Перевод врачей-специалистов в терапевты - Легальность и возможные риски в условиях эпидемии
Работаю врачом невролог в поликлинике црб 10 лет. На данный момент руководство планирует перевести врачей специалистов на терапевтическтй приём. Не оказание первой неотложный, а именно сесть и принимать как врач терапевт. Лицензии на специальность терапии у меня нет, как и опыта работы в терапии. Законны ли данные мероприятия в условиях эпидемии.
Работаю врачом неврологом в детской поликлинике. Заставляют работать терапевтом (сертификат терапевта есть и действующий), типа с производственной необходимостью, хотя официального приказа нет. Заставляют писать заявление на совмещение. На какую статью ТК ориентироваться, чтобы граммотно отказать? Спасибо!
Здравствуйте.
Вообще в соответствии с действующим законодательством принудительный труд запрещён (статья 4 Трудового кодекса РФ).
Вы обязаны только выполнять свою работу по основному трудовому договору. Всякие совместительства и совмещения, с Вашего желания и по заявлению. Не соглашайтесь, да и всё.
СпроситьОчень нужна ваша помощь. Я работаю участковым терапевтом, имея аккредитацию, ординатуры по терапии нет. Заставляют вести дневной стационар в амбулатории. Подскажите пожалуйста, имею ли я право без сертификата по терапии работать в дневном стационаре. И можно ли документы, на которые мне обратить внимание и ссылаться на них.
Здравствуйте. Нет не имеете права. Право заниматься медицинской деятельностью имеют только те граждане, которые получили специальное образование и сертификат специалиста.
Согласно положениям Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сертификат специалиста представляет собой документ, который подтверждает
право сотрудника на занятие медицинской деятельностью по соответствующему направлению (специальности).
Поэтому, сертификат специалиста для медицинского работника является документом, удостоверяющим его право на занятие определенной деятельностью. Истечение срока действия сертификата специалиста означает прекращение права на занятие этой самой
деятельностью.
Для сведения: МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 ноября 2012 года N 982 н
Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста
1. Сертификат специалиста (далее — сертификат) свидетельствует о достижении его обладателем уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, достаточных для самостоятельной профессиональной (медицинской или фармацевтической) деятельности.
Сертификат действует пять лет на территории Российской Федерации.
3. Лицам, получившим среднее или высшее профессиональное медицинское или фармацевтическое образование в Российской Федерации,… сертификат выдается образовательными или научными организациями (далее — организации) в соответствии с лицензией на осуществление образовательной деятельности.
15. Для сдачи сертификационного экзамена в экзаменационную комиссию подается заявление о допуске к сдаче сертификационного экзамена лицами, указанными в пункте 3 настоящих условий и порядка (далее соответственно — заявление, заявитель), с приложением подлинников следующих документов:
для специалистов с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием диплома специалиста (диплома бакалавра), документа об окончании интернатуры и (или) ординатуры
ссылка http://docs.cntd.ru/document/9...
Из этого следует, что помимо документа об образовании, необходим документ об окончании интернатуры или ординатуры.
Желаю удачи. В.
Спросить
Здравствуйте Екатерина
Если у вас аккредитация специалиста по специальности "Лечебное дело" то можете работать в дневном стационаре
согласно Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 21 марта 2017 г. № 293 н "Об утверждении профессионального стандарта Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)"
при оказание первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в амбулаторных условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, в том числе на дому при вызове медицинского работника
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. № 23
Профессиональный стандарт
Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)
1006
Регистрационный номер
I. Общие сведения
Врачебная практика в области лечебного дела 02.009
(наименование вида профессиональной деятельности) Код
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Сохранение и укрепление здоровья взрослого населения
Группа занятий:
221 Врачи - -
(код ОКЗ* (1)) (наименование) (код ОКЗ) (наименование)
Отнесение к видам экономической деятельности:
86 Деятельность в области здравоохранения
86.1 Деятельность больничных организаций
(код ОКВЭД* (2)) (наименование вида экономической деятельности)
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
Обобщенные трудовые функции Трудовые функции
код наименование уровень квалификации наименование код уровень (подуровень) квалификации
А Оказание первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в амбулаторных условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, в том числе на дому при вызове медицинского работника* (3) 7 Оказание медицинской помощи пациенту в неотложной или экстренной формах А/01.7 7
Проведение обследования пациента с целью установления диагноза А/02.7 7
Назначение лечения и контроль его эффективности и безопасности А/03.7 7
Реализация и контроль эффективности медицинской реабилитации пациента, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов, оценка способности пациента осуществлять трудовую деятельность А/04.7 7
Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения А/05.7 7
Ведение медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении среднего медицинского персонала А/06.7 7
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
Наименование Оказание первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в амбулаторных условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, в том числе на дому при вызове медицинского работника Код А Уровень квалификации 7
Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала
Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Возможные наименования должностей, профессий Врач-терапевт участковый* (4)
Требования к образованию и обучению Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" завершившим обучение в соответствии с федеральным образовательным стандартом высшего образования с 2017 г.
