Операции по полису омс - 508 советов адвокатов и юристов
Сразу же звоните в свою страховую компанию! Больнице оплачивается ваше кесарево вашей страховой компанией. Поэтому вы ничего не должны платить! Если по полису ОМС, то такое предложение это ст. 163. Вымогательство УК РФ Когда врач озвучивает цену за операцию кесарева Это нормально? Как должно быть и как нужно поступить?
Сразу же звоните в свою страховую компанию! Больнице оплачивается ваше кесарево вашей страховой компанией. Поэтому вы ничего не должны платить!
Спросить
Ну если зарегистрируетесь в Москве то сможете поменять. Татьяна, сможете поменять, если зарегистрируетесь в Москве По месту постоянной прописки выдаются полисы ОМС, первый раз слышу что бы сделать операцию нужно поменять полис. Уточните на горячей линии ФОМСа по чему так. Проживаю в Московской области, полис ОМС тоже Подмосковный, прикреплена к поликлинике в Московской области. Для проведения операции мне необходимо поменять полис ОМС на Московский.
Вы можете сделать операцию по полису омс в любом городе по полису ОМС можно сделать в любом городе, они не должны вам в этом отказывать. Ирина, вам даны неверные ответы. ОМС - это деньги страховой компании. Квота - деньги из бюджета государства и распределяются Минздравом.
Высокотехнологичные операции делаются по квоте, а не по полису ОМС, как вам тут отвечают. Операция по замене тазобедренного сустава, по квоте, человек проживает в Рязани, хочет сделать операцию в Москве, Москва уже назначила дату операции, а в Рязани не хотят давать направление, оправдывая тем, что здесь тоже делают такие операции. Правомерно ли это, какие основания могут быть в отказе. Заранее благодарна!
по полису ОМС можно сделать в любом городе, они не должны вам в этом отказывать.
СпроситьИрина, вам даны неверные ответы. ОМС - это деньги страховой компании. Квота - деньги из бюджета государства и распределяются Минздравом.
Высокотехнологичные операции делаются по квоте, а не по полису ОМС, как вам тут отвечают.
СпроситьГде вы такое нашли про ОМС? Нет, не может. Сотрудник полиции получает мед помощь только в мед учреждениях МВД. В госпиталях также делают операции высокотехнологичные. См. Федеральный закон от 19.07.2011 N 247-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" ст.11 п.2 Имеет ли право сотрудник полиции получить квоту на ВМП, если ему нельзя по закону иметь полис омс?!
Ответ отключен модератором
Странный вопрос. В п.5 ст.10 ФЗ 326 в подпункте ж) речь идет о неработающих..., "за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц". У сотрудника полиции есть полис ОМС, соответственно и квоту получить может.
Спросить
у сотрудников полиции нет законно действующих полисов ОМС
об этом и говорится в п.5
сотрудники полиции- хоть и работающие.но полиса ОМС им не полагается
СпроситьПраво сотрудника, действительно есть, но там не написано, что сотрудник ее может получить только в этих учреждениях, а в гражданских не может. Высокотехнологичная помощь бывает разная, иногда ее могут оказать исключительно в специализированной клинике. При наличии показаний, соответствующих документов, квоты предоставляются и сотрудникам полиции. В региональных госпиталях, не у всех имеется соответствующее оборудование.
СпроситьОтвет отключен модератором
Нет, не может. Сотрудник полиции получает мед помощь только в мед учреждениях МВД. В госпиталях также делают операции высокотехнологичные.
Спросить
См. Федеральный закон от 19.07.2011 N 247-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" ст.11 п.2
СпроситьЭтот вид медуслуг не покрывается полисом ОМС Нет. Насколько я знаю, ни в одно покрытие по ОМС и даже ДМС такие услуги не входят По полису ОМС это сделать бесплатно нельзя По жизненным показаниям можно. Т.е. если это угрожает вашей жизни и здоровью Возможно ли провести операцию, по уменьшению груди, бесплатно!
