Отказ в операции по удалению пупочной и грыжи белой линии живота в рамках ДМС - юридическая оценка

• г. Санкт-Петербург

По ДМС отказали в операции по удалению пупочной и грыжи и грыжи белой линии живота, сославшись на то, что эта операция относиться к пластике (пластические операции не входят в ДМС). Правомерно ли это.

Ответы на вопрос (1):

Полагаю что отказ неправомерен, поскольку не пупочная грыжа не грыжа белой линии живота не являются пластическими операциями, так как представляют реальную угрозу для жизни и здоровья

можете обжаловать отказ в отдел здравоохранения по месту жительства, а еще лучше в суд.

Спросить
Пожаловаться

ДМС отказала мне в госпитализации по удолению паховой грыжи сославшись на то что это считается гернопластика. В моем договоре указанно. Что они не предостовляют услуги: , оказанные с косметической, эстетической целью. Но я не нуждаюсь в эстетическом или психологическом удволетворение! Грыжа мне приносит физические страдания! Моя работа связанна с физ нагрузками и по сути я не могу работать! А при такой работе в любой момент можно получить защемление грыжи и там совсем другие последствие! Как в правомерной форме мне им это доказать.

Дмс отказала по операции паховой грыжи сказав, что это пластика.

У моего мужа страховка СОГАЗ от Росатома, есть ДМС. Является ли пупочная грыжа страховым случаем Согаз для проведения операции? Спасибо.

Здравствуите. Профпатолог отстранил от работы по причине пупочной грыжи начальной стадии, настаивает на срочной операции. Есть заключение от хирурга, что работать водителем можно с условием ношения бандажа. Что делать?

В 2018 г. мне была проведена комплексная операция по дмс (удаление желчного пузыря и удаление пупочной грыжи), в итоге был изуродован пупок и грыжа, как была, так и осталась. Теперь комплексную по поводу своего пупка очень, чтобы это исправить нужна пластическая операция теперь... Могу ли я спустя такое время предъявить мед/уч., притензию или подать в суд...? Заранее спасибо.

15 апреля (пятница) моего мужа на скорой помощи (по программе ДМС) с острой болью увезли в больницу. Поставили диагноз - пупочная грыжа. Ущемление. Провели диагностику, назначили операцию на понедельник. В понедельник за час до операции ему сказали что операция отменяется, страховая компания отказалась оплачивать операцию сославшись на то что, это не страховой случай. Хотелось бы узнать правомерна ли это? Какие наши права и действия. Спасибо.

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских

Отстранили от работы по мед комиссии диагноз пупочной грыжа сделали операцию дали больничный но сказали что он не оплачивается правы ли они.

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Помощь юристов и адвокатов
Спроси юриста! Ответ за5минут
спросить
Администратор печатает сообщение