Трещина кости - могу ли я получить страховую выплату и какие документы нужны?

Здравствуйте, Александр!

Да, Вам положена страховая выплата. для этого Вам необходимо представить следующие документы:

1. Заявление военнослужащего на выплату страховки

2. Справка об обстоятельствах травмы

3. Справка о степени тяжести травмы ВВК с госпиталя.

4. Открыть счет в сбербанке и его копию с реквизитами отправить в МАКС.(страховая компания)

Все документы отправляются оригиналы. Лучше заказным письмом 1-го класса с заказным уведомлением и отслеживать по почтовому идентификатору прохождение отправления.

Удачи.

Здравствуйте! Направьте досудебную претензию в страховую компанию о выплате компенсации по почте заказным письмом с уведомлением и описью вложения и при отказе подавайте в суд исковое заявление с учетом требований статей 131, 132 Гражданского процессуального кодекса.

Здравствуйте, необходимо понимать, почему вам отказали. Получайте письменный отказ. Его возможно обжаловать в судебном порядке при наличии к тому оснований.

Удачи вам и всего наилучшего

Здравствуйте Вам нужно взять отказ в выплате страховой выплаты и обратиться в суд с иском об обжаловании то есть взыскать деньги в судебном порядке.

Добрый день!

Чтобы ответить на ваш вопрос необходимо подробно изучать ваш договор страхования, видеть какими документами подтверждается травма и соблюли ли вы сроки и порядок обращения за страховой выплатой. Если ваш случай подпадает под страховой случай и вами соблюден порядок, вы имеете право обжаловать их отказ (отказ лучше запросить письменный, с указанием причин).

Здравствуйте. Так как страховые случаи бывают разными, нужно смотреть в договоре страхования является ли данный случай страховым. Вы вправе написать претензию в страховую компанию и в случае отказа обратиться в суд.

У Вашего мужа будет больничный лист, который оплатят на службе. О какой страховой выплате Вы говорите? Он застрахован от несчастных случаев?

ПОложена.

Статья 4. Страховые случаи

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;

Бытовая травма, согласно ст 4 нижеуказанного федерального закона не является страховым случаем, а поэтому ваш муж страховку не получит А адвокат, который ответил, что страховая выплата положена, думаю, невнимательно прочитал ваш вопрос

Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)

Статья 4. Страховые случаи

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Могут ли возникнуть проблемы с получением страховой выплаты, если его прооперируют в городской больнице, а не в клинике МВД?

Нет вам не положено ничего,, во-первых первая травма получечна не при исполнении служебных обязанностей в отпуске, вторая ытовая травма отношения к работе не имеет.

Во первых информировать инспекцию по труду.

Может рассчитывать на выплату больничного листа. Далее по результатам лечения.

Лучше поговорите с охраной труда данной организации, производственная травма плохо сказывается на репутации организации, большие штрафы и т.д, проще получить на руки деньги + полная реабилитация здоровья и дальнейшее сотрудничество с данной организацией, это вариант более правильный с точки зрения выгоды, если вы обратитесь в инспекцию много вы не получите, а в дальнейшем и с работы уволят.

Зависит от степени тяжести.

Признаки тяжелого несчастного случая перечислены в Приказ Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160 Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве. Согласно п. 2 Схемы определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160, квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются: - характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения; - последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности).

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве. Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы. Если после легкого несчастного случая у работника проявится один из признаков, указанных в Схеме и будет установлена его связь с несчастным случаем, то повреждение перейдет в категорию тяжелых. Прямого указания на то, что через 21 день временной нетрудоспособности легкая травма переходит в тяжелую, нет. Длительность расстройства здоровья (временная утрата трудоспособности) был указан как квалифицирующий признак тяжести повреждения здоровья в Приказе Минздрава России от 17 августа 1999 года № 322 "Об утверждении схемы определения тяжести несчастных случаев на производстве". Данный Приказ утратил силу на основании Приказа № 160 (п. 2 Приказа Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160). Согласно ст. 228.1 ТК РФ о несчастных случаях, которые по прошествии времени перешли в категорию тяжелых несчастных случаев или несчастных случаев со смертельным исходом, работодатель (его представитель) в течение трех суток после получения сведений об этом направляет извещение по установленной форме в соответствующие территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, территориальное объединение организаций профсоюзов и территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу, а о страховых случаях - в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя). Приказ Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160 Приказ Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве В соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст.2898), приказываю:

1. Установить, что определение степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве осуществляется в соответствии с прилагаемой Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве.

