Существуют-ли нормативы оплачиваемых дежурств (количество часов в месяц) в терапевтическом стационаре при условии

199₽ VIP

Дежурства врачей регулируются, прежде всего, в соответствии с общими нормами ТК РФ. Следует также руководствоваться действующим Циркулярным Письмом Минздрава СССР, Минфина СССР, Госкомтруда СССР от 04.05.1990 № 01-14/5-24 «Об организации и оплате дежурств врачей учреждений здравоохранения, имеющих стационары». В соответствии с указными нормативно-правовыми актами дежурства врачей – это такая же работа, как и выполнение врачами своих трудовых функций вне периода дежурств. Трудовое законодательство предусматривает, что выполнение работником работы сверх месячной нормы рабочего времени, производится, по общему правилу, только с согласия работника, и может оформляться как сверхурочная работа (ст. 99 ТК РФ), в т.ч. работа в выходной или нерабочий праздничный день (ст. 112, 113 ТК РФ), совместительство (ст. 282 – 288 ТК РФ), совмещение (ст. 60_2 ТК РФ). Как указано в Циркулярном Письме, при решении вопросов об оплате работы (дежурства) врачей в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни следует иметь в виду, что: оплата работы (дежурств) сверх месячной нормы рабочего времени в вечернее и ночное время, выполняемой в обычные дни недели, производится в одинарном размере, а в выходные и праздничные дни - в двойном размере. В тех случаях, когда дежурство, осуществляемое в пределах месячной нормы рабочего времени, приходится на воскресный день, выходной день врачу предоставляется по графику в любой день недели. Во всех случаях работы (дежурств) в ночное время устанавливается дополнительная оплата в соответствии с действующим законодательством.

Письмо Минздрава РСФСР от 18.05.1971 N 32т-669

Об упорядочении учета рабочего времени медицинского персонала учреждений здравоохранения

Текст документа по состоянию на июль 2011 года

Проверками, осуществленными финансовыми органами, установлено, что во многих учреждения здравоохранения отсутствуют графики рабочего времени, а в табелях на оплату вместо конкретно отработанных часов за каждый день проставляется "единица".

Министерство здравоохранения РСФСР предлагает обеспечить во всех учреждениях здравоохранения составление правильных графиков работы по отделениям с указанием времени начала и окончания работы, а в табелях, представляемых в бухгалтерию, отмечать фактически отработанное количество часов и минут.

Табель для представления в бухгалтерию рекомендуется заполнять по форме 422 мех. "Табель учета использования рабочего времени и подсчета заработка".

Основой для построения графика является циркулярное письмо Министерства здравоохранения СССР от 11 декабря 1954 г. N 02-19/21 "Об упорядочении организации труда медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях", и, в частности, п. 2 этого письма, предусматривающий ведение помесячного учета рабочего времени.

В месячную норму рабочего времени включается основная работа, дежурства , вызовы для оказания помощи на дому и др. Обеспечение учреждений типографскими бланками "графиков" возлагается на местные органы здравоохранения.

Образец заполнения графика прилагается (не приводится).

При составлении графика необходимо руководствоваться следующим:

1. График составляется ежемесячно до наступления данного месяца и вывешивается на видном месте не позднее чем за 2 дня до начала нового месяца.

2. В каждом отделении (структурном подразделении) составляется единый график на всех работников за подписью заведующего отделением. График утверждаемся главным врачом или его заместителем.

3. Месячная норма часов определяется путем умножения установленной для данного работника ежедневной продолжительности рабочего дня, предусмотренной действующим законодательством для шестидневной рабочей недели, на количество рабочих дней в данном месяце по календарю.

Из общего количества рабочих часов вычитается время, выделяемое на рабочую субботу, на дежурства в стационаре , и оставшиеся часы делятся на количество рабочих дней по графику. Таким образом определяется ежедневная продолжительность смены работника.

Для работающих по совместительству подсчет месячной нормы, а также продолжительности смены производится отдельно по основной и совмещаемой должностям.

4. В графике работы указывается время начала и окончания работы на каждый день отдельно по основной и совмещаемой должностям.

На дежурства врачей составляется отдельный график, число рабочих часов в котором соответствует основному графику.

5. Главному врачу и его заместителям разрешение на лечебную работу по совместительству дается вышестоящим органом здравоохранения. Рабочее время по основной и совмещаемой должностям должно быть разграничено.

В график соответствующего отделения вносятся сведения только о лечебной работе главного врача и его заместителя.

Такой же порядок устанавливается для работников аппарата органов здравоохранения.

6. Для медицинских работников, имеющих перерыв на обед, время на обеденный перерыв включается в график.

Заместитель Министра С.ЧИКИН

Приказ Минздрава СССР от 30.01.1 г. №1-М

В приказе Указано, что дежурства врачей организуется по специальному графику в счет установленной для них месячной нормы рабочего времени. (пункт 13).

Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни в стационарах больниц, как правило, должно обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период.

В крупных больницах, кроме дежурства врача по больнице в целом, может организовываться дежурство врача по группе отделений при наличии в группе не менее 200 коек. При организации врачебного обслуживания больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.

