Сколько можно получить по страховке за перелом
Привет, за открытый перелом большого пальца на руке, сколько можно получить по страховке?
Положена ли мне выплата страховки за открытый перелом среднего пальца на руке? Несчастный случай на предприятии, акт о несчастном случае есть.
Не положена.
Оплатят только б/л 100%, из ФСС положены выплаты если будет утрата нетрудоспособности (инвалидность),с РД можете взыскать утраченный заработок(если будет)и компенсацию за моральный вред в судебном порядке.
Спросить
Спосибо большое за ответ! Только вот какие документы собрать после больничного и куда подать их.?
Спросить
Сломал палец. Диагноз открытый многооскольчатый перелом ногтевой фаланги большого пальца правой ноги. Какая степень тяжести?
Сколько выплачивают сотруднику росс гвардии по страховке при переломе пальца на руке (лёгкая травма)
Здравствуйте!
При легкой травме выплата составляет 50 тыс. руб (см.Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации")
Статья 5. Страховые суммы, выплачиваемые выгодоприобретателям. Страховая сумма, применяемая для расчета страховой премииСпросить2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
Год назад получила перелом пальца руки. К врачу обратилась сделали снимок, сказали перелома нет, а через год сказали что был перелом. Страховку естественно не получила. Что можно сделать в данном случае?
Страховку естественно не получила. Что можно сделать в данном случае?
--если у вас не было заключения о переломе. то не получите выплату по страхованию.
СпроситьЯвляется ли страховым случаем открытый перелом крайней ногтевой фаланги четвертого ральца руки.
Договор свой почитайте со страховой. В нем указаны случаи, являющиеся страховыми, а также при каких обстоятельствах должна быть получена травма.
Спросить
Здравствуйте. Все зависит от договора страхования. Если договором страхования данный случай предусмотрен как страховой, значит является.
Спросить
Михаил, добрый день. Что написано в договоре страхования? Вам отказали в выплате если такой пункт имеется? Есть ответы на эти вопросы, готов к личной встрече. Всего доброго.
СпроситьМой сын находясь на службе при задержании нарушителя получил травму, перелом большого пальца правой руки, положена ли ему страховка и какие документы нужно собрать для этого?
Добрый день руководство в/ч обязано провести служебную проверку, с ее результатом и заключением ВВК по окончании лечения необходимо обратится в страховую компанию! Обратитесь в отдел кадров они обязаны все более детально разъяснить и оказать содействие!
СпроситьЯвляется ли открытый перелом фаланги пальца руки у сотрудника МЧС страховым случаем?
Павел, здравствуйте! Постановление Правительства РФ № 855:
К легким увечьям относятся, в том числе:
изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе I), одной, двух костей пясти; переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги); переломы сесамовидных костей;
Ваш это случай или нет - скажет не юрист, но доктор..
С уважением,
Харченко О.В.
Спросить
Валентина, здравствуйте. По ОСАГО возмещение вреда жизни и здоровью в пределах 500 тыс. руб.
СпроситьСтраховка русский стандарт перелом пальца стоимость страховки.
Получила на работе травму, ушиб большого пальца правой руки. Упала с лестницы. Могу ли по страховке получить какую-нибудь компенсацию?
Здравствуйте, Инти!
Это зависит от условий страховки. А также от правил страхования (ст. 943 ГК РФ),
Вы не написали какая у Вас страховая?
Какая программа страхования?
У всех страховых разные условия.
В Вашем вопросе недостаточно информации, чтобы делать выводы о том можно получить выплату или нет.
Если страховали здоровье, то вполне может быть что получите выплату.
Спросить
Здравствуйте!
Из разъяснения ТК РФ прямо следует, что урон, нанесенный здоровью сотрудника, можно считать полученным на работе, если выполняются два условия: случай произошел в рабочее время, и он повлек определенные последствия (перевод на другую работу, утрата трудоспособности или смерть). ("Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 25.02.2022) (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.03.2022)
ТК РФ Статья 227. Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету)
1. Производственной травмой является любое телесное повреждение, полученное на рабочем месте при исполнении трудовых обязанностей.
