Особенности выплаты пособия при заболевании или травме застрахованного - расчет начинается со 4-го дня исключительно в случае операций по искусственному прерыванию беременности или экстракорпоральному оплодотв

• г. Санкт-Петербург

При заболевании или травме застрахованного, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения – выплата пособия за счет средств Фонда производится с четвертого дня, в остальных случаях – с первого дня нетрудоспособности

1) Как это понимать? Почему, или с 4 дня, или с 1 дня? Т.е., в первом случае, если я болею 3 дня, мне не оплачивают больничные вовсе, а если 4 дня то оплачивают только один день - четвертый? И как понять, под какую категорию я подхожу?

2) Я находился на больничном 24 дня (август-сентябрь). Больничные начислили только в ноябрьском расчетном листке. И за указанный период, получилось 2 с небольшим тыс. руб.! Что за бред?! Я рассчитывал получить, как минимум в 5 раз больше. Работал на тот момент 5 мес. Взял средн. Зп за этот период, применил к дням нетрудоспособности и вывел на 60%.

Попросил руководителя ОП разобраться. Тот направил запрос в головное управление. Те, в свою очередь, прислали формулу по которой рассчитывают больничные: З/пл за 2 года / 730 * кол-во дней болезни * % по стажу. Что это за бред, от куда эта формула?! А как же 60% от заработка? И потом, я не проработал в компании 2 года, при чем здесь 2 года? На момент больничного, я отработал 5 мес., ушел в отпуск и там со мной случилась неприятность, которая и вылилась в 24 дня больничных.

Помогите пожалуйста разобраться.

Заранее признателен.

Читать ответы (1)
Ответы на вопрос (1):

Подп.1 п.2 ст.3 Федерального закона РФ от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством": Пособие по временной нетрудоспособности ... выплачивается застрахованным лицам ... за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с внесенными в 2010 г. в данный Закон изменениями, оплата больничного производится исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (в настоящее время берется период с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2011 г.), в том числе за время работы у других работодателей. В случае, если Вы в указанный период не работали, в расчет среднего заработка берется МРоТ (см.ст.14 Закона).

П.3 указывает, что средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за данный двухлетний период, на 730.

П.4. указывает, что размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку.

П.5 указывает, что размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности

Кроме того, п.1 ст.7 установлено, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем размере:

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.

Спросить

Санкт-Петербург - онлайн услуги юристов