Высшее образование - специалитет по специальностям "Педиатрия" или "Лечебное дело" Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности "Терапия" Дополнительное профессиональное образование - профессиональная переподготовка по специальности "Терапия" при наличии подготовки в ординатуре по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)"
Требования к опыту практической работы
Особые условия допуска к работе Сертификат специалиста по специальности "Терапия" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Лечебное дело"Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации
Другие характеристики Соблюдение врачебной тайны.
Спросить
Здравствуйте, Екатерина!
Помимо документа об образовании, необходим также документ об окончании интернатуры или ординатуры.
Нижеуказанные НПА запрещают Вам работать без сертификата, без ординатуры. Одного лишь диплома и аккредитации недостаточно чтобы работать в дневном стационаре.
Правовое основание:СпроситьФедеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 29 ноября 2012 года N 982 н
Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалистаПриказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 21 марта 2017 г. N 293 н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)"
Я врач-невролог, веду амбулаторный приём пациентов в детской поликлинике.
У меня сразу два начальника один – главврач детской поликлиники, другой заведующий детским отделением. Проблема моих в разногласиях с начальством и в их противоречивых требованиях.
Одна начальница требует принимать в день как можно больше пациентов. В последнее время мне стали отводить 5-7 минут на пациента (за это время я должна не только посмотреть пациента, но и оформить все записи в карте и выписать рецепты). Причём по её требованию я должна принимать всех обратившихся пациентом, даже тех у кого нет направления к врачу-специалисту от участкового врача. Мне устанавливают норму по приёму больных в месяц. За последние полгода эта норма постоянно растёт. Об увеличении нормы меня извещают словестно под конец месяца и регулярно лишают премиальных выплат за невыполнение нормы по пациентам. Завели даже какой-то специальный журнал ожиданий. В котором за месяц оказалось больше 200 пациентов. Теперь мне ставят в вину, что я не принимаю пациентов из журнала ожиданий. Для «разгрузки» журнала ожиданий с меня требуют работать в мои выходные, причём абсолютно бесплатно. Отказ от такой работы обещали припомнить.
Другая начальница помимо выполнения плана по приёму пациентов требует доводить лечение каждого пациента до конца, т.к. поликлинике оплачивают только завершённый случай лечения. Причём доходит до полного абсурда. Для выполнения плана по приёму пациентов и «разгрузки» журнала ожиданий мне запрещают повторно приглашать на приём тех пациентов, лечение которых я начала. За все незавершённые случаи обращения в течение месяца с меня также снимают премию. Таким образом, за последние полгода по тем или иным причинам моя премия была равна нулю, не смотря на то, что я выполняла поставленные в начале месяца задачи. Мои начальницы, отчитываясь моими приёмами перед вышестоящим начальством, регулярно получают неплохие по моим меркам премии.
Вопросы:
1) Какими нормативно-правовыми документами регулируется приём пациентов врачами специалистами в поликлиниках?
2) Какова норма приёма пациентов врачом-специалистом поликлиники в час? (конкретно для врача-невролога детской поликлиники).
3) Каким документом регламентируется эта норма и могут ли её увеличить на локальном уровне (например, главврач поликлиники)
4) Обязана ли я принимать пациентов, обращающихся впервые, без направления от участкового врача?
5) На основании чего я должна принимать пациента? А именно имею ли я право сама приглашать в определённое время на повторный приём недолеченного мной пациента при первом обращении, или это должна делать какая-то служба поликлиники, которая распределяет талоны к врачам, в том числе с учётом некоего журнала ожиданий.
6) Вправе ли меня лишать премии за невыполнение «нагрузки»? А если эту нагрузке увеличили в конце месяца? Причём увеличение только на словах, ни с какими бумагами меня не знакомят.
7) Самый сложный вопрос. Как можно бороться с таким начальством и отстаивать свои права? При увеличенной нагрузке я не могу оказать качественную помощь пациентам. И тем самым рискую серьёзно «проштрафиться» уже с другой стороны.