Обращайтесь с жалобой в свою страховую компанию, указанную в полисе ОМС Обращайтесь с жалобой в Минздрав областной. Тут не врач виноват. Обеспечением протезами как раз министерство и занимается. Если больница сделала заявку на протезы, а ее не удовлетворили, то ... Что делать, если врач назначил плановую операцию по квоте, были сданы все анализы, поставлен диагноз, в этой же больнице, где должна была проходить операция и после плановой госпитализации и за день до операции, врач сообщает, что нужного протеза нет и его нужно заказывать? Человеку, которому нужна была операция с каждым днем становится хуже и эта операция была необходима, кто и как должен ответить за такую халатность?
Обращайтесь с жалобой в Минздрав областной. Тут не врач виноват. Обеспечением протезами как раз министерство и занимается. Если больница сделала заявку на протезы, а ее не удовлетворили, то ...
СпроситьЧастные клиники, имеющие медицинскую лицензию, также вправе оформлять листы нетрудоспособности. Да просить то можете, но не факт что вам её окажут, такие операции делают по полису ОМС. Будет операция альфтомогии в частной клинике будет больничный лист. Могули Я просить помощи в решении вопроса помощи в профкоме?
Здравствуйте, возможно следует прикрепиться к поликлинике в Москве и пройти лечение также по временной регистрации в Москве Да, может, но надо прикрепиться к конкретной поликлинике в Москве. Для плановой госпитализации лечащий врач должен дать направление формы 057 у с указанием конкретной больницы, например цкб #1, и конкретного вида операции или лечения с указанием кода. Скажите пожалуйста, поможет ли временная регистрация в Москве гражданке МО, (на данный момент прописка в г. Балашиха) в лечении 1-ой гкб, полис омс у нее имеется уже более 20-ти лет, так как раньше проживала в г Москва, может ли она получить лечение в стационаре Москвы по временной регистрации или нужна постоянная прописка в городе Спасибо большое за ответ
Здравствуйте, возможно следует прикрепиться к поликлинике в Москве и пройти лечение также по временной регистрации в Москве
СпроситьДа, может, но надо прикрепиться к конкретной поликлинике в Москве. Для плановой госпитализации лечащий врач должен дать направление формы 057 у с указанием конкретной больницы, например цкб #1, и конкретного вида операции или лечения с указанием кода.
СпроситьВерно. Данную операцию вполне можно сделать по полису ОМС. Пожалуйста делали операцию по удалению аденоидов в медицинском центре, в договоре написано "медицинская услуга", Но для оформления справки на вычеты, они ее не предоставляют, говорят не является эта операция медицинской услугой?
Верно ли?
Медицинская помощь оказывается бесплатно только по полису омс У нас нет бесплатной помощи - ваше лечение в больнице и в поликлинике оплачивает ваша страховая компания, чей полис у вас.. Страховых компаний несколько. Поэтому вы должны иметь полис омс, вы должны прикрепляться к определённой поликлинике - это все связано с оплатой вашего лечения.
А вот высокотехнологичные операции проводятся за счёт бюджета государства - по квоте.
Вот так - оплата вашего лечения проводится с разных бюджетов. Для чего ОМС если государство гарантирует бесплатную медицинскую помощь?
У нас нет бесплатной помощи - ваше лечение в больнице и в поликлинике оплачивает ваша страховая компания, чей полис у вас.. Страховых компаний несколько. Поэтому вы должны иметь полис омс, вы должны прикрепляться к определённой поликлинике - это все связано с оплатой вашего лечения.
А вот высокотехнологичные операции проводятся за счёт бюджета государства - по квоте.
Вот так - оплата вашего лечения проводится с разных бюджетов.
СпроситьДа, и не все у нас бесплатно - протезирование зубов, исправление прикуса, косметические операции, некоторые глазные операции - только платно. Справки на оружие, на права - только платно.
СпроситьЮрий Павлович, если вам назначена плановая операция, она может быть и платная. Но если вам хирург не назвал цену, то операцию проведут по полису ОМС. Операцию проведут в рамках программы ОМС. Мне провели бесплатную коронарографию, но из-за зашлакованности артерий стенты установить не удалось. Кардиохирург предложил немедленно провести шунтирование сердца, я согласился. Вопрос: как будет оплачиваться операция по ОМС или платно? Мне 81 год, прописка постоянная в г, Лермонтове Ставропольского края, операция назначена в кардиохирургии г. Пятигорска этого же края.
