Как получить выписку из амбулаторной карты, если отказали после получения копии со сложным почерком?
Осенью 2021 года получил копию своей амбулаторной карты на период 2020-2021 октябрь. Но из данной копии мало что понятно, почти везде неразборчивый почерк. Зимой 2022 года написал заявление на получение выписки/выписки эпикриз (не знаю как правильно она называется), чтобы мне указали в ней диагноз, лечение, все мероприятия, исследования которые проводились, назначенные лекарства, но мне отказали по причине ранее полученной копии. Правомерно ли? Можно как-то получить данную справку и куда обжаловать это решение, если оно незаконно?
Выписку из медицинской карты больного можно получить пациенту или же его законному представителю бесплатно не чаще одного раза в месяц, повторная выдача копий медицинских документов и выписок из них осуществляется за плату.
Спросить
Как получить копию истории болезни из полиkлинниkи в 2021 году онлайн?
Есть kakие-то стандартные формы заявления? На чьё имя писать? На какие законы ссылаться?
Здравствуйте. Выдачу копий и выписок теперь регулирует приказ Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 789 н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них" (ссылка)
Данный приказ ввел четкий порядок действий по предоставлению пациентам копий и выписок из медицинской документации. Он также сформировал дополнительные ТРЕБОВАНИЯ, которые теперь каждая клиника должна выполнить для соблюдения закона.
Форма запроса пациента или представителя пациента на предоставление копий и выписок из медицинской документации (разработана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 789 н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них")
Всего Вам Доброго.
Спросить
Судя по приказу 789 запрос на копию истории болезни нужно отправлять через госуслуги? Через email не действительно?
Спросить
В данном Приказе сказано: либо запрос, сформированный в форме электронного документа, подписанного пациентом либо его законным представителем. То есть запрос можно отправить и через e-mailНо он должен быть подписан ЭЦП-электронной цифровой подписью
Приказ Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 789 н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них"
2. Для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них пациент либо его законный представитель представляет запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них на бумажном носителе (при личном обращении или по почте) либо запрос, сформированный в форме электронного документа, подписанного пациентом либо его законным представителем, в случае если пациентом является несовершеннолетний, не достигший возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"2, либо гражданин, признанный в установленном законом порядке недееспособным, с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - Единый портал государственных и муниципальных услуг), единой системы идентификации и аутентификации, федеральных государственных информационных систем в сфере здравоохранения, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинских информационных систем медицинских организаций и иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг (далее соответственно - запрос, информационные системы), который составляется в свободной форме и содержит:
Спросить
Это дело об административном правонарушении. В номере дела не зашифрована статья. По которой человека привлекают к административной ответственности.
Спросить
Здравствуйте!
Это странно и подозрительно, что вас известили по смс без вашего на то согласия.
Согласно п.2.3 Прикааз Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 25.12.2013 N 257 "Об утверждении Регламента организации извещения участников судопроизводства посредством СМС-сообщений", извещение посредством СМС-сообщения осуществляется только с согласия участника судопроизводства, то есть на добровольной основе.[b][/b]
Попробуйте найти, указанное дело по данному номеру на сайте суда по адресу месту вашего жительства (это либо районный суд либо мировой), можете, также позвонить в соответствующий суд назвать номер дела и уточнить информацию.
Возможно, это связано с взысканием задолженности. В любом случае вам истец по почте обязан был направить копию иска (статья 132 ГПК РФ), а суд известить повесткой.
Спросить
Скорее всего вас вызывает мировой судья, цифрой 5 в канцелярии суда регистрирует дела об административных правонарушениях. Более точная информация на сайте суда по номеру дела.
СпроситьВ амбулаторную карту ребёнка забрали оригиналы выписки из больницы, чтобы
вклеить в карту, а копии сказали оставить себе. Правы?, я думала что копии в карту, оригиналы на руках.
Здравствуйте.
Законодателем не установлена обязанность пациента и его законного представителя направлять в медицинское учреждение выписной эпикриз. В отсутствие оригинала документа у Вас отсутствует возможность дальнейшего копирования документа, поскольку с копии нельзя снять копию.