2. После несчастного случая работнику следует обратиться за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт. Это требуется для установления тяжести нанесенного здоровью вреда. Именно от этого будет зависеть состав комиссии по расследованию несчастного случая
3 Российское трудовое законодательство предусматривает, что если с работником произошел несчастный случай на производстве, то работодатель независимо от тяжести последствий для здоровья пострадавшего обязан зафиксировать этот факт, создать и организовать работу комиссии по расследованию причин несчастного случая.
4. По результатам работы комиссии составляется и утверждается акт о несчастном случае на производстве, если будет сделан вывод, что травма действительно получена на рабочем месте (либо акт о несчастном случае, не связанном с производством). В акте фиксируются обстоятельства несчастного случая, устанавливаются причины произошедшего и лица, виновные в этом.
Работодатель обязан вручить заверенную копию акта в течение трех дней с момента его утверждения.
5. Если несчастный случай был зафиксирован, работник получил на руки акт о несчастном случае на производстве и заключение медико-социальной экспертизы об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, он вправе рассчитывать на выплаты:
А) Единовременная страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью.
Б) . Ежемесячная страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью.
Г) компенсацию морального вреда
Если вы потеряли трудоспособность, и комиссия установит что по вине работодателя у вас случилась травма, то вам выплатят компенсации.
СпроситьИнити, начну с того, что работодатель обязан начать расследование, если в результате несчастного случая нанесен вред Вашему здоровью (ст. 227 ТК РФ).
Если по результату проведенного расследования будет установлено, что в производственной травме виноват работодатель, сотрудник имеет право на компенсацию морального и физического ущерба (ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Компенсация рассчитывается исходя из размера единовременной страховой выплаты, степени утраты трудоспособности в процентах (ее определяют медики) и районных коэффициентов. Размер единовременной страховой выплаты в 2022 году — 114 899,35 рубля.
Спросить
Здравствуйте Инти
Вы как лицо подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве на основании трудового договора, согласно ст. 5 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N 125-ФЗ (последняя редакция) имеете право на страховую компенсацию.
Для того, чтобы получить страховую компенсацию работодатель обязан создать комиссию по расследованию несчастного случая по вашему заявлению в порядке ст. 227 ТК РФ
Установить, связан несчастный случай с производством или нет, по условиям ст. 229.2 ТК РФ вправе только комиссия в ходе расследования, которое должен организовать работодатель (ст. 228 ТК РФ).
В ходе расследования вам должны выдатьзаключение врача о производственной травме. Данное заключение является основанием для получения выплаты.
Спросить
Я работаю в школе и спускаясь зацепила подошу обуви и упала с лестницы. Не знаю какая у учителей страховка. Сведетелей много. Поэтапно, что должна делать для получения выплат.
СпроситьЗдравствуйте! Посмотрите мой ответ выше.
Вам необходимо
1. Пройти медосмотр
2. Должна собраться комиссия
3. Проводится служебное расследование
4. Делается заключение по расследованию о выплатах и наличии страхового случая. (227 ТК)
СпроситьИнти, как ранее я уже писал, работодатель обязан начать расследование, если в результате несчастного случая нанесен вред Вашему здоровью (ст. 227 ТК РФ).
Привожу поэтапные действия для работодателя в случае несчастного случая на работе, которые применяются во всех случаях.
Шаг 1. Оказать помощь пострадавшему
Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.
Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.
О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.
Шаг 2. Сформировать комиссию
Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:
специалист по охране труда;
представитель работодателя;
представители профсоюза или иного выборного органа.
Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.
Сам пострадавший тоже имеет право в составе комиссии участвовать в расследовании несчастного случая (ст. 229 ТК РФ).
Шаг 3. Провести расследование и оставить акт
Комиссия анализирует обстоятельства произошедшего, составляет протоколы осмотра места происшествия, опроса пострадавшего и свидетелей, изучает медицинские документы и составляет акт по форме Н-1 (Постановление Минтруда от 24.10.2002 № 73).
На расследование отведено три дня. Если травмы получили несколько человек или пострадавший умер, у комиссии есть 15 дней, чтобы изучить, что произошло, и составить акт.
