Как оспорить выплату минимального размера больничного в связи с нарушением распорядка лечения?
398₽ VIP
Муж попал в аварию. В период с 31.03.2014 по 10.02.2014 (больничный был не закрыт) находился в больнице в 300 км от места проживания. 11.02 нужно было придти в больницу по месту проживания, но в связи с переездом и т.к. нуждался в сопровождении (сопровождала его мама) пришел только 12.02 ему поставили нарушение больничного, следовательно, нарушение распространилось на 2 а последующих больничных. ФСС выплатил больничный в минимальном размере. Можно ли оспорить это решение, если да то, что нужно сделать?
Спасибо!
Оспорить это решение не получится.
Являться надо на прием точно в срок, указанный врачом, а при невозможности явки - вызывать врача на дом.
Спросить
Обращайтесь в суд с иском. Исковое заявление подается по правилам ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса РФ. Можете также написать жалобу в прокуратуру.
В соответствии с Федеральным законом от 17.01.1992 N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации":
Статья 10. Рассмотрение и разрешение в органах прокуратуры заявлений, жалоб и иных обращений
1. В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору…
Спросить
При обычных обстоятельствах явка в срок указанный врачом обязательна. Если же он не имел возможности явиться по состоянию здоровья можете оспорить нарушение режима в суде, представив доказательства того что явка была невозможна по причине заболевания и отсутствия сопровождения.
Спросить
Обратитесь в прокуратуру.
Статья 22. Полномочия прокурора
[Закон "О Прокуратуре РФ"] [Глава 1] [Статья 22]
1. Прокурор при осуществлении возложенных на него функций вправе:
по предъявлении служебного удостоверения беспрепятственно входить на территории и в помещения органов, указанных в пункте 1 статьи 21 настоящего Федерального закона, иметь доступ к их документам и материалам, проверять исполнение законов в связи с поступившей в органы прокуратуры информацией о фактах нарушения закона;
требовать от руководителей и других должностных лиц указанных органов представления необходимых документов, материалов, статистических и иных сведений; выделения специалистов для выяснения возникших вопросов; проведения проверок по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям, ревизий деятельности подконтрольных или подведомственных им организаций;
вызывать должностных лиц и граждан для объяснений по поводу нарушений законов.
2. Прокурор или его заместитель по основаниям, установленным законом, возбуждает производство об административном правонарушении, требует привлечения лиц, нарушивших закон, к иной установленной законом ответственности, предостерегает о недопустимости нарушения закона.
3. Прокурор или его заместитель в случае установления факта нарушения закона органами и должностными лицами, указанными в пункте 1 статьи 21 настоящего Федерального закона:
освобождает своим постановлением лиц, незаконно подвергнутых административному задержанию на основании решений несудебных органов;
опротестовывает противоречащие закону правовые акты, обращается в суд или арбитражный суд с требованием о признании таких актов недействительными;
вносит представление об устранении нарушений закона.
4. Должностные лица органов, указанных в пункте 1 статьи 21 настоящего Федерального закона, обязаны приступить к выполнению требований прокурора или его заместителя о проведении проверок и ревизий незамедлительно.
Спросить
Пишите исковое заявление в суд и ходатайствуйте о вызове свидетелей уважительности отсутствия больного у врача согласно ст. 69 ГПК РФ: "Лицо, ходатайствующее о вызове свидетеля, обязано указать, какие обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, может подтвердить свидетель, и сообщить суду его имя, отчество, фамилию и место жительства".
Спросить
Был на больничном 20.09 по 25.09,25 сентября должен был идти на прием, но 23 числа попал в автоаварию и попал в больницу в другой город! Мама пошла с больничным к моему врачу и попросила закрыть больничный лист и объяснила ситуацию, она закрыла его но с нарушением режима. Нарушение режима поставила 23.09 и приступить к работе 24.09. Сказала что в больнице где он находится ему откроют другой больничный! Скажите а на каком основании врач имеет право сделать отметку о нарушении режима? Ведь не пропускал прием и попал в аврию в виде пасажира и совершенно трезвый?
Статья 8. Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности
1. Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:
1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
КонсультантПлюс: примечание.
По вопросу, касающемуся порядка установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы и заболеванием, см. письмо ФСС РФ от 15.04.2004 N 02-10/07-1843.
3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
2. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов:
(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)
1) при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, - со дня, когда было допущено нарушение;
2) при наличии оснований, указанных в пункте 3 части 1 настоящей статьи, - за весь период нетрудоспособности.