Вы совершенно верно думаете, Вы вправе (не обязаны) предоставить в медицинское учреждение копии медицинских документов, оставив оригиналы для использования в интересах ребёнка (повторные консультации, например, вызов врача скорой помощи). Вы также не обязаны предоставлять в медицинское учреждение копию выписного эпикриза. Лечащий врач вправе ознакомиться с выписным эпикризом и сделать необходимые отметки в амбулаторной карте пациента. Кроме того, лечащий врач вправе обратиться в стационар с просьбой предоставить выписку из выписного эпикриза.
Ведь сами посудите, даже в медицинской карте стационарного больного остается лишь копия выписного эпикриза. Выписной эпикриз является собственностью ребенка и Вы вправе им распорядиться как законный представитель.
Вы вправе направить гл. врачу медицинского учреждения жалобу на действия лечащего врача с требованием возвратить изъятый оригинал выписного эпикриза.
Всего Вам доброго.
СпроситьВ данный момент мой ребенок обслуживается в поликлинике другого города РФ. Могу ли я запросить данные его амбулаторной карты, с момента его постановки на учет в эту поликлинику по настояшее время? И, каким образом это сделать?
Здравствуйте!
Запрос на имя Главврача. Срок не регламентирован. Карту скорее всего не дадут, а вот выписку из карты могут сделать (прививки, перенесенные заболевания, учет и т.п.).
Всего хорошего.
Спросить
Здравствуйте, Лариса. Законом предусмотрен порядок ознакомления граждан с медицинскими документами.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗ
от 29 июня 2016 г. N 425 н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОЗНАКОМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЛИБО ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
С МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИЕЙ, ОТРАЖАЮЩЕЙ СОСТОЯНИЕ
ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА
В соответствии с частью 4 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165) приказываю:
Утвердить прилагаемый Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 июня 2016 г. N 425 н
ПОРЯДОК
ОЗНАКОМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЛИБО ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
С МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИЕЙ, ОТРАЖАЮЩЕЙ СОСТОЯНИЕ
ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА
1. Настоящий Порядок устанавливает правила ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента и находящейся на рассмотрении в медицинской организации и иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность на основании соответствующей лицензии (далее соответственно - медицинская документация, медицинская организация).
2. Основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее - письменный запрос).
3. Письменный запрос содержит следующие сведения:
а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;
б) фамилия, имя и отчество (при наличии) законного представителя пациента;
в) место жительства (пребывания) пациента;
г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;
д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента (при наличии);
е) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии);
ж) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;
з) почтовый адрес для направления письменного ответа;
и) номер контактного телефона (при наличии).
4. Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или уполномоченным заместителем руководителя медицинской организации.
5. Ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в помещении медицинской организации, предназначенном для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией (далее - помещение для ознакомления с медицинской документацией).
6. Перед передачей пациенту или его законному представителю для ознакомления оригинала медицинской документации обеспечивается сохранение копии медицинской документации на бумажном носителе.
До сведения пациента либо его законного представителя (при наличии) в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной для ознакомления медицинской документацией.
7. График работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников.
8. В помещении для ознакомления с медицинской документацией ведутся следующие учетные документы:
а) журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал предварительной записи);
б) журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал учета работы помещения).
9. В журнал предварительной записи вносятся следующие сведения:
а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;
б) число, месяц, год рождения пациента;
в) место жительства (пребывания) пациента;
г) дата регистрации письменного запроса пациента либо его законного представителя;
д) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;
е) предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией.
10. В журнал учета работы помещения вносятся следующие сведения:
а) дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией;
б) время выдачи медицинской документации на руки пациенту либо его законному представителю и ее возврата;
в) фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента либо его законного представителя, получившего на руки медицинскую документацию;
г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя (сведения заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя);
д) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (сведения заполняются на основании документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента);
е) фамилия, имя, отчество (при наличии) лечащего врача или другого медицинского работника, принимающего непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента;
ж) вид выданной на руки пациенту либо его законному представителю медицинской документации;
з) личная подпись пациента либо его законного представителя об ознакомлении с медицинской документацией.
11. Предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией, предусмотренные подпунктом "е" пункта 9 настоящего Порядка, устанавливаются с учетом графика работы помещения для ознакомления с медицинской документацией и числа поступивших письменных запросов.
Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации.
Федеральный закон от 2 мая 2006 года N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 19, ст. 2060; 2015, N 45, ст. 6206).
12. Пациенты, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают.
Сведения о наличии оснований для ознакомления с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, указываются в письменном запросе и заверяются подписью руководителя соответствующего структурного подразделения медицинской организации.
Заведующий структурным подразделением медицинской организации обеспечивает возможность ознакомления пациента с медицинской документацией.
13. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент имеет право ознакомиться с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации во время приема (посещения на дому).
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2018) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 31.01.2019)
Статья 22. Информация о состоянии здоровья
1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Таким образом, Вы вправе получить копию амбулаторной карты.
СпроситьДобрый вечер! Запрос должен быть направлен по Вашему заявлению администрацией поликлиники. Законодательно вопросы организации здравоохранения регулируются в ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». ... Срок выдачи медицинской карты в настоящее время отдельно не регламентирован в законодательстве. Однако любое письменное обращение в медицинское учреждение должно быть рассмотрено в течении 30 дней.
СпроситьВыписка из амбулаторной карты или выписной эпикриз должны быть предоставлены в оригинале и иметь штамп медицинского учреждения, подпись главного врача/заведующего мед. учреждением, печать мед учреждения. Вопрос регулируется Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 мая 2012 г. № 441 н “Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений”.
Спросить
Здравствуйте! В соответствии с требованиями к оформлению медицинских документов
Выписка из амбулаторной карты или выписной эпикриз должны быть предоставлены в оригинале и иметь штамп медицинского учреждения, подпись главного врача/заведующего мед. учреждением, печать, и должны содержать следующую информацию: Ф.И.О. и возраст пациента, дата, время и место события, обстоятельства события, диагноз, период лечения, результаты диагностических исследований и проведенное лечение, последствия, информация о выданных больничных листах.Спросить
Обязательно должен быть штамп медицинского учреждения, и подпись главного врача со штампам личным глав врача.
Спросить
На эпикризе должна стоять подпись главврача и печать данного учрждения.
- см. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02.05.2012 г. № 441 н.
СпроситьИз амбулаторной карты моей мамы вырвана история болезни с 1986 по 2012 годы. Она инвалид 2 группы. Трижды оперированный порок сердца. Последняя операция была 2007 году, а в карте никаких данных нету. Карта хранилась в кабинете у врача. Врач ничего не объясняет, говорит: "Наверно в архиве" В архиве не нашли. Что делать? Нам нужна выписка после операции за 2007 год.
Эльвира!
В соответствии с Письмом Минздрава России от 07.12.2015 N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации" медицинская карта стационарного больного (история болезни) в архиве больницы хранится 25 лет.
Поэтому на основании Порядка, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 сентября 2020 г. № 972 н, потребуйте копию истории болезни, которую обязаны будут предоставить.
Спросить
Подавайте заявление о предоставлении выписки из истории болезни на имя главного врача учреждения здравоохранения. История должна хранится в архиве. Согласно ч. 4 ст. 31 Основ законодательства РФ Об охране здоровья граждан» пациент имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, в том числе и указанной карты.
Согласно Письму Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты» выдача медицинских карт на руки пациенту возможна вообще только с разрешения главного врача учреждения. Таким образом, из право пациента поставлены в прямую подчинено праву главного врача.
СпроситьПросто так эту ситуацию скорей всего разрулить не получится. Я вам советую на основании статьи 2 Федерального закона "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ (последняя редакция) подать жалобу на имя главного врача этой медицинской организации а копию жалобы направить в прокуратуру Только на это может быть надежда, что такая жалоба поможет розыскать историю болезни. Если же все действительно пропало, то к сожалению здесь вы ничего не сможете сделать. Врача, конечно накажут Но вам от этого будет не легче, потому что наказание врача ни как не поможет все восстановить.
Спросить--- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, обратитесь по месту её проведения с запросом, и маме выдадут копию, заверенную Главврачом, лечебного учреждения, в котором была проведена эта операция. А на будущее, никогда не сдавайте подлинники документов, только снимайте копии и отдавайте врачу, подлинники должны быть у больного. Каждый гражданин РФ, являясь пациентом конкретной клиники, имеет полное право получить документально подтвержденные сведения из амбулаторной карты, для чего достаточно составить письменное заявление о выдаче заверенной копии медицинской документации и получить на его основании нужные данные, на основании Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция).
