Требование выдачи справки о здоровье для посещения детского сада на основании отрицательного квантиферонового теста - есть ли законодательные основания?
Есть ли законодательные основания требовать от фтизиатра на основании результатов квантиферонового теста (результат отрициательный) выдать ребенку справку, что он здоров и может посещать детский сад?
Существует ли нормативный запрет на использование квантиферонового теста.
Фтизиатр не дал справку детям на основании отрицательного квантиферонового теста сославшись на приказ департамента.
PS/ В базе департамента нет такого приказа!
Если нет приказа в Департаменте здравоохранения, обращайтесь в суд согласно ст. 3 ГПК РФ:
"Заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов".
Просите признать действия врача незаконными (нет приказа).
Даже ВОЗ рекомендует использование Квантиферонового теста (QuantiFERON-TB Gold IT).
См. Подробнее ➤
Спросить
Согласно Федеральному закону № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18.06.2001, в РФ массовое ежегодное обследование для активной диагностики туберкулёза у взрослых проводится рентгенологическим методом – необходимо сделать флюорографию.
Диагностика туберкулеза у детей осуществляется с помощью туберкулинодиагностики (кожной пробы с туберкулином - пробы Манту).
В настоящее время для выявления инфицирования микобактериями туберкулёза широко применяется Квантифероновый тест (QuantiFERON®-ТВ Gold, QFT). Тест имеет ряд преимуществ перед кожными тестами (пробой Манту и Диаскинтестом).
Read more: Подробнее ➤
Спросить
Запрета на тест нет, но право отказаться от него есть у всех.
Часть 3 Ст. 7 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" гласит: "Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами."
Так же согласно ст. 20 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие одного из родителей ребенка или иного законного представителя.
Спросить
Доброго времени!
Это не Ваша обязанность , а Ваше право.
Статья 21. Достоинство личности охраняется государством. Ничто не может...
[Конституция] [Глава 2] [Статья 21]
1. Достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления.
2. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию. Никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам.
Спросить
Такой приказ действительно имеется - приказ Минздрава 951, также есть статья на эту тему. Вправе требовать от фтизиатра направления на доп. исследования или обжаловать его действия в суде.
Мы проводили сравнительные иссле
-
дования, в ходе которых применялись не
только проба Манту и Диаскинтест, но и
иммунологический квантифероновый
тест. Они доказали, что наиболее инфор
-
мативным и доступным по цене методом
является именно применение аллергена
туберкулезного рекомбинантного.
Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2014 года N 951
Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания
Во исполнение пункта 14 раздела III комплекса мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи населению на основе государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 февраля 2013 года N 267-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 9, ст.1014)
приказываю:
Утвердить прилагаемые методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания.
Министр
В.И.Скворцова
Методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2014 года N 951
Настоящие методические рекомендации подготовлены в целях улучшения диагностики туберкулеза органов дыхания и лечения больных туберкулезом, предназначены для специалистов медицинских организаций всех форм собственности.
Наиболее специфичными для туберкулеза органов дыхания являются обнаружение микобактерий туберкулеза (МБТ), их генетических маркеров, а также совокупности морфологических признаков туберкулезной гранулемы: казеозного некроза, эпителиоидных клеток, гигантских клеток Пирогова-Лангханса.
При отсутствии в медицинской организации возможностей выполнения необходимых диагностических исследований на туберкулез следует провести исследования в других медицинских организациях, которые располагают возможностями для качественной диагностики туберкулеза.
