ОСАГО для протокола ЭКО - неожиданные проблемы с оплатой.
199₽ VIP
Я имею место регистрации в регионе А, поехала в регион Б для прохождения ЭКО по ОМС. В клинике частной региона Б оформили квоту сами, я вступила в протокол. На всех выписках, листах написано ОМС. Всё провели. Через месяц мне позвонили с клиники, и сказали, что фонд не оплатил мой протокол, т к я зарегистрирована в регионе А, мне нужно было прикрепиться к поликлинике в регионе Б. Я,конечно, же об этом не знала. Сейчас требуют направление на проведенный протокол ЭКО с Минздрава, где моя регистрация, и чтобы это направление было числом до протокола. Я понимаю, что такое направление задним числом мне никто не даст, и это незаконно. Могут ли меня обязать через суд оплачивать этот протокол? Сумма в районе 200 тысяч.
Да могут. В вашей ситуации.
СпроситьЗдравствуйте!
Нет. не могут. Т.к. в данном случае нет Вашей вины в том, что изначально они сами не проверили информацию.
Оснований для того чтобы оплачивать в этом случае нет (ст. 1109 ГК РФ)
СпроситьОбратитесь в Вашу страховую по ОМС о попросите помочь.
Есть смысл обратиться и к министрам здравоохранения регионов А и Б с просьбой помочь -
Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
и
Федеральный закон "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ
Вы ничего не нарушали, Ваши документы смотрели сотрудники медучреждении, платить Вы никому ничего не обязаны, если не подписали с частной клиникой договор, из которого следует, что обязались оплатить, в суде вряд ли что-то с Вас высудят, но надо Вам пока разобраться!
СпроситьЗдравствуйте, Мария!
Это не ваша вина, поэтому Вас не могут в судебном порядке обязать произвести оплату.
1. Вы предоставили полис ОМС, и клиника должна была самостоятельно ознакомиться со сведениями, в том числе по вашей регистрации и оплате.
2. Частная клиника самостоятельно упустила тот момент, что у вас регистрация в регионе А.
3. Они не смогут с вас взыскать деньги, так как с вашей стороны никакой недобросовестности не было.
В соответствии со ст. 1109 ГК РФ,
Не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения:1) имущество, переданное во исполнение обязательства до наступления срока исполнения, если обязательством не предусмотрено иное;
2) имущество, переданное во исполнение обязательства по истечении срока исковой давности;
КонсультантПлюс: примечание.
О выявлении конституционно-правового смысла пп. 3 ст. 1109 см. Постановление КС РФ от 26.03.2021 N 8-П.
3) заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, пособия, стипендии, возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, алименты и иные денежные суммы, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки;
4) денежные суммы и иное имущество, предоставленные во исполнение несуществующего обязательства, если приобретатель докажет, что лицо, требующее возврата имущества, знало об отсутствии обязательства либо предоставило имущество в целях благотворительности.
Никакие документы задним числом не подписывайте, пусть обращаются в суд.
Их иск будет носить бесперспективный характер.
Всех Благ Вам!
СпроситьЮристы ОнЛайн: 105 из 47 431 Поиск Регистрация