Как сотруднику ФСИН России получить страховую выплату при получении травмы во время службы?
₽ VIP

• г. Москва

Я сотрудник ФСИН России. При прохождении службы в 4 квартале 2009 года мною была получена травма при исполненипи служебных обязанностей. Документы по травме для получения страховки были направлены в страховые компании в 2010 г. по выходу мною с больничного после длительного лечения травмы. В 2009 г. сотрудники ФСИН были застрахованы в компании Спасские ворота, с 2010 года ФСИН заключил договор на страхование жизни и здоровья сотрудников с СОГАЗ. Обе компании расположены в Москве. Данные страховые компании обе отказывают в выплате страховых сумм по следующим причинам: Спасские ворота потому, что обращение по страховому случаю произошло после окончания действия договора страхования, СОГАЗ - так как страховой случай произошел до момента заключения договора. Руководство ФСИН помощь в решении данного вопроса не оказывает, ссылаясь на то что сотрудники сами должны отстаивать свои интересы.

В ситуации аналогичной моей находятся многие сотрудники по всей стране. Решения состявшихся судов оспариваются страховыми компаниями и ни одно из них не вступило в законную силу.

Что делать?

Ответы на вопрос (1):

Светлана, здравствуйте! Мне известна эта ситуация. Только не понятно, что с решениями судов? Насколько я знаю, суды первой инстанции принимали решения в пользу сотрудников ФСИН. Значит, вышестоящие инстанции отменяли решения?? По каким основаниям??

В таких случаях нужно обращаться в суд не к СК "Согаз", а к "Спасским воротам". Именно у этой СК есть обязанность выплачивать страховки за календарный 2009 год. Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников УИС не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.

Соответственно, пункт государственного контракта, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта (2009 год), не соответствует закону и ничтожен в силу закона.

Вы обращались в суд?

С уважением,

Харченко О.В.

Спросить
Пожаловаться

Работаю в пожарном надзоре, в 2006 году при исполнении служебных обязанностей на служебном автомобиле попал в ДТП (я не виновник), удалили селезенку, все скрыли, чтобы я продолжал работать Страховку за травму не получил. Могу я получить страховые выплаты за травму, ведь прошло 8 лет (сотрудники МЧС застрахованы, травма получена при исполнении служебных обязанностей)?

Я на данный момент инвалид 3 нр. При прохождениии МСЭ было обращено внимание на травму от 08.1992 г. травма получена при исполнении служебных обязанностей на момент службы я по факту травмы не освидетельствовался. ВВК затребовала направление на МСЭ и другие документы. Выдали заключение: Заболевание (выврд МСЭ)

получено в период военной службы, увечье - военная травма. Какие мне полагаются компенсации.

СОГАЗ отказал в выплате по травме, т. К травма была до заключения договора. Однако операцию по травме провели в период действия договора страхования. Законно приняли решение об отказе?

О страховым обществом был заключен договор смешанного страхования жизни, условия которого предусматривали выплаты при наступлении несчастного случая, и своевременно уплачивал все страховые взносы. В период действия договора пострадавший получил травму ноги и проходил лечение в течение 14 дней в больнице, а затем продолжил лечение амбулаторно. Согласно Прави-лам страхования, о случившемся необходимо было сообщить страховщику в 7-дневный срок. Пострадавший по телефону сообщил страховщику о травме на 15-й день, мотивируя это тем, что находился в боль-нице в тяжелом состоянии является ли случай страховым и имеет ли пострадавший право на выплату страхового обеспече-ния.

Одним из страховых рисков является травма, наступившая в результате несчастного случая. Выплата страхового обеспечения по данному риску производится по таблице страховых выплат в процентном отношении от страховой суммы в зависимости от травмы (Например - выплата при сотрясении мозга составляет 5% от страховой суммы, потеря зрения - 80% от страховой суммы и т.д. На момент заключения Договора действовала одна таблица страховых выплат. Страховая компания изменила эту таблицу (в свою пользу - т.е. страховое обеспечение значительно уменьшилось) и на данный момент мне предлагают выплату по ныне действующей таблице. Имею ли я право требовать выплаты страхового обеспечения по той таблице, которая действовала на момент заключения Договора страхования?

Когда оформлял ОСАГО, оформил дополнительную страховку жизни и здоровья. Кроме того, я застрахован как сотрудник МВД. Недавно получил травму, подпадающую под страховой случай. Возможно ли подать документы по травме в обе страховые компании? В какой страховой компании мне выплатят страховую премию?

Согласно заключению ВВК в результате военной травмы сотрудник тылового подразделения признан ограниченно годным к службе в ОВД, степень ограничения-3 (2014 г). МСЭ определило - инвалид 2 группы военная травма (2014 г.). Учитывая, что военная травма была получена при исполнении служебных обязанностей в 2002 г. и не исключила возможность дальнейшего прохождения службы в полиции, комиссией принято решение отказать в выплате единовременного пособия и ежемесячной денежной компенсации в связи с установлением инвалидности вследствие военной травмы. Правомерно ли данное решение?

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских

При заключении договора на ипотеку, была оформлено страхование жизни. 1 января получил травму, два перелома, травма получена под алкогольным опьянением, в полисе страхования написано, что из-за алкоголя это не страховой случай и будет отказ, это так?

Был заключен договор коллективгого страхования жизни ребенка от 25.02.2015. 1.03.2015 года ребенок ломает ногу, что по договору страхования является страховым случаем. Подали все документы для выплаты по страховке, после чего нам пришел отказ в страховой выплате по причине: Согласно разделу настоящего договора, ответственность страховщика по риску травма наступает с 00 часов 00 минут седьмого дня со дня вступления Договора страхования в силу. Законно ли это?

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Помощь юристов и адвокатов
Спроси юриста! Ответ за5минут
спросить
Администратор печатает сообщение