Почему мне не выдали больничный после лечения в реабилитационном центре?
В реабилитационном центре проходил лечение востановления после обострения хронического заболивания, выписали без предостановления больничного. Почему я остался без больничного? Я следовал строго соблюдая указания режима процедур и рекомендации врача.
Вам необходимо обратиться к руководству в медицинский центр, где Вы проходили лечение и уточнить причину такого отношения. А при необходимости составить письменную жалобу на имя руководителя данного центра.
СпроситьМеня интересуют правила выдачи больничных листов. Если ли какие-то внутренние акты в организации, которые регламентируют этот процесс, например, больничный лист выдается только при лечении в круглосуточном стационаре. Просто мне необходимо проходить ежегодно реабилитацию в связи с проблемами опорно-двигательного аппарата после операции, и в одном центре не сказали, что по моему профилю они предоставляют только дневной стационар, либо амбулаторное лечение, и при этих формах лечения больничный лист не положен. Но получается, что из-за количества процедур теряется половина рабочего дня. Подогнать такое лечение под отпуск тоже трудно, так как никогда не знаешь с какого числа точно может начаться лечение.
Не может быть в организации таких правил. Право выдачи больничного листа - существует лишь у медучреждений, в отношении любого больного.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624 н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (с изменениями и дополнениями)
Порядок выдачи листков нетрудоспособностиСпросить2. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности* (7).
Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:
лечащие врачи медицинских организаций;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее - фельдшеры и зубные врачи) - в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.
Врач не хочет давать больничный, не видит оснований. 3 года назад поставили диагноз радикулопатия (радикулит в народе). Периодически бывают терпимые боли а иногда и сильные. Работаю горничной, труд физический, плюс таскаем тяжести по 5-15 кг белья. Сам говорит менять работу, мол с моими диагнозом не стоит на такой работе трудиться, но больничный не даёт. Пришлось обратиться к заведующей поликлиники
Она посмотрела меня, вызвала терапевта и он открыл больничный на 3 дня
. Лечение назначили на 5 дней, медикаментозное, внутримышечно. К сожалению я уже это делала и толку мало. Невролог в прошлом году назначал физпроцедуры, массаж и т..д и на год я забыла о своей болячке. Но невролог принимает по записи и ближайшая запись на 25 число, а пояснится болит сейчас и работать не могу. Подскажите как быть? Делать обезболивающие эти инъекции и работать?
Здравствуйте! Просто обезболивающее не решает проблемы. Должны назначить лечение согласно ст.5, 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", которое бы устранило причину болезни. Если острые боли, то требуйте записи в более ранний срок к неврологу. Если этого не происходит, адекватного лечения не назначают, подавайте жалобу в Минздравсоцразвития и исковое заявление в суд в порядке, предусмотренном статьями 131-132 ГПК РФ, чтобы понудить медицинское учреждение исполнять свои обязанности.
СпроситьСледует рекомендациям врача сменить работу, профессию в данной организации, получите рекомендации (письменные) о переводе на легкий труд, не связанный с физическими нагрузками. Переход на более легкую деятельность по медицинским основаниям подразумевает, что он будет иметь возможность выполнять свои уставные обязательства, не делая того, что не рекомендовано врачом в его состоянии здоровья. Подобная процедура происходит с обязательным письменным согласием работника согласно статье 73 ТК РФ.
СпроситьЗдравствуйте!
Во-первых, врач и не обязан давать больничный, так как в Российском законодательстве и в Трудовом кодексе Российской Федерации (кратко - ТК) нет таких понятий, как "больничный" и (или) "больничный лист".
При временной нетрудоспособности согласно Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом МинЗдравСоцразвития России от 29.6.2011 № 624 н, гражданину (работнику) выдается листок нетрудоспособности.
Во-вторых, если Вам назначенное врачом лечение не помогло за эти 5 дней, то Вы вправе снова обратиться сначала к терапевту, а потом к другому врачу по его направлению.
Также Вы вправе вызвать скорую помощь на дом и сообщить выездному терапевту, что не можете ходить, он Вас может сразу забрать в больницу, где Вам продолжат основательное лечение вашего радикулита.