Список сокращений
БЛ - бактериологическая лаборатория
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
ДНК - дезокси-рибонуклеиновая кислота
КУМ - кислотоустойчивые микобактерии
ЛУ - лекарственная устойчивость
ЛЧ - лекарственная чувствительность
МВТ - микобактерии туберкулезного комплекса
МГМ - молекулярно-генетические методы
МЛУ - множественная лекарственная устойчивость
МЛУ ТБ - туберкулез, вызванный возбудителем с МЛУ
НТМБ - нетуберкулезные микобактерии
ППС - плотные питательные среды
ПТП - противотуберкулезный препарат
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ТБ - туберкулез
ШЛУ - широкая лекарственная устойчивость
LED - (Light Emission Diode) светодиод
МИК - минимальная ингибирующая концентрация
КК - критическая концентрация
ЦН - окраска по Ziehl-Neelsen
ШИК - способ дифференциальной гистохимической окраски цитологических препаратов для определении фибриноида и фибрина
ANCA - Антинейтрофильные цитоплазматические антитела
БАЛ - бронхо-альвеолярный лаваж
КТ - компьютерная томография
КТ ОКТГ - компьютерная томография органов грудной клетки
ВГЛУ - внутригрудные лимфатические узлы
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
эхо-КГ - эхо-кардиография
УЗИ - ультразвуковое исследование
H - изониазид
R - рифампицин
Rb - рифабутин
Z - пиразинамид
E - этамбутол
Km - канамицин
Am - амикацин
Pto - протионамид
Eto - этионамид
Cm - капреомицин
Lfx - левофлоксацин
Mfx - моксифлоксацин
Sfx - спарфлоксацин
Cs - циклосерин
Trd - теризидон
Bq - бедаквилин
PAS - аминосалициловая кислота
Lzd - линезолид
Amx - амоксициллин+клавулановая кислота
Imp - имипенем+циластатин
Mp - меропенем
Основные термины и определения
Лекарственная чувствительность (ЛЧ) МБТ - восприимчивость культуры микроорганизмов к какому-либо лекарственному препарату (ам).
Лекарственная устойчивость (ЛУ) МБТ - устойчивость культуры микроорганизмов к какому-либо лекарственному препарату (ам).
Монорезистентность - устойчивость МБТ только к одному из противотуберкулезных препаратов.
Полирезистентность - устойчивость МБТ к двум и более противотуберкулезным препаратам, но не к сочетанию изониазида и рифампицина;
Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) - устойчивость МБТ к изониазиду и рифампицину независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам.
Широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ) - устойчивость МБТ к изониазиду, рифампицину, любому препарату из группы фторхинолонов и одному из группы инъекционных противотуберкулезных препаратов 2-го ряда: канамицину и/или амикацину и/или капреомицину, независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам.
M. tuberculosis complex (МБТ) - группа микроорганизмов рода Mycobacterium tuberculosis complex, вызывающих специфические туберкулезные поражения органов и тканей.
Нетуберкулезные микобактерии (НТМБ) - представители рода Mycobacterium; патогенные/условно-патогенные виды способны вызывать заболевания у человека (лепра, микобактериозы).
Введение
Начиная с 2000 года в Российской Федерации наблюдается устойчивое снижение заболеваемости туберкулезом. Несмотря на достигнутые результаты, ситуация по туберкулезу в стране оценивается как весьма напряженная. По оценке Всемирной организации здравоохранения Российская Федерация входит в число 22 стран с высоким бременем туберкулеза. Одной из причин этого является туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, требующий особого подхода к лечению. По данным 2013 года у каждого пятого впервые выявленного больного туберкулезом и у каждого третьего пациента с рецидивом заболевания установлено наличие МЛУ МБТ в мокроте, то есть имел место туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ).
Распространение в стране ВИЧ-инфекции уже оказывает существенное влияние на эпидемическую ситуацию по туберкулезу. В 2013 году каждый восьмой впервые выявленный и вставший на учет больной туберкулезом был с ВИЧ-инфекцией. Туберкулез является лидирующей причиной смерти лиц, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). Сегодня врач практически любой специальности может столкнуться со случаем диагностики туберкулеза легочной и внелегочной локализаций у пациента с ВИЧ-инфекцией.
Для успешного лечения нужна быстрая и качественная этиологическая диагностика туберкулеза. Использование автоматизированных систем культурального исследования сокращает время определения лекарственной чувствительности возбудителя до 3-4 недель вместо 3 месяцев при классических методиках, а молекулярно-генетические методы позволяют в считанные часы определить в мокроте генетические маркеры МБТ и наличие мутаций, ассоциированных с МЛУ.
Ускоренные методы лабораторной диагностики значительно повышают вероятность эффективного лечения больных МЛУ ТБ и сокращают сроки химиотерапии. Особенно важно использование этих методов у больных ВИЧ-инфекцией, учитывая высокую вероятность у них быстрого прогрессирования туберкулеза без адекватной терапии.
