Лечение по полису ОМС / Страхование - 705 советов адвокатов и юристов
Проживание временно вам придется оформить, чтобы получать льготу. Какие действия нужно предпринять при выезде , нужно извещать поликлинику и как забрать медицинскую карту? Могу ли я сходить к врачу на прием в другом регионе не по месту прописке по полису ОМС? И получить необходимые медицинские услуги как инвалид 2 группы, выписать медицинские препараты по федеральной льготе? Буду проживать временно в другой зоне 6 месяцев.
Какие действия нужно предпринять при выезде , нужно извещать поликлинику и как забрать медицинскую карту?
СпроситьПо полису ОМС не производятся выплаты (он рассчитан на бесплатное лечение), Расим. Мне сделали декомпрессивную трепанацию черепа слева, удаление субдуральной гематомы. Посттрепанационный дефект костей черепа слева. В таком состоянии я с удалённой кости размером 16*13 см я ходил 9 месяцев в таком состояние, работать не мог, положено ли мне выплата по,полису омс?
по полису ОМС не производятся выплаты (он рассчитан на бесплатное лечение), Расим.
СпроситьВладимир Иванович, обратиться сначала к лечащему врачу за направлением.
Если откажет или сошлется на непонятные причины - идите к завотделением, затем к главврачу.
Если ничего не поможет - то в Росздравнадзор и прокуратуру с жалобой в порядке ФЗ от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" и Приказа Генпрокуратуры РФ от 17.12.2007 N 200 (ред. от 31.05.2011) "О введении в действие Инструкции о порядке рассмотрения обращений и приема граждан в системе прокуратуры Российской Федерации".
Вам должны будут ответить в течение 30 дней с момента регистрации обращения, если проверочные мероприятия не потребуют более длительного срока. Здравствуйте. Необходимо обратиться в местный департамент здравоохранения со следующими документами:
паспорт,
полис ОМС,
заключение из больницы,
результаты анализов и заключения специалистов. Как получить квоту на лечение глаз в ростовской обасти.
Владимир Иванович, обратиться сначала к лечащему врачу за направлением.
Если откажет или сошлется на непонятные причины - идите к завотделением, затем к главврачу.
Если ничего не поможет - то в Росздравнадзор и прокуратуру с жалобой в порядке ФЗ от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" и Приказа Генпрокуратуры РФ от 17.12.2007 N 200 (ред. от 31.05.2011) "О введении в действие Инструкции о порядке рассмотрения обращений и приема граждан в системе прокуратуры Российской Федерации".
Вам должны будут ответить в течение 30 дней с момента регистрации обращения, если проверочные мероприятия не потребуют более длительного срока.
Спросить
Здравствуйте. Необходимо обратиться в местный департамент здравоохранения со следующими документами:
паспорт,
полис ОМС,
заключение из больницы,
результаты анализов и заключения специалистов.
СпроситьНа платных, Елена .У Вас экстренный случай. Должны оказать помощь необходимую бесплатно, Но, получить медицинский полис ОМС и временное страховое свидетельство могут не только граждане РФ, но и приезжие из других государств, если они имеют разрешение на жительство на территории РФ, выданное в ФМС. Если вы работаете, то можете получить временное свидетельство и полис ОМС, обратившись к своему работодателю. Если вы не работаете, то вам выдадут все необходимые документы для медицинского обслуживания в администрации по месту жительства Муж гражданин Беларусии Страхового полиса нет На каких условия будет проходить лечение в стационаре на платных или бесплатных (ожог 3 степени) Мос.обл.
.У Вас экстренный случай. Должны оказать помощь необходимую бесплатно, Но, получить медицинский полис ОМС и временное страховое свидетельство могут не только граждане РФ, но и приезжие из других государств, если они имеют разрешение на жительство на территории РФ, выданное в ФМС. Если вы работаете, то можете получить временное свидетельство и полис ОМС, обратившись к своему работодателю. Если вы не работаете, то вам выдадут все необходимые документы для медицинского обслуживания в администрации по месту жительства
СпроситьЗдравствуйте, да вам положено выходное пособие, лечить вас будут по полису ОМС Лечить гепатит не будут, так как он неизлечим, так что нужно готовиться к увольнению. Лечить не будут могут уволить только Заболел гипатитом б от него пошло желочный пузырь селезенка, по контракту в министерство обороны, хотят уволить по состоянию здоровья, обязаны ли мне выплатить компенсацию за это и должны ли вылечить?