Радикулит (радикулопатия) — симптом, при котором наблюдается клиника поражения корешков спинного мозга[1]. Наиболее характерны проявления радикулита — боли по ходу поражённых нервных корешков и образованных из них нервов, нарушение чувствительности, иногда двигательные расстройства. Обычно заболевание развивается остро, но во многих случаях переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В зависимости от места поражения нервных волокон выделяют различные формы радикулита. Наиболее распространён пояснично-крестцовый радикулит, при котором боли ощущаются в пояснично-крестцовой области, ягодице с отдачей в бедро, голень, стопу. Боль усиливается при движении, поэтому больной избегает резких движений. В постели больной, чтобы уменьшить боль, обычно сгибает ногу.
Самая частая причина радикулита — заболевание (остеохондроз позвоночника), при котором межпозвоночные хрящевые диски утрачивают эластичность и расстояние между позвонками из-за этого снижается, что может привести к ущемлению пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга. В ответ на снижение высоты дисков, на позвонках начинают формироваться краевые остеофиты, которые, смыкаясь краями, впоследствии закрепляют позвонки в одном определенном положении. Образующиеся вследствие этого выступы при физической нагрузке могут оказывать давление на нервные корешки и вызывать боль. Резкие движения (поворот туловища, головы), спазмы мышц спины при травме, переохлаждение тела, отравление могут вызвать схожую клиническую картину. Не связано с поднятием тяжестей.
Пояснично-крестцовый радикулит с преобладанием поражения корешков крестцового отдела, из которых формируется седалищный нерв, называют ишиасом. При ишиасе боль распространяется по ходу седалищного нерва (в ягодицу, задненаружную поверхность бедра и голени, пятку); сопровождается ощущениями похолодания ноги, онемения кожи, «ползания мурашек».
При шейно-плечевом радикулите боль отмечается в затылке, плече, лопатке, усиливается при повороте головы, движении рукой, кашле. В тяжёлых случаях ощущается онемение, жжение и покалывание в коже руки; нарушается чувствительность. Грудной радикулит встречается довольно редко и проявляется болями в межрёберных промежутках, усиливающимися при движении.
Лечение проводит врач; оно направлено в основном на устранение причин радикулита. Наряду с обезболивающими средствами широко применяют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, вытяжение позвоночника. Вытяжение позвоночника представляет собой специальную лечебную технику, с помощью которой расстояние между позвонками увеличивается, предоставляя возможность зажатым нервным окончаниям освободиться. Фактически сразу человек ощущает снижение боли в спине. Самостоятельное применение тепловых процедур и обезболивающих средств недопустимо, поскольку боли в пояснице могут быть вызваны не только радикулитом, но и другими заболеваниями, при которых применение тепла противопоказано. При использовании средств народной медицины это нужно учитывать. Болезнь излечивается трудно, и чаще всего человеку приходится приспосабливаться к ней. При обострениях радикулита рекомендуется постельный режим.
Удачи Вам и здоровья.
Спросить1. Постановление Правительства РФ от 06.02.1993 N 105 "О новых нормах предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную" устанавливает массу груза 7/10 кг в зависимости от частоты поднятия груза. Надо решать этот вопрос с работодателем, чтобы обеспечили малой механизацией.
2. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 28.11.2017) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286) - это Вам для ознакомления
3. При острых болях не надо записываться к врачу, а надо обращаться в кабинет неотложной помощи при поликлинике или к дежурному врачу. Направление даст регистратура поликлиники.
4. Вопрос направления к специалисту может быть решен дежурным врачом в день обращения.
СпроситьДействия неправомерны, обратитесь к главному врачу для начала. Затем в горздрав на горячую линию, Росздравнадзор. - Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
СпроситьВопросы выдачи листка нетрудоспособности решает лечащий врач
При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации
Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
находящимся под стражей или административным арестом;
проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;
с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 28.11.2017) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
СпроситьБольничный на 3 дня! лечение на 5 дней, я просто не могу понять кто мне будет делать уколы на работе? Назначил лечение врач терапевт. К неврологу попасть невозможно чтобы назначили эффективное лечение. Откровенно говоря он просто избавился от меня назначив обезболивающие. Берут измором. Лечить не хотят, всеми возможными способами вынуждают обращаться в частные клиники где листок нетрудоспособности тоже не дают. На работе меня уже предупредили что уволят по статьей за прогулы, если не выйду в четверг на работу.
СпроситьЗто сайт юристов, а не врачей, можем лишь отследить правовую точку зреннения, диагнозов не ставим, правильность лечения не определяем и т.д.Сом вызывают, как Вам тут сходу определяют, не правильно, что больничный не выдали, неправильно лечат, я же порекомендовал, что делать, ст.73 ТК РФ.