Вариант искать другую работу для меня не подходит. Ибо поликлиника у нас одна, а другую (не медицинскую) работу мне найти трудно.
Здравствуйте.Должен быть Административный регламент предоставления государственной услуги «Организация оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в Государственном бюджетном учреждении".
Регламент должен быть составлен на основании следующих нормативных правовых актов:
·Конституция Российской Федерации;
·Федеральный закон от 21. 11. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
·Федеральный закон от 29.11.2010 N 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Норма приёма пациентов врачом-специалистом поликлиники в час также должны быть регламентирована внутренним актом.
Спросить
1) Какими нормативно-правовыми документами регулируется приём пациентов врачами специалистами в поликлиниках?
---Правилами внутреннего распорядка для пациентов
2) Какова норма приёма пациентов врачом-специалистом поликлиники в час? (конкретно для врача-невролога детской поликлиники).
---Методика определения норм нагрузки для врачей амбулаторного приема разработана в соответствии с Приказом Минздрава СССР от 23 сентября 1981 г. N 1000 "О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений"
3) Каким документом регламентируется эта норма и могут ли её увеличить на локальном уровне (например, главврач поликлиники)
---На прием пациента врачом-неврологом предложено выделить 22 минуты,
4) Обязана ли я принимать пациентов, обращающихся впервые, без направления от участкового врача?
---обязаны.
5) На основании чего я должна принимать пациента? А именно имею ли я право сама приглашать в определённое время на повторный приём недолеченного мной пациента при первом обращении, или это должна делать какая-то служба поликлиники, которая распределяет талоны к врачам, в том числе с учётом некоего журнала ожиданий.
---на основании должностной инструкции
6) Вправе ли меня лишать премии за невыполнение «нагрузки»? А если эту нагрузке увеличили в конце месяца? Причём увеличение только на словах, ни с какими бумагами меня не знакомят.
---вправе если Колдоговором и иными НПА это предусмотрено
7) Самый сложный вопрос. Как можно бороться с таким начальством и отстаивать свои права? При увеличенной нагрузке я не могу оказать качественную помощь пациентам. И тем самым рискую серьёзно «проштрафиться» уже с другой стороны.
---жалуйтесь в Минздрав региона.
Спросить
Доброго времени!
Смотрите
www.regionz.ru / Нижегородская область
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 28.01.2010 г. N 87 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОРМ НАГРУЗКИ ВРАЧЕЙ АМБУЛАТОРНОГО ПРИЕМА
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 11.05.2010 г. N 735 О ПРИОСТАНОВЛЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ПРИКАЗА ОТ 28.01.2010 N 87 "ОБ УТВЕРЖДЕННЫХ НОРМАХ НАГРУЗКИ ВРАЧЕЙ АМБУЛАТОРНОГО ПРИЕМА"
Спросить
В вашей работе явные нарушения норм приема пациентов, также нарушение трудового законодательства. Первично - увеличение нагрузки без надлежащего уведомления, а далее лишение премии за неуспеваемость, выход в выходные дни без оплаты. Нужно писать обращение в инспекцию труда с поставленными вопросами и изложением ситуации - пусть проведут проверку.
24 августа 2015 года в Минюсте РФ зарегестрирован Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 июня 2015 г. № 290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога”
Регистрационный № 38647
Согласно которому утверждены типовые отраслевые нормы времени (далее — нормы времени) на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врачей указанных специальностей . Так на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации):
а) врача-педиатра участкового — 15 минут;
б) врача-терапевта участкового — 15 минут;
в) врача общей практики (семейного врача) — 18 минут;
г) врача-невролога — 22 минуты;
д) врача-оториноларинголога — 16 минут;
е) врача-офтальмолога — 14 минут;
ж) врача-акушера-гинеколога — 22 минуты.
http://pharmexperience.ru/минюст-рф-зарегестрировл-приказ-минз/
Ответы на иные поставленные вопросы регламентируются локальными документами медицинского учреждения.
СпроситьКакая продолжительность рабочего дня у врача невролога городской поликлиники, работающего на ставку? В коментарии к трудовому кодексу параграф 13 (последний обзац) от 11 декабря 1940 года (СП СССР, 1940, № 32, ст.806) сказано, что врачам поликлиник рабочий день установлен в 5,5 часов. Меня уверил юрист, что с этого времени ничего не менялось, а администрация поликлиники не согласна, но показать мне документы не может. И ещё, есть ли какие либо нормативы, сколько должен врач принять больных за рабочее время.