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.
Спросить
Согласно пн.пн. 11,12 ФЗ 323 " Об основах охраны здоровья граждан РФ" медицинские организации обязаны вести медицинскую документацию в установленном порядке и обеспечивать учёт и хранение медицинской документации. В Вашем случае необходимо писать сразу жалобу в Департамент здравоохранения региона. Все обращения к глав. Врачу и т.п. - это потеря драгоценного времени. Документы ещё хранятся: в отделении, где делали операцию, а также должны быть копии при назначении группы. Они обязаны их заказать и Вам предоставить.
СпроситьНе вижу смысла что то искать, если оригиналы записей уже утрачены, восстановить их не реально, учитывая то,солько времени прошло.
Какие либо жалобы/обращения ни к чему не преведут, если действительно оригиналы документов утрачены. Если хранятся в архиве, тогда запрос о выдаче копий.
Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ.
Спросить
Эльвира!
Врачи при просьбе выдать им амбулаторную карту всегда говорят, что она в архиве
Карта удивительным делом теряется, потому, что врачи приписывают в ней несуществующие процедуры, чтобы получить выплаты из ФОМС и списать дефицитные лекарства
В соответствии с Письмом Министерства здравоохранения РФ от 7 декабря 2015 г. N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации" медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях формы N 025/у должна храниться в архиве поликлиники 25 лет.
Вам следует написать заявление в Министерство здравоохранения Свердловской области, а при выявлении признаков преступления по ст.292. Служебный подлог должностного подлога УК РФ и в Прокуратуру.
Спросить
Эльвира, здравствуйте!
А не могло быть такое, что в период с 1986 по 2012 год у мамы была другая карта медицинская?
Это я вам из своего личного опыта пишу, когда карту не можешь найти, то заводят новую, а после того, как карта нашлась, продолжают врачи производить запись в старую карту.
Если ведение второй карты - исключено, то я рекомендую направить в мед. учреждение требование о предоставлении выписки по операции за 2007 год, пусть ищут.
ПИСЬМЕННО только обращайтесь, по устному требованию они даже искать не будут.
Медицинская карта стационарного больного - срок хранения 25 лет.
Письмо Минздрава России от 07.12.2015 N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации"
Всех благ Вам!
Спросить
Здравствуйте!
ПЕРЕЧЕНЕМ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ утвержденным Приказом Минздрава СССР
от 4 октября 1980 г. N 1030, установлено, что Медицинская карта стационарного больного должна храниться 25 лет.
Вместе с этим, согласно Письма Минздрава России от 07.12.2015 N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации" срок хранения для медицинской карты стационарного больного составляет 25 лет.
Поэтому требуйте предоставить Вам копии историю болезни, поскольку должна храниться и они обязаны Вам ее предоставить.
СпроситьСкажите пожалуйста ранее писала заявление глав врачу о предоставлении копии истории болезни из стционара. Через 30 дней пришел отказ по той причине якобы мне выдали выписной эпикриз и выдача копии истории не предоставляется. В выпикризе все есть. Законно ли это? На данный момент у меня возникает необходимость снова рбратиться за копией для личного ознакомления с полной историей болезни. Прошел почти год. Возможно ли это? Как отстрять свои права если незаконно не предоставляют копию?
Здравствуйте София!
Конечно отказ вам не основан на законе!
Потому, что каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
Так как информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 22.12.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2021), и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям. В отношении лиц, достигших возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 22.12.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2021), но не приобретших дееспособность в полном объеме, информация о состоянии здоровья предоставляется этим лицам, а также до достижения этими лицами совершеннолетия их законным представителям.
Правовое основание разрешения вашего вопроса - ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 22.12.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2021).
Вы вправе получить письменный отказ на основании вашего письменного запроса (нужен официальный запрос, вы в вопросе не пишите что он был официальным и письменным, а не просьба устная например), и отказ обжаловать в судебном порядке, подав иск в суд.
Такой правовой позицией вы понудите предоставить вам нужные вам сведения.