СпроситьЕсли вместо 5 дней дают 3 дня больничного, лечение не назначают, а доступ к невропатологу категорически ограничен, то стоит подать жалобу в Минздравсоцразвития, т.к. нарушают Ваши права, гарантированные ст.5, 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
СпроситьЧерез три дня больничный продлят, раз лечение на пять дней запланировано. Никто никогда на продолжительный срок больничный не выписывает, всегда продляют поэтапно. Чего ж Вы паникуете?
СпроситьВопросы выдачи листка нетрудоспособности решает лечащий врач
При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации
Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
находящимся под стражей или административным арестом;
проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;
с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
СпроситьПриказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 28.11.2017) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
Если я сопровождаю ребёнка на место реабилитиции должнили дать больничный листь.
Согласно части 5 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - за весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях - не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
В этих случаях выдаётся листок нетрудоспособности или, как Вы выражаетесь, больничный лист.
СпроситьЗакрывают больничный по истечении 120 дней после операции хотя ещё невесь курс химиотеропии прошла и лучевой терапии. Направляют на МСЭ и закрывают больничный лист. Законно ли это.
Уважаемая, Светлана.
Больничный лист выдается сроком до 10-12 месяцев или до 4 месяцев. Сроки зависят от клинического и трудового прогноза (является ли прогноз течения заболевания очевидно неблагоприятным или благоприятным). Это регулируется нижеперечисленными законодательными актами:.
- Раздел № 2 Приказа Мин-ва здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 г. N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" указано, что при амбулаторном лечении заболеваний медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссией порядок деятельности которой утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 24.09.08 N 513н.
Если срок временной нетрудоспособности, превышает 30 календарных дней, то решение вопроса дальнейшего выдачи листка нетрудоспособности осуществляется комиссией врачей
По решению этой комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не превышающий 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 календарных дней. ( пункт 13. Приказа № 624н).
- п. 27 Приказа № 624 предусматривает выдачу больничных при направлении на МСЭ. На нее направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:
-очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;
-благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза - свыше 12 месяцев).
Эти положения содержатся и в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, в пункте 4 которого указано , что при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на МСЭ.
Больничный лист при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе составляет 10 - 12 месяцев и больной выписывается или направляется на МСЭ. Больной обязательно направляется на МСЭ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала.
При выписке из стационара нетрудоспособному гражданину выдается новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в строке "Находился в стационаре" указывается общая длительность лечения, а в таблице "Освобождение от работы" сроки лечения за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности. (п. 58).
Еще есть Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации "Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах" (в соответствии с МКБ-10) (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. N 2510/9362-34, 02-08/10-1977П) , согласно которым установлены ориентировочные сроки нахождения на больничном при разных заболеваниях, в частности, при злокачественном новообразовании молочной железы 1, 2 , 3 стадии срок нахождения на больничном соответственно составляет 50, 80, 115 дней.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности - это продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.
Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи.
Таким образом, при онкологии ЛПУ направляет онкобольного на МСЭ исходя из срока в 4 месяца ( 120 дней), указанного в приказе № 624-н и руководствуясь рекомендациями, где срок - 115 дней.
Как видим, сроки по больничным листам с диагнозом онкология в них совпадают, поэтому больного не держат на больничном дольше этого срока в ЛПУ, считая клинический и трудовой прогноз при заболевании онкология очевидно неблагоприятным и направляют на МСЭ на предмет оценки стойких ограничений жизнедеятельности. Например, в случае, если не закончено лечение, плохое состояние здоровья после лечения по истечении 4 месяцев болезни.
Таким образом, если врач придет к выводу, что у больного имеется стойкое нарушение функций организма, ( п. 16 правил № 95) плохой клинический и трудовой прогноз ( п. 27 Приказа 624н), он обязан оформить посыльный лист и направить на МСЭ. Таким образом, законодатель установил жесткие сроки направления на МСЭ при определенных вышеуказанных условиях.
Однако в приказе № 624 н - не содержится запрет на продление больничных при онкологии свыше 4 месяцев т. е. до 10 - 12 месяцев, однако при этом врач и врачебная комиссия (ВК) на основании комплексной оценки состояния здоровья и проведенного лечения должны считать, что у онкобольного не имеется стойких нарушений функций организма, а клинический и трудовой прогноз является благоприятным ( может работать по специальности в прежних условиях, с таким же объемом и интенсивностью труда).
