Вопрос о переосвидетельствовании МСЭК для ребенка с недоразвитием кистей рук и стоп и возможной установкой временной инвалидности

• г. Сыктывкар

Будьте добры обьясните пожалуйста. Моему ребенку надо каждый год проходить переосведетельствование МСЭК. Но в законе сказано, что гражданину в возрасте до 18 лет - устанавливается категория "ребенок-инвалид" и без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается в случае выявления в ходе осуществления реабилитационных мероприятий невозможности устранения или уменьшения степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма. Диагноз: недлразвитие кистей рук и стоп (отсутвие фалангов пальцев различной степени тяжести на руках и ногей). Имеют ли право устанавливать инвалидность на год, если пальцы не вырастут даже после операций. Большое спасибо.

Ответы на вопрос (1):

В постановлении Правительства N 95 от 20 февраля 2006 г. и приказе Минздрава РФ от 22 августа 2005 г. N 535, в соответствии с которыми проводиться медико-социальная экспертиза не указаны (и не могут быть указаны) конкретные условия, при которых инвалидность устанавливается ребенку-инвалиду до 18 лет или бессрочно.

"2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации."

Главным вопросом при осуществлении медико-социальной экспертизы сегодня является реабилитационный потенциал инвалида или ребенка-инвалида. Чем лучше потенциал, тем меньше оснований устанавливать инвалидность на более длительный срок. В направлении, которое дает лечебно-профилактическое учреждение указывается уровень реабилитационного потенциала и дается оценка уже проведенным реабилитационным мероприятиям. Соответственно, какая оценка будет дана при направлении на МСЭ во многом зависит и решение МСЭ и о необходимых реабилитационных мероприятиях и технических средствах реабилитации и о сроке, на который должна быть установлена инвалидность. Но решение вопроса о реабилитационном потенциале находиться в компетенции специалистов МСЭ так как считается, что для его решения необходимы специальные знания экспертов. Но при осуществлении МСЭ специалисты обязаны разъяснять:

"4. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности." (постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г.) А значит при проведении медико-социальной экспертизы специалисты МСЭ должны объяснить почему реабилитационный потенциал оценивается так, а не иначе и почему, соответственно, срок, на который устанавливается инвалидность только на один год, а не до 18 лет. Поскольку когда инвалидность устанавливается не более чем на один год, это может означать, что реабилитационные мероприятия приносят хороший результат и за год у ребенка может существенно изминиться его состояние.

Спросить
Пожаловаться

Сегодня с сыном проходили очередное 5 переосвидетельствование на МСЭ с сахарным диабетом, дали опять на 1 год, мотивируя, что детей с диабетом с 14 лет вообще снимут инвалидность, т.е став гражданином РФ, получив паспорт, ребенок сам сможет себя обслуживать. К документам на МСЭ приложила заявление о продлении инвалидности до 18 лет (сейчас нам 12 лет), ссылаясь на Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 04.09.2012) О порядке и условиях признания лица инвалидом, «глава II. Условия признания гражданина инвалидом п.13: Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория ребенок-инвалид до достижения гражданином возраста 18 лет:…не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории ребенок-инвалид) в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).» Просто хотят лишить детей социальных гарантий. Правомерно ли комиссия МСЭ выносит решение?

Сыну 16, он инвалид детства с рождения, диагноз - врожденная аномалия кистей и стоп: адактилия кистей и стоп с расщеплением по 3 лучу, синдактилия 1-2 пальцев, гипоплазия 3 пальца стопы. Перенес 4 операции. Предстоит переосвидетельствование. Могут ли снять инвалидность?

У меня выявили наследственное прогрессирующее заболевание (атоксия можжечка) Зимой 2012 года мне дали II группу инвалидности (сроком на 1 год). Могу ли я получить пожизненную инвалидность? Что для этого надо сделать?

В одном из ваших тветов нашла вот это:

Приложение к Правилам признания лица инвалидом

(в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 247)

Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория ребенок-инвалид до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории ребенок-инвалид)

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

СОГЛАСНО "Правил признания лица инвалидом" ОТ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 10.08.2016) "О порядке и условиях признания лица инвалидом" и Приложения: Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид").

