Как преодолеть отказ медицинских учреждений в выдаче документов для страховой компании и банка в связи с установлением 2 группы инвалидности?

Мед. учреждение отказало незаконно. Родственники имеют право на получение информации из медицинских документов умершего. Обратитесь в прокуратуру на неправомерные действия мед. учреждения или оспаривайте отказ в суде.

Смотрите Определение Конституционного суда РФ от от 9 июня 2015 г. N 1275-О.

Получите в страховой компании письменный запрос с указанием цели получения выписки из амбулаторной карты и предоставьте его в мед. учреждение.

Здравствуйте.

Договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей.

Да, нужно подтвердить страховой случай документами. Вам письменно отказано?

Вы собираете пакет для страховой компании, написав им заявление о наступлении страхового случая, по возможности приложив письменный отказ мед. учреждения о выдаче выписки и отправляете. Далее, страховая должна Вам ответить либо отказом, либо согласием. В случае отказа, необходимо будет обращаться в суд с иском к страховой компании, где Вы также можете заявить суду запрос о предоставлении такой выписки.

Может, а ей могут ответить отказом. Для производства выплата достаточно и справки о смерти с указанием причин и диагноза

согласно ч.2 ст.13 ФЗ № 323 не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей.

При этом есть постановление Конституционного суда от 13 января 2020 года, где признается правовая неопределенность положений ФЗ № 323, которые устанавливают правовой режим условий доступа к информации после смерти пациента (о состоянии его здоровья и медицинской документации). В связи с этим до внесения соответствующих изменений в законодательство, по мнению ФОМС, предоставлять близким родственникам медицинские документы (фотокопии) умершего по их письменному запросу могут только медицинские организации. Причем речь идет только о круге лиц, которые указаны в добровольном информированном согласии пациента на медицинское вмешательство, и если при жизни пациент не запретил разглашать эти сведения.

«Таким образом, страховые медицинские организации не наделены полномочиями по предоставлению справок, заключений и иных документов (в ответ на обращения, запросы граждан), содержащих сведения и информацию о состоянии здоровья, диагнозе умершего пациента, и иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении», – отмечается в письме ФОМС.

Страховая компания должна, если свидетельства о смерти ей мало, Юлия

Любовь,здравствуйте.

А Вы пробовали написать заявление на выписку из амбулаторной карты?

C уважением Александр.

Любовь!

Должны предоставить, Вы вообще карту взять можете

Пусть страховая сделает запрос.

Вы не можете получить выписку в силу ограничения закона. При этом официальный отказ для направления запроса через СК не обязателен. Если получить отказ в мед. учреждении не удастся - Вы можете письменно обратиться в страховую компанию с требованием направить запрос, ссылаясь на невозможность получения данного документа в соответствии со ст. 22 ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Страховая отказывается делать запрос без официального отказа.

для начала обратитесь к главному врачу больницы. Затем в Министерство здравоохранения Ульяновской области.

1. Вы вправе ознакомиться в СК с полученными документами из медучреждения, на основании которых дан отказ. Требуйте - иначе что это за договор такой секретный! ГК РФ Статья 934. Договор личного страхования

2. Запрос в СК и в медучреждение - это понадобится для суда дальнейшего.

3. При недостижении результата - Вам следует обратиться в суд с иском, оформленным по правилам ст. 131. ст. 132 ГПК РФ - к финансовому уполномоченному не нужно до суда, если сумма требований более 500 000 рулей.

Суть Вашей проблемы понятна - СК утверждает, что застрахованные лицо скрыло наличие заболеваний. Откуда они это сейчас типа узнали - вот вопрос, который пока Вы не можете прояснить. Он точно прояснится в суде, но желательно до него разобраться. Отказ медучреждения и СК в предоставлении информации следует всё же обжаловать прокурору.

Здравствуйте, Светлана! Сначала предъявите претензию страховой с требованием произвести выплату (ст.934, 943 ГК РФ), после чего подавайте исковое заявление в суд (ст.131-132 ГПК РФ), а в рамках иска на основании статьи 57 ГПК РФ затребуйте доказательства и на основании статьи 79 ГПК РФ заявите суду ходатайство о проведении судебной экспертизы представленных документов. Если выяснится, что документ подложный, то подавайте заявление о преступлении по статье 303 УК РФ.

