Имеют ли право в госполиклинике отказать в проведении консилиума врачей по сложному случаю у ребёнка (реакция на прививку)?
Имеют ли право в госполиклинике отказать в проведении консилиума врачей по сложному случаю у ребёнка (реакция на прививку)?
ИМЕЮТ ПОЛНОЕ ПРАВО ОТКАЗАТЬ, как и назначить консилиум, по общим правилам, в основном в больнице (после полного и всестороннего обследования пациента) собирают консилиум врачей. Закон разрешает лечащему врачу использовать врачебный консилиум при принятии решения о медицинском вмешательстве без согласия пациента (п. 9 и 10 ст. 20 Закона № 323-ФЗ). Правило действует для двух случаев: когда вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни и если пациент страдает опасным для окружающих заболеванием. Состав такого консилиума строго определен. Основные правила работы консилиума определены в статье 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (далее – Закон № 323-ФЗ). Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в самой медицинской организации либо вне ее – например, возможен дистанционный консилиум. Состав консилиума определяют в зависимости от конкретных клинических задач. Лечащий врач не оповещает специалистов напрямую. Он обращается с просьбой о сборе консилиума к заведующему отделением. Далее возможны два варианта: Если для консилиума нужны специалисты только одного отделения, достаточно оповестить заведующего отделением. Он либо сам созывает врачей на консилиум, либо поручает это другому специалисту. Если требуется участие специалистов из разных отделений, то завотделением, получив оповещение от лечащего врача, должен оповестить начмеда. Начмед либо сам созовет врачей для консилиума либо поручит это другому специалисту. Состав консилиума зависит от ситуации и основного профиля заболевания. Обычно консилиум включает наиболее опытных специалистов в своей области, а также научных сотрудников и обладателей научных степеней.
СпроситьОдготовлены редакции документа с изменениями, не вступившими в силу
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.10.2021)
Статья 48. Врачебная комиссия и консилиум врачей
1. Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.
2. Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
3. Консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.
4. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.
СпроситьФедеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.10.2021)
Статья 48. Врачебная комиссия и консилиум врачей
1. Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.
2. Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
3. Консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.
4. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.
СпроситьМой ребенок учится в 1 классе, на этой недели в классе была проведена вакцинация против полиомиелитом живой вакциной. Сегодня позвонили из школы и сказали что мой ребенок недопускается к занятиям на 60 календарных дней и даже если мы сделаем 1 прививку то для допуска в школу их надо 3. В школу поступило письмо от главного врача Районной больницы и на основании этого письма они нас не пускают на занятия (в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по Ростовской области №9 от 14.09.2015 г. О дополнительных меропрятиях по профилактикеполиомиелита в Ростовской области с целью предотвращения распространения заболевания полиомиелитом среди детей и приказом Правительства РО №1471 от 17.09.2015 г. О проведении подчищающей иммунизации детского населения против полиомиелита в целях профилактики)... дети не привытые не допускаются в организованные коллективы в течении 60 дней после проведения в данном учреждении иммунизации живой вакциной. У нас есть официальный отказ от прививок в т.ч. полиомиелит оформленный по закону с подписью врача педиатра и печатью вклеенный в карту ребенка, так же при поступлении в школу была пройдена полная медкомиссия с заключениями о состоянии здоровья-Здоров. Имеет ли право школа и районная больница не пускать ребенка на уроки в течении 60 дней если мы уже являемся учениками, а как же тогда ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний?. Помогите разобраться, теперь ребенок будет больше 2-хмесяцев сидеть дома - это нарушение прав на получение образования.
Г.Калуга,43 года. Ложусь на плановую операцию. Могут ли мне отказать в госпитализации без сведений о прививке от кори и насколько правомерно это будет?
Имеет ли право терапевт не подписать медкомисию если я отказалась от прививки.
Я собираюсь с ребенком в больницу на плановую госпитализацию. Собирая анализы и прочее, меня все врачи пугают, что без прививки от кори ни меня ни ребенка не положат. Я категорически против прививок. Закон не принуждает делать прививки. На каком основании они могут отказать нам в госпитализации, ведь эпидемии кори нет. А ребенку нужна операция. Как себя защитить?
Мой сын до 18 лет стоял на учете у пульмонолога в детской поликлиннике и раз в месяц получал бесплатные лекарства для лечения бронхиальной астмы. 22 сентября 2018 года ему исполнилось 18 лет и его перевели во взрослую поликлиннику. Одновременно с этим мы обратились в военкомат, но военный врач, даже не открывая детскую карточку, которая была у нас на руках, сказал что необходимо пройти обследование от военкомата в стационаре и дал направление. Вопрос такой-Правомерны ли действия врача если месяц назад мы были у пульмонолога в детской поликлиннике, где прописан наш диагноз "бронхиальная астма средней степени тяжести". Есть выписка из детской карты врачом терапевтом где прописан диагноз. Есть бланки рецептов, по которым мы получали бесплатные лекарства. ФВД делали месяц назад, но показатели хорошие.
Для какой цели нас направляют в стационар и имеем ли мы право отказаться от прохождения этого доп. обследования? Могут ли дать военный билет на основании имеющихся данных?
Можем ли мы пройти обследование в другом стационаре или в другой, частной клинике? Не получится ли так, что военкомат все равно отправит на обследование в "свой" стационар? Благодарю за ответ!
Имеет ли право пациент, требовать копию, протокола консилиума врачей, проведенный по его просьбе? Имеют ли право врачи, отказать выдавать копию? Если имеют, то на каком основании?