Всего доброго решить вам ваш вопрос!
Надеюсь мой вам ответ помог!
Спросить
Здравствуйте София! 27 ноября 2016 года вступил в силу приказ Минздрава РФ №425 н, который регламентирует доступ пациентов к истории их болезни. С ней, конечно, по-прежнему можно ознакомиться – такое право у нас никто не отнимал, – однако для этого нужно приложить некоторые усилия. Приказ как раз и установил новый порядок. Вот 5 шагов, которые придется сделать.
Шаг 1: пишем запрос
Писать его надо на имя главного врача лечебного учреждения. В запросе должны содержаться: ФИО пациента или его представителя, домашний адрес, данные паспорта, номер телефона для связи, адрес для получения письменного ответа (если пациент ждет такового), временной промежуток, за который требуются данные.
Шаг 2: ждем Отказ в предоставлении данных незаконен, так что решение в любом случае должно быть положительным, если информацию из медкарты запрашивает лично пациент или его законный представитель. Но придется подождать – до 30 дней.
Шаг 3: прийти в медучреждение
Для этого будет назначено конкретное время. Оно определяется в зависимости от количества обращений и графика работы этого самого учреждения. В любых спорных ситуациях, касающихся медицинского обслуживания и в том числе организации доступа к медкарте, можно и нужно обращаться в страховую компанию. Есть смысл делать это, например, если представители пациента по какой-то причине не могут получить его документы, если получить доступ к ним нужно быстрее, чем в максимально установленный законом срок, и пр. Шаг 4: найти специальный кабинет Карту в регистратуре не дадут, увидеть ее по закону можно только в определенном кабинете. Вынести ее оттуда нельзя.
Шаг 5: записаться
В журнал предварительной записи вносятся все данные человека, который пришел «на свидание» со своей медкартой, а также время получения истории болезни и время возврата.
СпроситьСофия!
Это все очень знакомо![/b]
Почему-то при таких запросах все срочно теряется. А потому, что врачи вписывают несуществуюшие диагнозы, методы лечения, которые не применялись, но за которые они получили деньги со страховой компании и много-многое другое.
Однако, ст.22. Информация о состоянии здоровья Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в императивной форме указано, что
1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом "порядке" недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям. В отношении лиц, достигших возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, но не приобретших дееспособность в полном объеме, информация о состоянии здоровья предоставляется этим лицам, а также до достижения этими лицами совершеннолетия их законным представителям.
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
Для получения этих документов есть три пути:
1. Написать жалобу (заявление) в Министерство здравоохранения области
2. Написать аналогичное заявление в Росздравнадзор
3. Наконец, и это крайний вариант, обратиться в прокуратуру, так как нарушены Ваши основные права и интересы, установленные федеральным законом.
[b]Удачи Вам!
СпроситьЗдравствуйте!
Ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 22.12.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2021) предоставляет право каждого гражданина на получение в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 сентября 2020 г. № 972 н установлен порядок предоставления пациентам справок и медицинских заключений, касающихся состояния здоровья пациента.
11. Справки могут содержать следующие сведения:
а) о факте обращения пациента за медицинской помощью;
б) об оказании пациенту медицинской помощи в медицинской организации;
в) о факте прохождения пациентом медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения, профилактического медицинского осмотра или диспансеризации;
г) о наличии (отсутствии) у пациента заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения;
д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием;
е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
ж) о проведенных пациенту профилактических прививках;
з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями;
и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования;
к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию пациенту медицинской помощи в медицинской организации.
В ст. 79 ФЗ РФ № 323 сказано, что медицинская организация обязана) предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях.
Таким образом в законодательстве не установлена возможность пациента получать копию истории болезни, но есть право получить полную и достоверную информацию о состоянии здоровья и о методах лечения в виде справок и заключений.
СпроситьВ настоящее время действует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 789 н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них", которым утвержден Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них
2. Для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них пациент либо его законный представитель представляет запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них на бумажном носителе (при личном обращении или по почте) либо запрос, сформированный в форме электронного документа, подписанного пациентом либо его законным представителем, в случае если пациентом является несовершеннолетний, не достигший возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
7. К медицинским документам (их копиям) и выпискам из них могут прилагаться аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши) или цифровые изображения на цифровых носителях (магнитных лентах, CD-и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках) (за исключением медицинских документов в форме электронного документа), в случае указания на необходимость их предоставления в запросе, и при условии наличия в медицинских организациях соответствующих архивных данных.
