Суд присудил выплату страховой в порядке суброгации от 03.2013 года, апелляционные возражения
Суд присудил выплату страховой в порядке суброгации от 03.2013 года. Выдержка из решения суда от 21.01.2016 года: Согласно ч.1 и ч.2 ст. 961 ГК РФ страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Неисполнение обязанности, предусмотренной п.1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения Свою страховую я уведомил о претензии этой ко мне как только узнал о требованиях 03.2015 года. Что можно оспорить в аппеляции?
Здравствуйте!
Чтобы грамотно составить апелляционную жалобу нужно изучать материалы гражданского дела полностью. По "выдержкам" Вам никто дельный совет не даст.
Спросить
Суд присудил выплату страховой в порядке суброгации от 03.2013 года. Выдержка из решения суда от 21.01.2016 года: Согласно ч.1 и ч.2 ст. 961 ГК РФ страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Неисполнение обязанности, предусмотренной п.1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения Свою страховую я уведомил о претензии этой ко мне как только узнал о требованиях 03.2015 года.
Согласно ч.1 и ч.2 ст. 961 ГК РФ страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Неисполнение обязанности, предусмотренной п.1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения. Если я уведомил только когда суброгация пришла мне то уже нельзя ничего сделать?
Согласно ч.1 и ч.2 ст. 961 ГК РФ страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Неисполнение обязанности, предусмотренной п.1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения. Если я уведомил только когда суброгация пришло мне требование, как мне воспользоваться своей страховкой?
если вы не уведомили страховщика о ДТП в установленный срок, страховая выставит регрессный иск: сначала выплатит пострадавшему, потом взыщет с вас, при этом ваша страховка действительна, вы продолжаете ее использовать до окончания срока договора.
СпроситьСогласно ч.1 и ч.2 ст. 961 ГК РФ страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Неисполнение обязанности, предусмотренной п.1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения. Если я уведомил только когда суброгация пришло мне требование, я не могу воспользоваться своей страховкой?
Согласно ч.1 и ч.2 ст. 961 ГК РФ страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Неисполнение обязанности, предусмотренной п.1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения. Если не уведомили страховщика о ДТП в установленный срок, страховая выставит регрессный иск: сначала выплатит пострадавшему, потом взыщет с вас, при этом ваша страховка действительна, вы продолжаете ее использовать до окончания срока договора. Если я уведомил только когда суброгация пришло мне требование, как мне воспользоваться своей страховкой?
Отказали в выплате по КАСКО. По почте уведомление так и не получил, хотя прошло уже больше 3-х месяцев с момента решения, а говорили что отправляли. Взял в страховой копию уведомления - в нем следующее:
В соответствии с п.1 ст. 961 ГК РФ Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в установленный срок и указанным в договоре способом. Пункт 2 данной статьи предусматривает, что неисполнение обязанности об уведомлении Страховщика о наступлении страхового события в установленные сроки дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения. Согласно п. ХХХХ Правил комбинированного страхования автотранспортных средств (ред. ХХ.ХХ.ХХ), являющихся неотъемлемой частью договора страхования, при наступлении страхового события Страхователь обязан в письменном виде сообщить об этом Страховщику в пятидневный срок с момента его наступления. Пункт ХХХХХ Правил страхования, устанавливает, что неисполнение этой обязанности Страхователем дает Страховщику право отказать в выплате страхового возмещения. В письменной форме Вы заявили о наступившем событии Страховщику спустя семь рабочих дней с момента возникновения повреждений. Документы подтверждающие, что срок подачи заявления был пропущен по уважительной причине, Вами не представлены. В связи с вышеизложенным, нами принято решение об отказе в выплате страхового возмещения.
Получается что из-за 2-ух дней просрочки в письменной подаче заявления мне отказали в выплате. Можно ли что-то сделать, оспорить? Заранее спасибо!
Сроки надо соблюдать. Если автомобиль был поврежден не по Вашей вине, то взыскивайте ущерб с причинителя вреда.
