Может ли фельдшер выезжать на вызов к ребенку и делать какие-то назначения без врача?
Может ли фельдшер выезжать на вызов к ребенку и делать какие-то назначения без врача?
Могут ли завести уголовное дело по статье халатность на фельдшера скорой помощи, если прошло уже 9 месяцев. Жалобу подавали в межрайоннный следственный комитет они дело невозбудили, отказали. Теперь разбирается росздравнадзор. Фельдшер им в вызове неотказывал, они сами сказали что перезвонят, а когда те перезвонили бригад на месте небыло уже, данных больного и место вызова тоже несказали. Из за этого фельдшер вызов незафиксировал. Теперь родственники твердят что фельдшер им отказал в вызове. Как быть фельдшеру и что делать?
Если отказали в возбуждении уголовного дела, значит и в ходе служебной проверке вины фельдшера в неисполнении или в ненадлежащем исполнении своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе не установят.
Фельдшеру надо представить в Миндзрав копию постановления об отказе в возбуждении уголовного дела.
Спросить1) вкакое время допускается законом от момента вызова врача до его прихода на дом.
2)что делать, если больного не было дома, когда приходил врач и ему предлагают явиться в поликлинику,
3)что делать, если на вызов приходит медсестра или фельдшер.
Анна, участковый терапевт посещает больных на дому,как правило во второй половине дня,после приема больных в поликлинике. Если у Вас экстренный вызов- то к Вам приедет Скорая и уже она определит- какой Вам врач нужен..Если больного не было дома,когда приходил врач-значит не настолько он и болен ,чтобы не придти самому на прием в поликлинику
СпроситьПациент требует врача в 10.00, фельдшер "скорой" и поликлинической "неотложки" его не устраивает, после визита врача в 12.30 он повторно вызывает в 18.00 и требует другого и,обязательно, врача... по общей практике у нас "клиент всегда прав" а у поликлиники, как всегда форс мажор от которого страдают ни в чём не повинные, плановые, предварительно записавшиеся пациенты, которые. Ю естественно, тоже не молчат...
СпроситьТребование пациента о повторном визите врача в 18-00 будет корректно и обоснованно отклонено,т.к врач ,посещавший больного в 12-30 сделал необходимые записи в карточке больного. Другое дело-если врач написал,что больной требует контроля с осмотром врача. тогда в 18-00 к Вам может приехать врач. В любом другом случае- максимум Скорая. и не факт,что уехав от вас она не оформит это ,как необоснованный вызов.
СпроситьКакие показания для вызова врача педиатра на дом. На основании какого приказа. В каких случаях врач может отказать в вызове и пригласить на прием.
Ответ отключен модератором
Таким показанием является, например, высокая температура у ребенка или наличие иных факторов, когда есть препятствие для того, чтобы самостоятельно дойти до лечебного учреждения.
Это могут быть также:
состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);
* наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки больного из стационара, по рекомендации консультанта или в иных случаях: при наличии документа либо по договоренности с лечащим врачом);
* тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента
Отказ в медицинской помощи незаконен.
В случае отказа жаловаться в департамент здравоохранения и прокуратуру
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Статья 11. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи
1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543 н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению",на который ссылается юрист выше, в данном случае неприменим. Так как вопрос был об оказании помощи ребенку. А не взрослому населению.
СпроситьЗдравствуйте!
В вашем регионе должен быть утвержден регламент по предоставлению услуги «Приём заявок (запись) на вызов врача на дом в медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Думаю он должен быть в свободном доступе на сайте администрации или поликлиники (если он имеется).
В субъектах РФ Регламент практически идентичен.
Вот пример из регламента:
Показания для вызова врача-педиатра участкового:
любое ухудшение в состоянии здоровья у детей до 3 лет;
появление высыпаний на коже; повышение температуры тела выше 37,0 0 С;
рвота, жидкий стул, боли в животе;
острая боль любой локализации.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Статья 32. Медицинская помощь
1. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
2. К видам медицинской помощи относятся:
1) первичная медико-санитарная помощь;
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
1) вне медицинской организации
СпроситьДанный вопрос не регулируется напрямую Приказом Минздрава от 15 мая 2012 г. N 543 н. Регулирует этот вопрос совершенно другой документ.
Это Приказ ПРИКАЗ
от 16 апреля 2012 года N 366 н
Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи
В частности, в приказе указано, что:
3. Медицинская педиатрическая помощь может оказываться в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
11. 11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Таким образом, показания для вызова педиатра в составе бригады скорой помощи зависят от состояния пациента, но это состояние определяет лицо, принимающее вызов. Поэтому если нет необходимости в оказании мед. помощи в экстренной или неотложной формах, то могут и отказать.
СпроситьЗдравствуйте, возможность оказания педиатрической медицинской помощи на дому предусматривает Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366 н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 N 24361)
3. Медицинская педиатрическая помощь может оказываться в следующих условиях:На региональном уровне издаются приказы региональных министерств здравоохранения определяющие регламент по предоставлению услуги «Приём заявок (запись) на вызов врача на дом в медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» Именно в этом документе должны содержаться все правила определяющие порядок вызова врача на дом. Такой документ должен быть в свободном доступе в медицинских учреждениях региона, Вам стоит с ним ознакомиться, чтобы получить подробную информацию по своему вопросу, в сети я его не нашел.Спроситьамбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
...