С уважением Чернов Юрий Павлович.
Юрий Павлович, если вам назначена плановая операция, она может быть и платная. Но если вам хирург не назвал цену, то операцию проведут по полису ОМС.
Спросить
Добрый день, для того, что бы ответить на ваш вопрос, нужно пройти ВВК, посмотреть какую категорию установят и укажут ранение, заболевание или иная какая причина для списания и вот тогда уже можно будет более детально ответить Валерий, здравствуйте 🤝
Да, у Вас есть право на бесплатное лечение
С уважением! Право на лечение в медучреждениях Минобороны есть только у уволенных в запас офицеров и прапорщиков с выслугой не менее 20 лет и уволенных по льготным основаниям. В остальных случаях бесплатное лечение только по полису ОМС Я участвовал в СВО, получил травму позвоночника, при МРТ которое я делал за свой счёт выявили 9 грыж, защемление седалищного нерва, немеет нога. Лежал в нескольких госпиталях, военную комиссию не прошёл, списали по возрасту. Имею ли я право на бесплатное лечение и на денежную компенсацию?
Добрый день, для того, что бы ответить на ваш вопрос, нужно пройти ВВК, посмотреть какую категорию установят и укажут ранение, заболевание или иная какая причина для списания и вот тогда уже можно будет более детально ответить
Спросить
Право на лечение в медучреждениях Минобороны есть только у уволенных в запас офицеров и прапорщиков с выслугой не менее 20 лет и уволенных по льготным основаниям. В остальных случаях бесплатное лечение только по полису ОМС
СпроситьНет, окулист не выписывает очки (как вещь). Здравствуйте нет Николай, окулист в районной поликлиники, проверяет ваше зрение и предоставляет вам эту информацию, какие вам необходимо приобрести очки, если они вам нужны с какими диоптриями. Никаких самих бесплатных очков, он по полису не дает, по полису ОМС, он принимает вас бесплатно, как врач-специалист.
[b]Надеюсь, мой ответ был полезен.[/b]
Делайте выводы. У окулиста нет таких полномочий. Лекарства может выписать, да и то не во всех случаях, а когда есть инвалидность. Направление на операцию может выписать. Бесплатно он может только ручкой вокруг глаз вам очки нарисовать.
Обращайтесь в оптику с рекомендациями окулиста. Может ли окулист бесплатно по полису выписать очки
Николай, окулист в районной поликлиники, проверяет ваше зрение и предоставляет вам эту информацию, какие вам необходимо приобрести очки, если они вам нужны с какими диоптриями. Никаких самих бесплатных очков, он по полису не дает, по полису ОМС, он принимает вас бесплатно, как врач-специалист.
Надеюсь, мой ответ был полезен.
Делайте выводы.
Спросить
У окулиста нет таких полномочий. Лекарства может выписать, да и то не во всех случаях, а когда есть инвалидность. Направление на операцию может выписать.
СпроситьБесплатно он может только ручкой вокруг глаз вам очки нарисовать.
Обращайтесь в оптику с рекомендациями окулиста.
СпроситьНЕ всегда, если её сделали по направлению и по ОМС, то она бесплатная, если за собственный счёт и в сторонней клинике, то это ваши проблемы и ваши расходы. К сожалению, на практике бывает НЕ ВСЕГДА!
НО, безусловно, оперативное лечение катаракты, которое в настоящее время признано единственным эффективным способом её лечения, должно осуществляться бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. При этом в системе обязательного медицинского страхования предусматривается бесплатное оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее — ВМП) в связи с наличием катаракты, осложнённой другими заболеваниями или состояниями. Является ли операция по удалению катаракты и замене хрусталика по ОМС страховым случаем?
НЕ всегда, если её сделали по направлению и по ОМС, то она бесплатная, если за собственный счёт и в сторонней клинике, то это ваши проблемы и ваши расходы.
