Как прикрепиться к поликлинике по месту жительства при переезде в Москву с действующим страховым полисом из подмосковья?
Я прописана в подмосковъе и лечилась там, а сейчас переехала в Москву буквально недавно. Страховой полис у меня с собой. Как мне прикрепиться к поликлинике по месту жительства?
Недавно переехали в москву, не успели прикрепиться к поликлинике. Ребенок заболел, могут ли открыть больничный лист без прикрепления к поликлинике по месту жительства/прописке? Прикрепляться не быстро, нужно еще полис заменить на московский..
Все можно в течение 1 дня сделать))
1.Сначала в ближайшую страховую компанию и вам там сразу дубликат выдают полиса.
2.Потом в поликлинику с заявлением о прикреплении.
3.Вам должны выдать лист нетрудоспособности в ближайшей детской поликлинике, куда вы планируете прикрепиться.
СпроситьПереехали в Москву из другой области, регистрации нет. Необходим ли открепительный талон из поликлиники по месту прописки, чтобы прикрепиться к поликлинике по месту жительства?
Да, нужно открепиться. Но прикрепиться без временной или постоянной регистрации в поликлинике в Москве Вы не сможете.
СпроситьУ меня и ребенка получены полисы ОМС в другом регионе, там, где у нас постоянная регистрация. Переехали в Спб, здесь временной регистрации нет. Нам можно сразу прикрепиться к поликлинике по месту жительства или нужно сначала поставить отметку в филиале страховой компании, выдавшей полис ОМС? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Анна. Вы имеете право получать медицинскую помощь по полисам ОМС на территории всей страны при их предъявлении.
СпроситьУ меня постоянная прописка в Москве, к поликлинике по месту прописки не прикреплена, проживаю в Подмосковье. Могу ли я прикрепиться к поликлинике в Подмосковье. Полис ОМС получала в Москве.
Я прописана в москве, медицинский полис московский, фактически проживаю в подмосковье. Хотела прикрепиться к местной поликлинике, мне ответили отказом, сказали, что нужно иметь временную прописку хотя бы.а оказать мед. помощь могут только экстренную. Администрация поликлиники права? Я не смогу прикрепиться?
Здравствуйте, вы можите прикрепиться и обследоваться по ОМС в любых поликлиниках (как по прописке, так и по фактическому месту жительства). Вам не правомерно отказали, вы можите обратиться к заведущей и написать обращение в минздрав. Я сама живу в Нижнем Новгороде, а обследуюсь по беременности со своим Нижегородским полисом в роддоме Москвы ЦПСиР, там же рожала и ребенок обследовался в филатовской больнице. А в Нижнем Новгороде я обследуюсь по ОМС одновременно в разных поликлиниках, разных районов.
СпроситьМоя поликлиника, к которой я прикреплён по месту жительства находится далеко. Я инвалид и ходить в поликлинику трудно. Рядом с моим домом есть ведомственная железнодорожная поликлиника. Моли я прикрепиться к этой ведомственной поликлинике. Она буквально через дорогу?
НЕ можете вы к ней прикрепиться, если не работали в РЖД! На то это и ведомственное медицинское учреждение. Право на прикрепление для медицинского обеспечения к негосударственным учреждениям здравоохранения, согласно распоряжению ОАО «РЖД» от 24.04.2008 г. №872-р «О медицинском обеспечении граждан в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД», имеют члены семей работников ОАО «РЖД».
СпроситьЗдравствуйте.
Теоретически вы можете подать заявление. Такое право дает с 2010 года Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (статьи 19 и 21).
Но на практике вы скорее всего получите отказ. Попытки обжаловать такие отказы успехом, увы, не увенчались. Суды встают на сторону клиники.
СпроситьОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО
"РОССИЙСКИЕ ЖЕЛЕЗНЫЕ ДОРОГИ"
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 24 апреля 2008 года N 872 р
О медицинском обеспечении граждан в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО "РЖД"
распоряжением ОАО "РЖД"
от 24 апреля 2008 года N 872 р
ПОРЯДОК
прикрепления граждан для медицинского обеспечения к негосударственным учреждениям здравоохранения ОАО "РЖД"
1. Право на прикрепление для медицинского обеспечения к негосударственным учреждениям здравоохранения ОАО "РЖД" (далее - НУЗ ОАО "РЖД") имеют:
1) в соответствии с коллективным договором ОАО "РЖД" при соответствующем финансировании:
а) работники ОАО "РЖД";
б) члены семей работников ОАО "РЖД", а именно:
- супруг (супруга);
- родители, являющиеся неработающими пенсионерами или инвалидами;
- дети до 18 лет и дети, обучающиеся очно в высших и средних специальных учебных заведениях до достижения ими возраста 24 лет, при предоставлении подтверждающих документов;
в) лица, уволенные по собственному желанию в связи с выходом на пенсию из ОАО "РЖД" или до 1 октября 2003 года из организаций федерального железнодорожного транспорта, имущество которых внесено в уставный капитал ОАО "РЖД", и не состоящие в трудовых отношениях с каким-либо работодателем, имеющие общий стаж работы в этих организациях не менее 10 лет;
г) лица, уволенные по инвалидности в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным возникшим не по вине работника повреждением здоровья из ОАО "РЖД" или до 1 октября 2003 года из организаций федерального железнодорожного транспорта, имущество которых внесено в уставный капитал ОАО "РЖД", и не состоящие в трудовых отношениях с каким-либо работодателем, - независимо от стажа работы.
