У меня ротационный подвывиз атланта с 1 влево. 0.03 мм. жалобы головная боль, головокружение.
У меня ротационный подвывиз атланта с 1 влево. 0.03 мм. жалобы головная боль, головокружение.
Эта травма была 2 раза. возьмут меня в армию?
Ротационный подвывих С1 – это патологический поворот первого шейного позвонка направо или налево. Смещение происходит, как правило, одновременно в нескольких плоскостях. Самый типичный вариант - это когда первый шейный позвонок поворачивается и наклоняется вправо, а второй шейный позвонок поворачивается налево, при этом происходит фиксация в суставе между первым позвонком и мыщелком затылочной кости справа.
Смещение первого шейного позвонка встречается часто и проявляется, как правило, головными болями, головокружениями, нарушениями зрения (потемнение в глазах, звездочки, темные пятна перед глазами). Однако частота и выраженность этих симптомов могут быть разными, что зависит, в первую очередь, от диаметра пережимаемых позвоночных артерий. В норме он колеблется от 3-х до 5-ти мм. Понятно, что при частичном пережатии артерии диаметром 3мм мозг будет получать меньше крови, чем при компрессии сосуда большего диаметра.
Причина возникновения ротационного подвывиха первого шейного позвонка – это механическая травма. Часто она происходит во время родов и ведет к задержке психомоторного развития ребенка. Взрослые, как правило, травмируются при падениях, резких движениях головой или выполнении стойки на голове в спортзале. Иногда провоцирующим фактором является привычка спать на животе.
Смещение первого шейного позвонка запускает целый каскад патологических процессов. Рассмотрим их подробнее:
сдавление позвоночных артерий ухудшает снабжение кровью ствола мозга, мозжечка, вестибулярного аппарата, затылочной (зрительной) коры;
раздражение симпатических сплетений позвоночных артерий нарушает регуляцию мозгового кровотока;
нарушение венозного оттока из полости черепа ведет к повышению внутричерепного давления;
нарушение ликвородинамики (т.е. регуляции движения жидкости, омывающей головной и спинной мозг) также способствует повышению внутричерепного давления и нарушению трофики (питания) нервной ткани;
перераспределение нагрузок на суставы подзатылочного сегмента провоцирует развитие артроза;
рефлекторный спазм мышц подзатылочного сегмента ведет к развитию миофиброза, появлению мышечно-тонических болей, дополнительному пережатию позвоночных артерий (синдром позвоночной артерии);
«окаменевшие» мягкие ткани подзатылочного сегмента травмируют нервы, что ведет к появлению головных болей, идущих от затылка по типу шлема или полушлема.
В зависимости от того, какой механизм более выражен, симптоматика будет варьировать. Например, пережатие позвоночных артерий будет давать головокружения, подъемы артериального давления, головные боли во второй половине дня. Если же доминирует повышение внутричерепного давления из-за нарушения венозного и ликворооттока, будут беспокоить утренние головные боли, тошнота, рвота, снижение артериального давления. При выраженном артрозе в суставах подзатылочного сегмента появятся боли под затылком утром после вставания (стартовые боли) и при однообразных длительных нагрузках. При доминировании мышечно-тонического синдрома характерны головные боли в затылочной области во второй половине дня – головные боли напряжения. Это наиболее типичные симптомокомплексы, развивающиеся при смещении первого шейного позвонка.
Диагностика положения и подвижности первого шейного позвонка осуществляется пальпаторно. Для подтверждения диагноза, оценки степени патологических изменений в позвоночнике и исключения аномалий краниовертебральной области выполняются следующие рентгенограммы шейного отдела позвоночника:
в прямой проекции
в боковой
функциональные пробы (в сгибании и разгибании)
через открытый рот.
Рентгенограмма не только констатирует смещение позвонков, но и позволяет оценить наличие и выраженность артроза суставов, нестабильности позвоночных двигательных сегментов. Изредка, при подозрении на сосудистые аномалии головного мозга, выполняется магниторезонансная томография головного мозга в сосудистом режиме.