8. Максимальный срок выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них с момента регистрации в медицинской организации запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации.
Когда Вы почти что год назад обращались за предоставлением копии истории болезни этот Приказ еще не был издан. Сейчас же в связи с изданием данного Приказа на законодательном уровне уточнен порядок получения пациентом (его законным представителем) медицинских документов (их копий) и выписок из них, отражающих состояние здоровья пациента. Направляется запрос, в т. ч. в электронном виде. Документы и выписки также предоставляются в электронной форме. Исходя из содержания данного Приказа Вам уже не могут отказать в предоставлении копии истории болезни. Срок предоставления этого документа согласно п.8 Порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них составляет 30 дней.
Спросить
Нет ге закогно.
По требованию суда же они должны предоставить.
Так что ж теперь вуд идти?
Жалобу надо написать, и не в одну инстагцию. Вам напишет дюбой юрист сайта. Обратитесь в личку.
Срозу же предоставят.
Особенно если им письмо прийдет из Прокуратуры.
Федеральный закон "О прокуратуре Российской Федерации" от 17.01.1992 N 2202-1 (последняя редакция)
Статья 6. Обязательность исполнения требований прокурора
1. Требования прокурора, вытекающие из его полномочий, перечисленных в статьях 9.1, 22, 27, 30 и 33 настоящего Федерального закона, подлежат безусловному исполнению в установленный срок.
Спросить
Здравствуйте София
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 июня 2016 г. N 425 н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента" в соответствии с частью 4 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утвержден
порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.
Если вам выдали экиприз с истории болезни, то все законно
Так же имеете право запросить выписку из истории болезни на основании ст.22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
Отказ в выдачи выписки из истории болезни имеете право обжаловать путем направления жалобы в прокуратуру с прошением о проведении проверки на действия врачей с привлечением лиц к ответственности
СпроситьЗдравствуйте, София!
Эпикриз это более краткое изложение истории болезни стационара.
Как правило для всевозможных комиссий, страховых компаний нужно выписку из истории болезни, где в полном объёме будут расписаны проводимые обследования, лечение.
Поэтому, руководство мед. учреждения вводит вас в заблуждение о том, что в выписном эпикризе указаны все сведения. Не все, которые могут потребоваться в различных жизненных ситуациях.
Согласно ПИСЬМУ N 13-2/1538 от 7 декабря 2015 г. О СРОКАХ ХРАНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ,
Журнал записи вмешательств в стационаре, из которого делается выписка из Истории болезни - хранится 5 лет.
Соответственно, у мед. учреждения есть возможность выдать вам Историю болезни, даже спустя 1 год.
В соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 789 н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них" (Зарегистрировано в Минюсте России 24.09.2020 N 60010),
Максимальный срок выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них с момента регистрации в медицинской организации запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации 5.В случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях или условиях дневного стационара, выписка из медицинских документов, копии медицинских документов предоставляются пациенту либо его законному представителю в суточный срок с момента обращения.
Таким образом, Вам обязаны были предоставить запрашиваемые документы в течение 30 дней.
Направляйте сейчас ПИСЬМЕННОЕ заявление с требованием выдать историю болезни, указывайте все данные в заявлении, а также срок 30 дней.
В случае, если в течение 30 дней вам не предоставят данные документы, можно написать жалобу в МинЗдрав, а также в Прокуратуру.
В требовании о предоставлении документов пропишите, что Вам необходима именно история болезни, а не краткий выписной эпикриз.
Всех благ Вам!
Спросить
Запрос был официальный и отказ пришел через 30 дней. Что выдача полной копии истории болезни якобы не предусмотрено. У меня есть выпискной эпикриз. Все. Прошел год. Я хочу обратиться за копией еще раз. Могу ли я по прошествии столько времени?
СпроситьОтвет отключен модератором
Да Вы можете ещё раз обратиться с официальным запросом
Поясните для чего Вам "полная" копия история болезни? - поясню есть разные пути получения данной информации.
