Какова будет страховая выплата после операции на разрыве внутреннего мениска у сотрудника МВД?
Я сотрудников МВД, у меня произошел разрыв внутреннего мениска левого коленного сустава, была произведена операция, по удалению части мениска, какая примерно будет произведена страхова выплата по данной ситуации? Спасибо.
Валерий, здравствуйте!
Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) Ваша травма отнесена к легким. Сумма страхового возмещения в 2021 году составит 68810 рублей.
СпроситьСотрудник фсин. В перид прохождения службы повредил мениск в ноябре 2020 г. Диагноз: паракапсулярный разрыв внутреннего мениска бедренной кости слева. Операция: артроскопия левого коленного сустава. Парциальная резекция мениска слева. Положена ли страховая выплата.
Наталья, вопрос не по адресу. Является ли ваша травма страховым случаем, будет решать страховая компания.
Вступил в действие Государственный контракт № 0173100007921000111 от 30.11.2021 на оказание услуг по осуществлению в 2022 году обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и граждан, уволенных со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в течение одного года после окончания службы, заключенный между АО «СОГАЗ» и Федеральной службой исполнения наказаний Российской Федерации.
В рамках действующего Государственного контракта, а также ранее заключенных (№20 WS 0009 от 26.05.2020 и №0173100007921000001 от 22.03.2021) АО «СОГАЗ» несет ответственность по страховым случаям, произошедшим в период с 1 января 2020 года по 31 декабря 2022 года, и производит страховые выплаты вне зависимости от срока обращения застрахованных лиц (выгодоприобретателей) по страховым случаям, произошедшим в вышеуказанный период.
Единый федеральный бесплатный круглосуточный телефонный номер
АО «СОГАЗ»: 8-800-333-0-888
Адрес электронной почты: fsin@sogaz.ru
Почтовый адрес АО «СОГАЗ» для отправки документов:
107078, г. Москва, пр-т Ак. Сахарова, д. 10, АО «СОГАЗ», Управление урегулирования убытков по обязательному государственному личному страхованию.
Делайте выводы.
СпроситьВоеннослужащий находясь в отпуске получил травму: частичный разрыв передней крестообразной связки, разрыв внутреннего мениска левого коленного сустава, положена ли страховая выплата при получении травмы в отпуске?
Здравствуйте. Положена, так как МО РФ застраховало военнослужащего и он получил травму в период прохождения военной службы.
Ему необходимо обратиться в военный госпиталь и лечь туда на лечение. Отпуск потом продлят на время болезни, а возможно дадут ещё и медицинский отпуск.
В пункте 5 Постановления Правительства № 855 от 1998 г перечислен список необходимых документов для выплаты страховки. Это:
1. заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица;
2. справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;
3. справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом
Подавать в страховую, в которой застрахован.
Справка, указанная мной пунктом 3, выдаётся в госпитали на основании заключения врачебной комиссии.
СпроситьПрохожу службу в армии срочником получил здесь травму в итоге её у меня миниск и неподвижность коленного сустава мне хотят сделать операцию по удалению мениска левого коленного сустава вправе я отказаться от операции и что мне будет за это я недоверяю здесь производить мне операцию малоли колекой оставят.
Все зависит от заключения ВВК, как она определит степень травмы - тяжелая или легкая. Бывает после операции на мениск и комиссовали.
Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)
...Перечень
увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции
(утв. постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855)
СпроситьВ апреле 2013 года у сына произошла травма левого коленного сустава. В августе произведена артроскопия левого коленного сустава. Диагноз при поступлении: Нестабильность левого коленного сустава, повреждение передней крестообразной связки (ПКС), повреждение внутреннего мениска. Диагноз при выписке: Нестабильность левого коленного сустава, повреждение передней крестообразной связки (ПКС), повреждение внутреннего мениска. Артроскопия левого коленного сустава, пластика ПКС. Во время операции вставлен трансплантант, который зафиксирован винтами BIORCI.