Диагностика туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией на фоне иммуносупрессии представляет значительные трудности. Это связано с многообразием клинических и рентгенологических проявлений, нехарактерных для классического течения туберкулеза, а также расширением дифференциально-диагностического ряда за счет других ВИЧ-ассоциированных заболеваний.
Правильно организованный диагностический процесс и использование современных методов диагностики позволяет верифицировать диагноз в минимальные сроки и дать клиницисту всю информацию, необходимую для выбора оптимальной тактики лечения.
I. Группы лиц, подлежащих обследованию на туберкулез органов дыхания
Выявление больных туберкулезом проводится с помощью скрининговых периодических обследований населения (рентгенологические обследования органов грудной клетки у взрослых, иммунодиагностика у детей) и при обращении за медицинской помощью с жалобами, подозрительными на туберкулез. Таким образом, диагностические мероприятия требуются следующим группам лиц:
1. Лицам, у которых при скрининговых рентгенологических обследованиях органов грудной клетки обнаруживаются патологические изменения (очаговые, инфильтративные тени, полостные образования, диссеминированные, диффузные изменения в легочной ткани, наличие жидкости в плевральной полости, увеличение внутригрудных лимфоузлов;
2. Детям, у которых при массовой иммунодиагностике выявлены одно или несколько следующих состояний: впервые выявленная положительная реакция на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л ("вираж"), усиливающаяся чувствительность к туберкулину (на 6 мм и более), выраженная и гиперергическая чувствительность к туберкулину (15 мм и более), сомнительная или положительная реакция на пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинатным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6 0,2 мкг);
3. Лицам, имеющим симптомы, свидетельствующие о возможном заболевании туберкулезом, в том числе: кашель, продолжающийся более 3 недель, боли в грудной клетке, кровохарканье, общая интоксикация неясного генеза продолжительностью более 2 недель с наличием лихорадки, потливости, потерей массы тела, быстрой утомляемости;
4. Лицам с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания, у которых частые (более 2 раз в год) обострения и отсутствие выраженной положительной динамики (сохраняющиеся изменения при лабораторных исследованиях) на проводимое противовоспалительное лечение в течение более 3 недель;
5. Лицам, у которых при проведении диагностических мероприятий по поводу любого заболевания, выявляются признаки, свидетельствующие о возможности наличия туберкулеза;
6. Больным ВИЧ-инфекцией при наличии у них одного из следующих симптомов: кашля, лихорадки, потливости, снижения массы тела.
II. Основные микробиологические и молекулярно-генетические методы исследований во фтизиатрии
При туберкулезе легких доступным и рекомендуемым для исследования диагностическим материалом является мокрота. При подозрении на другие формы туберкулеза органов дыхания или при невозможности собрать мокроту у пациента, проводят исследование иного диагностического материала (экссудат, промывные воды бронхов, аспирационный материал, жидкость бронхоальвеолярного лаважа, тканевые биопсии эндоскопические и/или хирургические.).
1. Методы микроскопии диагностического материала
Диагностическая чувствительность метода микроскопии обычно составляет не более 50% среди всех впервые выявленных больных туберкулезом легких.
Методы микроскопии не позволяют дифференцировать МБТ от нетуберкулезных микобактерий и имеют невысокую чувствительность, требующую наличия, по крайней мере, 5000-10000 бактериальных клеток в миллилитре мокроты.
Методы микроскопии, обладающие относительно невысокой чувствительностью, сохраняют, тем не менее, свою актуальность, так как доступны, не требуют сложного аналитического лабораторного оборудования, позволяют быстро выявлять наиболее эпидемически опасных больных туберкулезом и оценивать массивность бактериовыделения.
Спросить
Есть ли правовые основы для отказа в приеме результатов квантиферонового теста фтизиатром.
Спроситьа в чем проблема напишите письмо на имя руководителя департамента., сразу все станет ясно.
Спроситьв приведенном приказе такого запрета нет, кроме того в приведенной статье, которая написана на основании этого приказа, прямо говорится о возможности использования квантифероного теста. Вправе показать фтизиатру этот приказ и статью.
