Какие компенсации по ОСАГО могут быть получены по части здоровья при пострадавшей в аварии

Ответ отключен модератором

Ответ отключен модератором

Добрый день! Как пострадавший пассажир, Вы имеете право на выплаты со страховых компаний обоих водителей (виновного и не виновного в ДТП) автотранспортных средств, т.к. Вам причинен вред от взаимодействия источников повышенной опасности. См. судебную практику. Кроме того, можете потребовать возмещения морального вреда с обоих водителей.

Не читайте ответы Окуловой И.В., и Титовой Л.В. - они НЕВЕРНЫЕ.

Если в ДТП с причинением вреда здоровью участвовали два, или больше автомобиля, то потерпевший пассажир, или пешеход вправе обратиться во все страховые компании водителей - участников ДТП.

Если Вы в момент ДТП находились в общественном транспорте (автобус, в т.ч. и так называемая "маршрутка", троллейбус, трамвай, поезд, теплоход), то Ваша страховая выплата должна быть в 4 раза больше, чем выплата по полису ОСАГО.

Виновный, и невиновный водители, участвовавшие в ДТП с причинением вреда здоровью, обязаны выплатить пострадавшему компенсацию морального вреда в сумме, которую установит суд, если требования будут предъявлены к обоим водителям.

А как же тогда определение Верховного суда РФ №9-КГ 18-9 от 10.07.2018, согласно которому

попавший в ДТП пассажир может получить выплаты с двух водителей.

Кто готов поделиться или грамотно проконсультировать по всем правовым вопросам этого момента.

Как следует из положений ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Как предусмотрено ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

В соответствии с ч. 4 ст. 931 ГК РФ, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Как предусмотрено ч. 1 ст. 1085 ГК РФ, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В соответствии с п. 49 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.05.2003 г. N 263, при причинении вреда здоровью потерпевшего в связи со страховым случаем возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно п. 55 Правил ОСАГО потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляет: а) выписки из истории болезни, выданные лечебным учреждением; б) документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения; в) документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

Исходя из норм действующего законодательства, отказ СК правомерен.

Марина добрый вечер! Выплата должна производиться как и с участника ДТП так и со страховой компании.

Согласно статье 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"-заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред (в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 настоящего ФЗ) , страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.

Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате ДТП.

Согласно статьи 7 ФЗ № 40 страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока и действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей;

б) в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей.

Т.о.1) За каждую полученную травму можно получить выплату в виде фиксированного платежа. 2) Если травм несколько, за каждую назначат компенсацию, а потом суммируют все. 3)Для оформления страховки не ждут окончания лечения. 4) Если суммы от страховщика будет недостаточно, а в процессе лечения выявят скрытые травмы, заявление о компенсации можно подать повторно. 5)Когда суммы компенсации недостаточно для покрытия всех убытков потерпевшего, он может потребовать от страховой компании дополнительные средства, но не более 500 000 рублей. При превышении лимита разницу должен внести виновник аварии.

6)Услуги платной медицины, а также расходы на санаторно-курортное лечение подлежат оплате за счёт ОСАГО, если они были назначены лечащим врачом. Их необходимость должна быть обоснована и подтверждена документально. Если потерпевший обратился в частную клинику по собственному желанию, страховая компания не станет удовлетворять его требования.

Нормативы выплат при различных травмах указаны в документе: «Нормативы выплат для определения суммы возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя их характера и степени повреждения здоровья».

Не входят.

Выплата по постановлению от 15 ноября 2012 г. N 1164, утвердившего Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего за травму.

И Выплата по закону Об ОСАГО за утраченный заработок, лекарства, если они не входят в ОМС.

Мор вред с причинителя.

Здравствуйте. С 2015 г. страховые компании платят фиксированные суммы за вред здоровью по количеству полученных травм. Каждая травма, указанная в заключении судебно-медицинской экспертизы, имеет свою цену. Максимальную сумму - 500 000 руб. платят только за смерть, или за 1-ю группу инвалидности. Ваша мама получит сумму сложения цены всех травм. Никакие лекарства, и дополнительное лечение больше оплачиваться не будут. Увеличить страховую выплату может сумма утраченного заработка, и то - только в том случае, если очень долго лечиться, и иметь большую зарплату за год до ДТП. Тогда высчитывается сумма утраченного заработка за количество дней лечения, и, если эта сумма больше уже выплаченного страхового возмещения, то доплачивается РАЗНИЦА между суммой утраченного заработка, и полученной выплатой. Также может быть доплата, если в дальнейшем потерпевшей дадут группу инвалидности. Не забывайте, что с виновника ДТП Ваша мама вправе взыскать в судебном порядке компенсацию морального вреда, за тяжкий вред здоровью можно получить до 500 000 руб.

Страховые компании практически всегда недоплачивают потерпевшим. Сужусь с ними постояно. Можете обратиться за индивидуальной консультацией, рассчитаю сумму страховой выплаты.

Выплата по ОСАГО производится в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья вашей матери («…перелом бедра правой ноги, с операцией (тяжкий вред) и перелом голени левой ноги…») и утраченного ею заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, в том числе оплата за назначенные лекарства и др. (см. к сведению).

