Вопрос о возможности использования полиса ДМС после увольнения и до какого срока он действителен
При увольнении с работы (16.01.214 г.) у меня на руках остался полис ДМС (действ. До 31.03.2014). На сегодня трудоустроиться пока не смогла. Могу ли я по данному полису обратиться в поликлинику, и до какого срока пользоваться им? Спасибо.
При увольнении с работы (16.01.214 г.) у меня на руках остался полис ДМС (действ. До 31.03.2014). На сегодня трудоустроиться пока не смогла. По донному полису сегодня была на приеме у врача. Но когда обратилась в страховую компанию за гарантийным письмом - подтверждающее оплату услуг (поликлиника запрашивает, ранее СК отправляла по факсу на адрес лечебного заведения), выяснилось, что бывший работодатель расторгнул договор по моему обслуживанию 31.01.14 г..
1) Правомочны ли действия работодателя?
2) Могу ли я полисом пользоваться пока не трудоустроена, если да, на какой срок?
Очень не хотелось бы подводить врача. Подскажите пожалуйста мои действия.
Спасибо.
Букав много, но читайте внимательно и до конца, что непонятно - пишите в личку. Постарался подробно разложить.
Договор добровольного медицинского страхования является договором личного страхования.
Согласно статье 955 ГК РФ застрахованное лицо, названное в договоре страхования, может быть заменено только с согласия самого застрахованного лица и страховщика. Такое согласие должно быть дано в письменной форме (ст. 161 ГК РФ). Таким образом, ответ на Ваш вопрос будет зависеть от того, давали ли Вы свое письменное согласие на свою замену по договору страхования иным лицом. Поскольку законодательно не определен момент, когда застрахованный может дать такое согласие (из формулировки ст. 955 ГК РФ следует только то, что согласие должно быть дано в момент замены застрахованного лица), то оно может быть дано при заключении договора страхования. Условие о согласии на замену застрахованного также может быть включено в текст договора страхования (в приложение, содержащее перечень застрахованных лиц), при этом договор (приложение) должен быть подписан самим застрахованным лицом. Соответственно Вам необходимо убедиться, не давали ли Вы своего согласия на замену с условием о том, что такая замена производится только в случае расторжения Вами трудового договора с Вашим работодателем. Если такое согласие было Вами дано, то договор страхования после Вашего увольнения будет расторгнут. Если же Вами не было выражено согласие (непосредственно в договоре страхования или иным способом), то без Вашего согласия договор страхования будет продолжать действовать и после Вашего увольнения.
В случае если договор расторгнут правомерно, Вам достаточно заключить персональный договор от своего имени и получить бессрочный полис.
СпроситьУволился с РЖД. На руках осталось и удостоверение РЖД и полис дмс, который действует до конца 2016 г., хотя на полисе написано, что при увольнении пллис анулируется. Могу ли я лечится в жд больнице по полису дмс на время действия полиса? Как смогут узнать сотрудники больницы, что я уже уволился? Какие для меня будут последствия, если я все же произведу лечение по этому полису дмс в жд больнице?
Спасибо.
Какие для меня будут последствия, если я все же произведу лечение по этому полису дмс в жд больнице?--узнают конечно рано или поздно--взыщут с Вас расходы на лечение.
Спросить
Ответы на Ваши вопросы находятся в локальных документах РЖД и конкретно вашего учреждения. Узнавайте и решайте сами. Федеральным законодательством это не регулируется.
СпроситьОрганизация выдала полис ОМС при поступлении на работу. После увольнения как долго я могу им пользоваться в закрепленной поликлиннике. Поликлинника по месту жительства другая. Страховой полис при увольнении не забрали.
У меня есть полис ДМС, который мне выдали на работе. Но при этом, часть стоимости полиса оплачивала я самостоятельно. Полис действителен до февраля 2012 года. Я хочу уволиться с этой работы в настоящее время. Будет ли действителен полис после увольнения?
Добрый день, Ольга!