Мы проводили сравнительные иссле
-
дования, в ходе которых применялись не
только проба Манту и Диаскинтест, но и
иммунологический квантифероновый
тест. Они доказали, что наиболее инфор
-
мативным и доступным по цене методом
является именно применение аллергена
туберкулезного рекомбинантного.
В настоящее время за рубежом для диагностики всех видов туберкулеза широко применяется КВАНТИФЕРОНОВЫЙ ТЕСТ, который имеет ряд преимуществ перед кожными туберкулиновыми тестами.
Квантифероновый тест – это тест, позволяющий определить уровень специфического гамма-интерферона в крови пациента с целью подтверждения или опровержения наличия туберкулезной инфекции.
До недавнего времени единственными доступными тестами выявления латентной туберкулезной инфекции были кожные туберкулиновые тесты - проба Манту и Диаскинтест®. Однако оба теста, учитывая специфику постановки реакции – внутрикожно, имеют ряд противопоказаний и ограничений к проведению.
Read more: Подробнее ➤
И при отказе написать жалобу на имя глав. врача, а при отказе жалобу Департамент здравоохранения и прокуратуру. Также вправе подать иск в суд ст. 3 гпк рф.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2014 года N 951
Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания
V. Иммунодиагностика туберкулеза органов дыхания
1. Иммунодиагностика (специфические диагностические тесты с применением антигенов микобактерий туберкулеза) проводится с целью выявления сенсибилизации организма (инфицирования) к микобактериям туберкулеза. Иммунодиагностика подразделяется на массовую и индивидуальную.
Проведение массовой иммунодиагностики в условиях медицинских организаций общей лечебной сети обеспечивает скрининг детского населения на туберкулез.
Для проведения иммунодиагностики применяются:
- аллерген туберкулезный очищенный жидкий в стандартном разведении (очищенный туберкулин Линниковой - ППД-Л), биологическая активность которого измеряется в туберкулиновых единицах (ТЕ);
- аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6 0,2 мкг.).
Организация иммунодиагностики:
- Пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л проводят один раз в год всем детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно (при отсутствии вакцинации БЦЖ (БЦЖ-М) - с 6-месячного возраста 2 раза в год).
- Пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6 0,2 мкг.) проводят один раз в год всем детям с 8 лет до 17 лет включительно.
- Детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно по показаниям (инфицирование МБТ) проводится проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6 0,2 мкг.) наряду с пробой Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Допускается одновременная постановка пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л и пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10- ESAT6 0,2 мкг.) на разных руках.
- Проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6 0,2 мкг.) не может быть использована для отбора лиц для вакцинации и ревакцинации БЦЖ (БЦЖ-М), однако ее результаты необходимо учитывать при принятии решения о проведении иммунизации против туберкулеза.
- Техника проведения пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л и пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6 0,2 мкг.) идентична и проводится в соответствии с инструкцией по применению препарата.
- Внутрикожные иммунологические пробы проводит медицинская сестра, прошедшая инструктаж в противотуберкулезном учреждении и имеющая справку-допуск для постановки внутрикожных проб.
- Проведение проб с туберкулином и аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6 0,2 мкг.) необходимо планировать до проведения профилактических прививок, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок. При проведении профилактических прививок до постановки иммунодиагностических проб, последние проводят не ранее, чем через месяц после вакцинации.
2. Учет и интерпретация проб с туберкулином и аллергеном туберкулезным рекомбинантным.
Результаты пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л и пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10- ESAT6 0,2 мкг.) учитывают через 72 часа.
Результаты проб фиксируют в учетной форме № 063/у, в медицинской карте ребенка (форма № 026/у), в истории развития ребенка (форма № 112/у) и прививочном сертификате. При этом отмечают: предприятие-изготовитель препарата, номер серии, срок годности; дату проведения пробы; результат пробы - инфильтрат (папула) или гиперемии (при отсутствии инфильтрата) в мм.
2.1. Реакция на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л может быть:
- отрицательной - при наличии только уколочной реакции (0-1 мм);
- сомнительной - при наличии инфильтрата (папулы) 2-4 мм или гиперемии любого размера без инфильтрата;
- положительной - при наличии инфильтрата (папулы) 5 мм и более.