К сведению: Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 18.12.2018) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"

Статья 12. Порядок осуществления страхового возмещения причиненного потерпевшему вреда

2. Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

3. После осуществления в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплаты потерпевшему за причинение вреда его здоровью страховщиком дополнительно осуществляется страховая выплата в следующем случае:

а) если по результатам медицинской экспертизы или исследования, проведенных в том числе учреждениями судебно-медицинской экспертизы при производстве по делу об административном правонарушении, производстве по уголовному делу, а также по обращению потерпевшего, установлено, что характер и степень повреждения здоровья потерпевшего соответствуют большему размеру страховой выплаты, чем было определено первоначально на основании нормативов, установленных Правительством Российской Федерации. Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей установленному характеру повреждения здоровья потерпевшего по представленному им экспертному заключению, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего;

б) если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности …. Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей указанным в заключении медико-социальной экспертизы группе инвалидности … по нормативам, установленным Правительством Российской Федерации, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего.

4. В случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

5. Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Статья 7. Страховая сумма

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

У судьи был правомерный вопрос, подвоха нет, так как она спросила не только об утрате трудоспособности, здоровья и о дополнительных расходах связанных с компенсацией потраченных Вами средств на лекарственные препараты, которые могут быть и дорогостоящие.

ГК РФ Статья 1085. Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья

Перспективы и риски споров в суде общей юрисдикции. Ситуации, связанные со ст. 1085 ГК РФ

1. При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

2. При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

КонсультантПлюс: примечание.

О выявлении конституционно-правового смысла п. 3 ст. 1085 см. Постановление КС от 25.06.2019 N 25-П.

3. Объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором.

Здравствуйте! Вообще согласно требованиям постановления Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" по таблице ОСАГО размер выплаты идет в процентах от максимальной страховой суммы, определенной в статье 7 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", которая составляет 500 т.р. Странно, что по таблице ОСАГО рассчитали больше, т.к. это предельная страховая сумма, а больший размер вреда может определить эксперт. Именно поэтому суд взял паузу, чтобы ознакомиться с судебной практикой. За 99,2 руб. вряд ли кто-то будет для Вас делать подборку судебной практики. Вам же стоит приготовиться, чтобы заявить о проведении судебной экспертизы для целей определения размера причиненного вреда здоровью (ст.79 ГПК РФ), т.к. просто расчета по таблице ОСАГО может быть недостаточно. Судья в данном случае будет скорее готов перестраховаться заключением эксперта. Так что проявите готовность эту экспертизу оплатить. В случае выигрыша дела расходы можно будет взыскать с ответчика (ст.98 ГПК РФ).

Здравствуйте.

Вопрос судьи совершенно обоснован.

Смотрим

ГК РФ Статья 1085. Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья

1. При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

ТО ЕСТЬ суд должен определить все Ваши расходы, что решать вопрос об их взыскании с виновного лица.

Что касается Таблицы о которой Вы говорите по Постановление Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164

(ред. от 21.02.2015)

"Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", то она именно применяется для определения страхового возмещения со страховой компании, и в споре с причинителем вреда суд может её не применить.

Верховный суд в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" указал:

35. Причинитель вреда, застраховавший свою ответственность в порядке обязательного страхования в пользу потерпевшего, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в случае, когда страхового возмещения недостаточно для полного возмещения причиненного вреда (статья 15, пункт 1 статьи 1064, статья 1072 и пункт 1 статьи 1079 ГК РФ).

То есть при взыскании ущерба с потерпевшего применяются исключительно нормы гк рф. При расчёте страховки применяется Постановление Правительства №1164. Однако если расходы на лечение и реабилитацию, а также утраченные заработок фактически превысил предельный размер страховки, то вы можете взыскать разницу с виновника. Но вам уже придётся доказывать размер этой разницы. То есть вам нужно представить чеки, квитанции, расчёты ваших исковых требований. Судья правильно спросил у вас доказательства прошлых, настоящих и будущих расходов на лечение, реабилитацию, утраченные заработок.

Здравствуйте

Подвоха нет в вашем деле, но при взыскании суммы причиненного вреда здоровью помимо таблице ОСАГО - нужно подтвердить расходами на приобретение лекарства, установить причинно-следственную связь со случившемся ДТП и наступившими последствиями в виде утраты здоровья на основании заключения медэкспертизы, которая может быть вами заявлена в порядке ст.79 ГПК

От представителя ответчика

можно ожидать предъявления возражения по сумме иска в отсутствие оценки ущерба

От вас зависет выйгрыш, при представлении доказательств согласно ст.56 ГПК - ОЦЕНКА УЩЕРБА здоровью - это расход на лекарства, оплата услуг медработников, расход на сопутствующий материал, утрата заработка в связи с утратой трудоспособности, утрата обычного образа жизни, компенсация морального вреда

Как пример

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 ноября 2017 года г. Москва

Мещанский районный суд города Москвы в составе председательствующего судьи Подопригора К.А.,

с участием прокурора Бойко И.А.,

при секретаре Домнине В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-*/2017 по иску ФИО к ГУП «Мосгортранс», АО «СОГАЗ» о возмещении вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО обратилась в суд с исковым заявлением ГУП «Мосгортранс», АО «СОГАЗ» о возмещении вреда здоровью, мотивируя свои требования тем, что * ноября * года в результате резкого торможения автобуса, следовавшего по маршруту от остановки «Проспект Мира» до остановки «Китай-город», в результате резкого торможения автобуса ФИО получила телесные повреждения и была доставлена на автомобиле скорой медицинской помощи в ГБУЗ Городская клиническая больница им. Братьев Бахрушиных г. Москвы. В результате причиненного истице вреда здоровью она была вынуждена проходить лечение, стоимость затрат на которое составила * руб. На претензию истца ответчики ответили отказом в возмещении вреда здоровью, в связи с чем истица вынуждена обратиться в суд за защитой нарушенных прав и законных интересов.