Спросить29.12.07 г. в ООО «Страховая Компания «Дженерал Резерв» от Вашего представителя поступило заявление о предполагаемом страховом случае по факту ДТП, имевшего место 19.10.07 г. по адрес: г. Москва, с участием автомобилей «ВАЗ-2106», государственный регистрационный знак у 790 мх 77 и автомобиль «Дамлер Бенц», государственный регистрационный знак у 453 во 36.
Рассмотрев Ваше заявление, изучив материалы дела, сообщаем Вам следующее:
На основании ст. 1 Федерального закона № 40-ФЗ от 25 апреля 2002 г. «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее -- Закон) страховым случаем признается наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату.
В соответствии с п. 1 ст. 961 ГК РФ, страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом. Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение. П. 2 данной статьи предусматривает, что неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения.
В соответствии с п. 43 Правил ОСАГО, утвержденных Постановлением Правительства РФ, потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховую выплату, обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая. Заявление о страховой выплате потерпевший направляет страховщику, или представителю страховщика по месту жительства (месту нахождения) потерпевшего, или представителю страховщика в субъекте Российской Федерации, на территории которого произошло дорожно-транспортное происшествие.
Потерпевшие, включая пассажиров транспортных средств, предъявляют страховщику требование о страховой выплате в сроки, установленные пунктом 42 Правил ОСАГО. П. 42, в свою очередь, предусматривает 15-дневный срок обращения к страховщику с заявлением.
В ходе рассмотрения Вашего заявления было установлено, что Вами были грубо нарушены данные нормы права, в связи с чем ООО «Страховая компания«Дженерал Резерв» вынуждено отказать Вам в выплате страхового возмещения по договору ОСАГО ААА № 01138702227
Как получить страховую выплату?
Уважаемый Александр.
Мой ответ до банальности прост - обжаловать отказ в выплате страхового возмещения в судебном порядке. Обратившись в суд (или к мировому судье, в зависимости от суммы) по месту нахождения СК.
Но есть ещё один вариант. Подать иск на причинителя ущерба и привлекать его СК в качестве соответчика. Тогда в суд можно обращаться (и зачастую-это удобней) по его месту жительства.
С уважением, Косов Сергей Анатольевич.
Спросить
Уважаемый Александр!
Желательно узнать полностью историю и посмотреть документы, но исходя из представленного Вами отказа, можно предварительно сделать следующие выводы:
Закон об ОСАГО и Правила ОСАГО не предусматривают исключение из страхового покрытия или в виде условий для отказа те, на которых все обосновала страховая компания.
Правда, в Гражданском Кодексе РФ есть статья следующего содержания, на которую, возможно, они будут ссылаться в суде (тем более, если Ваша машина им не показана и уже отремонтирована):
"Статья 961. Уведомление страховщика о наступлении страхового случая
1. Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом. Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.
2. Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение."
ТАКИМ ОБРАЗОМ: Чтобы отказать Вам в страховой выплате страховщик обязан доказать, что "отсутствие у страховщика сведений о страховом случае сказалось на его обязанности выплатить страховое возмещение."
Сказаться, допустим, в том, что теперь невозможно определить размер ущерба.
Однако, предполагаем, что доказать они не смогут. И имеется судебная практика в вашу пользу.
Советуем Вам обратиться к юристам и не подавать все сразу в суд, а с помощью юристов все разрешить в досудебном порядке.
С уважением и пожеланием удачи,
Команда страховых юристов
ЛексФинанс Груп
Задать свой вопрос
Спросить
Александр, внимательнее вчитайтесь в п.2 ст.961 ГК РФ, которую процитировали уважаемые коллеги:
"2. Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение".
Обратите внимание: в статье НЕ написано, что страховщик имеет право отказать, ЕСЛИ ДОКАЗАНО, что неизвещение нарушило его права. Написано, что страховщик имеет право отказать ЕСЛИ НЕ ДОКАЗАНО, что неизвещение не нарушило его права. То есть, если толковать эту статью дословно, то страховщик имеет право отказать; но чтобы отказ был признан необоснованным, нужно доказать, что несвоевременное извещение не нарушило прав страховщика. И доказывать это должны Вы.