2.2. Реакция на пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6 0,2 мкг.) может быть:
- отрицательной - при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии уколочной реакции до 2 мм или «синяка» до 1-3 мм в диаметре;
- сомнительной - при наличии гиперемии без инфильтрата;
- положительной - при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.
3. Обследование детей и подростков в группах риска по заболеванию туберкулезом.
Дети и подростки из групп высокого риска по заболеванию туберкулезом, не подлежащие диспансерному учету у фтизиатра:
- больные сахарным диабетом, язвенной болезнью;
- с хроническими неспецифическими заболеваниями бронхолегочной системы и почек;
- больные ВИЧ-инфекцией;
- длительно получающие иммуносупрессивную терапию (цитостатики, стероидные гормоны, активные иммунобиологические препараты и др.).
Дети из вышеперечисленных групп риска нуждаются в проведении иммунодиагностики 2 раза в год в условиях медицинских организаций
СпроситьКак быть? У ребенка в детском саду брали соскоб на энтеробиоз, анализ оказался положительным. Ребенка вывели из детского сада. Мы пролечились, сдали повторный анализ - анализ отрицательный. Педиатр написала справку, что детский сад посещать может - анализ на энтеробиоз отрицательный. В сад не берут, требуют справку с анализами всех членов семьи... Подскажите, пожалуйста, закономерно ли это? На основании чего они могут требовать такую справку? Спасибо.
Нет, это неправомерно, так как нарушает права на частную жизнь.
Подавайте жалобу в прокуратуру.
СпроситьУ нас отказ от Манту. Медсестра детского сада потребовала справку от фтизиатра, озвучив, что на основании рентгена ребёнка/или рентгена родителей может нас принять в группу. На приёме врач фтизиатр предложил 3 варианта обследования, на основании которых может выдать справку: Манту, диаскинтест, Т-спот. По рентгену ребёнка и родителей отказалась от выдачи справки, ссылаясь на новый санпин с 01.09.2021. Законны ли действия фтизиатра?
Законны. Более того, Манту - это не прививка. Это всего лишь тест. Рентген малоинформативен. Сделайте диаскинтест. Хотя мне два раза Манту делали. Никаких проблем. Зачем проблему делать из ничего.. Еще раз повторюсь: это не прививка.
Спросить
Вопрос таков! У моего ребенка оформлен отказ от манту и прочих подобных диагностик! Для допуска в сад нас отправили к фтизиатру 1 фтизиатр отметила что признаков интоксикации у ребенка нет что в его окружении больных туберкулезом нет и написала такую фразу детский сад может посещать условно при частых болезнях показано посещение фтизиатра! Какпонимать фразу детский сад посещать может условно и могут ли возникнуть роблемы при поступлении в сад из за этой фразы!
Обязан ли фтизиатр выдать справку об отсутствии заболевания в детский сад ребенку на основании отрицательного анализа т-спот? (Без флюорографии родителей).
Мед. сестра детского садика дала нам направление на пробу манту, я написала отказ, теперь мне дали направление к фтизиатру (хотя ребенок здоров, есть справка от участкового педиатра, что может посещать детский сад, признаков туберкулеза нет, карантина тоже) и сказали, что без заключения фтизиатра не пустят в детский сад. Скажите, пожалуйста, правомерно ли это и что мне делать? Хочется все решить по мирному, поэтому решила сдать кровь в Хеликсе вместо пробы манту и принести результат в садик, для этого обязательно ли посещать фтизиатра? Ведь все-таки с садиком заключен договор об образовании, а не оказании медицинских услуг. Помогите, пожалуйста.
для этого обязательно ли посещать фтизиатра?
---да обязательно посещать фтизиатра
СпроситьРебёнок посещает детский сад назначено сделать р.МАНТУ. Я отказалась на это свой отказ получила от мед. сестры направление в туб. диспансер к фтизиатру. Я пыталась объяснить мед. сестре, что имеем право посещать детский сад без р.МАНТУ так как есть соответствующие законы... И снова последовал ответ, если не предоставим справку от фтизиатра нас отстраняют от посещения детского сада. Подскажите пожалуйста, законно ли нас отстранить от посещения детского сада без справки от фтизиатра?