Истица просит взыскать с ответчиков затраты на лечение в размере * руб., компенсацию морального вреда в размере * руб., судебные расходы по оплате юридических услуг в размере * руб.

Истица ФИО., представитель истца ФИО в судебное заседание явились, исковые требования поддержали в полном объёме.

Представитель ответчика ГУП «Мосгортранс» ФИО в судебное заседание явилась, поддержала ранее представленные в суд письменные возражения на исковое заявление, в которых указала, что из представленных материалов не усматривается причинение вреда здоровью истца в результате ДТП, истцом не представлено документов, подтверждающих необходимость затрат на данное лечение, представленные чеки не подтверждают необходимость получения именно данных лекарственных средств, в связи с участием в ДТП, а также невозможность получения лечения бесплатно, в то время как истица обращалась лишь в частную медицинскую организацию, кроме того, представленными чеками не подтверждается вся заявленная сумма затрат, ответственность ГУП «Мосгортранс» застрахована, а потому истице следует предъявлять требования к страховщику, расходы истца на юридические услуги соответствующими документами (чеками, актами, квитанциями) не подтверждены, а также не подтверждено причинение морального вреда.

Представитель ответчика АО «СОГАЗ» ФИО в судебное заседание явилась, поддержала ранее представленный письменный отзыв на исковое заявление, в котором указала, что несмотря на обращение истицы к страховщику, ею не были представлены все необходимые документы для рассмотрения её заявления по существу, в связи с чем страховое возмещение выплачено не было, оснований для взыскания морального вреда не имеется, расходы по оплате услуг представителя явно завышены, в связи с чем в удовлетворении требований истцу следует отказать.

Помощник Мещанского межрайонного прокурора г. Москвы ФИО полагал заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению частично, а именно: в счет возмещения вреда здоровью в размере * руб., расходы по оплате услуг представителя в размере * руб. с АО «СОГАЗ», с ГУП «Мосгортранс» компенсацию морального вреда в размере * руб., расходы по оплате услуг представителя в размере * руб.

Суд, выслушав объяснения сторон, заключение прокурора, исследовав материалы дела, приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно ст. 931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Как установлено судом и следует из материалов дела, * ноября * года истица ФИО находилась в салоне автобуса, следовавшего по маршруту от остановки «Проспект Мира» до остановки «Китай-город».

Согласно акту служебного расследования дородно-транспортного происшествия от * ноября * года, * ноября * года в * час. * мин. на * часу работы водителя ФИО по адресу: г. Москва, ул. Мясницкая, д. *, в автобусе ЛиАЗ 5292222, государственный регистрационный номер ХУ *77, произошло падение пассажира ФИО., 75 лет.

По итогам расследования установлены следующие обстоятельства данного происшествия: водитель ФИО, управляя автобусом, двигался по ул. Мясницкой в правом ряду и на пересечении с Бульварным кольцом с левого ряда направо, подрезая автобус, резко повернул водитель легкового автомобиля Ауди. В результате возникшей помехи водитель автобуса резко затормозил, а в салоне упала женщина.

Согласно справке о ДТП, составленной * ноября * года инспектором ГИБДД УВД по ЦАО ГУ МВД России по г. Москве, в действиях водителя ФИО нарушений требований ПДД РФ не усматривается.

ФИО была доставлена машиной скорой медицинской помощи в ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 5 ДЗМ», где ей был поставлен диагноз: «Ушиб мягких тканей лица. Дисторзия шейного отдела позвоночника». В данном медицинском учреждении истица находилась несколько часов, в течение которых было проведено обследование состояния её здоровья.

В рентгенологическом отделении ГБУЗ Городская клиническая больница им. Братьев Бахрушиных г. Москвы * ноября * года ФИО была поведена рентгенограмма черепа, шейного отдела, органов грудной клетки и таза.

По результатам рентгенологического исследования травм черепа, шейного отдела, грудной клетки не обнаружено, нарушений целостности костей таза не выявлено, установлено, что смещения структур мозга нет, дифференциация серого и белого вещества не нарушена.

Истица находится под наблюдением врача-психиатра КПО НПК им Соловьева (ГБУЗ НПЦ психоневрологии им. З.П. Соловьева), где ей были назначены препараты поддерживающей терапии: эсциталопрам, галоперидол, зопикон.

Кроме того, истица обратилась в частную медицинскую организацию ООО «ОНИКС», где ей был установлен план лечения от * ноября * года врачом ФИО., а именно: мягкая мануальная терапия (от 45 до 60 мин.), 1 сеанс по цене * руб., мягкая мануальная терапия (от 45 до 60 мин.), 5 сеансов по цене * руб.. Общая стоимость платных медицинских услуг составила * руб., с учетом скидки в размере * руб.

В подтверждение оплаты стоимости услуг ООО «ОНИКС» истицей представлены копии чеков: от * ноября * года на сумму * руб., от * ноября * года на сумму * руб., от *ноября * года на сумму * руб., от * декабря * года на сумму * руб., от * января * года на сумму * руб., а всего на общую сумму * руб.

Кроме того, истицей представлены копии чеков на приобретение лекарственных средств: ципралекс на сумму * руб., матарен плюс крем на сумму * руб., индапамид, аквадетрим, финалгон мазь на сумму * руб., а также копия чека в ИП Акильева Т.Ю. на сумму * руб.

* марта * года истица обратилась в ГУП «Мосгортранс» с претензией, в которой просила выплатить ей затраты на лечение в размере * руб., компенсацию морального вреда в размере * руб., компенсацию судебных расходов в размере * руб.