Я ДОЛЖЕН ПОЛУЧУЧИТЬ БЕ 3 СРОЧНУЮ ИНВАЛИДНОСЬ (ДИАГНОЗ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ, ГЕМИПАРЕЗ) НЕ ПОЗДНЕЕ 2 ЛЕТ С МОМЕНТА ПЕРВИЧНОГО ПРИЗНАНИЯ МЕНЯ ИНВАЛИДОМ.

ОДНАКО, МЕНЯ В ТРЕТИЙ РАЗ ПРИГЛАСИЛИ НА МСЭ И ПРИЗНАЛИ ТРУДОСПОСОБНЫМ, НЕСМОТРЯ НА ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ДИАГНОЗА.

И ЕЩЕ ВОПРОС: ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ДИАГНОЗ "артериальная гипертензия 3 стадии, 2 степени осложнения, риск 4." ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ПРИСВОЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ?

СОГЛАСНО "Правил признания лица инвалидом" ОТ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 10.08.2016) "О порядке и условиях признания лица инвалидом" и Приложения: Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид").

Я ДОЛЖЕН ПОЛУЧУЧИТЬ БЕ 3 СРОЧНУЮ ИНВАЛИДНОСЬ (ДИАГНОЗ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ, ГЕМИПАРЕЗ) НЕ ПОЗДНЕЕ 2 ЛЕТ С МОМЕНТА ПЕРВИЧНОГО ПРИЗНАНИЯ МЕНЯ ИНВАЛИДОМ.

ОДНАКО, МЕНЯ В ТРЕТИЙ РАЗ ПРИГЛАСИЛИ НА МСЭ И ПРИЗНАЛИ ТРУДОСПОСОБНЫМ, НЕСМОТРЯ НА ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ДИАГНОЗА.

И ЕЩЕ ВОПРОС: ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ДИАГНОЗ "артериальная гипертензия 3 стадии, 2 степени осложнения, риск 4." ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ПРИСВОЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ?

Социальной экспертизы (мсэ) для продления инвалидности моему ребенку до 18 лет.

Мой ребенок болеет сахарным диабетом уже 8 лет (сейчас нам 11 лет), на неоднократное мое заявление с обращением об продлении инвалидности, комиссия мсэ находит причины для отказа.

Цитирую мое заявление:

На мое заявление о продлении моему ребенку инвалидности до достижения 18 лет, имея заболевание Сахарный диабет 1 тип инсулинозависимый, на которое был дан ответ от Руководителя бюро №1 Федерального казенного учреждения Главного бюро медико-социальной экспертизы, что оснований на это нет, ссылаясь на Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" и на Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024 н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", приводя причины, что с учетом возрастных особенностей возможно уменьшение или устранение степени ограничения жизнедеятельности в категории «способность к самообслуживанию», а так же что имеется достижение компенсации утраченной функции поджелудочной железы на фоне адекватной заместительной инсулинотерапии в режиме постоянной подкожной инфузии (приводя в доказательства показания гликированного гемоглобина 2014 г-7.1%, 2015 г – 5.8%, 2016 г-10.2%), отсутствие хронических осложнений органов мишеней, зафиксированных тяжелых острых осложнений основного заболевания - считая это за положительные результаты проводимых реабелитационных мероприятий, и продлили инвалидность вновь на 1 год.

Прошу Вас провести переосвидетельствование и установить инвалидность моему ребенку до достижения 18 лет, опираясь на:

Тот же Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024 н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" и все то же Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом".

