Каковы шансы добиться от страховой выплаты по СГМ?

• г. Москва

Пассажир междугороднего маршрутного такси В. попала в ДТП - лобовое столкновение микроавтобуса с прицепом встречной фуры на скорости 100км/час. Вертолетом санавиации доставлена в реанимацию областной больницы, где проведена противошоковая терапия, томография, рентгенография. После первых суток в реанимации в стабильном состоянии переведена в травмотологию, где находилась еще 6 дней. Были жалобы на тошноту, головную боль, боли в колене. Травматолог упорно лечил от ушибов. Невролога не приглашал, ссылаясь на данные томографии и заключение невролога по данным томографии при первичном осмотре Данных за острую ЗЧМТ не выявлено. В связи с этим отсутствует подтверждение диагноза СГМ. При выписке из областной больницы, после обращения к хирургу районной больницы по снимку, сделанному в областной. диагностирован перелом колена (лечение заняло 4 месяца). Обращение к неврологу в районной больнице - диагностирован СГМ (лечение и восстановление - 3 месяца). Областная ошибку в диагностировании перелома признала, а от подтверждения диагноза СГМ отпираются, мотивируя отсутствием повреждений по данным томографии. В результате страховая отказала в выплате за СГМ.

У нас есть - заключение СМЭ, в котором осмотро через 10 дней после ДТП зафиксированы обширные гематомы лобной и волосистой части головы с 12 шрамами на волосистой части, что подтверждает наличие сильного удара головой. а также данные осмотра невролога также на 10 сутки после ДТП, с подтверждением диагноза последующими осмотрами.

Страховая настаивает, что для выплат по СГМ надо, чтобы диагноз признала областная, а там человека просто не наблюдал невролог, поэтому данных у них нет. Страховая ссылается, что СГМ мог быть получен в период после выписки из областной до обращения к неврологу. Но доказать этот факт они, естественно, не могут. Еще один момент - у остальных 17 выживших пассажиров у всех диагностирован СГМ и произведены выплаты.

В. сидела в передней части авто в эпицентре удара, где трое из рядом сидящих погибли.

Каковы шансы добиться от страховой выплаты по СГМ? Насколько правомерны их действия?

Какой иск мжно предъявить областной за отсутствие должного лечения и отказа в помощи?

Читать ответы (0)

Юристы ОнЛайн: 26 из 47 429 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.7 3 145 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
158
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
4.9 31 576 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
128
Россия
Юрист, стаж 31 лет онлайн
г.Брянск
Филилеев Ф.В.
5 22 525 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
81
Россия
Юрист, стаж 35 лет онлайн
г.Самара
Боголюбов А.А.
4.9 19 943 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
395
Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Наумова Т.Ю.
4.9 1 467 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
94
Россия
Юрист онлайн
г.Шахты
Алексеенко И.П.
5 7 142 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
63
PRO Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Москва
Турчин Д.И.
4.9 11 619 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
60
PRO Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
4.9 635 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
56
Россия
Адвокат онлайн
г.Ростов-на-Дону
Быков И.Б.
4.7 6 874 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
56
Россия
Юрист, стаж 33 лет онлайн
г.Орск
Першина О.Е.
4.5 7 065 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
52
Россия
Адвокат, стаж 25 лет онлайн
г.Тольятти
Фомин А.В.
5 44 отзывa
Спросить
Отзывов за месяц
10
Россия
Юрист, стаж 24 лет онлайн
г.Ижевск
Кирдяев А Н
5 947 отзывов
Спросить
Отзывов за месяц
6
показать ещё