Письмом от * апреля * года № СВ-600/01-08 ГУП «Мосгортранс» сообщило истице, что ей следует обратиться в АО «СОГАЗ» за возмещением вреда здоровью, поскольку ответственность ГУП «Мосгортранс» перед пассажирами застрахована, при этом ГУП «Мосгортранс» не имеет фактических и документальных оснований для осуществления компенсационных выплат по факту претензии истца.

* марта * года истица обратилась в АО «СОГАЗ» с претензией, в которой просила выплатить ей затраты на лечение в размере * руб., компенсацию морального вреда в размере * руб., компенсацию судебных расходов в размере * руб.

В ответ на претензию АО «СОГАЗ» письмом от * апреля * года № СГ-42119 сообщило истцу, что для решения вопроса о выплате страхового возмещения за причинение вреда её здоровью в результате ДТП АО «СОГАЗ» просит предоставить соответствующие документы, перечень которых изложен в письме. В связи с отсутствием указанных документов у АО «СОГАЗ» отсутствуют основания по выплате страхового возмещения, кроме тог, договором обязательного страхования и Федеральным законом № 67-ФЗ возмещение морального вреда и компенсация судебных расходов не предусмотрены. Истице было предложено представить страховщику недостающие документы по указанному в письме адресу или направить через отделение почтовой связи.

Указанные обстоятельства достоверно установлены судом, подтверждаются материалам дела и не оспариваются сторонами.

Согласно ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В силу присущего гражданскому судопроизводству принципа диспозитивности эффективность правосудия по гражданским делам обусловливается в первую очередь поведением сторон как субъектов доказательственной деятельности; наделенные равными процессуальными средствами защиты субъективных материальных прав в условиях состязательности, стороны должны доказать те обстоятельства, на которые они ссылаются в обоснование своих требований и возражений, и принять на себя все последствия совершения или не совершения процессуальных действий.

По факту падения пассажира ФИО в автобусе ЛиАЗ, государственный регистрационный знак ХУ *77, под управлением ФИО * ноября * года, определением инспектора полка ДПС ГИБДД УВД по ЦАО ГУ МВД России по г. Москве 77 ОВ 0072840 от * ноября *года было возбуждено дело об административном правонарушении и проведено административное расследование.

Заключением эксперта № 1091 м/-17/218, составленным судебно-медицинским экспертом Отделения экспертизы телесных повреждений № 1 ГБУЗ города Москвы «Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы» от * января * года установлено, что повреждение у ФИО, * года рождения: кровоподтек в области слизистой оболочки верней губы – образовался от ударного воздействия твердого тупого предмета или при соударении с таковым и как поверхностное повреждение не влечет за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности, потому расценивается как повреждение, не причинившее вред здоровью человека.

Высказаться о наличии или отсутствии дисторзии (растяжения) шейного отдела позвоночника не представляется возможным ввиду отсутствия у подэкспертной каких-либо телесных повреждений в области шейного отдела позвоночника (кровоподтеки, гематомы, раны, ссадины, костно-травматические изменения, изменения мышечно-связочного аппарата – надрывы, разрывы), которые могли бы свидетельствовать о месте приложения (согласно данным представленных медицинских документов, вышеуказанные методы не применялись), которые позволили бы объективно подтвердить наличие и характер травмы мышечно-связочного аппарата (надрывов, разрывов и растяжения) и подробного клинического описания симптомов и патологических топических проявлений травмы. Рентгенограмма как метод не может быть использована при оценке качества мягких тканей и не является достаточным для дифференциальной диагностики вышеуказанного повреждения. На основании изложенного дать судебно-медицинскую оценку выставленному диагнозу: «Дисторзия шейного отдела позвоночника» не представляется возможным.

Постановлением старшего инспектора по исполнению административного законодательства полка ДПС ГИБДД УВД по ЦАО ГУ МВД России по г. Москве от * мая * года производство по делу об административном правонарушении в отношении Никифорова В.А., возбужденное по ч. 1 ст. 12.24 КоАП РФ, прекращено на основании п. 2 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ, в связи с отсутствием состава административного правонарушения.

Основанием для прекращения производства по делу об административном правонарушении послужило то, что, согласно заключению эксперта № 1091 м-17/2018, в результате ДТП Гришиной Т.С. не причинено вреда здоровью, а в действиях водителя Никифорова В.А. не усматривается несоответствия требованиям п. 10.1 ПДД РФ, которым он был обязан руководствоваться при возникшей дорожно-транспортной обстановке.

Гражданская ответственность ГУП «Мосгортранс» (перевозчик) вследствие причинения при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров застрахована в АО «СОГАЗ» по договору страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров № 1816-40 GP 1012 от *сентября * года в соответствии с Федеральным законом от 14 июня 2012 года № 67-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозке пассажиров метрополитеном» (далее – Федеральный закон № 67-ФЗ) и на основании Правил страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров, утвержденными приказом ОАО «СОГАЗ» от * декабря *года № 721 (далее – Правила страхования).

В соответствии со ст. 13 Федерального закона № 67-ФЗ при наступлении страхового случая по договору обязательного страхования страховщик обязан выплатить выгодоприобретателю страховое возмещение в порядке и на условиях, которые установлены настоящим Федеральным законом, а выгодоприобретатель вправе требовать выплаты этого страхового возмещения от страховщика.

В пункте 7 ст. 3 Федерального закона № 67-ФЗ указано, что страховой случай – это возникновение обязательств перевозчика по возмещению вреда, причиненного при перевозке жизни, здоровью, имуществу пассажиров в течение срока действия договора обязательного страхования. С наступлением страхового случая возникает обязанность страховщика выплатить страховое возмещение выгодоприобретателям.