Лечить гепатит не будут, так как он неизлечим, так что нужно готовиться к увольнению.
Спросить
Обратитесь в страховую компанию по полису ОМС, в департамент здравоохранения. Должно быть оказано бесплатное лечение.
Если имеется виновник в причинении вреда, с него можно также вред взыскивать Виноват в травмах сам. Можно ли получать какое нибудь ежемесячное пособие (как например безработный) В соц.защите и фонде занятости нам отказали. Сын 38 лет получил травму серьезный перелом позвоночника в двух местах. Переломы рук и ног. Нуждается в операции на позвоночнике. Квоты, говорят, на травмы не дают. До травмы официально не работал. На бирже по трудоустройству не стоял. Сейчас выписали домой. Денег ни на проживание, ни на лечение у него нет. Мы, родители пенсионеры. Какую помощь или пособие можно на него оформить?. Инвалидность можно оформить только через 9 мес. Прошел только 1 мес. Как нам жить дальше?
Обратитесь в страховую компанию по полису ОМС, в департамент здравоохранения. Должно быть оказано бесплатное лечение.
Если имеется виновник в причинении вреда, с него можно также вред взыскивать
СпроситьВиноват в травмах сам. Можно ли получать какое нибудь ежемесячное пособие (как например безработный) В соц.защите и фонде занятости нам отказали.
Спросить
Жалобу в страховую (реквизиты в полисе ОМС), они обязаны обеспечить Вам нормальное лечение (им за это платят из Ваших налогов), Виктор. ВГоспитализировали для проведения операции (сфенотомия) . Врач говорит, что у них нет наркоза общего, только местный! Будет больно, надо потерпеть! Тогда, возможно, доберемся до вашей болячки. Что делать?
Жалобу в страховую (реквизиты в полисе ОМС), они обязаны обеспечить Вам нормальное лечение (им за это платят из Ваших налогов), Виктор.
СпроситьНа лечение онкологии квоты нет . Это бесплатно по полису ОМС. Неправду вам говорят. Пишите жалобу в Минздрав РФ. Прошу вашего совета. Сестра больна несколько лет онкологией, как добиться выделения квоты, врачи на очередном консилиуме говорят, ищите клинику, которая возьмётся за ваше лечение, тогда оформим, а как можно её найти, если нет квоты, если нет рекомендаций, в какую клинику, человек угасает, средства все потратили на платные процедуры, помогите, пожалуйста. Спасибо. Елена.
На лечение онкологии квоты нет . Это бесплатно по полису ОМС. Неправду вам говорят. Пишите жалобу в Минздрав РФ.
СпроситьМожно в департамент здравоохранения обратиться по поводу квоты Квоты выделяются для самых серьезных операций. Перечень заболеваний, подходящих под квоту, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ. Хотя численность квот увеличивается, избежать бумажной волокиты все-таки не удастся. Придется затратить некоторое время на походы по инстанциям, но другого выхода нет.
Вкратце список документов: выписка о проведенном лечении;
- результаты клинико-диагностических анализов;
- письменное обращение;
- копия полиса ОМС;
- копия полиса пенсионного страхования;
- копия страхового номера индивидуального лицевого счета.
- направление из лечебного учреждения за подписью главного специалиста города по данному профилю. Мужу необходимо сделать коронарное шунтирование В данный момент он находится в больнице, обследование все прошел операцию назначили на 19 мая, инвалид 2 группы. Как можно получить квоту? Живем в Новочеркасске, операцию будут делать в Ростове.
Квоты выделяются для самых серьезных операций. Перечень заболеваний, подходящих под квоту, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ. Хотя численность квот увеличивается, избежать бумажной волокиты все-таки не удастся. Придется затратить некоторое время на походы по инстанциям, но другого выхода нет.
Вкратце список документов: выписка о проведенном лечении;
- результаты клинико-диагностических анализов;
- письменное обращение;
- копия полиса ОМС;
- копия полиса пенсионного страхования;
- копия страхового номера индивидуального лицевого счета.
- направление из лечебного учреждения за подписью главного специалиста города по данному профилю.