Коррекция ротационного подвывиха первого шейного позвонка – сродни операции. Лучше это делать мягко и атравматично. Чем меньше стресс для пациента и для капсульно-связочного аппарата, тем лучше.
Решение военкомата о годности с ограничениями в случае разрыва передней дуги атланта - правомерность
У нас с рождения патология не сросшиеся дужка атланта задняя. На соревнованиях сломали переднюю дугу атланта. Сейчас в военкомате поставили решение годен с ограничениями по статье 66.Правомерны ли их действия? Заранее благодарю за ответ.
Являеться ли страховым случаем ротационый подвывих хребта с-1
В протоколе исследования КТ определяется трансдентальный подвывих С 1 позвонка на фоне не сросшегося застарелого перелома зубовидного отростка С 2 позвонка.
Заключение: Признаки трансдентального подвывиха С 1 позвонка.
А в акте для военкомата врач не указывает застарелый перелом позвонка.
Вопрос: С таким диагнозом подлежу ли я призыву?
ВВК, я уверен, сможет ответить на этот вопрос или Приказ Министра обороны №200"О ВВК"
СпроситьЗдравствуйте, Ирина.
Перечисленные вами заболевания протекают по-разному, иногда никак себя не проявляя, а обнаруживаются случайно, например, при проведении профилактического обследования.
Так, аномалия Киммерли, как и нестабильность С 1 (1-го шейного позвонка), часто обнаруживаются при рентгенологическом исследовании ШОП. При этом каких-либо существенных жалоб, кроме головной боли, призывник может и не предъявлять.
Годность к военной службе при всех перечисленных вами болезнях оценивается, как правило, неврологом с точки зрения наличия и выраженности нарушения функции нервной системы. Что это за нарушения и как они проявляются - вопрос достаточно сложный и информационно ёмкий, поэтому если для вас это актуально, я могу рассказать более подробно, ознакомившись с рентгенами, МРТ (КТ), результатом осмотра невролога и травматолога-ортопеда.
Пишите личное сообщение или на страницу в Контакте https://vk.com/id403317017
СпроситьДисфункция атланта. При повороте головы направо кровоток уменьшается на 50 процентов.
Вы не задали вопроса, Антонина.
СпроситьАтла́нт (лат. atlas) — первый шейный позвонок позвоночных животных, в том числе человека. Имеет строение, отличное от прочих шейных позвонков, в связи с участием в подвижном сочленении с затылочной костью?
Можете сами поискать свое заболевание в расписании болезней в указанном Постановлении Правительства. Точный ответ вам сможет дать только врач-специалист
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565Спросить(ред. от 01.06.2020)
"Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Приложение N 1
к Положению о военно-врачебной экспертизе
ТРЕБОВАНИЯ
К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ
НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ, ПРИЗЫВЕ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ (ВОЕННЫЕ
СБОРЫ), ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ
ПО КОНТРАКТУ, ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ В ВОЕННО-УЧЕБНЫЕ
ЗАВЕДЕНИЯ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРЕБЫВАЮЩИХ
В ЗАПАСЕ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
. Общие положения
1. Настоящий документ включает в себя расписание болезней, в соответствии со статьями которого определяется годность к военной службе следующих категорий граждан:
III графа - граждане, проходящие или прошедшие военную службу по контракту, офицеры запаса Вооруженных Сил Российской Федерации, не проходившие военную службу по контракту, при поступлении их на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, граждане, пребывающие в мобилизационном людском резерве, граждане, прошедшие военную подготовку в военных учебных центрах при образовательных организациях по программе военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами, прошедшие военную подготовку в военных учебных центрах при образовательных организациях по программе военной подготовки офицеров запаса и завершающие обучение в образовательной организации, при проведении мероприятий, предшествующих выпуску.
(в ред. Постановлений Правительства РФ от 23.04.2016 N 345, от 16.03.2019 N 274)
2. В расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:
А - годен к военной службе;
Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В - ограниченно годен к военной службе;
Г - временно не годен к военной службе;
Д - не годен к военной службе
II. Расписание болезней