Из письменного отзыва АО «СОГАЗ» на исковое заявление следует, что истица обратилась к страховщику с претензией, однако не представила полный пакет документов для осуществления страховой выплаты, что явилось препятствием в удовлетворении требований ФИО., при этом представитель АО «СОГАЗ» признал, что у страховщика возникла обязанность по выплате страхового возмещения истцу, поскольку по данным представленной медицинский документации, пострадавшей ФИО получены следующие повреждения: «Ушиб мягких тканей лица. Дисторзия шейного отдела позвоночника». Указанные повреждения соответствуют п. 43 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164: «ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 настоящего приложения». При повреждениях, указанных в п. 43, применяется норматив для определения суммы страхового возмещения в размере 0,05 % от установленной страховой суммы.

В соответствии с п. 2 ст. 8 Федерального закона № 67-ФЗ размер страховой суммы по данному риску гражданской ответственности составляет 2 000 000 руб. на одного пассажира.

Таким образом, лимит страхового возмещения по событию от * ноября * года, случившемуся с ФИО., составляет * руб. в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164:

Поскольку оснований для отказа в выплате страхового возмещения истцу судом не установлено, факт падения истца в салоне автобуса и получение истицей телесных повреждений в результате этого падения сторонами не оспаривается, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в части взыскания с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО. денежных средств в счет возмещения вреда здоровью в размере * руб.

Вместе с тем, суд не находит оснований для удовлетворения требований истца о взыскании компенсации морального вреда с АО «СОГАЗ».

Как следует из материалов дела, АО «СОГАЗ» было лишено возможности произвести указанную выплату, поскольку истцом в нарушение требований Федерального закона № 67-ФЗ и Правил страхования не были представлены страховщику необходимые для этого документы. Страховщик разъяснил истцу порядок обращения за страховой выплатой, указал, какие именно документы следует представить для осуществления страховой выплаты, кроме того, направил в адрес истца запрос о предоставлении необходимых документов, однако истица указанные документы не представила.

Указанное свидетельствует об отсутствии со стороны страховщика АО «СОГАЗ» нарушений прав истца, а, следовательно, причинения морального вреда истцу.

В этой связи, учитывая, что истцом не доказано причинение ей морального вреда действиями АО «СОГАЗ», суд не находит оснований для удовлетворения требований истца о взыскании с АО «СОГАЗ» компенсации морального вреда, а потому отказывает в удовлетворении данной части исковых требований.

Разрешая требования истца о взыскании с ответчиков затрат на лечение в размере * руб., суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 1085 ГК РФ, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Возмещение потерпевшему понесенных расходов на лечение возможно лишь при наличии условий, указанных в п. 1 ст. 1085 ГК РФ; несоблюдение данных условий влечет отказ в удовлетворении требований потерпевшего.

Доказательств того, что медицинские услуги в виде консультаций врачей частной медицинской организации ООО «ОНИКС», не могли быть получены истцом бесплатно в рамках программы ОМС, стороной истца суду не представлено, как не представлено документов с заключением лечащего врача о том, что истица нуждается в мягкой мануальной терапии, в связи с полученными телесными повреждениями в результате ДТП от * ноября * года.

Из представленных истцом и исследованных судом документов не следует, что оказанные на платной основе услуги были вынужденными и объективно необходимыми.

Доказательств того, что ФИО не могла провести обследование и получить лечение, а также необходимые лечебные процедуры в поликлинике по месту жительства бесплатно, в материалах дела не имеется, также не представлено доказательств отказа в бесплатной консультации врачей в поликлинике по месту жительства, лечении других врачей-специалистов.

Доказательства наличия причинно-следственной связи между произошедшим ДТП и проведением мягкой мануальной терапии, а также необходимостью приобретения указанных в чеках лекарственных средств в материалах дела отсутствуют, назначения врача, в соответствии с которым можно было бы установить, что указанные лекарственные средства необходимы для устранения последствий полученных в ДТП * ноября * года телесных повреждений и восстановления поврежденного в результате данного события здоровья истицы, в материалах дела отсутствуют. При этом ходатайств о проведении медицинской экспертизы стороной истца не заявлялось.

Суд также учитывает, что факт причинения вреда здоровью истицы, с учетом выводов судебно-медицинской экспертизы, в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела своего подтверждения не нашел.

В этой связи суд не усматривает оснований для удовлетворения требований истицы о взыскании с ответчиков денежных средств в размере * руб., потраченных истицей на лечение.

В соответствии со статьями 151, 1101 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В частности, в силу ст. 1100 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда, если вред жизни или здоровью гражданина причинен источником повышенной опасности.

Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно пункту 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные и физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права либо нарушающими имущественные права гражданина.

В соответствии с пунктом 8 названного Постановления Пленума Верховного Суда РФ при определении компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных и физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Право на охрану здоровья, производным от которого является право на компенсацию морального вреда, относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых нематериальных прав человека, подлежащих государственной защите (статьи 2, 7, 20, 41 Конституции Российской Федерации, ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Учитывая, что факт падения истца в салоне автобуса установлен судом на основании представленных материалов дела, и стороной ответчиков в ходе рассмотрения дела не оспорен, в силу положений ст. ст. 151, 1100, 1101 ГК РФ, моральный вред, причиненный истцу вследствие падения в салоне автобуса, подлежит взысканию с лица, ответственного за деятельность, связанную с повышенной опасностью, а именно - с ГУП «Мосгортранс».