Добрый день Светлана

Если письменный отказ получили от СК, то сами запросите выписку из амбулаторной карты на которую ссылается банк . Даже если получите отказ, то данный отказ используйте при обращении в суд с иском к СК о признании отказа в выплате не законным и заявите ходатайство через суд об истребовании выписки с амбулаторной карты в порядке ст.57 ГПК для исследования.

Суд по вашему ходатайству запросит выписку и уже из ее исследования в ходе рассмотрения дела вы сможете уточнить иск в порядке ст.39 ГПК

Светлана, здравствуйте.

.

Обжалуйте решение страховой компании об отказе в судебном порядке (ст. 131--132 ГПК). В ходе судебного процесса вы сможете ознакомиться с возражением ответчика (страховой компани), с оригиналами всех документов, которые он представит суду в обоснованием своей правовой позиции.

.

Без суда увидеть эти документы, в том числе выписку из амбулаторной карточки, у вас вряд ли получится, так как страхования компания не обязана их вам предоставлять (врачебная тайна и т.п.).

Здравствуйте, Светлана!

Вы явно заинтеречованное лицо из вашего вопроса.

Напишите страховой требование о выплате страхового возмещения в связи со страховым случаем.

Если откажут письменно, то вы вправе решить вопрос в судебном порядке.

В судебном заседании вы вправе заявить суду о истребовании доказательств непосредственно судом.

Суд вправе предложить им представить дополнительные доказательства. В случае, если представление необходимых доказательств для этих лиц затруднительно, суд по их ходатайству оказывает содействие в собирании и истребовании доказательств.

В ходатайстве об истребовании доказательства должно быть обозначено доказательство, а также указано, какие обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения и разрешения дела, могут быть подтверждены или опровергнуты этим доказательством, указаны причины, препятствующие получению доказательства, и место нахождения доказательства. Суд выдает стороне обязательный для исполнения запрос для получения доказательства или запрашивает доказательство непосредственно. Лицо, у которого находится истребуемое судом доказательство, направляет его в суд или передает на руки лицу, имеющему соответствующий запрос, для представления в суд.

(ГК РФ Статья 1142. Наследники первой очереди,

"Концепция развития положений части второй Гражданского кодекса Российской Федерации о договоре страхования" (одобрена решением Совета при Президенте РФ по кодификации и совершенствованию гражданского законодательства от 25.09.2020 N 202/оп-1/2020)

Выгодоприобретатель - лицо (сам страхователь, его правопреемник или предъявитель страхового полиса), в пользу которого страхователь заключил договор страхования.

Надеюсь мой ответ вам полезен!

Светлана, добрый день.

Конечно, Вы правильно понимаете, что обе стороны Вам добровольно откажут, поскольку имеется статья 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 13.07.2021), где указано про врачебную тайну.

У Вас вариант только писать требование в страховую компанию на юридический адрес о выплате страховой выплаты, получив отказ обращаться в суд.

Исковое заявление должно соответствовать требованиям статей 131-132 ГПК.

Далее к иску приложите ходатайство об истребовании доказательства - выписки из амбулаторной карты умершего.

Если действительно подтвердятся записи, Вы вправе их оспорить, попросив назначить экспертизу, дело не быстрое, но за справедливость всегда нужно бороться.

Это доказательство, имеющее значение для разрешения дела.

Надеюсь мой ответ Вам полезен!

С уважением!

Я единственный наследник, мне сказали, что я третье лицо и что то там о неразглашении. Кредитный договор моего умершего мужа, наследодателя, так же я выгодоприобретатель по страховке...

Добрый вечер! Необходимо написать мотивированную письменную претензию в банк, жалобы в надзорные инстанции, и дальше действовать исходя из результатов по документам. В случае игнорирования требований претензии, с ответами на жалобы обращаться в суд.

Напишите претензию в страховую компанию, ждите 30 дней и обращайтесь с иском в суд.