Если врач указывает в посыльном листе, что прогноз онкобольного благоприятный, то больному могут не присвоить группу инвалидности, а рекомендовать ЛПУ продлевать больничный лист.
Нижеприведенное законодательство предусматривает, в каких случаях лицо признается инвалидом и как определяется степень ограничения жизнедеятельности.
Закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" устанавливает, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" ( Правила) (с изменениями от 7 апреля 2008 г., 30 декабря 2009 г.)условиями признания гражданина инвалидом является:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
У гражданина для признании его инвалидом должны быть, как минимум, стойкие умеренные нарушения функций организма, которые приводят к ограничению жизнедеятельности по вышеперечисленным критериям (ограничению способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации, общению, возможности контролировать свое поведение, обучению, трудовой деятельности) как минимум I степени (согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009 г. № 1013 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»).
Согласно этому же приказу № 1013 нарушения функций могут быть четырех степеней выраженности: 1 степень – незначительные нарушения, 2 степень – умеренные нарушения, 3 степень – выраженные нарушения, 4 степень – значительно выраженные нарушения.
Таким образом, лечебно-профилактическое учреждение ( ЛПУ) устанавливает факт нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, а МСЭ устанавливает структуру ограничения жизнедеятельности, т.е. какие имеются у гражданина ограничения способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью; степень ограничения жизнедеятельности гражданина (в зависимости от уровня выраженности этих ограничений устанавливается группа инвалидности) и его реабилитационный потенциал.
Это подтверждается пунктом 16 Правил № 95 , где указано, что ЛПУ направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
Как и при всех онкологических заболеваниях, перспективы установления инвалидности зависят от следующих основных моментов: от точного диагноза, от размера опухоли, гистологии, наличия или отсутствия метастазов, степени злокачественности клеток опухоли, от объема оперативного вмешательства и в целом от общих результатов проведенного лечения.
Однако в вашем случае прогнозы являются неопределенными, поскольку не пройдено лечение, даже оперативное и неизвестно какими они будут в дальнейшем.
Поэтому, чтобы вас не направили на МСЭ, а если и направят, то МСЭ не присвоило группу инвалидности, вам необходимо первоначально убедить лечащего врача, что у вас хорошее самочувствие и сохранена трудоспособность. Это будет невозможно, если ваши анализы и заключения врачей онкоцентра о перенесенном вами лечении свидетельствуют об обратном.
На МСЭ также выясняют, каким является самочувствие больного , характер его работы и условия труда. т.е. определяют степень ограничения жизнедеятельности и ограничения способности к трудовой деятельности исходя из положений Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009 г. № 1013 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Указано, что критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию второй степени; способности к передвижению второй степени; способности к ориентации второй степени; способности к общению второй степени; способности контролировать свое поведение второй степени; способности к обучению второй степени; способности к трудовой деятельности второй степени.
Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию первой степени; способности к передвижению первой степени; способности к ориентации первой степени; способности к общению первой степени; способности контролировать свое поведение первой степени; способности к обучению первой степени.
Вам необходимо ознакомится с этим приказом и убедить врачей, что у вас пока не имеется показаний ни ко 2 ни к 3 группе инвалидности, т.е. не утрачена способность ни по одной из перечисленных категорий жизнедеятельности, отсутствуют степени их утраты и сохранена трудоспособность.
При этом необходимо утверждать, что ваши условия труда вам не противопоказаны и на связаны с подъемом тяжестей, с нахождением в холоде и жаре,. Работодатель в характеристике ваших условий работы, представляемых на МСЭ, также должен указать, что ваша работа не связана с какими либо противопоказаниями и чрезмерными нагрузками и командировками.
При установлении на МСЭ, что у вас нет никаких ограничений и что у вас благоприятный клинический и трудовой прогноз, МСЭ может не присвоить группу инвалидности и рекомендовать продлить больничный лист, который продлевается по рекомендации МСЭ врачебной комиссией ЛПУ до восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению этой же комиссии не реже чем через 30 дней или до повторного направления на МСЭ.