Оценивая размер компенсации морального вреда, суд учитывает степень вины нарушителя, обстоятельства происшествия, а также тяжесть последствий, вызванных падением, характер понесенных истцом физических и нравственных страданий, длительность лечения, индивидуальные особенности истицы, в частности, её возраст, суд полагает возможным взыскать с ГУП «Мосгортранс» в пользу истца ФИО компенсацию морального вреда в размере * руб., что соответствует нормам ст. ст. 151, 1101 ГК РФ, а также согласуется с принципами конституционной ценности жизни, здоровья и достоинства личности (ст. ст. 21 и 53 Конституции Российской Федерации), и принципами разумности и справедливости, позволяющими, с одной стороны, максимально возместить причиненный моральный вред, с другой - не допустить неосновательного обогащения потерпевшего и не поставить в чрезмерно тяжелое имущественное положение лицо, ответственное за возмещение вреда.

Истец, кроме того, просит о взыскании судебных расходов на оплату юридических услуг в размере * руб.

В подтверждение понесенных затрат на оплату юридических услуг истицей представлено: копия договора № * об оказании юридических услуг от * апреля * года, в котором перечислены оказанные юридические услуги исполнителем ООО «Альфа» и указана их стоимость; копии чеков на оплату юридических услуг на общую сумму * руб.; копия договора № * об оказании юридических услуг от *марта * года.

Гражданское процессуальное законодательство при решении вопроса о взыскании судебных расходов исходит из того, что критерием присуждения расходов на оплату услуг представителя при вынесении решения является вывод суда о правомерности или неправомерности заявленного истцом требования.

Обязанность суда взыскивать расходы на оплату услуг представителя, понесенные лицом, в пользу которого принят судебный акт, с другого лица, участвующего в деле, в разумных пределах является одним из предусмотренных законом правовых способов, направленных против необоснованного завышения размера оплаты услуг представителя и тем самым – на реализацию требования статьи 17 (часть 3) Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.

Таким образом, руководствуясь ст. 100 ГПК РФ, суд считает возможным взыскать с ответчика АО «СОГАЗ» в пользу истца ФИО расходы по оплате юридических услуг в размере * руб., а с ГУП «Мосгортранс» - в размере * рублей, что в полной мере соответствует характеру разрешенного спора, объему участия представителя истца в судебных заседаниях, значимости и объему получившего защиту нарушенного права, требованиям разумности и справедливости.

В силу ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования – удовлетворить частично.

Взыскать с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО денежные средства в счет возмещения вреда здоровью в размере * руб., расходы по оплате услуг представителя в размере * руб.

Взыскать с ГУП «Мосгортранс» в пользу ФИО компенсацию морального вреда в размере * руб., расходы по оплате услуг представителя в размере * руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований – отказать.

Взыскать с АО «СОГАЗ» в доход бюджета города Москвы государственную пошлину в размере *руб.

Взыскать с ГУП «Мосгортранс» в доход бюджета города Москвы государственную пошлину в размере * руб.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через Мещанский районный суд г. Москвы.

Судья К.А. Подопригора.

Подробнее ➤

Здравствуйте.

Для возмещения вреда здоровью сверх 500 тыс. руб. обратитесь с требованием о дополнительной компенсации к виновнику ДТП, в том числе, через суд. (ст. 12, п. 4-5 Закон об ОСАГО (ФЗ № 40) ).

Тут дело не в судебной практике, вам нужно доказать, что сумма на лечение превышает страховые выплаты и обосновать это доказательствами (чеками).

Если вы не представите подтверждающие документы, то суд вам откажет. В гражданском процессе важны доказательства.

ГПК РФ Статья 55. Доказательства

1. Доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.

В вашем случае сумму нужно доказывать чеками (фактически затраченные средства), а не таблицей расчетов.

Здравствуйте, Братислав! Можно попробовать взыскать, если понесенные расходы и утраченный заработок превысили страховую выплату. Ссылаться на пункт 4 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", согласно которому:

В случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Также ссылайтесь на пункт 38 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"

По смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО.

Из вопроса не понятно, сколько по факту составили расходы на лечение. Вы привели только одну из переменных. Выплату в 350 т.р. Вы получили, расходы на утраченный заработок составили только 150 т.р. А факт по расходам на лечение не известен.

Здравствуйте, разьясняю, что в силу пункта 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно пункту 2 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

Из содержания указанных норм в их взаимосвязи следует, что уменьшение размера возмещения, подлежащего выплате по гражданско-правовому договору - договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств - за счет выплат, относящихся к мерам социальной защиты, посредством которых государство реализует свою социальную функцию, не допускается.

Таким образом, положения статьи 6 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" не могут рассматриваться как исключающие возможность возмещения страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств утраченного заработка, а также иных выплат потерпевшему (Определение Верховного Суда РФ от 20.06.2017 N 4-КГ 17-27).

Аналогичное по сути разъяснение содержится и в «Обзоре законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за третий квартал 2008 года», утвержденном Постановлением Президиума Верховного Суда Российской Федерации от 05.12.2008 г., а также в Определении Верховного Суда Российской Федерации от 12.11.2010 г. №2-В 10-4 которые устанавливают, что не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная, исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.

Указанная правовая позиция согласуется с пп. «а» п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ №1 от 26.01.2010 г. «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» в котором указано, что в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается утраченный потерпевшим заработок (доход), под которым следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему как до, так и после причинения вреда, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

Это только через суд в порядке искового производства ст 131-132 гпк рф с виновного на основании ст 1085 гк рф

Можете с него взыскать и моральный вред ст 150-152 гк рф и судебные расходы ст 98 и 100 гпк рф.

