Отказали делать ежегодное ФЛГ даже при наличии полиса ОМС и открытом кабинете ФЛГ в субботу - законно ли это?
199₽ VIP

• г. Великий Новгород

Отказали при наличии полиса ОМС делать ФЛГ (ежегодную) в поликлинике по месту прописки. Причина отказа - нет направления от врача. Это законно? Кабинет ФЛГ работает в субботу, а врач - не каждый будний день.

Читать ответы (5)
Ответы на вопрос (5):

Здравствуйте, Алексей!

Это совершенно незаконно.

Т.к.по полису можно получать услуги бесплатно.

И не обязательно иметь направление врача, который не работает в это время.

Понятно что делать ФЛГ надо, а не ждать врача.

Обратитесь с жалобой в прокуратуру (ст. 10 ФЗ О прокуратуре РФ,

Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ (последняя редакция)

Спросить

--- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, к сожалению, НО ОТКАЗ ЗАКОНЕН! Согласно федеральному законодательству, первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется как по направлению терапевта (педиатра, врача общей практики, фельдшера), так и врача-специалиста, и даже в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. Это прямо предусмотрено в п. 3 ст. 21 Закона № 323-ФЗ и в ч. 2 п. 21 Положения Минздрава России об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению;

но федеральный законодатель, наделяет регионы полномочиями разрабатывать, утверждать и реализовывать свою тер. программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, составной частью которой является тер. программа ОМС, устанавливает объёмы и границы осуществления нормотворчества в этой сфере, предусмотрев необходимость устанавливать в них порядок и условия предоставления медпомощи, в том числе сроки ожидания медпомощи, оказываемой в плановом порядке;

плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи. Отсрочка её оказания на определённое время не повлечёт за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью;

значит, таковая медпомощь относится к первичной медико-санитарной, которая оказывается терапевтами, педиатрами и врачами общей практики;

в силу ч. 2 ст. 70 Закона №323-ФЗ именно лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей, рекомендации которых реализуются только по согласованию с лечащим врачом.

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

Спросить

Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ (последняя редакция)

Статья 35. Базовая программа обязательного медицинского страхования

1. Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Полис обязательного медицинского страхования в рамках Базовой программа обязательного медицинского страхования ст 35 данного закона дает право его владельцам получать ряд медицинских услуг на территории страны на бесплатной основе

Прохождение флюорографии включено в

Базовую программу ОМС в 2020 году

В этой связи Вам достаточно было предъявить полис ОМС для прохождения ФЛГ, без всякого направления от врача

Получается что медики не знают законы.

Вам нужно написать жалобу в прокуратуру по поводу незаконного отказа в прохождении ФЛГ

В рамках Базовой программы оказываются следующие бесплатные медицинские услуги:

первичная медико-санитарная помощь (плановое и неотложное обращение в поликлинику, в том числе лечение в условиях дневного стационара),

специализированная медицинская помощь (в том числе высокотехнологичная),

скорая медицинская помощь,

паллиативная медицинская помощь.

Диагностика по полису ОМС

Включает в себя следующие процедуры:

ЭКГ;

УЗИ щитовидной и молочной желез, органов малого таза;

маммографию;

флюорографию;

рентген;

МРТ и КТ;

биопсию.

Спросить

Здравствуйте Алексей.

Дело в том, что по полису ОМС, гражданин имеет право раз в год пройти обследование бесплатно. Это регламентируется ст.7 Закона № 77-ФЗ

От 18.06.2001 (последняя редакция), цель которого – контроль и предупреждение развития туберкулёза в России. Врач отслеживает периодичность. Свыше и чаще прохождение ФЛГ возможно, но для этого нужно получить финансирование из бюджета. Сотрудник ФЛГ не знает и не ведёт учёт, когда вы последний раз делали ФЛГ. Можете обратиться к главному врачу медучреждения, вопрос решиться. Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Всего наилучшего и решить вопрос!

Ответ помог?

Спросить
Это лучший ответ

Здравствуйте Алексей

Получите письменный отказ

делать ФЛГ от врача и пишите жалобу в Прокуратуру со ссылкой на Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

В соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое "прикрепление" к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.

Спросить

Великий Новгород - онлайн услуги юристов

Надежда
08.10.2012, 18:18

Врач женской консультации дал мне направление в маммологический центр по улице Гончарной,23.