СпроситьПоступить просто- лечение продолжать, после окончания лечения- взыскать оплату за лечение в судебном порядке Без родственников, не в адеквате Пациент попал в больницу без медицинского полиса ОМС, ему была оказана бесплатно неотложная помощь. Врач сделал запрос в страховую компанию - в реестре страховой компании данных о пациенте нет. Затем пациента вывели из тяжелого состояния, полис так пациент и не оформил. Врачебная комиссия приняла решение о том, что состоянию пациента не угрожает опасность и врач просит пациента оформить полис ОМС (временный), после чего его будут продолжать лечить бесплатно. Пациент наотрез отказывается оформить ОМС и требует лечить его дальше бесплатно. Как поступить сотрудникам больницы в этой ситуации?
Поступить просто- лечение продолжать, после окончания лечения- взыскать оплату за лечение в судебном порядке
Спросить
Если нарушены ваши права - обратитесь в прокуратуру Здравствуйте Наталья!
Если речь идет о ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь), то попробуйте обратиться в Минздравсоцразвития РФ с заявлением о предоставлении квоты.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития от 28 декабря 2011 года № 1689н
Теперь проведение отбора пациентов и направление их в данную комиссию (по отбору пациентов) осуществляется врачебными комиссиями тех медицинских организаций, в которых пациенты проходят лечение и наблюдение, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента. Согласно перечню документов, ОМС предоставляется при наличии.
Если вы иностранный гражданин, то тут совсем иная ситуация. Обращалась в наше Территориальное Управление здравоохранения и они сказали что без полиса они ничем помочь не смогут.
Здравствуйте Наталья!
Если речь идет о ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь), то попробуйте обратиться в Минздравсоцразвития РФ с заявлением о предоставлении квоты.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития от 28 декабря 2011 года № 1689н
Теперь проведение отбора пациентов и направление их в данную комиссию (по отбору пациентов) осуществляется врачебными комиссиями тех медицинских организаций, в которых пациенты проходят лечение и наблюдение, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента. Согласно перечню документов, ОМС предоставляется при наличии.
Если вы иностранный гражданин, то тут совсем иная ситуация.
Спросить
Отсутствие направления на УЗИ у ребенка и отказ в проведении наблюдений со стороны детского педиатра
Для оценки правильности лечения обратитесь в страховую компанию по полису ОМС. Если детский педиатр, не выдал направления на узи с 1 месяца ребенку, а потом отказывается проводить наблюдения ребенка? Тоесть допустил ошибку.
Добрый вечер!Уточняйте в страховой компании, где получали полис. Здравствуйте..
Обратитесь в свою медицинскую страховую компанию и уточните из первых уст..
Так будет надежней Входит ли ортоптическое лечение зрения в омс. Т.е. лечение только платное или может быть и бесплатным?
Здравствуйте..
Обратитесь в свою медицинскую страховую компанию и уточните из первых уст..
Так будет надежней
СпроситьПо полису ОМС должны бесплатно оказать лечение. Полис действует на всей территории РФ. Моей бабушке 86 лет, она сломала ногу. Привезли её с Новгородской обл. Т.к там не смогли оказать ей помощь. Положили в СПб в НИИ Вредена, там т.к нет прописки лечение и нахождение платное. Можно ей как инвалиду 1 группы получить компенсацию по лечению?! И пологаються ли какие нибудь льготы? Прописка Новгородсая, а мед. Полис прикрепили в СПб.
По полису ОМС должны бесплатно оказать лечение. Полис действует на всей территории РФ.
СпроситьИмеете право. Обратитесь в свою медицинскую компанию (по полису ОМС), Евгения Мой отец является пенсионером и ветираном труда. Имеет ли он право на бесплатное лечение и протезирование зубов в городской поликлинике, если сам прописан не в городе, а в районе? Если да, то по каким законам ему не имеют право отказать или отправить в районную стоматологию? Заранее Огромное спасибо!
Добрый день! Нет, если есть полис ОМС Должна ли я оплачивать лечения в дневном психоневрологическом стационаре?