На МСЭ возможно присвоение 2 группы инвалидности без права работы и с правом работы. В первом случае вас увольняют, во втором могут оставить. Если вам присвоили 3 группу инвалидности , то увольнение вас на основании того, что Вы имеете инвалидность 3 группы, будет незаконным. Сокращение в этом случае вас будет считаться дискриминационным условием, поскольку любые обстоятельства, не связанные с деловыми качествами работника, в том числе и не перечисленные в ст. 3 ТК, не могут служить основанием для ограничения трудовых прав и свобод. Если вы не хотите увольняться и желаете работать дальше, советуем не подписывать заявление об увольнении по собственному желанию. В любом случае, выбор за Вами.
При увольнении с работы при нерабочей 2 группе работодатель может сослаться на п. 5 ст. 83 ТК РФ -прекращение трудового договора по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон (признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации). Т.е. если по состоянию здоровья и медицинским показаниям Вы не можете выполнять трудовые функции, то на этом основании с Вами может быть расторгнуть трудовой договор.
Вы можете отказаться от присвоения вам группы инвалидности, поскольку инвалидность является мерой социальной защиты, в которой вы не нуждаетесь в настоящее время. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или дня регистрации документов в учреждении МСЭ, сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.
Инвалидам также выдается больничный лист, но с ограничениями, указанными в ст. 6 ФЗ от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"(с изменениями от 9 февраля, 24 июля 2009 г., 28 сентября, 8 декабря 2010 г., 25 февраля, 1 июля, 28 ноября 2011 г.) «Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности» - где указано, что застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Вы можете добиться снятия статуса инвалид, не явившись на очередное переосвидетельствование (если установлена срочная группа инвалидности). Можно попытаться снять данный статус до наступления указанного срока. Для этого надо обжаловать решение Бюро МСЭ о признании Вас инвалидом. Однако, если по фактическому состоянию здоровья Вы являетесь инвалидом, то досрочно инвалидность Вам не снимут.
Всего вам хорошего.
СпроситьОткрыть больничный на следующий день после закрытия первого по другому заболеванию у другого врача.
Такое не запрещено Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" при наличии показаний к открытию больничного.
СпроситьЭто можно.
Ведь второй б/л не является продолжением?
Поскольку новое заболевание указано в б/л.
Всё законно.
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н указывает:
При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.
Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
СпроситьИ в чем тут проблема? Один больничный закрыт сегодня, к примеру, другой будет открыт завтра. Никаких нарушений тут нет и комментировать тут нечего.
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 02.07.2014) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"
СпроситьЭто не запрещено. Если есть необходимые основания (человек болеет). Временного промежутка между закрытием первого и открытием второго не установлено. Решает лечащий врач.
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н:СпроситьПри амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.
Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
Здравствуйте. Это могут быть 2 разных листка нетрудоспособности. Больничный лист подтверждает весь случай нетрудоспособности целиком. Если бы работник за время праздников успел выздороветь и заболеть чем-то другим, то врач должен был бы открыть ему новый листок как по новому страховому случаю см. например Письмо ФСС РФ от 18.08.2004 N 02-18/11-5676).
СпроситьОснованием для заполнения бланка являются требования 255-ФЗ (об обязательном социальном страховании) и 1345 н Министерства здравоохранения России.
Следует учесть, что больничный лист продолжительностью более 15 дней выдается только по решению врачебной комиссии.
Спросить---Здравствуйте уважаемый посетитель, а вы кто в этом вопросе? Если работодатель, то проверьте подлинность этих больничных, открытых один за другим. У вас есть такое право. Если вы сам работник и вам их открыли по разным заболеваниям это также законно, почему нет, ХОТЯ СОМНЕНИЕ ВЫЗЫВАЕТ. (согласно п. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ) Также, документ (больничный лист) могли выдать и в электронной версии, согласно Федерального закона от 01.05.2017 № 86-ФЗ. Его ещё проще проверить! Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.
СпроситьДобрый день, Екатерина!
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н
(ред. от 02.07.2014)
"Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"
(Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286) не содержит ни каких ограничений по поводу выписки больничного листка на следующий день после закрытия первого.
Больничный лист выписывается не просто так, а только: Выдача листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотр
а гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
То есть если врач на следующий день осмотрел вас и пришел к выводу о необходимости оформления больничного, то здесь нет ни какого нарушения
Таким образом, Вы можете открыть и третий больничный после закрытия второго, если врач при медицинском осмотре придет к выводу о необходимости еще раз открыть вам больничный
4. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
5. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
СпроситьДА ваш лечащий врач вправе вам открыть больничный на следующий день после закрытия первого по другому заболеванию, при этом когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 02.07.2014) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности
при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах,
в том числе полученных вследствие несчастного случая
на производстве, отравлениях (некоторых других
последствиях воздействия внешних причин)
""11. При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.