Добрый вечер.

Вы правы, ответ исключен в связи с изменением законодательства. Теперь действуют следующие нормы.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств",

Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

То есть в составе страховой выплаты должны быть расходы в размере утраченного заработка, в том числе.

Вместе с тем, Вы имеете право проверить расчет страхового возмещения, выплаченного страховой.

Порядок определения размера утраченного заработка приведен в ст. 1086 ГК РФ.

1. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

Формула следующая:

Утраченный заработок (доход) = S x P x К,

где S - среднемесячный заработок (доход);

P - количество процентов от среднемесячного заработка (дохода) (степень утраты профессиональной или общей трудоспособности);

К - количество месяцев утраты трудоспособности.

Здравствуйте Братислав

Исходя из содержания п. 4. ст. 931 ГК, ст. 1085 ГК РФ, абз. 8 ст. 1, абз. 1 п. 1 ст. 12 закона об ОСАГО, уменьшение размера возмещения, подлежащего выплате по ОСАГО за счет выплат, относящихся к мерам социальной защиты, не допускается.

ВС РФ также подчеркнул, что согласно п. 4.9 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, страховая выплата потерпевшему производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Таким образом, положения ст. 6 закона об ОСАГО не исключают возможность возмещения страховщиком по договору ОСАГО утраченного заработка, а также иных выплат потерпевшему, получившему телесные повреждения в период исполнения трудовых обязанностей.

Доброй ночи

Да, было такое разъяснение ВС РФ (определение Судебной коллегии по гражданским делам ВС РФ от 20 июня 2017 г. № 4-КГ 17-27).

Верховный Суд Российской Федерации не согласился с доводами ответчика – страховщика об отказе от выплаты страхового возмещения по договору ОСАГО о том, что ДТП, в результате которого потерпевший – истец получил телесные повреждения, произошло в период исполнения им своих трудовых обязанностей

Ответчик при этом полагал, что при подобных обстоятельствах возмещение вреда здоровью осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее – закон об обязательном социальном страховании).

Суд, отметил, что в силу п. 2 ст. 1 закона об обязательном социальном страховании, если иными законами пострадавшим предоставляется более высокий размер возмещения, они вправе требовать его предоставления, в том числе на основании такого закона. А исходя из содержания п. 4. ст. 931, ст. 1085 ГК РФ, абз. 8 ст. 1, абз. 1 п. 1 ст. 12 закона об ОСАГО, уменьшение размера возмещения, подлежащего выплате по ОСАГО за счет выплат, относящихся к мерам социальной защиты, не допускается.

ВС РФ также подчеркнул, что согласно п. 4.9 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, страховая выплата потерпевшему производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Соответственно,

Цитата:

Таким образом, положения ст. 6 закона об ОСАГО не исключают возможность возмещения страховщиком по договору ОСАГО утраченного заработка, а также иных выплат потерпевшему, получившему телесные повреждения в период исполнения трудовых обязанностей.

Эта расписка гарантирует вам только то, что потерпевший не обратиться в суд, но это не значит что страховая потерпевшего не подаст иск к вам в порядке суброгации. Согласно статье 965 ГК РФ, суброгация возможна только по договорам имущественного страхования. Страховщик приобретает право на суброгацию в том случае, если все выплаты пострадавшей стороне были произведены.

Данная расписка гарантирует об отсутствии право с вас требовать через суд материальный ущерб по ст.1064 ГК РФ.

В случае превышения суммы ущерба, есть вероятность подачи иска - ст.1064 ГК РФ, не зависимо от наличия расписки.

Суброгация по ОСАГО — это переход права требования от лица, которому был нанесен ущерб, к страховой компании. Возможность осуществления действия закрепляет статья 965 ГК РФ

Максимальный размер компенсации по ОСАГО составляет 400000 руб. Правило закреплено в ФЗ №40 от 25 апреля 2002 года. Однако на практике стоимость устранения повреждений может быть выше Поэтому суброгация наступает, если размер выплат потерпевшему больше, чем максимальный лимит по ОСАГО Поэтому данная расписка не спасет вас от требований страховой, если сумма выплат превысит 400 тыс руб.

Расписка действительно не поможет, чтобы обезопасить себя вам нужно самому возместить ущерб но не гражданину а страховой компании, тогда суброгация ст 958 ГК будет исполнена и обязательство прекратится исполнением вашего обязательства по суброгации по ст 408 ГК

Надлежащее исполнение прекращает обязательство.

Здравствуйте! Давайте по порядку. Расписку хранить, чтобы использовать в качестве доказательства (ст.55-56 ГПК РФ) факта выплаты части средств в счет погашения долга потерпевшему на случай, если либо у страховой, либо у виновника ДТП будут претензии к Вам. Ведь если потерпевший получил уже от Вас возмещение и страховую выплату, а размер ущерба окажется выше страховой выплаты, то эта расписка пригодится для того, чтобы потерпевший не смог с Вас требовать сумму, указанную в расписке. Иначе он получит неосновательное обогащение (ст.1102 ГК РФ).

Например, по ОСАГО при страховом возмещении в натуральном выражении (ремонтом) страховщик выплачивает без учета износа. А по постановлению Конституционного Суда РФ 6-П разницу может взыскать с виновника. Вы же вправе будете предъявить требование о взыскании с потерпевшего как с лица, уже получившего с Вас страховую выплату.