Здравствуйте. Получить направление можно только от лечащего врача. Либо в сосудистом центре либо по месту жительства. Мой муж перенёс операцию стентирования по поводу инфаркта. Имеет московский полис Омс, помощь получил в сосудистом центре в Домодедово, так как в момент приступа мы находились в загородном доме. Сегодня выписка. Вопрос: ка им образом получить направление на санаторное лечение в специализированный санаторий?
Здравствуйте.
У Вас полис есть? Кирилл, Вам надо обратиться в свою страховую компанию ОМС (реквизиты в полисе ребенка). Там есть и врачи (проверяющие правильность лечения) и юристы, отстаивающие права пациентов - все они получают зарплату с Ваших налогов. Требуйте участие в курировании лечения Вашего ребенка и пусть они сами выясняют отношения с больницей.
Здоровья малышу. Мой сынишка, ему 3 года, сломал ножку.. Прошло 3 недели, на осмотре, врач сказал что она не срастается. В Гос поликлинике выдвинули ценник: вставить спицу 70 тысяч, 50 её вынуть... Вопрос, а как же бесплатное лечение, мед страховка и т.д. И если такая страховка существует, как её получить для лечения ребёнка. Заранее спасибо, за помощь.
Кирилл, Вам надо обратиться в свою страховую компанию ОМС (реквизиты в полисе ребенка). Там есть и врачи (проверяющие правильность лечения) и юристы, отстаивающие права пациентов - все они получают зарплату с Ваших налогов. Требуйте участие в курировании лечения Вашего ребенка и пусть они сами выясняют отношения с больницей.
Здоровья малышу.
СпроситьВ свою страховую компанию, Ян (адрес и телефон в полисе ОМС).
Здоровья Вам Да, страховая компания, которая вам выдавала полис, подтвердит, что ваш диагноз не входит в указанный перечень. Лечение лазером будете оплачивать. Доброго времени суток подскажите пожалуйста, при обследовании у офтальмолога мне установили диагноз H52.2 астигматизм, миопия средней степени, сложный миопический астигматизм обоих глаз. Хочу сделать по квоте. Написал в минестерство здравоохранения г калининграда так как тут живу. Пришел отказ от главного офтальмолога, суть оотказа в том что мой диагноз не входит в перечень видов высокотехнологической помощи. Лазерная коррекция при рефракционных заболеваниях происходит платно. Где взять этот перечень и понять что меня не обманывают? И еще я не согласен с данным ответом куда мне обращаться чтобы мне все же помогли?
Да, страховая компания, которая вам выдавала полис, подтвердит, что ваш диагноз не входит в указанный перечень. Лечение лазером будете оплачивать.
СпроситьЛечение оплачивает страховая компания за счет средств, направляемых работодателем в виде отчислений на соц. страхование своих работников (в том числе и ОМС). Эти взносы делаются обычно каждый месяц. На 5 лет вперед оплачивать их никто не будет, причем эти взносы оплачиваются за истекший период, а не за предстоящий. Добрый день! Можете конечно Могу ли я пользоваться услугами по полису дмс, если я уволился 31 марта а мне пришол пролангированный полис с началом срока действия 1 апреля?
лечение оплачивает страховая компания за счет средств, направляемых работодателем в виде отчислений на соц. страхование своих работников (в том числе и ОМС). Эти взносы делаются обычно каждый месяц. На 5 лет вперед оплачивать их никто не будет, причем эти взносы оплачиваются за истекший период, а не за предстоящий.
СпроситьЗдравствуйте, да, входят.
Только услуги бывают разные, например протезирование доступно только для ветеранов, для других граждан с полисом ОМС доступны элементарные услуги по стоматологии, как хирургия (удаление зуба, коррекция уздечки у новорожденных и детей младшего возраста, иные операции...), терапия (лечение и профилактика), осмотры и т.д. Военнослужащий в отставке ветеранское уд -ние есть но возраст маловат да и полис имеется интересует вопрос протезирования какие виды? Спасибо. Скажите пожалуйста стомолгические услуги входят в закон? Спасибо.
Здравствуйте, да, входят.
Только услуги бывают разные, например протезирование доступно только для ветеранов, для других граждан с полисом ОМС доступны элементарные услуги по стоматологии, как хирургия (удаление зуба, коррекция уздечки у новорожденных и детей младшего возраста, иные операции...), терапия (лечение и профилактика), осмотры и т.д.