6. Первичная медико-санитарная помощь детскому населению при детских болезнях в амбулаторных условиях оказывается врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, соответствующим средним медицинским персоналом.
Приложение N 4 ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
...
8. Поликлиника осуществляет следующие функции:
организация диагностической и лечебной работы на дому;
Здравствуйте, Ольга!
Если вызов на дом связан с внезапными острыми заболеваниями (состояниями), обострением хронических заболеваний, представляющими угрозу жизни пациента, соответствующим поводам для вызова скорой медицинской помощи согласно приказу Минздрава России от 20.06.2013 N 388 н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи" предлагается пациенту (законному представителю) осуществить вызов бригады скорой помощи или ответственный работник медицинской организации передает вызов для исполнения в отделение скорой медицинской помощи.
При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравления и другие состояния и заболевания, угрожающие жизни и здоровью гражданина или окружающих его лиц), необходимо обращаться в службу скорой медицинской помощи по телефон «03».
Показания для вызова врача-педиатра участкового:
любое ухудшение в состоянии здоровья у детей до 3 лет;
появление высыпаний на коже;
повышение температуры тела выше 37,0 0 С;
рвота, жидкий стул, боли в животе;
острая боль любой локализации.
При вызове врача-педиатра участкового законный представитель несовершеннолетнего пациента обязан:
назвать ФИО ребенка, возраст;
назвать адрес прописки и фактический адрес проживания;
четко сформулировать жалобы;
обеспечить доступ врача-педиатра участкового в подъезд и непосредственно к больному. Сообщить код домофона или кодового замка (при наличии).
Процесс вызова врача на дом состоит из следующих этапов:
прием вызова врача на дом;
планирование врачом-педиатром участковым посещения вызовов на дом;
проведение посещения пациента на дому;
фиксация результатов посещения (заполнение медицинской и отчетной документации – талон амбулаторного пациента, бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом);
учет обслуженных и не обслуженных вызовов.
В будние дни с 8.00 до 12.00 - вызов участкового педиатра, с 12.00 до 15.00 – педиатра неотложной помощи.
После 15 часов регистрация вызова участкового педиатра невозможна. Вызова после 15 часов обслуживаются бригадой скорой помощи, вызов следует осуществлять по телефону «03».
В субботние дни с 8.00 до 13.00 – вызов педиатра неотложной помощи.
После 13 часов в субботние дни, в выходные дни круглосуточно вызова обслуживаются бригадой скорой помощи. Вызов следует осуществлять по телефону «03».
С более точной информацией с порядком организации вызова врача на дом вы имеете право ознакомиться в самой поликлинике.
Желаю здоровья.
СпроситьЭто могут быть любые состояния ребёнка, при которых не возможно выехать в поликлинику. Согласно закону об охране здоровья граждан.
СпроситьЗдравствуйте! В приказе и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 791. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 30 ноября 2009 года № 5945. «Об утверждении Квалификационных характеристик должностей работников здравоохранения.» прописаны должностные обязанности фельдшера:
Подраздел 23. Фельдшер
…...Проводит диагностику, лечение, профилактику заболеваний……
Но по словам многих медиков и моего руководства в частности, фельдшер может проводить диагностику, лечение и делать назначения только в СЕЛЬСКОЙ местности. Есть ли правовой документ запрещающий фельдшеру брать анамнез у пациентов и делать назначения на лечение в городе в медицинском центре? Могу ли я, будучи по образованию фельдшером и имея сертификат фельдшера проводить прием пациентов, собирать анамнез, производить назначение лечебных процедур в частном медицинском центре в городе?
Таких дополнительных прав не предусмотрено. Все рукводствуются этим документом.
«Об утверждении Квалификационных характеристик должностей работников здравоохранения.»
Квалификационная характеристика каждой должности состоит из трех разделов: "Должностные обязанности", "Должен знать", "Требования к квалификации".
Требования носят исчерпывающий характер.
СпроситьНет ограничений у фельдшера.
Он вправе действовать на всей территории РК.
А приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 791 действует только при приёме фельдшера на работу.
Поэтому фельдшер может работать в городе в частном учреждении здравоохранения.