Большое Вам спасибо.
Уважаемый Кирилл! В настоящее время продолжительность труда медицинских работников регулируется постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2003 года № 101. Обратите внимание на приложение № 2.
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 14 февраля 2003 г. N 101
О ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ
РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В ЗАВИСИМОСТИ
ОТ ЗАНИМАЕМОЙ ИМИ ДОЛЖНОСТИ И (ИЛИ) СПЕЦИАЛЬНОСТИ
В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской
Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Установить для медицинских работников следующую сокращенную
продолжительность рабочего времени в зависимости от занимаемой ими
должности и (или) специальности:
36 часов в неделю - по перечню согласно приложению N 1;
33 часа в неделю - по перечню согласно приложению N 2;
30 часов в неделю - по перечню согласно приложению N 3;
24 часа в неделю - для медицинских работников, непосредственно
осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение
гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях.
2. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно
с Министерством труда и социального развития Российской Федерации
давать разъяснения по вопросам применения настоящего
Постановления.
Председатель Правительства
Российской Федерации
М.КАСЬЯНОВ
Приложение N 1
к Постановлению Правительства
Российской Федерации
от 14 февраля 2003 г. N 101
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОЛЖНОСТЕЙ И (ИЛИ) СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ МЕДИЦИНСКИХ
РАБОТНИКОВ, ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ ОТДЕЛЕНИЙ, ПАЛАТ,
КАБИНЕТОВ И УСЛОВИЙ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ ДАЕТ ПРАВО
НА СОКРАЩЕННУЮ 36-ЧАСОВУЮ РАБОЧУЮ НЕДЕЛЮ
------------------------------------------------------------------
|Должности и (или) специальности| Характер и условия труда |
------------------------------------------------------------------
I. Инфекционные больницы, отделения, палаты, кабинеты;
кожно-венерологические диспансеры, отделения, кабинеты
Врач, в том числе врач - руко- работа непосредственно по оказа-
водитель структурного подразде- нию медицинской помощи и обслу-
ления (кроме врача-статистика); живанию больных
средний медицинский персонал
(кроме медицинского регистрато-
ра архива, медицинского статис-
тика) и младший медицинский
персонал
II. Лепрозории
Врач, в том числе врач - руко-
водитель учреждения, структур-
ного подразделения; средний и
младший медицинский персонал
III. Лечебно-профилактические учреждения (больницы,
центры, отделения, палаты) по профилактике и борьбе
со СПИДом и инфекционными заболеваниями, организации
государственной санитарно-эпидемиологической службы и их
структурные подразделения, а также структурные
подразделения организаций здравоохранения, в том числе
специализированных, осуществляющие диагностику, лечение,
проведение судебно-медицинской экспертизы и другую
работу с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными
Врач, в том числе врач - руко- работа непосредственно по диаг-
водитель организации, структур- ностике и оказанию медицинской
ного подразделения помощи больным СПИДом и ВИЧ-ин-
фицированным; проведение судеб-
но-медицинской экспертизы и дру-
гой работы с больными СПИДом и
ВИЧ-инфицированными
Средний медицинский персонал работа непосредственно по оказа-
нию медицинской помощи и обслу-
живанию больных СПИДом и ВИЧ-ин-
фицированных; работа по проведе-
нию судебно-медицинской эксперти-
зы и другая работа с больными
СПИДом и ВИЧ-инфицированными
Младший медицинский персонал работа непосредственно по обслу-
живанию и уходу за больными
СПИДом и ВИЧ-инфицированными
IV. Лаборатории (отделы, отделения, группы)
организаций здравоохранения и государственной
санитарно-эпидемиологической службы, осуществляющие
лабораторную диагностику ВИЧ-инфекций
Врач, в том числе врач - руко- проведение лабораторных исследо-
водитель организации, струк- ваний крови и материалов, посту-
турного подразделения; средний пающих от больных СПИДом и ВИЧ-
медицинский персонал инфицированных
Младший медицинский персонал работа непосредственно с кровью
и материалами больных СПИДом и
ВИЧ-инфицированных
V. Психиатрические (психоневрологические),
нейрохирургические, наркологические
лечебно-профилактические организации, учреждения,
отделения, палаты и кабинеты, учреждения социального
обслуживания населения и их структурные подразделения,
предназначенные для обслуживания граждан, страдающих
