, немногие из них в состоянии дать правильный ответ на вопрос из области призывного права. Тем более, если для ответа дополнительно к юридическим знаниям требуются еще и знания в области медицины. Поэтому есть риск получить не совсем правильный ответ, подобный тому ответу, который вам уже успели дать ранее. Во избежание получения недостоверной информации в дальнейшем всегда обращайтесь непосредственно к тем специалистам, которые специализируются именно в области призыва - либо в личном сообщении, либо по указанным ими контактам.
Теперь по существу вашего вопроса.
Ответ на него содержится в статье 68 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 г.№565. Этот документ вы без труда найдете в интернете.
Статья предусматривает, что при плоскостопии только 3 степени устанавливается категория годности В, граждане освобождаются от призыва. Продольное плоскостопие второй степени и остеоартроз таранно-ладьевидных суставов - это категория годности Б-3, с которой гражданин подлежит призыву.
Если у вас остались вопросы, пишите мне Вконтакте, ссылка на страницу размещена ниже.
С уважением юрист в области призывного права, врач Валерий Куницкий.
СпроситьМожно ли избежать службы в армии сыну если у него: Уменьшена высота сводов обеех стоп. Углы свода: справа 159 градусов, слева 163 градусов. Сужены на 1/2 щели таранно-ладьевых суставов обеих стоп. Заострены задне-верхние углы ладьевидных костей обеих стоп. Заключение: двусторонее продольное плоскостопие 3 степени. Артроз таранно-ладьевидных (сочленений) суставов обеих стоп 2 степени. Спасибо за ответ!
Очень хотелось бы поступить в Сызранское Высшее Военное Вертолетное училище. Но хирург пока допуск не дал. Снял R-графию стоп. Где выдали заключение. Правая стопа: Угол продольного свода стопы 143 градуса. Высота свода 25 мм. Левая стопа: Угол продрльного свода стопы 156 градусов. Высота свода 17 мм. Субхондральный склерооз суставных поверхностей тарально-ладьевидных суставов обеих стоп, с сужением просветов тарально-ладьевидных сусттавов до 50%. Заключение; Признаки продольного плоскостопия обеих стоп, правой стопы - 2 степени, левой стопы - 3 степени. Артрозы тарально-ладьевидных суставов обеих стоп - 1 степени.
Рентгенография стоп
Справа угол свода стопы=148°
Слева угол свода стопы=148°
Определяются сужения суставных щелей в области таранно-ладьевидных суставов с экзостазами до 4 мм. Заключение: двух стороннее плоскостопие второй степени и деформирующий артроз таранно-ладьевидных суставов с экзостазами до 4 мм.
Диагноз: Продольное плоскостопие второй степени и остеоартроз таранно-ладьевидных суставов с экзостазами до 4 мм.
Годен или.
Здравствуйте! Скорее всего, Вы будете признаны ограниченно годны к военной службе, то есть в мирное время Вас не призовут. Но последнее слово за ВВК.
СпроситьБерут ли в армию с: продольный свод стопы снижен до 19 мм. слева, 22 мм справа. Углы продольного свода увеличены до 154 градусов слева, 150 градусов справа.
С обеих сторон по краям ладьевидных костей определяются остеофиты 1 мм высотой. Щели таранно-ладьевых суставово умеренно снижены.
Заключение: Двустороннее продольное плоскостопие 2 степени слева, 2 степени справа. Деформирующий артроз 1 стадии обеих таранно-ладьевых суставов.
Здравствуйте.
На данном сайте много юристов, однако, немногие из них в состоянии дать правильный ответ на вопрос из области призывного права. Тем более, если для ответа дополнительно к юридическим знаниям требуются еще и знания в области медицины. Поэтому есть риск получить не совсем правильный ответ, подобный тому ответу, который вам уже успели дать ранее. Во избежание получения недостоверной информации в дальнейшем всегда обращайтесь непосредственно к тем специалистам, которые специализируются именно в области призыва - либо в личном сообщении, либо по указанным ими контактам.
Теперь по существу вашего вопроса.
Ответ на него содержится в статье 68 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 г.№565. Этот документ вы без труда найдете в интернете.
Статья предусматривает, что при плоскостопии только 3 степени устанавливается категория годности В, граждане освобождаются от призыва. Продольное плоскостопие второй степени и остеоартроз таранно-ладьевидных суставов 1 стадии - это категория годности Б-3, с которой гражданин подлежит призыву.