Считаю что при переосвидетельствовании экспертный состав во главе с руководителем бюро №1 не верно интерпритировал некоторые из пунков, под которые попадает мой ребенок без сомнений, и при установлении срока инвалидности моему ребенку позволяют по закону установить инвалидность не только на один год, но и до достижения 18 лет. А именно:

- В Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024 н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" имеется «гл. II.Классификации основных видов стойких расстройств функций организма человека и степени их выраженности», где есть пункт к которому относиться наше заболевание: «п.3. К основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся… нарушения …эндокринной систем и метаболизма….» И подробно расписываеться в «приложении: 11.2.Сахарный диабет Е 10-Е 14; 11.2.1. Инсулинозависимый сахарный диабет; 11.2.4. Сахарный диабет с неврологическими осложнениями (диабетическая типичная дистальная сенсо-моторная и автономная невропатия),11.2.10. Инсулинзависимый сахарный диабет (протекающий в детском возрасте)». Но комиссия принимая во внимание примечание к подпункту 11.2.10.: Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных сахарным диабетом 1 типа (инсулинзависимый) в детском возрасте, учитывает характер течения заболевания в различные возрастные периоды, степень тяжести, частоту зафиксированных жизнеугрожающих состояний, а также особенности, обусловленные техникой и режимом инсулинотерапии, способностью осуществлять самостоятельно контроль за течением заболевания (производить подсчет хлебных единиц, оценивать адекватность количества вводимого инсулина на определенное количество пищи, содержащей углеводы, технику введения инсулина, потребность в инсулине короткого действия на 1 хлебную единицу в различное время суток с возможностью коррекции его дозы в зависимости от исходного уровня гликемии). Обученность ребенка и его умение не только проводить измерения уровня глюкозы, но и анализировать их, вырабатывать определенную тактику в каждой конкретной ситуации может быть произведена при изучении дневника самоконтроля и глюкометра (с функцией памяти) с последующим анализом зарегистрированных там показателей (формируется у ребенка к 14 годам), считает что именно это примечание позволяет говорить о возрастных особенностях при обнаружении ограничения способности к самообслуживанию, но не учитывает индивидуальные особенности каждого ребенка, его характер, психологические факторы. К тому же примечает имеет ряд формулировок, которые в жизни в принципе не применимы даже взрослыми людьми: не может понять жизнеугрожающее состоянии, поскольку в состоянии гипогликемии человек не адекватен и не может сам себе помочь. Анализировать и определять тактику дальнейшей коррекции и поэтому и обращаются к врачам-эндокринологам за консультацией. И то что это сформируется к 14 годам нет ни каких гарантий.

Опираясь на этот пункт можно понять что в 14 лет нам с инвалидностью вообще откажут, что лишит все еще ребенка (ребенком у нас считаются до 18 лет) всех социальных защит, а именно возможность получать денежные выплаты которые позволяют покупать все технические средства реаблитации которые государство не оплачивает, санаторно-курортное лечение, льготы.

- Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" гласит «гл.2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.» Комиссия пишет о достижение компенсации утраченной функции поджелудочной железы приводя показания гликированного гемоглобина в динамике, где явно видно ухудшение показателя в этом году в 2 раза. Что может говорить о не стабильном течении диабета, к тому же данный анализ производят исключительно в стационаре очень редко, а не как рекомендовано раз в 3 месяца, поэтому опираться на его данные не целесообразно, гораздо информативней является дневник самоконтроля, который ведут родители, на который комиссия даже не посмотрела.

- «гл.III. Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий », по которой согласно «гл.IV. п.11. Категория "ребенок-инвалид" определяется при наличии у ребенка ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности ограничений (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), определяющих необходимость социальной защиты ребенка.»

- пункты 5 в «Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом"

«5. Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.»

- п.13 вПостановлении Правительства РФ от 07.04.2008 N 247 "О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" «"13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет: не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам)» - именно этот пункт стал поводом для отказа на мое заявление. Хотя согласно этому пункту мой ребенок подходит по всем показателям для установления инвалидности. Именно этот пункт гласит что НЕ ПОЗДНЕЕ 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае невозможности устранения или уменьшения степени ограничения. Если посмотреть на все заключения МСЭ, то ограничения у нас ставятся 1 степени, меньше не бывает, и если бы была возможность ее уменьшения в ходе реабелитаии, то нам просто не было бы оснований установления инвалидности в следующих годах, но они есть. Соответственно еще 4 года назад комиссия видя что за 4 года реабелитационные мероприятия не дают возможности уменьшить степень ограничения у моего ребенка, обязана была установить инвалидность до 18 лет. Но уже 4 года грубо нарушает этот пункт поставления.