СпроситьДля бесплатного (полис ОМС) не может, но может приобрести в любой страховой компании временный полис на мед.услуги, входящие в гос.программу ОМС. Если у гражданина отсутствуют какие-либо документы, и он находится в больнице сколько дней его лечат бесплатно. И можно ли ему сделать страховку для бесплатного медицинского лечения.
Для бесплатного (полис ОМС) не может, но может приобрести в любой страховой компании временный полис на мед.услуги, входящие в гос.программу ОМС.
СпроситьНет, не реальны. Они могут взыскать только возмещение морального вреда. Ничего не платите, пусть подают в суд. Так они в суд и подали документы эти Я так понял, что бороться в суде придется долго и упорно. Подскажите, на что ссылаться, что лечиться потерпевший мог в России? Ведь по идее он имел возможность проходить лечение в рамках полиса ОМС. Вопрос такой. Произошло ДТП, водитель сбил двух пешеходов. По факту было уголовное дело, в результате - водитель признан невиновным (есть заключение эксперта). И уголовное дело прекращено. Сейчас эти пешеходы требуют 4 млн. руб. возмещения вреда, прилагая документы на лечение за границей. При этом в уголовном деле есть их показания, что на тот момент они были в состоянии алкогольного опьянения. Их требования реальны?
Нет, не реальны. Они могут взыскать только возмещение морального вреда. Ничего не платите, пусть подают в суд.
Спросить---проследите чтобы в исковом заявлении была оплачена Госпошлина с этих 4 миллионов рублей. если её нет. просите суд им отказать в исковых требованиях по данной причине и по причине сомнительности лечения за границей. у них была возможность лечиться в России.
СпроситьНа их исковые требования подавайте возражения, что сумма может быть взыскана только по возмещению морального вреда, и значительно уменьшена, ссылайтесь на статью 1079 ГК РФ Ответственность за вред, причиненный деятельностью, создающей повышенную опасность для окружающих
1. Юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
2. Владелец источника повышенной опасности не отвечает за вред, причиненный этим источником, если докажет, что источник выбыл из его обладания в результате противоправных действий других лиц. Ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности, в таких случаях несут лица, противоправно завладевшие источником. При наличии вины владельца источника повышенной опасности в противоправном изъятии этого источника из его обладания ответственность может быть возложена как на владельца, так и на лицо, противоправно завладевшее источником повышенной опасности.
3. Владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 настоящей статьи.X
Вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях (статья 1064).
и статью 1083 ГК РФ Учет вины потерпевшего и имущественного положения лица, причинившего вред
1. Вред, возникший вследствие умысла потерпевшего, возмещению не подлежит.
2. Если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен.
При грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения должен быть уменьшен или в возмещении вреда может быть отказано, если законом не предусмотрено иное. При причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается.
СпроситьОбратитесь в страховую компанию (адрес в полисе ОМС), они обязаны Вам помочь, Ольга Мой муж лежит в реанимации 6 сутки, перелом основания черепа. У нас в больнице нет эмрт и т.д. нам сделали только рентген головы. Краевая больница отказала в трансплантации к ним, мотивируя тем что могут не довезти. Как они монут давать такой ответ, без осмотра больного. Невропатолог до сих пор не осмотрел его. Муж приходит в себя, узнает родных, реч не внятная. Какое лечение модет быть в нашем городе, они его загубят. Могу ли я требовать от администрации больницы, чтобы его отправили в край, мотивируя не полным обследованием и тем что нет специалиста, нейрохирурга. Край мне отвечает, что администрация больницы должна настаевать на его перевозе, замкнутый круг. Время идет, а мы стоим на месте. Помогите пожалуйста. Спасибо.
Обратитесь в страховую компанию (адрес в полисе ОМС), они обязаны Вам помочь, Ольга
СпроситьЗдравствуйте. Если полис ОМС, то нужно написать заявление на имя главного врача, что хотите получать лечение у них поликлинике, а не по месту жительства. Можно ли гражданину, раньше прикрепленному к поликлинике и прописанному в Москве, но сейчас прописаному в Московской области, остаться обслуживаться в поликлинике в Москве.
Здравствуйте. Если полис ОМС, то нужно написать заявление на имя главного врача, что хотите получать лечение у них поликлинике, а не по месту жительства.
Спросить