Если у вас остались вопросы, пишите мне Вконтакте, ссылка на страницу размещена ниже.
С уважением юрист в области призывного права, врач Валерий Куницкий.
Спросить
Берут ли сейчас в армию с диагнозом "Двухстороннее плоскостопие второй степени и остеоартроз таранно ладьевидных суставов второй степени обеих стоп?
Доброго времени суток!
В мирное время граждане с такими заболеваниями призыву не подлежат. ВВК примет соответствующее решение
Всего доброго, желаю удачи и всех благ!
СпроситьМогу ли я идти на службу в Полицию? Если у меня плоскостопие III степени: Углы продольных сводов 156 и 155 соответственно. Суставные щели таранно-ладьевидных суставов неравномерны. Суставные поверхности уплотнены, с краевыми экзостазами.
Заключение: Рентгенологическая картина продольного плоскостопия III степени. Деформирующий артроз таранно-ладьевидных суставов II степени.
Открывайте классификатор болезней МКБ-10
Ищите там свою болезнь.
Навскидку скажу, что Вы не годны для службы.
СпроситьДвухстороннее продольное плоскостопие 2 ст (Левая нога - угол 154, высота 20 мм. Правая нога - угол 15, высота 22 мм)
Деформирующий артроз 2 ст. таранно-ладьевидных сочленений обеих стоп
Отмечается: Субхондральный остеосклероз, краевые костные разрастания (справа 1,6 мм. слева 2 мм) замыкательных пластин ладьевидных костей обеих стоп, выраженное равномерное снижение высоты суставных щелей таранно-ладьевидных сочленений обеих стоп. Мягкие ткани без посторонних включений.
Добрый вечер.
Вы переписали заключение рентгенолога.
По данному заключению травматолог-ортопед должен установить диагноз: "Двухстороннее продольное плоскостопие 2 ст."
По данному диагнозу выноситься врачем призывной комиссией категория годности к военной службе, основываясь на
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 01.06.2020, с изм. от 27.09.2021) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".
Таким образом, категория годности по данному диагнозу предусмотрена 68 статьей расписания болезней, котороая предусматривает:
Плоскостопие и другие деформации стопы:
а) со значительным нарушением функций
б) с умеренным нарушением функций
в) с незначительным нарушением функций
г) при наличии объективных данных без нарушения функций
А именно к пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие II степени.
В статье указано четкие градусы и метод измерения, на метод измерения ни кто не обращает внимание.
Нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.
31 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.
Далее в статье указаны метод и пояснение, для определения верной категории годности.
Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.
Также..
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
Таким образом, по указанному заключению рентгенолога, будет установлена категория годности "Б" - годен с незначительными ограничениями, и что позволяет гражданину отправиться к месту прохождения службы.
Обычный сценарий в жизни...
Однако, наверняка проведение рентгенолога процедуры фотофиксации было проведено с нарушением, обычно отсутствие жилета-10 КГ, так в армии солдат выполняет нагрузки в жилете, об этом мало кому известно. Также постановка стоп, упор и тд. И самое интереное это чертежи... У каждого рентгенолога свой метод работы и глаз алмаз, и каждый определят по своему описание рGграммы. Также погрешность естественная, ошибка в 1-2 градуса, мелочь или нет.
Если проверить заключение рентгенолога в других медицинских организациях у других врачей рентгенологов, будет выявлено интересное недоразумение в определении градусов, но если мнение большинства сойдется на едином, тогда вероятность точности определения градусов высока.
Таким образом, вероятно по указанному заключению рентгенолога в вопросе, должна быть определена 3 степень плоскостопии, что в корне меняет дело, категорию годности, и возможно судьбу.
Также всегда можно набить туфлями 1-2 градуса играя в футбол перед рентгенораммой стоп.
Собственно, по заключению будет установлена категория годности - "Б" - годен с незначительными ограничениями
Однако, при указанных градусах можно проверить точность заключения у других специалистов и отменить и установить новое заключение о категории. В настоящее время путем переговоров не удается предъявить доказательства и требовать исполнения обязанностей должностных лиц. Справедливость иногда встречается в суде, а в данной категории дел 100%, так как заключение рентгенолога легко обжаловать и изменить категорить годности.
Спасибо за вопрос)
Обращайтесь.
Спросить