Не все судьи применяют такое толкование: некоторые из них искажают эту норму, и утверждают, что "доказать" должен страховщик, а не лицо, обращающееся с иском. Но такое решение будет ненадежным: оно может не пройти суд кассационной инстанции (были случаи, что страховые компании добивались отмены подобных решений), и дело вернется на новое рассмотрение. Поэтому Вам следует исходить из того, что доказывать, что Вы не нарушили имущественных прав страховщика, должны Вы.
Для этого в исковом заявлении подробно опишите, какие обстоятельства были установлены; укажите, что факт наличия этих обстоятельств приводит к обязанности произвести выплату.
СпроситьВозник спор по следующему вопросу.
Произошло ДТП - маршрутное такси столкнулось с трамваем. Одному из пассажиров такси причинен легкий вред здоровью. Постановлением суда виновным в ДТП признан водитель маршрутного такси. Собственником такси является ООО. Данный автомобиль застрахован по ОСАГО.
Пострадавший в ДТП пассажир в страховую компанию никоим образом после ДТП не обращался. Вместо этого он подал исковое заявление о возмещении вреда здоровью, указав в качестве ответчика - страховую компанию. Судья говорит, что истец обязан сперва доказать, что СК нарушила права истца, в частности, что он обращался к ней за страховой выплатой, а она ему неправомерно отказала. Истец с этим мнением не согласен.
Рассуждает истец следующим образом (если кратко):
1) Поскольку законодательством не предусмотрен обязательный внесудебный порядок получения страховой выплаты, то воспользоваться своим правом на страховую выплату можно как во внесудебном порядке, так и в судебном;
2) Ответчиком может быть вовсе и не нарушитель прав истца. Ответчиком должен быть тот, на кого суд по исковому заявлению может наложить определенные взыскания. Кого указывать в качестве ответчиков - это уже механизм защиты нарушенных прав, который не влияет на возможность истца обратиться в суд и получить удовлетворение своих требований и который регулируется законодательством
3) Обязанность страховщика осуществить страховую выплату лицу, потерпевшему в ДТП, возникает из факта наступления страхового случая (ДТП), а не из факта обращения потерпевшего к страховщику и не из факта неправомерного отказа страховщиком в страховой выплате. В соответствии с ч. 2 ст. 9 ФЗ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ»: «Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам».
В соответствии со ст. 1 ФЗ от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»:
«страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату».
В соответствии со ст. 1 ФЗ от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»: «Договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договор обязательного страхования) - договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы)».
Таким образом, при имущественном страховании обязанность страховщика возместить вред возникает при наступлении оговоренного в договоре страхования страхового случая, то есть, с момента ДТП.
На основании изложенного, можно сделать вывод о том, что СК приобрело обязанность возместить потерпевшему вред здоровью и имуществу именно в связи с наступлением страхового случая (ДТП) и с момента наступления страхового случая (ДТП) и является единственным надлежащим ответчиком, обязанным возместить истцу вред, причиненный его здоровью и имуществу
4) Факт необращения потерпевшего к страховщику за осуществлением страховой выплаты во внесудебном порядке и факт неуведомления потерпевшим страховщика о страховом случае не являются основанием для отказа в удовлетворении исковых требований.
В соответствии с п. 1 ст. 961 ГК РФ:
«Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение».
В соответствии с п. 2 ст. 961 ГК РФ:
«Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение».
Как отмечалось ранее, в соответствии со ст. 1 ФЗ от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», а также в соответствии с ч. 2 ст. 9 ФЗ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ», обязанность страховщика выплатить страховое возмещение возникает не из факта обращения потерпевшего к страховщику, а из факта наступления страхового случая (ДТП). Таким образом, в рассматриваемой ситуации отсутствие у страховщика сведений о наступлении страхового случая никоим образом не сказывается на его обязанности осуществить страховую выплату, и потому отсутствуют основания для отказа в осуществлении страховой выплаты.