СпроситьОб утверждении Квалификационных характеристик должностей работников здравоохранения
Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 791. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 30 ноября 2009 года № 5945 указывает про должностные обязанности. Осуществляет оказание лечебно-профилактической и санитарно-профилактической, скорой медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях. Ведет персональный учет населения участка, планирует свою деятельность на участке. Готовит пациентов к обследованию и консультациям у врачей специалистов. Ведет амбулаторный прием и обслуживает больных на дому. Проводит диагностику, лечение, профилактику заболеваний. Оказывает доврачебную помощь, ассистирует врачу при хирургических манипуляциях, принимает физиологические роды. Осуществляет текущий санитарный надзор, организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Проводит санитарно-просветительную работу среди населения, включая гигиеническое обучение и воспитание, пропаганду здорового образа жизни. Проводит забор и химические макро-и микроскопические исследования биологического материала крови, желудочного содержимого, спинномозговой жидкости, выпотных жидкостей, исследование отделяемого, гельминтно-овоскопическое исследование, используя методы исследования геморрагического синдрома, технику бактериологических и серологических исследований. Следит за исправным состоянием лабораторного оборудования. Ведет учетно-отчетную медицинскую документацию. Соблюдает медицинскую этику, правила внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Нет указания на работу только в сельской местности, хотя обычно фельдшер работает в фельдшерском пункте. Вы праве оказывать доврачебную медицинскую помощь так как это медицинская помощь, оказываемая медицинскими работниками со средним медицинским образованием в целях профилактики, а также при заболеваниях, не требующих использования методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации с участием врача. См. Закон Республики Казахстан "О системе здравоохранения"
,.
СпроситьСогласно п. 3 ст. 125 Трудового кодекса Республики Казахстан приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 791 утверждены квалификационные характеристики должностей работников здравоохранения, которые содержат должности служащих.
Приказ зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 30 ноября 2009 года за № 5945.
Тарификация работ и присвоение разрядов к профессии рабочего осуществляется на основании Единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих, выпуск 1, приказ Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 30 ноября 2009 года № 343-п
Да, вы можете будучи по образованию фельдшером и имея сертификат фельдшера проводить прием пациентов, собирать анамнез, производить назначение лечебных процедур в частном медицинском центре в городе.
СпроситьАлена, добрый день!
Обязанности фельдшера определяются как Квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и других служащих утвержденный 21 мая 2012 года № 201-п-м
так и должностной инструкцией лечебного учреждения.
Всего Вам наилучшего!
СпроситьЗдравствуйте, Алена!
Никаких территориальных ограничений действия сертификата фельдшера в законодательстве не существует.
В соответствии со ст. 2 Кодекса РК о здоровье народа и системе здравоохранения РК сертификация специалистов в области здравоохранения - обязательная процедура для определения соответствия медицинских работников клинической специальности и допуска их к клинической практике (работе с пациентами) с выдачей им соответствующего сертификата специалиста;
В Правилах проведения сертификации специалистов в области здравоохранения также не содержится никаких ограничений действия сертификата:
сертификат специалиста (далее – сертификат) – документ, наделяющий физическое лицо правом осуществления медицинской деятельности по соответствующей клинической специальности и допуска его к клинической практике (работе с пациентами);Спросить
Почему нас наказывают за употребление марихуанны без назначения врача а кто может получить назначение какие больные?
Здравствуйте! Марихуаной вообще не лечат, её употребление запрещено законом. Если при Вас обнаружат - ещё и уголовное дело возбудят по ст. 228 УК
СпроситьНаказывают, потому что в России марихуаной не лечат.
Есть иные наркотические средства и психотропные вещества, которые назначаются врачами для лечения тяжелых больных.
А в РФ употребление НС является административным правонарушением, а хранение в размерах, превышающих размер 1-й дозы - уголовным преступлением.
СпроситьМожет ли фельдшер быть экспертом в применении лекарств?
Следственный комитет вынес отказ основываясь на мнении фельдшера по применении феназепама без рецепта? Может ли фельдшер давать какие-либо заключения (в силу своей компетентности) про обоснованному применению транквилизаторов без рецепта врача? Является ли такая оценка достаточной?
Здравствуйте.
Только при наличии образования и лицензии по ФЗ о лицензировании при ООО и кодам ОКВЕД
СпроситьФельдшер не является лицом, которое имеет право выписать официально подобного рода препаратов. А для более подробного ответа на ваш вопрос нужно не вырывать выводы из контекста, а предоставить для озднакомление постановление об отказе в возбуждении уголовного дела.
СпроситьЯ медсестра, могу ли я выезжать на вызовы для постановки капельницы для вывода из запоя без врача, фирма по телефону пишет мне назначения, и что может мне грозить в случае ухудшения состояния больного или его смерти.
Имееют ли права врачи игнорировать вызов. Вызвали врача из поликлиники в субботу. Ребенку 1,9 высокая температура. Врач не пришла.
Здравствуйте!
Да, фельдшер может выезжать на вызов к несовершеннолетнему ребёнку без врача, поскольку имеет сертификат на оказание скорой и неотложной помощи. Также это зависит от предварительного диагноза, установленного принимающим вызов диспетчером скорой медицинской помощи.
СпроситьМожет ли фельшер приходить на вызов вместо участкового врача? Пришел фельшер и выписал только больничный на основании сигнальной карты.
Здравствуйте. Может, ЕСЛИ он работает в медучреждении, которое имеет лицензию на выдачу листков нетрудоспособности и существует ПИСЬМЕННОЕ распоряжение ГЛАВВРАЧА этого учреждения, разрешающее этому конкретному фельдшеру выписывать больничный лист.
Вы можете это проверить на сайте мед. учреждения либо-позвонить или сходить в ПРИЁМНУЮ Глав. врача. Давал ли он такое распоряжение?
Желаю удачи. В.
Спросить