психическими заболеваниями, а также учреждения
социальной защиты для лиц, оказавшихся в экстремальных
условиях без определенного места жительства и занятий
Врач, в том числе врач - руко- работа непосредственно по оказа-
водитель отделения, кабинета нию медицинской помощи и обслу-
(кроме врача-статистика); сред- живанию больных
ний медицинский персонал (кроме
медицинского статистика, меди-
цинского регистратора архива) и
младший медицинский персонал
VI. Детские
психиатрические (психоневрологические)
лечебно-профилактические организации, учреждения,
отделения, палаты и кабинеты; учреждения социального
обслуживания населения и их структурные подразделения,
в том числе для слепоглухонемых; дома ребенка (группы)
для детей с поражением центральной нервной системы
и нарушением психики, образовательные учреждения
(группы) для умственно отсталых детей, детей
с поражением центральной нервной системы
и нарушением психики
Врач, в том числе врач - руко- работа непосредственно по оказа-
водитель отделения, кабинета нию медицинской помощи и обслу-
(кроме врача-статистика); сред- живанию больных
ний медицинский персонал (кроме
медицинского статистика, меди-
цинского регистратора архива) и
младший медицинский персонал
VII. Физиотерапевтические лечебно-профилактические
организации, учреждения, отделения, кабинеты
Врач, средний и младший меди- работа полный рабочий день в по-
цинский персонал мещениях сероводородных и сер-
нистых ванн;
работа полный рабочий день в по-
мещениях грязеторфолечебниц и
озокеритолечебниц
Средний и младший медицинский работа, связанная исключительно
персонал с приготовлением искусственной
сероводородной воды, а также
анализом содержания сероводорода
и сернистого газа в сероводород-
ных и сернистых ваннах, смесите-
лях, резервуарах, насосных стан-
циях и в оголовках буровых сква-
жин
Младший медицинский персонал работа на подвозке и подогреве
грязи и на очистке брезентов от
лечебной грязи и озокерита
VIII. Учреждения
государственной службы медико-социальной экспертизы
(главное бюро медико-социальной экспертизы, бюро
медико-социальной экспертизы), осуществляющие
освидетельствование граждан, страдающих
психическими заболеваниями
Средний и младший медицинский
персонал
IX. Станции (отделения) скорой медицинской помощи,
станции (отделения) скорой и неотложной медицинской
помощи, отделения выездной экстренной и консультативной
медицинской помощи областных, краевых
и республиканских больниц
Старший врач станции (отделе-
ния) скорой медицинской помощи,
станции (отделения) скорой и
неотложной медицинской помощи
г. г. Москвы и Санкт-Петербурга;
фельдшер или медицинская сестра
по приему вызовов и передаче их
выездной бригаде станции (отде-
ления) скорой медицинской помо-
щи, станции (отделения) скорой
и неотложной медицинской помощи
г. г. Москвы и Санкт-Петербурга
Врач-психиатр; средний и млад- работа по оказанию медицинской
ший медицинский персонал помощи и эвакуации граждан,
страдающих психическими заболе-
ваниями
Средний и младший медицинский работа непосредственно по эваку-
персонал ации инфекционных больных
X. Организации государственной
санитарно-эпидемиологической службы
Врач, в том числе врач - руко-
водитель, средний и младший
медицинский персонал бактерио-
логической и вирусологической
лаборатории (отделения); врач-
бактериолог, врач-вирусолог
Врач-эпидемиолог, помощник работа по очаговой, камерной и
врача-эпидемиолога, врач-дезин- профилактической дезинфекции,
фектолог, инструктор-дезинфек- дезинсекции, дератизации
тор, в том числе руководитель
подразделения, медицинский де-
зинфектор, санитарка камерной
дезинфекции (в том числе руко-
водитель подразделения)
Врач-эпидемиолог, врач-вирусо- работа непосредственно с живыми
лог, врач-бактериолог, в том культурами (зараженными животны-
числе врач - руководитель ми): бруцеллеза, вирусного гепа-
структурного подразделения; тита, геморрагической лихорадки,
средний и младший медицинский желтой лихорадки, лихорадки Ку и
персонал других риккетсиозов, мелиоидоза,
менингита, натуральной оспы, ор-
нитоза, полиомиелита, пситтако-
за, сапа, сибирской язвы, сыпно-
го тифа, туляремии, уличного бе-
шенства и энцефалитов, а также в
очагах и энзоотичных районах по
этим заболеваниям
Врач, в том числе врач - руко- работа в отделе особо опасных
водитель структурного подраз- инфекций
деления; средний и младший ме-
дицинский персонал
Лаборант, инструктор-дезинфек- работа в энтомологических отря-
тор, медицинский дезинфектор дах по борьбе с клещевым энцефа-