2. Признать утратившим силу приказ Минздрава России от 17 августа 1999 года № 322 "Об утверждении схемы определения тяжести несчастных случаев на производстве"*. * Признан не нуждающимся в государственной регистрации (письмо Минюста России от 03.09.99 № 7275-ЭР).

СХЕМА определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве

1. Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.

2. Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются: - характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения; - последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности)

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве. Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.

3. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся: 1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается: - шоком; - комой; - кровопотерей (объемом более 20%); - эмболией; - острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием); 2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как: - проникающие ранения черепа; - перелом черепа и лицевых костей; - ушиб головного мозга; - внутричерепная травма; - ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы; - проникающие ранения позвоночника; - переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга; - вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков; - закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга; - перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга; - ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов; - ранения живота, проникающие в полость брюшины; - ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник; - открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы); - разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала; - двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности; - открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов; - повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов; - термические (химические) ожоги: III-IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела; II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела; дыхательных путей, лица и волосистой части головы; - радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше; - прерывание беременности; 3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям: - потеря зрения, слуха, речи; - потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги); - психические расстройства; - утрата репродуктивной функции и способности к деторождению; - неизгладимое обезображивание лица. 4. К легким несчастным случаям на производстве относятся повреждения, не входящие в пункт 3 настоящей Схемы.

---в течении 3 дней. вам должны оформить акт о производственной травме. и один экземпляр выдать вам под роспись.

Здравствуйте, Олег!

Создаете комиссию по расследованию НС в порядке, установленном законом и внутренними документами по охране труда.

Если комиссия признает событие несчастным случаем на производстве - то надо акт Н-1, не признает - составляйте акт по форме 4, утвержденной Постановлением N 73.

Елена, Вам следует обратиться с письменным заявление в администрацию района и Вам дадут письменную детальную официальную информацию, касающуюся именно Вашей семьи, с учетом местных доплат.

При возбуждении дела по ст264 ук РФ в отношении виновника заявляйте гражданский иск- пошлиной не облагается

1072 гк РФ- в пределах лимита полиса ОСАГО платит ск а остальное виновник на основании ст15 и150-152 и1064 гк рф

Вы вправе требовать возмещение материального ущерба и компенсацию морального вреда.

1. Все что не покрыто бесплатной медициной, также одежда и имущество если пришло в негодность.

Нужна справка о ДТП. Выписка из истории болезни, копия больничного листа, расчет утраченного заработка.

2. Это сумма, которая поможет вам компенсировать физическую боль, переживания, утрату на время связи с родными. Запрашивайте от 100 000р.

Суд всё равно снизит.

Здравствуйте.

Зависит от прошедшего срока.

На такие действия администрации можете обратиться в трудовую инспекцию либо прокуратуру. Тут однозначно сокрытие несчастного случая на производстве, а вы лично не получите выплаты из-за этого.

Почему же вы все вначале делаете потом спрашиваете? Руководителю вначале - оформляй как надо либо я в прокуратуру и труд инспекцию.

"Метка" "благодарному" Подробнее ➤

Добрый вечер.

Теперь это зависит от конкретных обстоятельств дела.

Вопрос решаемый, у меня был такой клиент. Начать нужно с жалобы в трудовую инспекцию и прокуратуру. И без суда здесь не обойтись - потому что взыскание денежных средств с работодателя может быть только через суд.

Необходимо написать заявление работодателю о проведении расследования несчастного случая, после того как будет предоставлен ответ что травма бытовая, обжаловать его в трудовую инспекцию.