Ответственность поликлиник за обслуживание прикрепленного населения - нарушение закона и возможные последствия
Я уже несколько лет наблюдаюсь в нескольких поликлиниках, согласно статье 21 закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год, т.е. нельзя обслуживаться одновременно в нескольких поликлиниках. Правда, что Поликлиника несет ответственность за прикрепленное население?
Нашел информацию: В том случае, если Вы не хотите менять медицинское учреждение первичной медико-санитарной помощи (поликлинику) и при этом желаете обращаться за плановой первичной медицинской помощью к специалистам из другого медицинского учреждения, специалисты последнего могут оказывать Вам плановую медицинскую помощь на возмездной (платной) основе.
Я обслуживаюсь бесплатно везде. Выходит что я нарушаю закон. Какая ответственность за это грозит? Можно ли приплести сюда статью 159.5. Мошенничество в сфере страхования? Спасибо!
Имеет ли право пациент обратиться к узкому специалисту самостоятельно?
ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ статья 21 часть 3 Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется: пункт 2 "в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи. " - выходит пациент может обратиться к узкому специалисту самостоятельно?
Статья 33. Первичная медико-санитарная помощь
Часть 5. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Уважаемый Роман, Вы правильно все пишете, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-03 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики, фельдшера, врача-специалиста; в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. Данным законом установлено, что лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, в том числе консультации врачей-специалистов. Таким образом, решение о необходимости консультации врача-специалиста, в плановом или срочном порядке, принимает лечащий врач поликлиники, а также определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента.
Т а же статья 35 данного Закона говорит о том, в п.
5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
Таким образом попасть напрямую к узкому специалисту без направления можно только в экстренных случаях да и то с учетом порядка определенного в данном субъекте РФ.
Спросить
Где сказано что попасть к узкому специалисту самостоятельно можно только в экстренном случае? Что именно считается экстренным случаем? А если уже имеются установленный профильный диагноз?
СпроситьВ том же законе и сказано, а что именно считается эксренным случаем это определяют ведомственные номативные акты минздрава, из практики - " по острой боли"
СпроситьХорошо, но в п 2 ч 3 ст 21 сказано что пациент может обратиться за специализированной медицинской помощью самостоятельно! Тем более у меня уже установлены профильные диагнозы врачей специалистов, и поэтому я считаю, что имею право непосредственно записаться к узким специалистам.
СпроситьЯ постоянно прописан в Москве в одном районе, но проживаю совершенно в другом. Могу ли я сменить свою поликлинику на ту возле которой я проживаю, и как это можно сделать?
По Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.03.2015) Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации ст.21 п.2
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
Мне его как-то надо подтверждать? А если я просто там проживаю без прописки, то что делать? Спасибо.
Имеет ли право пациент обратиться к узкому специалисту самостоятельно?
ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ статья 21 часть 3 Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется: пункт 2 "в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи. " - выходит пациент может обратиться к узкому специалисту самостоятельно?
Поликлиника отказала (устно) в прикреплении, ссылаясь на отсутствие прописки/временной регистрации по месту жительства. Можно ли требовать письменный отказ и можно ли куда-то подать жалобу?
Ссылаясь на:
В соответствии с пунктом 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В соответствии с ч.1 ст.21 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
В силу ст.16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406 н утвержден Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Согласно пунктам 3, 4 указанного Порядка выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия путем обращения в медицинскую организацию лично или через своего представителя с письменным заявлением о выборе медицинской организации. При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше: паспорт гражданина Российской Федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Доброго времени суток! При наличии полиса обязательного медицинского страхования отказать в прикреплении к поликлинике не имеют право
Спросить
Здравствуйте уважаемый посетитель сайта!
Рассматривая вашу ситуацию на основании Законодательства РФ вы можете требовать письменный отказ и обратиться с жалобой в вашу страховую компанию.
Спросить
Доброго вам времени суток. Если есть полис ОМС, то отказать в прикреплении к поликлинике не могут. Желаю удачи вам в решении вашего вопроса и всего наилучшего.
СпроситьСогласно статьи 6 Закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" граждане РФ имеют право на получение медицинской помощи на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства.
Вопрос: Имею ли я право за пределами постоянного места жительства получать бесплатные медицинские услуги или на платной основе? В том числе при обращении в поликлинику при обследовании состоянии моего здоровия.
Да имеете право получить бесплатную медицинскую помощь в рамках утвержденной Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2008г. утв. Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2007г. №286
В случае если вы выбываете на длительный период времени, для получения бесплатной мед.помощи вам необходимо получить открепление в учреждении здравоохранения по месту постоянного проживания. Экстренная помощь оказывается в любом случае в соответствии с Типовыми правилами ОМС
СпроситьОграничивает ли права гражданина при выборе медицинской организации формулировка «в том числе по территориально-участковому принципу» п.2 ст.21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"? Может ли гражданин выбрать любую медицинскую организацию в черте города, в котором гражданин проживает?
[quote][/quote]
ФФОМС России напомнил, что каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право один раз в год поменять медицинскую организацию (п. 2 ст. 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская помощь, – поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию. При этом гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (информация ФФОМС России от 2 апреля 2019 г.).
Принцип прикрепления к поликлинике по месту регистрации отменен. Никаких объяснений по поводу смены поликлиники не требуется. Прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы, производится бесплатно.
В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, можно прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем один раз в год.
Перечислены документы, которые необходимо предъявить для прикрепления.
На проверку указанных гражданином сведений и прикрепление медорганизации отводится 4 рабочих дня. Открепление от прежней поликлиники происходит автоматически.
СпроситьN 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации статья 13 пункт 4. Может ли медицинское учреждение ответить на запрос прокуратуры без согласия пациента согласно этой статьи.
Здесь все будет зависеть от содержания запроса и характера тех сведений, которые прокуратура будет запрашивать.
СпроситьВ городскую поликлинику (муниципальное медицинское учреждение) обратился гражданин с просьбой дать ему разъяснение по вопросу об объеме медицинских услуг, предоставляемых в ходе планового приема узким специалистом и требованиях к качеству оказываемой при этом медицинской помощи. Обязана ли поликлиника дать ответ на такое обращение? Влечет ли в данном случае непредоставление гражданину ответа на его обращение какую-либо ответственность?
Добрый день. В соответствии со ст. 22 ФЗ "Об основах охраны здоровья" каждый пациент имеет право бесплатно получать информацию;
- о наличии заболевания.
- об установленном диагнозе и прогнозе развития заболевания;
- о методах оказания медицинской помощи и т.д.
В случае не представление таковой обращайтесь в прокуратуру.
СпроситьНаше образовательное учреждение дополнительного образования детей дом детского творчества) не имеет мдицинского кабинета. Как выполнить п. 15 ч. 3 ст. 28 Федерального закона № 273-ФЗ и подпункт 1 пункта 1 статьи 41 оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. Спасибо.
Добрый день! Согласно 115 ФЗ ст.13 п. 10, Договор (полис) добровольного медицинского страхования либо заключенный работодателем или заказчиком работ (услуг) с медицинской организацией договор о предоставлении иностранному работнику платных медицинских услуг должен обеспечивать оказание иностранному работнику первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме. А работодатель заключил ДМС на экстренную медицинскую помощь для иностранных граждан. Скажите, является ли это нарушением?
Да, является нарушением, т.к. противоречит требованию закону.
Непонятен смысл страхования на экстренную мед. помощь, т.к. экстренная помощь итак должна оказываться в РФ как гражданам РФ, так и иностранным гражданам в любом случае даже при отсутствии медицинской страховки.
Спросить