А мы до сих пор ежегодно вынуждены тратить время, деньги, силы на очередное освидетельствование! Я считаю это грубым нарушением закона по признанию лица инвалидом, прав человека и ребенка.

Прошу Вас продлить инвалидность моему ребенку до достижения возраста 18 лет, т.е. до 2024 года. Диагноз Сахарный диабет 1 типа инсулинозависимый. Длительность заболевания уже 8 лет. На данный период, при этом заболевании, восстановление утраченной функции поджелудочной железы по выработке жизненно необходимого гормона инсулина не возможно. Положительного эффекта при лечении нет. Возможность выздоровления на данном уровне медицинской науки исключена. Течение болезни обуславливает ограничения жизнедеятельности, выраженные в ограничениях способностей к самообслуживанию и обучению. Ребенок нуждается не менее в пятнадцати разовых замерах сахара в крови ежедневно, особенно учащенные в период обучения в школе, т.к. в виду особенностей заболевания происходят резкие колебания сахаров при эмоциональных переживаниях, которые происходях при любых выходах из дома. Это сказывается на поведении, способности к обучению, принятию самостоятельных решений. Необходима организация определенного режима, внимания, контроля, что не позволяет ребенку посещать столовуюв школе, затруднительно посещение урока физкультуры. Экскурсии и иные совместные выезды с классом исключены. Во всех сферах жизни требуется постоянный контроль со стороны родителей, учителей, медсестер. Постоянно присутствует риск резкого понижения или повышения уровня сахара в крови, вследствие которого могут возникнуть серьезные осложнения. Так же развиваются многие сопутствующие заболевания, которые сложны в лечении из-за диабета. По той же причине многие диагностические манипуляции либо исключены, либо сложны и требуют неоднократного проведения. Проходя обследование в больнице не уделяют должного внимания на уровень сахара в крови у ребенка и на корректировку доз инсулина, родители справляются своими силами, в следствии чего в выписке отражаются не верные данные обследования.

Прошу дать письменный ответ в законом установленный срок, в случае отказа в продлении инвалидности до 18 лет подробно расписать почему мой ребенок не подходит под п.13 Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом".

Считаю, что у нас есть все причины для продлении инвалидности до 18 лет. У меня уже руки опускаются, не знаю еще как к ним обратиться. Буду благодарна за ответ.

Предстоит 15-й раз проходить ВТЭК! 21.01.15

Заболевание получено во время прохождения службы в армии.

Есть заключение ВВК.

Свежая выписка из больницы (подтверждение диагноза)

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит).

Пора бы получить бессрочную группу... а то совсем з...ли.

Изучил постановление.

Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 О порядке и условиях признания лица инвалидом (с изменениями и дополнениями).

Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/12145177/#ixzz3P5PhugK2

Подхожу под пункт:

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/12145177/#ixzz3P5Qf9bVI

Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория ребенок-инвалид до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории ребенок-инвалид).

Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/12145177/#ixzz3P5QE7CVb

Как получить бессрочную группу?

Как вести себя на ВТЭК?

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских

Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается:

•мужчинам старше 60 лет

•женщинам старше 55 лет

•инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами

•другим инвалидам в соответствии с утвержденными критериями на самом деле получают инвалидность 3 группы в возрасте 70 лет с ежегодным переосвидетельствованием.

Скажите, пожалуйста. У нас ребёнок инвалид, неизлечимое генетическое заболевание, дали инвалидность категории ребёнок-инвалид на один год, скоро второе освидетельствование. Могу ли я по закону потребовать установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования до достижения ребёнка 18 лет? Спасибо.

Моему ребенку 4 г 11 мес, диагноз дцп, переосвидетельствование походим каждый год, имеем ли право продлить инвалидность до 18 лет? Если да, то на какой закон опираться? Спасибо.

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Помощь юристов и адвокатов
Спроси юриста! Ответ за5минут
спросить
Администратор печатает сообщение