К лицам, перечисленным в подпунктах "в" и "г" настоящего пункта, не относятся лица, уволенные по собственному желанию в связи с выходом на пенсию из:
- филиалов и структурных подразделений ОАО "РЖД", имущество которых внесено в уставный капитал акционерных обществ;
- ведомственной охраны (военизированной охраны) - структурных подразделений железных дорог - федеральных государственных унитарных предприятий МПС России;
- государственных учреждений высшего и среднего профессионального образования МПС России;
- центров санитарно-эпидемиологического надзора - структурных подразделений железных дорог - федеральных государственных унитарных предприятий МПС России, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту";
2) члены семей работников ОАО "РЖД", погибших при исполнении служебных обязанностей, а именно:
- супруг (супруга), не вступивший (ая) в новый брак;
- родители, являющиеся неработающими пенсионерами или инвалидами;
- дети до 18 лет и дети, обучающиеся очно в высших и средних специальных учебных заведениях, до достижения ими возраста 24 лет, при предоставлении подтверждающих документов;
3) работники негосударственных учреждений ОАО "РЖД", дочерних и зависимых обществ (далее - ДЗО), организаций Роспрофжела, члены их семей, лица, уволенные по собственному желанию в связи с выходом на пенсию (в т.ч. по инвалидности в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным возникшим не по вине работника повреждением здоровья, связанным с работой) из этих организаций, и не состоящие в трудовых отношениях с каким-либо работодателем (далее - неработающие пенсионеры) - в соответствии с коллективными договорами указанных организаций и при наличии договорных оснований;
4) участники Великой Отечественной войны и лица, награжденные знаком "Почетный железнодорожник", знаком (значком) "Почетному железнодорожнику", уволенные по собственному желанию в связи с выходом на пенсию (в т.ч. по инвалидности в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным возникшим не по вине работника повреждением здоровья) из организаций федерального железнодорожного транспорта, имущество которых не внесено в уставный капитал ОАО "РЖД", с выборных и штатных должностей организаций Роспрофжела и не состоящие на дату получения медицинской помощи в НУЗ ОАО "РЖД" в трудовых отношениях с каким-либо работодателем (далее - участники ВОВ и почетные железнодорожники).
Если Вы не относитесь к лицам, перечисленных в пункте 1
ПОРЯДКА
прикрепления граждан для медицинского обеспечения к негосударственным учреждениям здравоохранения ОАО "РЖД",то к сожалению вы не сможете прикрепиться к этой ведомственной поликлинике. Даже ваша инвалидность здесь не поможет осуществить прикрепление.
СпроситьЗдравствуйте.
Если трудно ходить в поликлинику по месту жительства, можете ездить в поликлинику на социальном такси.
К ведомственной поликлинике вам не прекрепиться если вы не работаете или не работали на железной дороге или не являетесь членом семьи работника железной дороги.
Поликлиника из вашего вопроса является ведомственной, а не муниципальной.
Если бы с вами рядом была поликлиника МВД например или ФСБ, то вас то же бы в нее не прикрепили бы, если вы не являетесь сотрудником или пенсионером ведомства.
("Распоряжение ОАО "РЖД" от 24.04.2008 N 872 р "О медицинском обеспечении граждан в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО "РЖД"")
СпроситьМедицинская помощь гражданам, застрахованным по ОМС в ведомственных и негосударственных медицинских учреждениях, участвующих в реализации городской программы ОМС, предоставляется с учетом запланированных лечебно-профилактическим учреждением и утвержденных Департаментом здравоохранения вашего города и объемов (видов) медицинской помощи.
Действующими нормативными документами МГФОМС и Департамента здравоохранения г. Москвы (Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе и поликлиника ОАО «РЖД» не внесена в перечень медицинских организаций, имеющих прикрепленное население. Таким образом, прикрепление граждан к поликлинике ОАО «РЖД» для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в рамках программы ОМС не осуществляется. (от 24 апреля 2008 года N 872 рО медицинском обеспечении граждан в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО "РЖД)
СпроситьАлександр, добрый день.
Увы, не получится прикрепиться к ведомственной поликлинике ржд.
Если Вы не член семьи или не работник, то такого права нет прикрепиться.