Спросить
Не поняла в чем состоит нарушение? При аварии был трезв да и вообще не за рулем? В чем нарушение? Следующий больничный открытый в другой больнице тоже оплатят по МРОт?
СпроситьЕсли мама попала в больницу с аппендицитом, а ребенку только 4 месяца, имеет ли право папа взять больничный и где, в больнице, куда попала мама или у педиатра? Главврач больницы, где лежит мама в больничном папе отказал, а педиатр не даст больничный, поскольку в отпуске по уходу за ребенком сидит мама. Что делать? Раньше ведь можно было взять больничный родственникам мамы. Спасибо.
Здравствуйте. Вы вправе обжаловать отказ педиатра в Росздравнадзор и в минздрав. Больничные листы оплачиваются за счет средств ФСС. Обратитесь за разъяснением туда.
СпроситьОтец был на больничном 3,5 месяца, в итоге умер в больнице. Больничный был предоставлен и оплачен работой за 2 месяца. Работадатель просит принести Больничные лист ещё за 1,5 месяца. На последнем месте в больнице Больничного листа нет, с другой больницы Больничныйлистне передали или возможно вообще не выдавали, а до больнице кто выдавал и где выдавали Больничный лист не известно. Как узнать где выдавался больничный лист? Куда сделать запрос? Чтоб взять дубликат больничного листа.
Здравствуйте.
Попробуйте позвонить в страховую компанию по ОМС, там учет ведется, где и какие мед. услуги были оказаны. Обратитесь в последнюю больницу, там должны дать сведения из мед. карты, был ли больничный из предыдущего стационара и какого, потом туда обращайтесь.
СпроситьМуж заболел, при этом на одной из работ (основной) был в отпуске.
На второй были его смены, попросил за свой счёт оформить, но сказали, что только лично, а он не может приехать больной на работу.
Пришлось взять больничный и указать место работы второго места работы.
Но больничный ушёл сразу на 2 предприятия.
Ему работадатели выплатили 2 больничных, а ФСС только по одному месту работы.
По основному месту работы его отчитали и сказали, что будет писать объяснительную.
Какое наказание может грозить мужу? И заставят ли его уволиться со второго места работы?
Вопрос очень важный, так как ипотеку при одной работе платить не сможем.
Наказания за 2 трудовых не предусмотрено. Закон не запрещает и не разрешает иметь 2 трудовых книжек. Для увольнения тут нет оснований.
СпроситьТам со мной произошла травма на производстве, но больница это отрицает. Подскажите, если обращаться в суд, то нужно по месту моей постоянной работы в больнице или по месту травмы в больнице куда я был на месяц командирован или и туда и туда на выбор можно? Мне было бы удобней по месту моей основной работы и больницы, чем ездить в район.
Большое спасибо!
Конечно же по месту нахождения вашей больницы, то есть по месту основной вашей работы.
с Уважением,
Спросить
Смотря с каким иском.
Если о возмещении вреда здоровью к виновнику и виновник находится там, где была командировка, то туда.
А если травма рабочая и обращаться будете как работник к работодателю, тогда по месту основной работу.
Общее правило: по месту нахождения ответчика. Кого ответчиком пишете, в тот суд и обращаетесь. А уж кого избрать ответчиком, зависит от избранной тактики, от перспектив реального исполнения решения и т.п.
СпроситьМуж в отпуске был на больничном 19 дней. Есть электронный больничный, закрыт сегодня, также сегодня была выплата от фсс. На работе, его опять отправляют в отпуск. Но ему это не нужно, ему нужно работать. Можно ли отказаться от больничного, аннулировать его. И вернуть выплату фсс. Продолжить работать и не уходить в отпуск за эти больничные дни?
Выплату вы не вернете, это не реально просто. Отправить в отпуск против его воли не имеют права.
По Трудовому кодексу, если во время отпуска оформлен больничный, то работодатель должен перенести этот отпуск на другой срок с учётом пожеланий работника (ст. 124 ТК РФ)Спросить
У меня мама работала по основному месту работы и по совместительству. С основного места работы уволилась в июле 2013 г., с этого времени работает совместителем при отсутствии основного места работы. В ноябре 2013 г. заболела, лежала в больнице, из больницы ее направили в санаторий. После болезни выдали больничный лист в котором указано основное место работы. Оплачивать его работодатель отказывается т.к. в нем указано основное место, требует переоформить больничный лист. Больница отказывается переоформлять, ссылаясь что если нет основного места то работа по совместительству становится таковой. Как поступить в такой ситуации? Если настаивать чтобы больница выдала второй больничный с указанием работы по совместительству то на что ссылаться? Напомню что вся проблема в том что при наличии работы по совместительству, основного места работы нет!