В акт члены комиссии вносят:
сведения о пострадавшем;
сведения о работодателе;
информацию об обстоятельствах несчастного случая (дата, время, место, вид происшествия, выдержка из медзаключения и пр.);
причины производственной травмы, в том числе информацию о том, какие инструкции по технике безопасности были нарушены;
степень вины пострадавшего сотрудника;
результаты опроса свидетелей несчастного случая и пр.
Акт составляется в двух экземплярах, члены комиссии подписывают каждый из них. Затем информация о несчастном случае вносится в журнал учета производственных травм (утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73).
Шаг 4. Отправить отчеты о несчастном случае
Если в результате несчастного случая пострадало несколько человек или сотрудник умер от полученных травм, работодатель обязан в течение суток оповестить:
территориальное отделение ГИТ;
прокуратуру;
территориальное отделение ФСС;
отраслевое ведомство.
Форма оповещения утверждена Постановлением Минтруда РФ № 73.
Чтобы пострадавший мог получить предусмотренные законом компенсации и пособия, организация направляет в ФСС:
сообщение о страховом случае;
копию приказа о расследовании несчастного случая на производстве (о создании комиссии по расследованию несчастного случая на производстве);
экземпляр акта по форме Н-1 — направляется в течение трех дней после утверждения работодателем;
копию протокола осмотра места происшествия со схемой места происшествия;
копию протокола опроса пострадавшего;
копию протоколов опросов очевидцев несчастного случая (на каждого отдельно);
копию протоколов опросов должностных лиц (на каждого отдельно);
копию медзаключения о характере и тяжести полученных повреждений (форма 315/у);
копию трудового договора или копии листов трудовой книжки пострадавшего;
копию страхового свидетельства СНИЛС;
сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах — оформляется по окончании лечения пострадавшего и представляется вместе с копией справки 316/у;
справку о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве (форма 316/у).
Список опубликован на сайте ФСС. Ведомство уточняет, что объем материалов может быть разным, все зависит от обстоятельств несчастного случая, тяжести полученных травм и длительности лечения.
Шаг 5. Выплатить компенсацию
ФСС оплачивает пособие по временной нетрудоспособности за весь период больничного в размере 100 % от должностного оклада вне зависимости от того, сколько пострадавший проработал на предприятии.
Если установлено, что в производственной травме виноват работодатель, сотрудник имеет право на компенсацию морального и физического ущерба (ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Компенсация рассчитывается исходя из размера единовременной страховой выплаты, степени утраты трудоспособности в процентах (ее определяют медики) и районных коэффициентов. Размер единовременной страховой выплаты в 2022 году — 114 899,35 рубля.
Например, сотрудник Екатеринбургского мясокомбината по вине работодателя утратил трудоспособность на 50 %. Районный коэффициент в Свердловской области — 1,15.
Пострадавший получит: 114 899,35 × 0,5 × 1,15 = 66 067,13 рубля.
Если после несчастного случая пострадавший не может больше работать или утратил работоспособность на длительное время, он имеет право на ежемесячное пособие (ст. 12 Закона № 125-ФЗ). Сумма выплаты определяется исходя из среднего ежемесячного заработка сотрудника за предшествующие 12 месяцев. В расчет также принимаются районные коэффициенты и установленная степень утраты работоспособности. В 2022 году ежемесячная выплата не может превышать 88 346,07 рублей (Федеральный закон от 21.12.2021 № 413-ФЗ).
Родственники сотрудника, который скончался после травмы, получат 1 млн рублей в качестве единовременной страховой выплаты ст. 11 Закона № 125-ФЗ).
Все деньги пострадавшему или родственникам перечисляет ФСС на основании представленных работодателем документов.
Спросить1.Вам нужно обратиться с заявлением к работодателю о создании комиссии для расследования несчастного случая и получить акт врача о признании производственной травмы (ст. 227 ТК-ст. 228 ТК РФ)
2. Для получения страховой выплаты в СК представляются документы (на бумажном носителе или в электронном виде согласно п. 4 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 30.12.2021) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" :
1. документ, удостоверяющий личность гражданина;
2.акт о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании (направляется инспектору)
3.заключение государственного инспектора труда;
Срок расследования - 15 дней
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
2. Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с пунктами 12 и 13 статьи 12 настоящего Федерального закона.
Спросить