Постоянное место прописки-Тульская область. По месту пребывания прикрепилась к поликлинике № 7 г. Москвы, получила мед полис. Врач женской консультации дал мне направление в маммологический центр по улице Гончарной,23. В центре мне отказали в приеме и предложили платные услуги, мотивируя это тем, что по полису и направлению, они принимают только с постоянной московской пропиской. Попросила у зам. главного врача написать письменный отказ в приеме, он тоже отказал. По электронной почте послала обращение в Департамент Здравоохранения - ответа нет. Как мне поступить дальше?
Читать ответы (1)
Елена
21.09.2017, 18:03

Пациенту отказали в рентгене по месту прописки, ссылаясь на направление от другой поликлиники - законно ли это?

В связи с тем, что в поликлинике по месту прописки запись на прием к нужному врачу на 2-3 недели вперед, я обратилась в друге лечебное учреждение за плату. Врач дал мне направление на рентген и сказал, что его можно сделать в этом же учреждении, либо в поликлинике по месту прописки. Я обратилась по месту прописки. Однако мне сделать рентген отказали, сославшись на то, что направление выдал врач другой поликлиники. Правомерно ли это?
Читать ответы (2)
Дмитрий
30.08.2015, 23:47

Существует ли смысл в наличии медицинского полиса, если врачи направляют на УЗИ в платную поликлинику?

Моему ребенку 3 месяца, на руках есть медицинский полис. Лечащий врач в детской поликлиннике выдает направление в платную поликлиннику на УЗИ. В данной поликлиннике нет кабинета УЗИ, тем самым врачи направляют людей в частную, платную поликлиннику. Подскажите пожалуйста для чего тогда существует мед. полис и по закону правильно ли поступают врачи?
Читать ответы (2)
Нина Ивановна
08.12.2021, 11:25

Врач терапевт отказывается направить на узи из-за не работающего оборудования в областной больнице - что делать?

Есть заключение ортопеда и направление на анализы для протезирования. Врач терапевт в поликлинике отказывается писать направление на узи по причине не работающего оборудования в областной больнице, узи по направлению и ОМС бесплатно в частных клиниках тоже. Врач обосновывает тем что их штрафуют если по ОМС пациент сдает анализы не в государственной клинике. Правомерно ли потребовать написать письменные отказ от врача в отказе о оказании услуг или каковы наши действия?
Читать ответы (2)
Николай
28.07.2015, 15:12

Отказ в оказании медицинской помощи при обращении в поликлинику с острыми болями

Обращаясь в поликлинику с острыми болями, нужен был врач, которого в поликлинике не оказалось (в принципе его нет), мне отказали. Заведующая сообщила, что врача такого у них нет, я попросил направление в другую поликлинику, где он будет, на что получил отказ. Законно ли мне отказали?
Читать ответы (1)
Oksana
08.08.2015, 15:22

Факт игнорирования вызова врачом из поликлиники в субботу при высокой температуре у ребенка вызывает вопросы

Имееют ли права врачи игнорировать вызов. Вызвали врача из поликлиники в субботу. Ребенку 1,9 высокая температура. Врач не пришла.
Читать ответы (2)
Кристина
14.10.2017, 13:38

Как обслуживаться в поликлинике без прикрепления при наличии полиса ОМС?

Здравствуйте! Недавно произошла такая ситуация. Я прикреплена к студенческой поликлиники, но пришла с температурой за помощью в поликлинику по месту прописки (ранее была прикреплена к ней и обслуживалась), предоставила паспорт и полис ОМС, но меня отказались принимать в поликлинике по месту прописки, тк я к ней не прикреплена. Скажите, имею ли я обслуживаться в другой поликлинике при наличии полиса ОМС, даже если не прикреплена к ней?
Читать ответы (2)
ВЛАДИМИР СЕРГЕЕВИЧ
14.04.2015, 11:45

Оплата лечения у стоматолога - кто должен платить и как?

Должен ли пациент оплачивать лечение у врача стоматолога? Конкретно деньги просят за пломбирование зуба? Если направил к стоматологу мой лечащий врач гинеколог, поликлиника не частная врачи принимают по полису омс.
Читать ответы (1)
Степан Тимофеевич.
10.07.2018, 19:23

Врачи отказали в проведении физиолечения, несмотря на наличие полиса ОМС - правомерно ли такое отклонение?

Врач-хирург назначил мне физиолечение. Однако, в моей поликлинике такое лечение не проводят. Я обратилась в другую поликлинику города Краснодара, в которой есть и врач физиотерапевт и кабинет физиолечения. Но мне отказали в лечении, несмотря на то,что у меня есть полис ОМС. Предложили открепиться от своей поликлиники и прикрепиться к новой. Правильно ли поступили со мной откзав в лечении, котрого нет в моей поликлинике?
Читать ответы (1)