Лекарство дабигатран прадакса

199₽ VIP

Олег

данный препарат Прадакса в Перечень

Лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 10.11.2011 N 1340н)

не включен

Препарат только платно.

В ПЕРЕЧНЕ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, НАЗНАЧАЕМЫХ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОТОРЫМИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧА (ФЕЛЬДШЕРА)

ПРИ ОКАЗАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ

В ВИДЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

указанного вами препарата НЕТ.

Как следует из Перечня, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.09.2006 N 665

(ред. от 10.11.2011) "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.09.2006 N 8322) названных вами препаратов, т.е. ПРАДАКСА (ДАБИГАТРАН) в льготном перечне нет. Вместе с тем, Письмом Росздравнадзора от 29.08.2013 N 16И-1012/13

"О новых данных по безопасности лекарственного препарата Прадакса" в медучреждения направлено информационное письмо следующего содержания:

"Уважаемый медицинский работник,

Новые пероральные антикоагулянты Эликвис(R), Прадакса(R), Ксарелто(R).

Для снижения риска кровотечения остерегайтесь факторов риска кровотечения, обращайте внимание на дозировку, противопоказания, а также предупреждения и меры предосторожности при применении.

Эликвис(R) (апиксабан), Прадакса(R) (дабигатрана этексилат) и Ксарелто(R) (ривароксабан) - это новые пероральные антикоагулянты, которые в последние годы были одобрены к применению по показаниям, где ранее в течение десятилетий применялись антагонисты витамина К (варфарин, фенпрокумон и аценокумарол) или низкомолекулярные гепарины (НМГ). В отличие от антагонистов витамина К, при назначении этих новых препаратов нет необходимости в систематическом мониторинге антикоагулянтной активности.

Тем не менее, клинические исследования и опыт постмаркетингового применения показали, что массивные кровотечения, включая приводящие к смерти случаи, не являются уделом лишь антагонистов витамина К/НМГ, но представляют существенный риск также при лечении новыми пероральными антикоагулянтами. Далее, полученные в течение постмаркетингового периода сообщения указывают на то, что не все назначающие препарат в достаточной степени знакомы с информацией о препарате в части управления геморрагическим риском.

Предоставляемая в этом письме информация была проверена и одобрена Европейским Агентством по лекарственным средствам (ЕМА) и .

Рекомендации

В свете сказанного выше, назначающие препарат должны принимать во внимание индивидуальный риск развития кровотечений у пациента и соблюдать режим дозирования, противопоказания и предупреждения и меры предосторожности при применении. Хотя между противопоказаниями к применению новых пероральных антикоагулянтов существуют различия, следующие противопоказания являются для них общими:

- Активное клинически значимое кровотечение.

- Поражение или состояние, которое считается существенным фактором риска развития массивного кровотечения. Они могут включать в себя имеющиеся в данный момент или недавние язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, наличие злокачественных новообразований с высоким риском кровотечения, недавние травмы головного или спинного мозга, недавние хирургические вмешательства на головном, спинном мозге или органах зрения, недавние внутричерепные кровоизлияния, известное или подозреваемое варикозное расширение вен пищевода, артериовенозные мальформации, аневризмы сосудов или крупные внутриспинальные или внутрицеребральные сосудистые аномалии.

- Сопутствующее лечение какими-либо другими антикоагулянтными препаратами, например, нефракционированным гепарином (НФГ), низкомолекулярными гепаринами (эноксапарин, дальтепарин и т.д.), производными гепарина (фондапаринукс и т.д.), пероральными антикоагулянтами (варфарин и прочие), за исключением ситуаций перехода на другой препарат или с него или применения НФГ в дозах, необходимых для поддержания проходимости центрального венозного или артериального катетера.

Специфические для каждого препарата дополнительные противопоказания изложены в соответствующей информации о препарате для Эликвис(R), Прадакса(R) и Ксарелто(R) (прилагается).

Чтобы свести риск кровотечения к минимуму, важно обращать внимание на рекомендованный режим дозирования и предупреждения и меры предосторожности при применении. Это подразумевает тщательную оценку соотношения польза-риск у пациентов с поражениями и состояниями, а также при проведении процедур и/или методов лечения (таких как НПВС и антиагреганты), которые увеличивают риск массивных кровотечений. Кроме того, рекомендовано наблюдение за возможными признаками и симптомами кровотечения в течение всего периода лечения, особенно у пациентов с повышенным риском кровотечения.

Следует также уделять внимание функции почек. Нарушение функции почек может представлять собой противопоказание или повод принять решение не использовать данные препараты или снизить их дозы. Поскольку рекомендации для трех препаратов в этом отношении различаются, пожалуйста, сверьтесь с информацией о препарате.

В настоящее время для препаратов Эликвис(R), Прадакса(R) или Ксарелто(R) не существует специфических антидотов. Информация о каждом из препаратов содержит рекомендации по лечению в случае развития геморрагических осложнений".

Поэтому рекомендовал бы Вам крайне осторожно отнестись к приобретению и использованию этих препаратов. Более конкретную информацию о том, являются ли названные лекарства льготными Вы вполне можете выяснить в Фонде обязательного медицинского страхования, направив туда соответствующее заявление, на которое Вам обязаны дать ответ в срок не более месяца со дня обращения. Удачи и здоровья.

Уважаемый Олег.

Прочитайте этот приказ, там указаны все льготные лекарства.

Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации № 665 от 18.09.2006 г.

"Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам

врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи

отдельным категориям граждан, имеющим право на получение

государственной социальной помощи"

с изменениями и дополнениями, внесенными в Перечень в соответствии

с приказом МЗСР России № 451 от 27 августа 2008 г. и приказом № 760н от 23 декабря 2008 г.

Приказ вступает в действие с 1 января 2009 года.