литом и трансмиссивными заболе-
ваниями
Врач-эпидемиолог; средний и работа в обсерваторе и изоляторе
младший медицинский персонал санитарно-карантинного пункта
Лаборант работа по приготовлению дерати-
зационных приманок
Средний и младший медицинский работа по эвакуации инфекционных
персонал больных
Инструктор-дезинфектор, меди- работа по фасовке и хранению де-
цинский дезинфектор зинфекционных средств
Врач-эпидемиолог, помощник работа непосредственно с матери-
врача-эпидемиолога, врач, сред- алом, инфицированным микобакте-
ний и младший медицинский пер- риями туберкулеза
сонал бактериологических лабо-
раторий центров государственной
санитарно-эпидемиологической
службы
XI. Противочумные учреждения
(центры, станции, отделения, отделы,
лаборатории, институты)
Врач, в том числе врач - руко- работа в помещениях, в которых
водитель структурного подразде- находятся патогенные биологичес-
ления (лаборатории, отдела, от- кие агенты I - II групп патоген-
деления); инструктор-дезинфек- ности, а также работа по произ-
тор, лаборант; младший медицин- водству медицинских иммунобиоло-
ский персонал гических препаратов
XII. Станции и отделения переливания крови
Врач, в том числе врач - руко- работа по заготовке, переработке
водитель структурного подразде- на компоненты неапробированной
ления; средний и младший меди- крови; лабораторные исследования
цинский персонал заготовленной неапробированной
крови; работа по выбраковке про-
дукции с положительными маркера-
ми на инфекционные заболевания
(ВИЧ-инфекцию, гепатиты В, С,
сифилис) в процессе производства
и карантинизации компонентов
крови; работа по производству
препаратов крови и кровезамени-
телей
XIII. Лечебно-исправительные учреждения
для принудительного лечения лиц, страдающих наркоманией
и хроническим алкоголизмом
Врач, в том числе врач - руко-
водитель отделения, кабинета;
средний медицинский персонал
(кроме медицинского статистика)
и младший медицинский персонал
XIV. Организации, учреждения здравоохранения
и социального обслуживания населения
Врач, средний и младший меди- работа в барокамерах и кессонах;
цинский персонал работа в центрах и отделениях
микрохирургии, пластической мик-
рохирургии, микрососудистой хи-
рургии по выполнению под микрос-
копом (непосредственно) микрохи-
рургических операций по реплан-
тации пальцев, кисти, сегментов
конечностей; работа в отделениях
и палатах для больных с пораже-
нием спинного мозга и позвоноч-
ника (спинальные больные);
работа по сбору и обработке кро-
ви, работа в боксах
Медицинский дезинфектор работа по очаговой, камерной и
профилактической дезинфекции,
дезинсекции, дератизации в ле-
чебно-профилактических учреждени-
ях
XV. Работа с радиоактивными веществами и источниками
ионизирующих излучений
1. Работа с рентгеновским излучением
Врач, средний и младший меди- работа, непосредственно связанная
цинский персонал с рентгенотерапией, эксперимен-
тальным рентгенооблучением;
работа, непосредственно связанная
с лучевой терапией с применением
бета-аппликаторов;
работа, непосредственно связанная
с электронографами и электронными
микроскопами напряжением свыше
30 кВ
2. Работа на исследовательских, транспортных,
энергетических, опытно-промышленных, атомных реакторах
и прототипах ядерных энергетических установок,
ускорительных установках и с источниками нейтронов
Врач, средний и младший меди- работа, непосредственно связанная
цинский персонал с нейтронными источниками (ра-
дий-бериллиевые, полоний-берилли-
евые и др.);
работа, непосредственно связанная
с циклотронами, бетатронами, ли-
нейными ускорителями и другими
ускорительными установками
XVI. Работа с применением открытых
радиоактивных источников
Врач, средний и младший меди- работа, непосредственно связанная
цинский персонал с открытыми радиоактивными ве-
ществами (изготовление, перера-
ботка, хранение, расфасовка,
исследование, применение и дру-
гие виды работ), активность ко-
торых на рабочем месте соответс-
твует III, II и I классу работ;
работа непосредственно по приго-
товлению и обслуживанию естест-
венных и искусственных радоновых
ванн
------------------------------------------------------------------
Приложение N 2
к Постановлению Правительства
Российской Федерации
от 14 февраля 2003 г. N 101
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОЛЖНОСТЕЙ И (ИЛИ) СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ МЕДИЦИНСКИХ
РАБОТНИКОВ, ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ ОТДЕЛЕНИЙ, ПАЛАТ,
КАБИНЕТОВ И УСЛОВИЙ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ ДАЕТ