СпроситьЗдравствуйте!
Форма листков нетрудоспособности и порядок внесения записей утверждены приказом Минсоцразвития от 26 апреля 2011 года № 347 н. Порядок выдачи листков – приказом того же ведомства от 29 июня 2011 № 624 н.
Первый листок нетрудоспособности закрывается тем медицинским учреждением, в котором Вы закончили лечение и тем врачом, под присмотром которого ВЫ лечилиь в заключительный период времени.
Новый листок открывается у того врача, к оторому вы обращаетесь с жалобами на здоровье.
СпроситьВ чем конкретно вопрос? Вам не открывают? Не закрывают или что? Можно так делать. Законом это не запрещается. Идите к врачу и открывайте. В чем проблема?
См. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 02.07.2014) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"
СпроситьЯ открыл электронный больничный на всякий случай, но пользоваться им не собираюсь, буду выходить на работу. Можно ли как то отменить этот больничный? Узнает ли работодатель о том что есть больничный лист, так как он в электронном виде?
К сожалению, электронным больничным нельзя не пользоваться, т.к. было с бумажными листами, и отменить его нельзя - можно только закрыть в установленном порядке. Данные об открытии листа сразу же передаются работодателю и в ФСС.
СпроситьЕсли Вы не передадите информацию о номере боль 6 ичного работодателю, он его и не заполнит, не передаст необходимую информацию в ФСС (напр., о заработке за последних два календарных года). Соответственно ФСС не сможет его оплатить.
А смысл? Почему бы не отдохнуть дома за деньги?
СпроситьСпасибо за ответы. То есть если я закрою больничный лист но не передам его работодателю и при этом буду выходить на работу, то мне должны будут оплатить моё рабочее время а не пособие по больничному? Смысл в том что больничный я открыл для подстраховки, на случай если станет хуже. Но готов работать и при этом я точно знаю что потеряю в деньгах если уйду болеть. Не хочется просто так терять деньги.
СпроситьЕвгений, электронные больничные не передаются работодателю и им (работодателем) не заполняются, после закрытия больничного информация об этом также уйдет в ФСС и работодателю, поэтому оплатят вам больничный, а не рабочее время.
СпроситьИнтересует вопрос по больничному листу.
Допустим, лечащий врач выписал меня сегодня и в этот же день я опять заболел. Я имею право на след. День вызвать врача и открыть новый больничный со следующего дня? А также имею ли я право, уже находясь на больничном, в случае ухудшения состояния вызвать врача на дом и открывать новый больничный, не закрывая старого? Интересует потому, что у меня хроническое заболевание, которое часто обостряется. Проясните, пожалуйста.
Спасибо.
Добрый день! Имеете право открыть новый больничный. Однако не закрывая старого, открыть новый-нет. Надеюсь, понятно.
СпроситьДлительностью до 3 дней больничный лист вообще не нужен. За медпомощью и подтверждением можете обратиться хоть через 5 минут после закрытия листа, если состояние здоровья того требует.
СпроситьЗдравствуйте! Да, Вы имеете право вызвать врача на следующий день, если опять заболели.
Если же Вы уже находитесь на больничном, но продолжаете болеть, то врач продлит Вам листок нетрудоспособности, выдав новый листок. А прежний будет оформлен с целью выплаты Вам пособия.
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 10.06.2019) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"Спросить6.В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности
Правомерно ли меня выписали с больничного если я с болями в спине пробыл на больничном 9 дней и не получил лечение в полном обьеме.
Здравствуйте, Андрей! Такие решения принимаются врачом по медицинским показателям, обжаловать действия врача Вы можете подав жалобу главному врачу или в департамент здравоохранения.
Из любой ситуации всегда можно найти выход. Удачи Вам и всего самого хорошего в Ваших делах.
СпроситьЗдравствуйте,
Все зависит от врача, если вас выписали, значит видимо врач посчитал что вы уже выздоровели, можете обжаловать его действия и написать жалобу в департамент здравохранения
Желаю Вам удачи и всех благ!
СпроситьДоброго вам дня. Если вы не согласны с решением вашего лечащего врача, вам следует написать жалобу на имя руководителя медицинского учреждения
Спросить