СпроситьМне нужно не ознакомиться с историей болезни в отдельном кабинете. Мне нужна заверенная полная копия истории болезни стационарного больного (меня)
СпроситьОтвет отключен модератором
София!
По внутренним приказам для ознакомления достаточно эпикриза. Выписку и карточку, как правило, не выдают, но можно получить по запросу суда, следственных органов или прокуратуры, хотя в законе эта процедура не прописана.
СпроситьКопия мне нужна для личного ознакомления. И возможно для доказательства в суде если придется обращаться в суд.
СпроситьСофия!
Из собственного опыта общения с врачами
В суде Вы можете выдвинуть ходатайство о предоставлении лечебным учреждением первичных документов или о вызову в качестве свидетеля лечащего врача.
Все остальное читайте в моем ответе.
Спросить
Здравствуйте, София! Главврачом нарушается закон, РФ Об основах охраны здоровья граждан. В РФ. по Вашему личному заявлению-обязаны предоставить заверенную копию истории болезни. ВЫ можете обжаловать отказ в Министерство здравоохранения города, в суд.
Можете направить иск в суд с ходатайством об истребовании нужного документа, после ознакомления с ним и снятия фотокопии уточняете исковые требования или оставляете иск без рассмотрения.
Всего доброго!
Спросить
София, историю болезни, карточку, никто на руки не даст и копии делать не будут. Если она нужна для суда, то пишите ходатайство суду о запросе вашей истории болезни, с выдачей запроса на руки. Этот запрос отдадите заведующему поликлиники и вам выдадут карточку на руки. Сделайте копии для себя, а карточку отдайте судье.
СпроситьНу если в эпикризе нет информации о назначенных препаратах? Как узнать эту информацию?
СпроситьСофия!
Вы можете просто попросить лечащего врача составить Вам список необходимых лекарств не доводя до конфликтной ситуации, которая никому не нужна. Врачи всегда идут навстречу. Я сам из медицинской семьи, моя жена тоже врач и я с ней перед ответом консультировался.
СпроситьНаправить запрос о предоставлении информации, поставив на нее входящий номер, при регистрации, для того, что бы в млучае отсутствия ответа можно было бы подготовить жалобу.
Спросить
Можно ли получить копию истории болезни из больницы или выписку из истории болезни?
Выписной эпикриз у меня есть, мне нужна именно копия история болезни или подробная выписка из истории болезни.
Здравствуйте, конечно можно
Вы можете получить копию истории болезни или свою подробную выписку, для этого нужно сделать запрос на имя главного врача больницы где находится ваша мед карта.
СпроситьВам следует написать в письменной форме соответствующее заявление на имя заведующего поликлиники или главного врача лечебного учреждения.
Спросить
Анна де Бейль, леди Кларик, Шарлотта Баксон, баронесса Шеффилд, графиня де Ла Фер, леди Винтер... Гермиона.., Мей.. Элисон Элизабет..
Видите — вас так много, а меня так мало! (АТос "Д'Артаньян и три мушкетера")
СпроситьВас в очередной раз удалили за флуд и Вы опять зарегистрировались под другим ник неймом чтобы задавать свои дурацкие вопросы, Г.Г, А. Хук, Мей и т.д. не надоело уже?
СпроситьИстория болезни это подробный документ, где указывается весь комплекс лечебных процедур, лекарственные препараты, дозировки, дополнительные манипуляции. Применяется медицинская терминология, поэтапно описывается течение болезни, реакции на терапию. Оценивается результат лечения, есть диагноз при выписке из больницы. История болезни хранится только у доктора в лечебном учреждении, не должна выдаваться пациенту. Для ее получения подается запрос в письменной форме на имя главного врача.
Выписной эпикриз содержит заключение об исходе заболевания в одной из следующих формулировок: выздоровление, неполное выздоровление, состояние без перемен, переход заболевания из острой формы в хроническую, ухудшение состояния. Выписной содержит сведения о тяжести течения заболевания, мероприятия по дальнейшему восстановлению, ограничения для физических нагрузок и трудовой деятельности. Существует амбулаторная и стационарная форма.
Спросить