ПРАВО НА СОКРАЩЕННУЮ 33-ЧАСОВУЮ РАБОЧУЮ НЕДЕЛЮ
------------------------------------------------------------------
|Должности и (или) специальности| Характер и условия труда |
------------------------------------------------------------------
I. Лечебно-профилактические организации, учреждения
(поликлиники, амбулатории, диспансеры, медицинские
пункты, станции, отделения, кабинеты)
Врач проведение исключительно амбула-
торного приема больных
II. Физиотерапевтические лечебно-профилактические
организации, учреждения, отделения, кабинеты
Врач, средний медицинский пер- работа полный рабочий день на
сонал медицинских генераторах ультра-
коротковолновой частоты "УКВЧ"
мощностью свыше 200 Вт
III. Стоматологические лечебно-профилактические
организации, учреждения (отделения, кабинеты)
Врач-стоматолог, врач-сто-
матолог-ортопед, врач-стома-
толог-ортодонт, врач-стоматолог
детский, врач-стоматолог-тера-
певт, зубной врач, зубной тех-
ник (кроме врача-стоматолога-
хирурга, врача - челюстно-лице-
вого хирурга)
------------------------------------------------------------------
Приложение N 3
к Постановлению Правительства
Российской Федерации
от 14 февраля 2003 г. N 101
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОЛЖНОСТЕЙ И (ИЛИ) СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ МЕДИЦИНСКИХ
РАБОТНИКОВ, ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ ОТДЕЛЕНИЙ, ПАЛАТ,
КАБИНЕТОВ И УСЛОВИЙ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ ДАЕТ
ПРАВО НА СОКРАЩЕННУЮ 30-ЧАСОВУЮ РАБОЧУЮ НЕДЕЛЮ
------------------------------------------------------------------
|Должности и (или) специальности| Характер и условия труда |
------------------------------------------------------------------
I. Туберкулезные (противотуберкулезные) организации
здравоохранения и их структурные подразделения;
лечебно-производственные (трудовые) мастерские
при туберкулезных (противотуберкулезных) организациях;
клиники (клинические отделения) для больных туберкулезом
медицинских, научных, образовательных организаций
и учреждений высшего профессионального образования;
образовательные учреждения (подразделения) для больных
туберкулезом детей; учреждения социального обслуживания
населения, предназначенные для обслуживания
больных туберкулезом
Врач, в том числе врач - руко-
водитель учреждения (отделения,
кабинета, лаборатории), средний
и младший медицинский персонал
II. Патолого-анатомические отделения бюро (института),
отделения, лаборатории, прозекторские, морги
Врач, в том числе врач - руко- работа, непосредственно связанная
водитель отделения, лаборато- с трупами и трупным материалом
рии; средний и младший меди-
цинский персонал
III. Учреждения
государственной службы медико-социальной
экспертизы (главное бюро медико-социальной экспертизы,
бюро медико-социальной экспертизы), осуществляющие
освидетельствование граждан, больных туберкулезом
Врач, средний и младший меди-
цинский персонал
IV. Бюро судебно-медицинской экспертизы
Врач - судебно-медицинский экс- работа, непосредственно связанная
перт, в том числе врач - руко- с трупами и трупным материалом
водитель отдела, отделения;
средний и младший медицинский
персонал
V. Организации здравоохранения
Врач, средний и младший меди- работа по заготовке и консерва-
цинский персонал лабораторий, ции трупной крови
отделений и отделов
VI. Работа с радиоактивными веществами и источниками
ионизирующих излучений
1. Применение радиоактивных веществ в качестве
источников гамма-излучений
Врач, средний и младший меди- работа, непосредственно связанная
цинский персонал с гамма-терапией и эксперимен-
тальным гамма-излучением:
работа в палатах для больных с
наложенными радиоактивными пре-
паратами;
работа, связанная с гамма-уста-
новками
2. Рентгеновское излучение
Врач и средний медицинский работа, непосредственно связанная
персонал с рентгенодиагностикой, флюорог-
рафией;
работа на ротационной рентгено-
терапевтической установке с ви-
зуальным контролем
Санитарка рентгеновских, флюо- работа не менее половины рабоче-
рографических кабинетов и ус- го дня, непосредственно связанная
тановок с оказанием помощи врачу при вы-
полнении им работ по рентгеноди-
агностике, флюорографии, на
рентгенотерапевтической установ-
ке с визуальным контролем
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
СпроситьДолжен ли врач невролог обслуживать пациентов на дому согласно новому приказу от 2012 г. о порядке оказания неврологической помощи взрослому населению номер 316-н.