В июле военкомат отправил на обследование в больницу, где в акте исследования состояния здоровья стоит диагноз: застарелое повреждение передней крестообразной связки левого коленного сустава, операция артроскопическая пластика с незначительным нарушением функции. В выписном эпикризе местный статус: атрофии мышц левой нижней конечности нет, симптомов повреждения менисков, нестабильности левого коленного сустава нет.
Ни в акте, ни в выписном эпикризе не указанно что стоит трансплантант, который зафиксирован винтами BIORCI.
Вопрос: годен ли мой сын к военной службе с таким диагнозом?
Спасибо.
Здравствуйте! Скорее всего имеет место искажение диагноза, вследствие чего - неправильное заключение. Вы можете получить очную консультацию, где мы ознакомимся с документами, проанализируем, а потом уже Вы получите обоснованный ответ. Обращайтесь, поможем!
СпроситьПомогите пожалуйста определить степень тяжести. Субтотальный разрыв передней крестообразной связки травматический разрыв медиального мениска субхондральный импрессионный перелом внутреннего мыщелка большеберцовой кости левого коленного сустава.
Военнослужащий требует страховую выплату за травмы коленного сустава, полученные во время службы
Я военнослужащий в 2005 году при игре в футбол упал подвернул ногу в коленном суставе. Обратился в поликлинику по месту службы, осмотрен травматологом, выставлен диагноз: Закрытый самостоятельно вправившийся вывих надколенника? Получал консервативное лечение которое принесло улудшение. Повторное обращение с болевым синдромом в левом коленном суставе в 2008 году консультирован травматологом дано заключение - Деформирующий остеоартроз левого коленного сустава, синовит. Находился под наблюдением травматолога по месту прикрепления. Получал консервативную терапию без выраженного положительного эффекта. 14.03.2013 выполнил МРТ левого коленного сустава - признаки разрыва ПКС, частичное повреждение медиального мениска. 22.04.2014 года (очередь в госпитале на проведение таких операций) была проведена операция диагноз: разрыв ПКС левого коленного сустава, с нестабильностью третьей степени. Повреждение медиального мениска левого коленного сустава. Вопрос: могу ли я получить страховую выплату и если да, то на кокой документ сослаться? А если нет то на почему? Заранее спасибо. С Ув. Денис.
Согласно Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ
(ред. от 23.07.2013)
"Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы"
(с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2014)
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Спросить
Ваша травма не связана с исполнением обязанностей воинской службы и не является страховым случаем для военнослужвщего
Спросить
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, а также граждан, призванных на военные сборы, определяются прежде всего Федеральным законом «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».
В Вашем случае травма не подпадает под условия определенные законом, т.к была получена не во время исполнения обязанностей военной службы. Поэтому получить выплаты Вы не сможете.
Спросить
Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ О ВЫПЛАТЕ СТРАХОВОЙ СУММЫ ЗАСТРАХОВАННЫМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИМ, ГРАЖДАНАМ, ПРИЗВАННЫМ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦАМ РЯДОВОГО И НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ
ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ, ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СОТРУДНИКАМ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНОВ
УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
5. В случае получения застрахованным лицом
в период прохождения военной службы, службы,
военных сборов тяжелого или легкого увечья
(ранения, травмы, контузии) оформляются:
заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;
справка командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об обстоятельствах наступления страхового случая и размере оклада денежного содержания застрахованного лица;
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом;
заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, при наступлении указанных страховых случаев. Страховая организация, получившая такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам
Таким образом, Вы имеете право на получение страховки в размере, указанном в ФЗ:
Статья 5. Размеры страховых сумм
2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей.
Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими органами федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ
"Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих,.." Если Вы срочник.
Если Вы контрактник, то страховка положена Вам . Размер страховки зависит от тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), при тяжелом - 10 окладов, при легком - 5 окладов денежного содержания.
СпроситьЗдравствуйте!