Спросить
К сожалению, на практике бывает НЕ ВСЕГДА!
НО, безусловно, оперативное лечение катаракты, которое в настоящее время признано единственным эффективным способом её лечения, должно осуществляться бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. При этом в системе обязательного медицинского страхования предусматривается бесплатное оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее — ВМП) в связи с наличием катаракты, осложнённой другими заболеваниями или состояниями.
Спросить
Виктория,
В соответствии с законом, члены семей ОФИЦЕРОВ имеют право на мед помощь в военно-медицинских учреждениях.
Поэтому ответ такой: если ваш мыж офицер - то да, если он не офицер, то вы можете получить мед помощь по полису омс в гражданских мед учреждениях. Это зависит от воинского звания мужа и от его выслуги Могут ли меня бесплатно про оперировать в военном госпитале, если нужна операция по удалению межпозвоночной грыжи и операция на удалении геморроя, муж военный по контракту.
Виктория,
В соответствии с законом, члены семей ОФИЦЕРОВ имеют право на мед помощь в военно-медицинских учреждениях.
Поэтому ответ такой: если ваш мыж офицер - то да, если он не офицер, то вы можете получить мед помощь по полису омс в гражданских мед учреждениях.
СпроситьЭто - юридический сайт. Вопрос вам лучше задать врачу. Но, думаю, перед операцией исследования не могут быть ненужными. Искать самостоятельно, где провести исследования вы не должны. При отсутствии в районе необходимого оборудования и специалистов врач обязан дать вам направление в областной центр для прохождения исследований по полису ОМС. Назначена операция по удалению матки и яичников, для проведения операции требуется куча анализов, и проведение колоноскопии, и гастроскопии! Для чего именно эти исследования? В нашем районе проживания их не делают, придется искать специалистов в другом городе, насколько необходимы именно эти исследования
Это - юридический сайт. Вопрос вам лучше задать врачу. Но, думаю, перед операцией исследования не могут быть ненужными. Искать самостоятельно, где провести исследования вы не должны. При отсутствии в районе необходимого оборудования и специалистов врач обязан дать вам направление в областной центр для прохождения исследований по полису ОМС.
СпроситьЕсли хотите по желанию оперироваться то это не значит что будет оплачено в той клинике которую вы выбрали Наталья,
Никакие средства вернуть по полису омс невозможно.
Попробуйте так: созвонитесь с Барнаулом, если они готовы его взять на операцию, тогда "выбивайте" у лечащего онколога направление 057 у в Барнаул.
Вам надо точно знать как называется клиника и как называется операция с кодами там какими-то. Квоту они оформят сами, когда будут делать операцию.
Если будет ошибка в 057 у, то на операцию не возьмут.
Направление 057 у требуйте как угодно, но без него в другом городе не возьмут.
И ещё, чтоб вы понимали - омс это за счёт средств страховой компании, а квота - средства бюджета, выдаются минздравом. Разные вещи... Я из Барнаула. Мужу нужна операция в онкологической клинике, но я не хочу чтобы его оперировали в Барнауле.
Выбрали клинику в Томске.
Как в этом случае получить квоту туда?
И если его прооперируют платно, есть шанс вернуть затраченные средства ро ОМС?
Если хотите по желанию оперироваться то это не значит что будет оплачено в той клинике которую вы выбрали
СпроситьНаталья,
Никакие средства вернуть по полису омс невозможно.
Попробуйте так: созвонитесь с Барнаулом, если они готовы его взять на операцию, тогда "выбивайте" у лечащего онколога направление 057 у в Барнаул.
Вам надо точно знать как называется клиника и как называется операция с кодами там какими-то. Квоту они оформят сами, когда будут делать операцию.
Если будет ошибка в 057 у, то на операцию не возьмут.
Направление 057 у требуйте как угодно, но без него в другом городе не возьмут.
И ещё, чтоб вы понимали - омс это за счёт средств страховой компании, а квота - средства бюджета, выдаются минздравом. Разные вещи...