5) Позиция, согласно которой потерпевший в ДТП имеет право на возмещение в судебном порядке вреда здоровью и имуществу за счет средств страховщика без предшествующего обращения к страховщику во внесудебном порядке, подтверждается также и судебной практикой судов общей юрисдикции. Например, в Определении СК по гражданским делам Московского городского суда от 17 августа 2010 г. N 33-24542, Решении Салехардского городского суда от 14 сентября 2012 года № 2-1348/2012 о, Решении Абаканского городского суда от 24 апреля 2012 года № 2-359\2011, Апелляционном определении Верховного суда р. Хакасия от 1 ноября 2012 г. по делу N 33-2433/2012, Определении Московского областного суда от 18 октября 2012 г. по делу N 33-17466 и др., а также позицией судов, выраженной в Определении СК по гражданским делам Московского городского суда от 17 августа 2010 г. N 33-24542, Обзоре судебной практики Верховного Суда Республики Татарстан за третий квартал 2010 г.
(по гражданским делам), и др.
Мне не понятно, засем обращаться в суд. если страхования не против выплатить вам страховое возмещение.
Спросить24 июня 2008 г. между моим супругом (далее - Страхователь) и Страховой компанией ООО «СК «РГС-Жизнь» (далее - Страховщик) был заключен договор страхования жизни, здоровью и трудоспособности от 10.06.2008 г. (далее - Договор). В соответствии с условиями настоящего договора, Страховщик взял на себя обязательства по выплате страховой суммы выгодоприобретателю (мне) в случае смерти Страхователя. Указанный договор заключен на срок с 10 июня 2008 г. по 09 июня 2023 г.
В соответствии с данным договором общая страховая сумма по договору составляет 254 250 (Двести пятьдесят четыре тысячи двести пятьдесят) рублей.
01 октября 2014 г. произошел страховой случай – смерть Страхователя.
Данное обстоятельство подтверждается:
- Медицинское свидетельство о смерти;
- Свидетельство о смерти.
В соответствии с договором сумма страхового возмещения в случае смерти Страхователя составляет 254 250 рублей.21 октября 2014 г. я обратилась к Страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с наступлением страхового случая, предусмотренного пунктом договора страхования. К заявлению был приложен пакет документов, предусмотренный договором:-договор страхования или полис;-заявление на получение страховой выплаты;-свидетельство Загса о смерти Застрахованного лица;-документ, удостоверяющий личность Выгодоприобретателя;
- медицинское свидетельство о смерти с указанием причины смерти;-банковские реквизиты Выгодоприобретателя.
На основании моего заявления, Страховщиком было заведено дело №… от 21.10.2014 г.
Не дождавшись ответа, 1 апреля 2015 года я написала претензию Страховщику.
10 июня 2015 года получила письмо от Страховщика, в котором отказано в выплате в связи с тем, что договор расторгнут 10.04.2011 году. Расторжение договора Страховщик объясняет с неуплатой очередного взноса. В январе 2011 года моему супругу была установлена 2-ая группа инвалидности и по условиям договора он освобождается от уплаты взносов и производится страховая выплата (60% от страховой суммы). В ноябре 2011 года Страховщик выплатил страховую сумму в 100 000 рублей.
Каждый год мой супруг ездил в соседний город Стерлитамак Республики Башкортостан, где находится один из филиалов ООО «Росгосстрах» для отправки справки об инвалидности в Москву, звонил на горячую линию, отправлял письмом «Почты России». В 2013-ом год ему установили бессрочную 2-ую группу инвалидности.
Как доказать, что мой супруг все условия договора выполнял? Как обязать Страховщика выплатить страховую сумму по смерти Страхователя? Как быть?
Альбина, здравствуйте! Для корректного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с договором страхования.
СпроситьВзял кредит со страховкой. Год спустя произошёл страховой случай (из за болезни стал ин 1 групы). к страховщику не обращался. Кредит 2 года не платил. Банк подал в суд. скоро заседание. К договору страховки прилагались правила страхования... п.а. страхователь обязан-в течении 30 дней со дня причинения вреда жизни и здоровью застрахованного уведомить страховщика, в противном случае страховщик может отказать в выплате, и если это повлекло за собой невозможность установления причин наступления страх случая. Удовлетворит суд иск банка в этом случае или есть какие нибудь варианты возразить?