Источник ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "РОССИЙСКИЕ ЖЕЛЕЗНЫЕ ДОРОГИ"
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 24 апреля 2008 г. N 872 р
О МЕДИЦИНСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ГРАЖДАН В НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОАО "РЖД"
--------
А также Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 26.03.2022) "Об основах охраны здоровья граждан в РФ".
С уважением.
СпроситьРебенок и я прописаны в Москве, муж в Подмосковье, проживаем в Подмосковье. У ребенка был московский полис омс, прикрепились к подмосковной поликлинике, на полисе поставили штамп подмосковной страховой, сказали иначе нельзя прикрепиться. Теперь у нас подмосковная страховая, хотели попасть в государственную московскую детскую стоматологическую поликлинику в районе по прописке ребенка, но там нам отказали с подмосковным полисом. Лечили зуб на платной основе в этой поликлинике. Вопрос: правомерен ли был отказ нам в бесплатном обслуживании в стоматологии? И как обратно поменять полис на Московский, откажут ли нам в подмосковной поликлинике с Московским полисом в обслуживании?
Здравствуйте, Наталья!
Порядок предоставления медицинской помощи (оказания медицинских услуг) в рамках программы обязательного медицинского страхования регламентируется Федеральным законом от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (далее по тексту «Закон»).
Закон не связывает возможность или невозможность получения, обязанность предоставления или непредоставления медицинских услуг, оказания медицинской помощи с местонахождением Вашей страховой медицинской организации, местом Вашей регистрации, местом расположения поликлиники, к которой Вы прикреплены.
Все зависит от того, к какой категории относится заболевание. Есть заболевания, которые включены в базовую программу медицинского страхования, а есть те, которые включены дополнительно еще и в территориальную программу обязательного медицинского страхования.
Медицинскую помощь в связи с такими «дополнительными» видами заболеваний, Вы можете получить в Вашем регионе. А помощь в связи с заболеваниям, включенными в базовую программу ОМС – на всей территории Российской Федерации.
Так, в статье 16 указанного Закона говорится, в частности, следующее:
«Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц1. Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования».
Что такое «базовая программа»?
В соответствии со статьей 35 Закона:
«1. Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.2. Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации».
Указанная в части 1 вышеупомянутой статьи Программа устанавливает перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно на всей территории Российской Федерации.
Эта программа утверждается постановлением Правительства РФ ежегодно. Так, программа на 2018 год утверждена Постановлением Правительства РФ от 08.12.2017 № 1492.
В разделе III Программы, в частности указано:
«Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях:- …
- …-болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);»
Таким образом, любой гражданин может БЕСПЛАТНО получить стоматологическую медицинскую помощь/услуги (кроме зубного протезирования), в ЛЮБОМ медицинском учреждении, включенном в реестр медицинских учреждений, осуществляющих деятельность в рамках ОМС (на практике – это любое государственное медицинское учреждение).
Это, в частности, лечение кариеса, пульпита, других заболеваний эмали, воспалений тела и корней зуба, десен, соединительных тканей, хирургическое вмешательство, вывихи челюстей. Детям дополнительно оказывают услуги по выравниванию прикуса, укреплению эмали, лечению других поражений, не связанных с кариозными.
Следовательно, отказ в предоставлении бесплатной медицинской стоматологической помощи Вашему ребенку являлся неправомерным.
Думаю, что Вы имеете все юридические основания и законные возможности для возврата денежных средств, затраченных на лечение.
А менять полис необязательно и нецелесообразно. Не думаю, что региональные (подмосковный и московский) перечни заболеваний сильно отличаются от базового. Так что Вы можете получать и в Подмосковье и в Москве те же самые услуги по любому полису ОМС.
С уважением, Владимир Щербина.
Если возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь.
СпроситьНа ребенка необходим медицинский полис для обслуживания в детской поликлинике, но по месту жительства мне отказали, так как ребенок не прописан. Могу ли я получить медицинский полис без прописки?
Вы должны получить медицинский полис по месту регистрации ребенка, то есть в Московской области, а страховая компания вправе по Вашему заявлению перевести полис по фактическому месту жительства ребенка.
СпроситьМы с сыном сменили место жительльства. Прописаны остались в Москве а переехали в рязань.
Добавлю... сын часто болеет и в полеклинике педиатр по этой улице требует Рязанский полис. Говорит вы поменяли место жительства и полис надо менять.
Менять ли страховой полис? И как?
Согласно статье 5 Закона «О медицинском страховании граждан в РФ», страховой медицинский полис имеет силу на всей территории РФ, а также на территории других государств, с которыми РФ имеет соглашение о медицинском страховании граждан.
СпроситьМожно ли прикрепиться к поликлинике в г. Москва, если ребенок прописан в Подмосковье и соответственно полис ОМС оформлен в Подмосковье?