Спросить
Бесполатное лечение есть по полису ОМС, вы уже не знаете куда вставить участие на СВО. Если какие льготы на лечение и протезирования зубов, если муж на СВО?
Бесполатное лечение есть по полису ОМС, вы уже не знаете куда вставить участие на СВО.
СпроситьКак решат врачи. Ольга, будет находиться столько, сколько будет необходимо для оказания медицинской помощи. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ Я проживаю в г. Красноярск, мой муж работал в г. Пятигорск, с ним произошел несчастный случай, ему сделали операцию (трепанация головного мозга) вот уже 13 дней он не приходит в сознание кома 2 степени, без динамики. Сколько по закону он может находится в больнице? По страховому полису ОМС
Ольга, будет находиться столько, сколько будет необходимо для оказания медицинской помощи. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
СпроситьЗдравствуйте. Бесплатно он может и не дождаться. Таковы реалии. По полису ОМС можно сделать бесплатно, но не все операции Вопрос такой, если пенсионер сломал ногу и лежит в гос учреждении, ему только платно могут сделать операцию? Есть полис омс
Нет. С чего бы это? Вы же сами делали операцию платно по вашему желанию.
Могли бы дождаться квоты и сделать бесплатно (для вас бесплатно, но на самом деле больнице операцию бы оплатила ваша страховая).
Стразовая не оплачивает ваше платное лечение, она обеспечивает ваше лечение по полису ОМС Я пенсионер, ветеран труда, в частной клинике "Варикоза нет" провели платную операцию стоимостью 134000 тыс. руб. Могу ли я вернуть стоимость оплаченной мною операции. Я имею медицинский страховой полис СМО НовосибирскийаФилиал АО " Страховая Компания "Согаз-Мед"
Нет. С чего бы это? Вы же сами делали операцию платно по вашему желанию.
Могли бы дождаться квоты и сделать бесплатно (для вас бесплатно, но на самом деле больнице операцию бы оплатила ваша страховая).
Стразовая не оплачивает ваше платное лечение, она обеспечивает ваше лечение по полису ОМС
СпроситьДа, можете по полису ОМС. Можно ли пройти реабилитацию в своём городе, если операция проводилась в другом городе?
Можно конечно. Полис ОМС действует на всей территории РФ. Можно-ли мне жителю архангельской области сделать операцию по замене сустава в другой больнице России
Все верно, такое возможно. Подайте жалобу в страховую организацию по полису ОМС Не выдают направление на операцию в клинику которая работает по омс и готова принять. Руководствуясь тем что данная клиника не входит в список клиник работающих по территориальной программе
Страховая ссылается на то же самое. На от самый региональный закон. С клиники мне прислали приглашение, протокол врачебной комисии, но они все равно идут в отказ. В министерство здравоохранения так же ссылаются на этот закон. А как же закон что человек имеет право сам выбирать где получать медицинскую помощь? Как поступить в этом случае?
СпроситьВрят ли. Но надо смо петь в договоре. Бесплатано делают только операцию методом разреза брюшной полости со спинномозговой анестезией.
Вообще-то, "операция" по поводу паховой грыжи входит в "перечень бесплатных медицинских услуг". Другими словами, если у вас есть грыжа, вам обязаны её прооперировать по полису ОМС. Является ли операциия паховой грыжи страховым случаем?
Бесплатано делают только операцию методом разреза брюшной полости со спинномозговой анестезией.
Вообще-то, "операция" по поводу паховой грыжи входит в "перечень бесплатных медицинских услуг". Другими словами, если у вас есть грыжа, вам обязаны её прооперировать по полису ОМС.
СпроситьЧитайте также:
- Сделать полис обязательного медицинского страхования
- Получить полис обязательного медицинского страхования
- Полис омс получить
- Как получить полис ОМС
- Полис омс без регистрации
- Временный полис омс
- Операция по омс
- Полис омс прописки
- Полис омс врачи
- Как узнать страховую по полису омс
- Полис омс оформить
- Как получить временный полис омс
- Получить полис ОМС без регистрации
- Мед страхование полис омс
- Лечение по полису ОМС