Все записи в листок нетрудоспособности производятся согласно Приказа Минздравсоцразвития России от 16 марта 2007 г. № 172 «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»
СпроситьВ данном варианте медицинская организация обязана выдать заболевшему ( совместителю) гражданину столько листков нетрудоспособности, во скольких компаниях он трудится. В больничном для основного места работы ставится галочка в поле «Основное», а в остальных помимо соответствующей отметки, что документ выдан совместителю, указывается номер «основного» листка.Расчет среднего заработка ведется отдельно в каждой из фирм, где трудится совместитель.
Либо другой вариант: выдается один листок нетрудоспособности для предъявления любому работодателю по выбору гражданина (новый пункт 4.1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом от 29 июня 2011 года №624н), где ему будет назначено и выплачено пособие (ч. 2.1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). При этом совместитель должен представить справки о заработках из всех других компаний, где он трудился в расчетном периоде, а с «текущих» мест работы – документы, подтверждающие, что там пособие он не получал (ч. 5.1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).
СпроситьСогласно ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности производятся работодателем по месту работы работника.
Ни в одном законе не написано что в случае, если нет основного места работы - работа по совместительству становиться основной.
Если нет основного места работы, то должна быть указано место работы по совместительству. Работодатель прав. Больница - нет. В новом бланке "больничного", который утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. N 347н, для этих целей указания работы по своместительству имеются специальные строки. Они есть во всех разделах, которые заполняются как медорганизацией, так и работодателем.
СпроситьУважаемая, Екатерина!
Медицинское учреждение выдает каждому больному один больничный лист по каждому случаю временно потери трудоспособности. Однако по законодательству больничный при работе по совместительству выдается по количеству работодателей, для того чтобы работнику не поставили прогулы и оплатили нерабочий период в полном объеме.
Закон о социальном страховании предусматривает право работника на получение пособия по нетрудоспособности при заключении им трудового договора. Поэтому должна производиться оплата больничного по совместительству, ведь в законе не указано, идет ли речь про основное место работы или какое-либо иное, а страховые выплаты производят как основной работодатель, так и руководитель предприятия, где работник числится совместителем.
Но с 2012 года, согласно изменениям требований Министерства здравоохранения и социального развития, выплаты по месту совместительства производятся только в том случае, если у работника имеется двухлетний стаж (по этой же причине медицинские учреждения отказываются выписывать второй больничный лист), а в остальных случаях работник получает компенсацию только по основному месту работы.
При этом оплата больничного листа совместителям будет произведена лишь в том случае, если стаж два года имеется именно на этом предприятии. Если совместитель в течение последних двух лет менял работу по совместительству, выплаты он получит только по основному месту работы.
Больничный лист по совместительству, как и обычный больничный лист, заполняется одинаково – разница лишь в одной графе. Треть больничного листа должен заполнить работодатель. В самом больничном листе руководитель предприятия пишет следующее.
1. Указывает полное название предприятия (при необходимости приводит аббревиатуру) или фамилию, имя и отчество индивидуального предпринимателя.
2. Ставит отметку в графе «Совместительство» или «Основное место работы». Совместителю должны выписать два больничных листа для того, чтобы была произведена оплата больничного листа по совместительству.
3. Указывает регистрационный номер в Фонде социального страхования.
4. Пишет идентификационный код работника и страховой номер его индивидуального лицевого счета.
5. Проставляет коды в графах «Условия исчисления». Именно на основе этих сведений и производится расчет больничного листа по совместительству.
На обратной стороне больничного листа (а он по новым нормам заполняется только на лицевой стороне) указаны пояснения к его заполнению и необходимые коды с расшифровкой. Кроме того, на больничном листе должна стоять подпись главного бухгалтера предприятия (или лица, исполняющего его обязанности).
СпроситьМой сын лег в больницу вдень, когда был закрыт предыдущий больничный лист. Случилось наложение дат. Фсс больничные листы вернуло. Медучреждения навстречу не пошли. Что делать, чтобы наконец-то произошла оплата больничных. На какие документы ссылаться в беседе с ФСС.
Работник попал в больницу в тяжелом состоянии пролежал 1,5 суток и был перевезен на скорой в другую больницу, где умер. Выписали больничный в первой больнице с 15 по 16 января и во второй больнице с 16 по 19 января.
Во втором больничном нет отметки что это продолжение больничного листа примут ли эти больничные на оплату.
