Сколиоз 16 гр стоя, 20 гр лёжа, ротация 11 позвонков. Возможен ли призыв?
Сколиоз 16 гр стоя, 20 гр лёжа, ротация 11 позвонков. Возможен ли призыв?
При сколиозе выше 11 градусов и нарушения функций позвоночника или ротации позвонков то выдается категория В.
СпроситьЗдравствуйте, Оксана.
Годность к военной службе при сколиозе оценивается по статье 66 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 г.№565.
Согласно данной статье степень сколиоза определяется на основании величины угла сколиотической дуги по рентгенограмме, выполненной по методике выдающегося травматолога-ортопеда Василия Дмитриевича Чаклина. Особенность этой методики заключается в том, что угол измеряется по рентгенограмме, выполненной в положении лежа. Замечено, что в силу законов всемирного тяготения на позвоночник действует масса головы и плечевого пояса, усиливая искривление позвоночника. Следовательно, в положении лежа позвоночник освобождается от этой нагрузке, вследствие чего кривизна позвоночника уменьшается.
Это означает, что в положении лежа угол сколиоза может быть либо равен углу в положении стоя, либо меньше его.
У вас же всё наоборот, что заставляет думать о неверно выполненном снимке или неправильном измерении по рентгенограмме и рекомендовать выполнить снимок повторно.
Если у вас остались вопросы, пишите мне Вконтакте, ссылка на страницу размещена ниже.
С уважением юрист в области призывного права, врач Валерий Куницкий.
СпроситьПройду ли я ввк с диагнозом: сколиоз 6 градусов?
, грыжа Шморля Th6-Th8 позвонков, признаки внутричерепной гипертензии, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Прошу помощи.
Отправили от военкомата на рентген спины стоя и лежа. Раньше было заключение из больницы где четко указана вторая степень сколиоза, но по каким то причинам военкомат про этот факт позабыл и спустя 5 лет им снова нужны снимки и заключение по ним из поликлиники.
Вот заключение рентгенолога:
На спондилограммах грудного отдела позвоночника в 2-х пр-ях определяется отклонение сколиопической дуги в грудном отделе в положении лежа угол 6 вершина дуги Th3 - Th4 вправо, угол 6, вершина дуги Th11-Th12 влево. Отклонение сколиопической дуги в грудном отделе в положении стоя 17 вправо, вершина дуги Th4, 6 вершина дуги Th12.
На R-грамме от 26,03,15 г L - отдела позвоночника в прямой проекции в положении лежа 6, вправо, вершина дуги L2 –L3.
Грудной кифоз сохранен, тело Th5 за кадром. Замыкательные пластины ровные, уплотнены. Передние углы тел позвонков заострены. Тело Th 8 снижено по высоте в переднем отделе на 1/6
Закл: Остеохондроз пояснично-грудного отдела позвоночника II ст. Сколиоз грудно-поясничного отдела позвоночника I – II ст. Снижение высоты тела Th8 в переднем отделе на 1/6.
1. Возможна ли по этому диагнозу категория В?
2. Что значит I-II степень?
3. Как вести себя если в военкомате посчитают что у меня 1 степень?
Заранее спасибо.
Годен ли я на прохождение службы в армию, если у меня заболевание s образный сколиоз 1 ст, кифотическая деформация позвоночника 2 ст, остеохондропатия апофизов Th5-Th7 позвонков и продольное плоскостопие 2 ст.
Здравствуйте.
Вопрос по поводу статьи 66 п. в Расписания болезней.
цитирую интересующую строку из пункта:
К пункту «в» относятся:
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);
Вопрос такой. Фиксированное приобретенное искривления позвоночника - это просто Сколиоз или Фиксированный сколиоз? Не торопитесь отвечать, объясню рассуждение ниже. Просьба не отвечать На усмотрение врача !!! В военкомате не врачи, а сотрудники, у которых есть план набора.
Сколиоз классифицируют в военкомате согласно классификации Чаклина, широко известной.
Фиксированный сколиоз когда в положении снимков лежа и стоя один и тот же градус искривления. Не фиксированный - соответственно разный градус.
Некоторые моменты из медицинских книг, первые три из классификации Чаклина:
1) 2 степень сколиоза. Искривление позвоночника, более выраженное, и не исчезает полностью при его разгрузке, имеется небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. Угол сколиотической дуги 169° - 150° (угол сколиоза 11° - 30°).
Т.е. понятно ясно сказано что 2 степень сколиоза ставится только тогда когда при разрузке(положении лежа) градус не исчезает Полностью. Если у меня стоя 11 градусов, а лежа даже 3 градуса, то ставится 2 степень. То есть степень ставится именно по градусу стоя. С этим разобрались.
2) Если угол сколиоза в положении пациента лежа и стоя не изменяется, сколиоз считается фиксированным или стабильным. Если при разгрузке позвоночника, т.е. в положении лежа он уменьшается - сколиоз нефиксированный (нестабильный).
Это означает что если даже у человека будет лежа сколиоз 15 градусов, а стоя 18, то он все равно будет нестабильный(нефиксированный) и призывной. То есть согласно Чаклину любое отличие в градусе искривления называется Нефиксированным. Притом у Чаклина этот момент вполне непрозрачно четко объяснён.
И даже если у человека будет стоять градус 50 стоя и лежа 49, то это тоже нефиксированный и считается призывным. В таком случае будет смешно если человек перекасивший с градусом 50 сколиоза прийдёт и будет призывным. То есть использование термина Фиксированный в данном случае будет смешным.
3) Также я задавал этот вопрос организациям занимающимся защитой прав призывников. Одна из таких организаций мне сказала следующее:
Согласно Чаклину - фиксированное искривление позвоночника это такое искривление, которое не изменяет степень при перемене положения тела. Для получения военного билета необходимо, чтобы лежа и стоя угол искривления был не меньше 11 градусов.
Данную строку из Чаклина я не нашел в его классификации. К сожалению классификацию Чаклина очень сложно найти в интернете. Также в классификации Чаклина ни слова о степени фиксации. Он непрозрачно говорит что диагноз либо фиксированный либо не фиксированный. Ни слова нет что можно поставить например так: Фиксированный сколиоз до 10 градусов, Не фиксированный до 15 градусов. Притом военкомат пытается руководствоваться именно этому.
Другая организация по защите прав призывников сказала следующее цитирую:
Только сегодня разговаривал с нашим врачом, который является хирургом. Он говорил, что многие формулировки в Расписании болезней не имеют ничего общего с общепринятой медициной и используют неоднозначные термины, которые современные врачи не употребляют.
Таким образом, можно сделать вывод, что НИКТО не знает, что обозначают некоторые термины, применяемые в Расписании болезней. То есть, может быть автор Расписания и знал, когда писал, что имеет ввиду. Но по всей видимости, его знание не опирается на общепризнанную врачебную практику и принятый понятийный язык.
4) Согласно Википедии: Сколиоз — стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения.
В пункте как раз и говорится фиксированные приобретенные искривления позвоночника. Можно предположить что слово фиксированные поясняет конкретно определение сколиоза, а него его классификацию. Еще один плюсик за то что нужен Нефиксированный сколиоз.
Врачи разводят руками и у всех своя трактовка. Врачи военкомата конечно же хотят иметь призывника и будут нагло говорить что нужен фиксированный сколиоз. Где истина? Или где её хотя бы искать? И как в суде такой вопрос будет рассматриваться? Будут брать независимых врачей и смотреть как они трактуют смысл данного пункта?