Указанный Вами приказ утратил силу. Сейчас Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы"
Спросить
от 15 ноября 2012 г. N 926н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, за исключением оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
2. Медицинская помощь взрослому населению при заболеваниях нервной системы (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
паллиативной медицинской помощи.
3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Медицинская помощь оказывается в форме:
экстренной - при острых заболеваниях нервной системы, состояниях, обострении хронических заболеваний нервной системы, представляющих угрозу жизни больного;
неотложной - при внезапных острых заболеваниях нервной системы, состояниях, обострении хронических заболеваний нервной системы без явных признаков угрозы жизни больного;
плановой - при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний нервной системы, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях фельдшерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) в амбулаторных условиях.
При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей лечения в стационарных условиях, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер направляет больного в кабинет врача-невролога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется врачом-неврологом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной с заболеваниями нервной системы направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь при заболеваниях нервной системы.
7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным с заболеваниями нервной системы осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390), от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-неврологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
11. Плановая медицинская помощь оказывается при заболеваниях нервной системы, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного, а также для проведения мероприятий, направленных на предотвращение развития рецидивов заболеваний нервной системы.
12. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям:
при самостоятельном обращении больного;
по направлению фельдшера, врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;
при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.
13. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с заболеваниями нервной системы в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "неврология", "анестезиология и реанимация".
14. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больной с заболеванием нервной системы осматривается в приемном отделении врачом-неврологом и при наличии медицинских показаний и отсутствии угрожающих жизни состояний направляется в неврологическое отделение, а при наличии угрожающих жизни состояний - в отделение реанимации и интенсивной терапии.
15. При наличии медицинских показаний больные с заболеваниями нервной системы после устранения угрожающих жизни состояний переводятся в неврологическое отделение для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
16. При наличии медицинских показаний лечение больного с заболеваниями нервной системы проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
17. При выявлении признаков онкологического заболевания нервной системы проводится консультация врача-нейрохирурга, по итогам которой консилиумом врачей принимается решение о дальнейшей тактике лечения больного.
18. Предварительный диагноз заболевания нервной системы устанавливается в течение первых суток с момента поступления больного в неврологическое отделение медицинской организации на основании данных клинического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования.
Основной диагноз устанавливается в течение трех суток с момента поступления больного в неврологическое отделение на основании клинико-неврологического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования, динамического наблюдения.
19. Медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.
20. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н "Об организации исполнения специализированной помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний - в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 "О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
21. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
22. После окончания срока оказания медицинской помощи больному с заболеваниями нервной системы в стационарных условиях неврологического отделения, предусмотренного стандартами медицинской помощи, дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация больного с заболеваниями нервной системы определяется консилиумом врачей.
23. В медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь при заболеваниях нервной системы, включая научно-практические, медицинские научно-исследовательские институты, образовательные учреждения, рекомендуется создавать клинико-диагностические кабинеты и специализированные неврологические центры.
24. Больные с заболеваниями нервной системы по медицинским показаниям направляются в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь.
25. При определении медицинской организации для дальнейшего оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и медицинской реабилитации рекомендуется оценивать уровень мобильности больного по шкале мобильности Ривермид.
26. Больные с заболеваниями нервной системы по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
27. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 9 к настоящему Порядку.
Приказ №316-н утратил силу прочитайте для себя новывй приказ
СпроситьЗдравствуйте, может ли кардиолог работать врачом терапевтом, без сертификата по терапии
Могу ли я работать терапевтов, если у меня диплом врача по специальности "лечебное дело", переподготовка по специальности терапия и сертификат терапевта, а интернатуры/ординатуры по терапии нет.
Здравствуйте.
Есть Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541 н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", в котором указаны следующие требования к квалификации:
Врач-терапевт:СпроситьТребования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Терапия" или профессиональная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)", сертификат специалиста по специальности "Терапия" без предъявления требований к стажу работы.
Врач-терапевт участковый:
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Терапия" или профессиональная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)", сертификат специалиста по специальности "Терапия" без предъявления требований к стажу работы.