Получение травмы играя в футбол не относится к страховому случаю.
Страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является
- гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
- получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии)
Спросить
В соответствии с абзацем 3 части 1 статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции" страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
страховую выплату вы не можете получить потому что играли в футбол,то есть ваша травма не сязана с исполнением должностных обязанностей
Спросить
Согласно ст.4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы"
страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
В вашем случае выплата страхового возмещения не положена, поскольку вы получили травму не при исполнении, травма бытовая.
Спросить
Денис, если вы не найдёте себя здесь. то это не ваш случай и наоборот. Удачи.
Статья 4. Страховые случаи
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
(в ред. Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ)
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
(в ред. Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ)
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
(в ред. Федеральных законов от 11.06.2008 N 86-ФЗ, от 21.04.2011 N 74-ФЗ)
Спросить
Здравствуйте, Денис! Хочу немного поправить уважаемых коллег.
Дело в том, что Вы являетесь военнослужащим. Т.е проходите в настоящее время военную службу . В соответствии со ст. 18 п.1 ФЗ "О статусе военнослужащего" военнослужащие подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета.
Согласно ст. 4 ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих ...." ПОЛУЧЕНИЕ ЗАСТРАХОВАННЫМ ЛИЦОМ в ПЕРИОД ПРОХОЖДЕНИЯ ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ, СЛУЖБЫ, военных сборов увечья, травмы, контузии - считается страховым случаем.
В соответствии с вышеуказанным Вам положена страховая выплата ( в зависимости от тяжести травмы 200 000 руб. при тяжелой и 50 000 руб. при не тяжелой форме). Степень тяжести полученной травмы определяет ВВК. Все документы на выплату должна была подготовить в/ч (кадровый орган) и направить в Росгорстрах.
Обратитесь с рапортом на имя командира части о подготовке необходимых документов для получения страховки и направление их в соответствующую страховую органзацию.
Удачи, Вам!
СпроситьДо призыва в армию были травмы суставов (разрыв заднего рога медиального мениска, реактивный синовит обоих суставов. Травматолог назначал операцию, не успел сделать забрали в армию, травма повторилась на левом суставе. Заключение мрт: застарелый разрыв мениска 1 степени по столлеру, начальные признаки диформирующего ортроза обоих коленных суставов, синовит левого коленного сустава, изменения мыщелка бедренной кости левого сустава, могут ли меня уволить из армии?
Здравствуйте, Дмитрий.
Смогу ответить на ваш вопрос только после ознакомления с полной, развернутой записью травматолога-ортопеда. И вот почему.
Годность к военной службе оценивается не только на основании заключения по рентгенограмме или МРТ, но и в большей степени после оценки функциональной способности сустава врачом при осмотре.
Пока можно лишь предварительно сказать, что применению подлежит статья 65 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 г.№565, которая предусматривает как категорию В и возможность досрочного увольнения по состоянию здоровья, так и категорию Б, при которой увольнение не проводится.
С уважением юрист в области призывного права, врач Валерий Куницкий.
СпроситьДиагноз: паракапсулярный разрыв внутреннего миниска. Продольный разрыв заднего рога наружного мениска. Деформирующий артроз правого коленного сустава 3 степени. Операция проведена 02.11.2017 г.-артроскопия. Парциальная резекция менисков. Хондропластика. Будте добры подскажите-сколько дней будет больничный?
Доброго вам дня. Извините но юристы нашего сайта не могут подсказать вам ответа на этот вопрос потому что вопрос чисто медицинский и количество дней по больничному устанавливает лечащий врач.
Спросить
Добрый вечер. Продолжительность больничного листа определяют непосредственно только ваш лечащий врач юристы данным вопросом не занимаются. Хорошего приятного вечера.
Спросить
Здравствуйте, все зависит где и при каких обстоятельствах вы получили травму (например: при исполненении служебных обязанностей), а также условий страхового договора.
Спросить