Либо потерпевший получит страховую выплату в денежной форме по соглашению со страховщиком или если сумма более 400 т.р., в результате чего будет принято решение о выплате в денежной форме, но сам ремонт обойдется дороже. В этом смысл потерпевший вправе взыскать разницу между реальным ущербом (ст.15 ГК РФ) и полученной страховой выплатой. А расписка в получении им части денежных средств в счет возмещения вреда (ст.1064 ГК РФ) пригодится для доказывания, что сумму его требований можно снизить. Как-то так...

Спасибо большое за ответы. Суть понятна, расписка никак не спасет от выплаты в будущем (

Уважаемый Егор! Для более эффективного разрешения Вашего вопроса необходимо ознакомиться с пакетом документов. Предлагаю Вам связаться со мной в личных сообщениях, мы договоримся о сроках предоставления документов и ознакомления для дальнейшей помощи. Думаю, что это не займёт более 2-х дней.

Здравствуйте! Я так понял, Вы оформлялись без сотрудников ГИБДД путем составления европротокола.

Про "5-ти дневный срок": с 01.05.2019 упразднили обязанность уведомлять страховую в пятидневный срок (см. Федеральный закон от 01.05.2019 N 88-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации") - соответствующий подпункт "Ж" пункта 1 статьи 14 в законе Об ОСАГО утратил силу.

Но, в соответствии с п.1 ст. 14 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 08.12.2020) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств":

1. К страховщику, осуществившему страховое возмещение, переходит право требования потерпевшего к лицу, причинившему вред, в размере осуществленного потерпевшему страхового возмещения, если:

(в ред. Федерального закона от 28.03.2017 N 49-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

а) вследствие умысла указанного лица был причинен вред жизни или здоровью потерпевшего;

б) вред был причинен указанным лицом при управлении транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного) либо указанное лицо не выполнило требование уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения или оно не выполнило требование Правил дорожного движения Российской Федерации о запрещении водителю употреблять алкогольные напитки, наркотические или психотропные вещества после дорожно-транспортного происшествия, к которому он причастен;

(в ред. Федерального закона от 01.05.2019 N 88-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

в) указанное лицо не имело права на управление транспортным средством, при использовании которого им был причинен вред;

г) указанное лицо скрылось с места дорожно-транспортного происшествия;

д) указанное лицо не включено в договор обязательного страхования в качестве лица, допущенного к управлению транспортным средством (при заключении договора обязательного страхования с условием использования транспортного средства только указанными в договоре обязательного страхования водителями);

е) страховой случай наступил при использовании указанным лицом транспортного средства в период, не предусмотренный договором обязательного страхования (при заключении договора обязательного страхования с условием использования транспортного средства в период, предусмотренный договором обязательного страхования);

ж) утратил силу. - Федеральный закон от 01.05.2019 N 88-ФЗ;

(см. текст в предыдущей редакции)

з) до истечения 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня дорожно-транспортного происшествия указанное лицо в случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции приступило к ремонту или утилизации транспортного средства, при использовании которого им был причинен вред, и (или) не представило по требованию страховщика данное транспортное средство для проведения осмотра и (или) независимой технической экспертизы;

КонсультантПлюс: примечание.

С 01.03.2021 в пп. "и" п. 1 ст. 14 вносятся изменения (ФЗ от 06.06.2019 N 122-ФЗ). См. будущую редакцию.

И) на момент наступления страхового случая истек срок действия диагностической карты, содержащей сведения о соответствии транспортного средства обязательным требованиям безопасности транспортных средств, легкового такси, автобуса или грузового автомобиля, предназначенного и оборудованного для перевозок пассажиров, с числом мест для сидения более чем восемь (кроме места для водителя), специализированного транспортного средства, предназначенного и оборудованного для перевозок опасных грузов;

к) владелец транспортного средства при заключении договора обязательного страхования предоставил страховщику недостоверные сведения, что привело к необоснованному уменьшению размера страховой премии;

(пп. "к" введен Федеральным законом от 23.06.2016 N 214-ФЗ; в ред. Федерального закона от 01.05.2019 N 88-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

л) вред был причинен указанным лицом при использовании транспортного средства с прицепом при условии, что в договоре обязательного страхования отсутствует информация о возможности управления транспортным средством с прицепом, за исключением принадлежащих гражданам прицепов к легковым автомобилям.

(пп. "л" введен Федеральным законом от 01.05.2019 N 88-ФЗ)

Срочно направляйте страховщику ценным письмом уведомление о готовности предоставить транспортное средство к осмотру (правильно составленное.). Нужна будет помощь - обращайтесь.

Если вы не будите уточнять страховую выплату, тогда страховая не будет больше осматривать ТС на скрытые дефекты и повреждения, при этом вы можете продавать ТС.

Конечно, Вы вправе распоряжаться своим имуществом так, как пожелаете. Но почему Вы решили, что страховая компания выплатит Вам деньги? Сейчас установлен приоритет РЕМОНТА над выплатой.

Если страховая сразу предложила Вам получить ущерб деньгами, то рекомендую перед продажей сделать независимую экспертизу оценки ущерба Вашего автомобиля, а потом можете смело его продавать.

При наличии независимой экспертизы в случае недоплаты (о которой Вы узнаете, сделав независимую экспертизу) Вы можете обратиться в суд с иском к страховой компании. Также Вы можете в судебном порядке взыскать с виновника ДТП разницу между полной стоимостью ремонта (по заключению независимой экспертизы), и страховой выплатой с учетом износа. Подробности в личной консультации.