Должность заведующего отделением, осуществляющего непосредственное руководство работой врачей-ординаторов одноименной специальности в стационаре, поликлинике и на участке, устанавливается при наличии в стационаре и поликлинике не менее 5 и не более 8 врачебных должностей этой специальности, включая и должность заведующего отделением.

При наличии в стационаре и поликлинике больницы более 8 должностей врачей-терапевтов и более 5 должностей врачей других специальностей должности заведующих отделениями устанавливаются раздельно для стационаров больниц и для входящих в их состав поликлиник (амбулаторий, консультаций) по следующим штатным нормативам.

В отделениях: офтальмологическом, отоларингологическом, неврологическом, нейрохирургическом, урологическом, легочно-хирургическом, для больных туберкулезным менингитом, стоматологическом - при наличии в отделении не менее 30 коек;

в терапевтическом отделении и в отделениях всех других специальностей - при наличии в отделении не менее 40 коек.

В отделениях до 60 коек заведующий отделением выполняет работу по непосредственному ведению больных в объеме 50% нормы нагрузки врача-ординатора и участвует в обслуживании больных в больнице в вечернее и ночное время (дежурство врачей) в объеме норм, установленных для врачей-ординаторов.

Заведующий отделением освобождается от непосредственного ведения больных и дежурства при наличии в отделении 60 и более коек.

При наличии в больнице более 80 коек одной специальности в случае необходимости могут быть организованы два самостоятельных отделения этой специальности и установлены соответственно должности заведующих отделениями.

Примечание. Руководство отдельными палатами, которые не могут быть включены в состав одного из отделений больницы и по числу коек не соответствуют нормам для организации самостоятельного отделения, возлагается главным врачом больницы на одного из наиболее квалифицированных врачей-ординаторов с уменьшением в случае необходимости установленной для него нормы непосредственного обслуживания больных (но не ниже 50%).

Приведенные вам в ответах нормативные акты 1954. 1970 и 1991 годов давно отменены и недействуют!!!.

В апреле 2007 г. Минздравсоцразвития России издало приказ № 262, который отменил “дежурства на дому” и привел ведомственный нормативный акт — Положение об оплате труда работников здравоохранения РФ, которое в настоящее время распространяется только на федеральные учреждения (организации) здравоохранения, — в соответствие с трудовым законодательством Российской Федерации.

Напомню нормы п. 7.1 этого Положения. За дежурства на дому в нерабочее, в том числе ночное время врачам и среднему медицинскому персоналу производилась доплата из расчета 50% должностного оклада за фактическое время дежурств. Эти дежурства выполнялись в свободное от основной работы время. В случае вызова работника в учреждение время, затраченное на оказание медицинской помощи, оплачивалось из расчета должностного оклада врача или среднего медицинского персонала соответствующей специальности за фактически отработанные часы с учетом времени переезда.

В соответствии с Трудовым кодексом РФ в редакции Федерального закона № 90-ФЗ от 30 июня 2006 г. работодатель имеет право привлекать работника к работе за пределами продолжительности рабочего времени, установленной для данного работника в соответствии с Трудовым кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором для сверхурочной работы (ст. 99 ТК РФ) и если работник работает на условиях ненормированного рабочего дня (ст. 101 ТК РФ).

Действующими в настоящее время в части, не противоречащей Трудовому кодексу РФ, постановлениями Минтруда России № 41 от 30 июня 2003 г. “Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры” работы в пределах одного учреждения, в том числе и дежурства по графику сверх месячной нормы рабочего времени, также исключаются из режима правовой регламентации, установленной Трудовым кодексом РФ для работ по совместительству. Кроме того, условия оплаты труда, предусмотренные данными постановлениями, ухудшают положение работников по сравнению с правилами, установленными ТК РФ, и, следовательно, применяться не могут.

Иначе говоря, дежурства, не считающиеся совместительством, идут сверх установленной работникам продолжительности рабочего времени, вне зависимости от того, предусмотрены они графиком или нет. Значит, работник выполняет свою деятельность в периоды, которые согласно ст. 107 ТК РФ являются временем отдыха (междусменные перерывы, выходные дни) и находятся за пределами нормальной продолжительности рабочего времени.

Следовательно, эти работы тождественны сверхурочным работам и работе в выходные и нерабочие праздничные дни, так как иных видов работ за пределами установленной продолжительности рабочего времени Трудовой кодекс РФ не предусматривает. Причем обязательным условием является то, чтобы часы этой работы при суммированном учете рабочего времени не были погашены сокращением рабочего времени в другие дни учетного периода.

Других вариантов работы за пределами нормальной продолжительности рабочего времени ТК РФ не предусмотрено.

дежурства сверх нормы рабочего времени могут осуществляться на основании трудового договора о работе по совместительству или в виде сверхурочной работы с соответствующей оплатой труда.

источник.По просьбе редакции " Медицинского вестника консультацию , дает заведующая отделом правовой и социальной защиты аппарата Профсоюза работников здравоохранения РФ Марина Викторовна КРАСНОРУДСКАЯ