25 июля 2014 года вступили в силу изменения в санитарно-эпидемиологические правила по профилактике туберкулеза, утвержденные постановлением главного государственного врача РФ от 22.10.2013 №60.
«5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации..Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Можете, не ходить. Но, другие родители возмутятся и будут предъявлять претензии. В садик ходит необследованный ребенок.
В РФ - эпидемия туберкулеза. Можно подхватить где угодно. В транспорте и пр.
Лечить - очень дорого. У нас в Чебоксарах диспансер полностью забит детьми из других регионов. Тоже родители не дообследовали.. Теперь их родительских прав лишают.. Думайте.
Спросить
Добрый день! Да, действия медсестры законны. Не прививая ребенка от р.Манту и посещая детское учреждение вы подвергаете опасности жизнь и здоровье других детей, за которых медсестра также в ответе. Всего Вам доброго.
СпроситьУ меня есть результат анализа крови на туберкулёз (т-спот), он отрицательный.
К фтизиатру я не пойду, т.к мой ребенок здоров.
Справка от педиатра для сада - есть.
Что сказать врачу в саду, чтоб не отправляла в тубдиспансер здорового ребенка?
Уважаемый посетитель сайта! Без заключения фтизиатра в сад вас имеют право не допускать (см. постаностановление Главного санитарного врача РФ 60 от 22.10.2013).
Спросить
Могут не допускать в дет. сад и будут правы.
Судебная практика не на Вашей стороне. Вот выписки из подобного судебного решения:
Судом установлено, что... 2017 А. обратилась к врачу-фтизиатру для получения медицинской справки о возможности посещения ее дочерью А. детского дошкольного учреждения. В связи с тем, что у ребенка нет данных Манту с 2014 года, в выдаче справки об отсутствии туберкулеза А. было отказано. ... 2017 года врачом-педиатром было выдано заключение о том, что А., 2012 года рождения, без медицинской справки врача-фтизиатра посещать детский сад не может, в связи с чем, заведующая МКДОУ детским садом № комбинированного вида с... 2017 года не допустила ребенка к посещению образовательного учреждения.
Действия врача-фтизиатра, врача-педиатра и заведующий МКДОУ детский сад № комбинированного вида направлены на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также на создание безопасных условий жизни и здоровья как ребенка истца, так и других воспитанников дошкольного учреждения.
Право истца на отказ от проведения туберкулинодиагностики в данном случае не нарушается, поскольку установленное вторым абзацем пункта 5.7 Правил требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, направлено на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания и не противоречит приведенным нормам закона, так как не регулирует отношения, связанные с оказанием противотуберкулезной помощи несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет, а также не предусматривает медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на такое вмешательство, закрепленного в статье 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Также указанные положения Правил не устанавливают ограничений прав на образование в Российской Федерации гарантированных Федеральным законом « Об образовании », а предусматривают порядок допуска детей в образовательные учреждения.
Спросить3 месяца назад поставили двухлетнему ребенку пробу Манту. После этого прошли всех специалистов, необходимых для поступления в д/сад. Все специалисты дали заключение здоров. Все прививки и манту указали в соответствующих документах. Заведующая детской поликлиникой подписала нашу медицинскую карту. Месяц ходим в д/сад. Сейчас м/сестра д/сада заявляет о том, что нам необходимо пройди фтизиатра. Что по предварительной консультации м/сестры с фтизиатром по поводу реакции Манту моего ребенка фтизиатр дала заключение о необходимости дополнительного обследования. На мой отказ от похода к фтизиатру мне говорят о том, что откажут в посещении д/сада моему ребенку, пока мы не принесем заключение фтизиатра. Ссылаются на нормы СанПина п.5.7 5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации. Какими документами я могу подтвердить свое право не посещать фтизиатра и при этом посещать д/сад?
Ребенку сделали пробу манту. На вид манту была как и всегда, розовенькая, может чуть больше-дали направление на прием к фтизиатру. Врач осмотрев ребенка сказала, что все хорошо, но надо сделать на всякий случай какой-то новый тест. Могу ли я отказаться от этого теста и не откажут ли принять ребенка в детский сад без заключительной справки от фтизиатра? На что мне ссылаться? Спс.