Полис страхования приравнивается к договору страхования. Если дополнительных условий расторжения не оговорено и не указано в самом полисе, значит он будет действовать до февраля 2012 года.
С\ув. Марина Наумова
СпроситьУ моих двоих детей два полиса один ОМС а другой ДМС, при походе сегодня в поликлинику мне сказали, что нас открепили от местной по прописке поликлинике и прикрепили к той куда обращались (мы обращались к узким специалистам) Полис ДМС выдан мне на работе, имеют ли право откреплять меня от поликлинике по месту жительства?
Не имеют права так откреплять. Требуйте обратное прикрепление и пишите жалобу в Росздравнадзор
СпроситьНа работе выдали полис дмс, сроком на 2 года на нем написано. Если я уволюсь, а срок полиса не вышел могу ли я им дальше пользоваться?
Во многих компаниях право на ДМС сохраняется при увольнении работника по его инициативе в связи переходом на пенсию. Если сотрудник, в пользу которого заключен договор ДМС, увольняется до истечения срока страхования, а в коллективном или трудовом договоре нет условия о сохранении права работника на ДМС при увольнении, то уволившийся работник не сможет воспользоваться полисом ДМС, поскольку его фамилия исключается из списка застрахованных работников.
СпроситьМогу ли я пользоваться услугами по полису дмс, если я уволился 31 марта а мне пришол пролангированный полис с началом срока действия 1 апреля?
лечение оплачивает страховая компания за счет средств, направляемых работодателем в виде отчислений на соц. страхование своих работников (в том числе и ОМС). Эти взносы делаются обычно каждый месяц. На 5 лет вперед оплачивать их никто не будет, причем эти взносы оплачиваются за истекший период, а не за предстоящий.
Спросить
Я военнослужащая по контракту, за медицинской помощью обратиться не могу в местную поликлинику потому что у меня нет полиса. Полагаются ли военнослужащим медицинские полисы? Могу ли я оформить себе медицинский полис?
Здравствуйте Татьяна, в системе ОМС к застрахованным лицам относятся (ст. 10 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"):
- граждане РФ, за исключением военнослужащих и лиц, приравненных к ним в части организации оказания медицинской помощи (пп. "ж" п. 5 ст. 10 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Согласно пункту 5 статьи 10 Федерального закона военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица не являются застрахованными в сфере обязательного медицинского страхования.
Право военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц, в том числе членов семей, на получение бесплатной медицинской помощи реализуется в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, в том числе Федеральным законом от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" (далее - Закон), Федеральным законом от 07.02.2011 N 3 "О полиции", постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2004 N 911 "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы" (вместе с "Правилами возмещения учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи" (далее - Правила)), постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2011 N 1232 "О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних, и членам их семей медицинской помощи и их санаторно-курортного обеспечения".
СпроситьИнтересует вопрос о полисе дмс законен ли он для сотрудников полиции? И могу ли я по данному полису уходить на больничный? Если да то на каком основании, если нет то на каком основании, известно что омс сотркдникам полиции запрешен, собираюсь сделать полис дмс, заранее благодарю вас за помощь.
Доброго времени суток! Вы можете обращаться за дополнительной страховкой, но не за мед. полисом, мед.обследования вы обязаны проходить в больнице МВД.
СпроситьС полицией это вопрос бюолезненный. Хотя при выходе на лист нетрудоспособности оплата производится таже, что и при работе. Полис ДМС смысла приобретать не вижу. Хотя для некоторых служб такой вид услуг был положен. Сами решали в службе, например налоговой полиции. Зубы лечили и протезирование делали. Но сейчас таковой уже нет.
СпроситьПрикреплен к поликлинике по полису ДМС (не по месту жительства). Открыли больничный лист во время действия полиса. Во время нахождения на больничном срок полиса ДМС закончился.
Правомерен ли отказ закрыть больничный без действующего полиса ДМС? Речь об услугах не идет, просто закрыть.
