Предоставление физиотерапевтических процедур и оформление санаторно-курортной карты при наличии медицинского полиса - бесплатно или за плату?
Мой сын временно находится у бабушки в другом регионе на территории РФ и у него на руках медицинский полис ОМС, выданный московской страховой компанией. У бабушки в городе страховая компания другая. Подскажите, пожалуйста, предоставление физиотерапевтических процедур и оформление санаторно-курортной карты (согласно диагноза, который поставили в поликлинике в Москве) входит в перечень услуг по медицинскому полису на бесплатной основе как помощь для проведения комплексных лечебных процедур или в перечень медицинских услуг на платной основе как Медицинское обследование или другие экспертизы, проводимые по личному желанию обратившегося гражданина и Проведение профилактических процедур при отсутствии острых симптомов, не оказывающих сугубого воздействия на состояние основного заболевания?
Здраствуйте!
Могут придраться к разным страховым компаниям, однако это не ваши проблемы. Согласно конституции РФ ваш сын (при условии, что он гражданин РФ), имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Отказать они не могут.
Почти все процедуры проводятся бесплатно (на остальные есть очередь и платный вариант без очереди). Профилактические процедуры проводятся по назначению врача.
В крайне случаи обратитесь в страховую компанию, которая выдавала вам полюс и напишите заявление на имя главного врача. Это должно решить проблему.
Спросить
Перечень видов медицинской помощи, за которые в государственных медицинских учреждениях с граждан может взиматься плата, определен приказами ТОМС субъекта РФ. К ним, как правило, относятся:
проводимые в порядке личной инициативы граждан (то есть без направлений из поликлиники) консультации специалистов, медицинское освидетельствование и проведение экспертиз, медицинское обеспечение частных мероприятий;
лечебно-профилактические и диагностические мероприятия, осуществляемые анонимно (за исключением обследования на СПИД);
диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации, проводимые на дому (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение);
наблюдение врачами стационара за больными на дому после их выписки из больницы;
проведение профилактических прививок по желанию граждан, за исключением прививок, выполняемых по государственным программам;
санаторно-курортное лечение (за исключением лечения детей и лечения в специализированных санаториях);
косметологические услуги;
гомеопатическое лечение;
зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством);
лечение сексологической патологии;
искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение;
лечение логоневрозов у взрослых;
обучение приемам реанимации, другим видам экстренной медицинской помощи, навыкам ухода за больными;
медико-психологическая помощь;
дополнительные бытовые и сервисные услуги, пребывание в палате повышенной комфортности, индивидуальный пост, уход и дополнительное питание, телефон, телевизор в палате и т.п.).
Таким образом, если в перечень ТОМС соответствующего субъекта РФ указанные процедуры как бесплатные не входят, соответственно право на их получение не имеется
Спросить
Я военнослужащая по контракту, за медицинской помощью обратиться не могу в местную поликлинику потому что у меня нет полиса. Полагаются ли военнослужащим медицинские полисы? Могу ли я оформить себе медицинский полис?
В каком объеме или на какие медицинские услуги может рассчитывать мой ребенок, если в данный момент он временно пребывает у бабушки (на территории РФ), имея на руках медицинский полис, оформленный московской страховой компанией? Страховые компании в наших городах разные.
Правомерно ли поступает страховая компания по отношению к потерпевшему в ДТП, не оплачивая ему медуслуги полученные в платной медицинской поликлинике?
Но при этом оплачивает лекарства и медицинские обследования, которые потерпевшему назначал врач в этой платной медицинской поликлинике.
Как доказать страховой компании, что потерпевший был вынужден обратиться в платное медучреждение т.к. нуждался в своевременной медпомощи?
В государственном медучреждении прием к врачу идет строго по записи, выдают талон на прием через неделю после обращения. Медицинские документы из платной поликлиники имеются, диагноз был подтвержден независимым судмедэкспертом.
Согласно статьи 6 Закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" граждане РФ имеют право на получение медицинской помощи на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства.
Вопрос: Имею ли я право за пределами постоянного места жительства получать бесплатные медицинские услуги или на платной основе? В том числе при обращении в поликлинику при обследовании состоянии моего здоровия.
Столкнулась с проблемой обслуживания по полису ОМС.
Была выписана из больницы с рекомендацией явиться в ЖК для прохождения дальнейшего лечения. Ранее ни когда не обращалась в ЖК (так уж сложилось). Но, когда стала записываться на прием к врачу (через регистратуру) в ЖК по адресу, который обозначен в моем полисе старого образца, то мне было отказано на основании того, что я проживаю не на их участке обслуживания: И что обслуживает данный участок другая поликлиника, где свое гинекологическое отделение. Честно говоря меня это только порадовало, так как я наслышана о негативных отзывах...
Но заменив полис ОМС на временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования 15.03.2014 г., я получила тот же перечень медицинских лечебных организаций, в которые я могу обратиться за помощью по полису ОМС и среди них была та же ЖК Подскажите как себя вести далее и к кому обращаться для пркрепления полиса к тому учреждению, которое находится на одной со мной улице проживания?
И еще: возможно ли прикрепление полиса ОМС в принципе по моему ярому желанию к поликлинике Российской Академии Наук (поликлиника № 2, СПб на пр. Мориса Тореза, 72)не будучи трудящейся в системе академии наук в настоящее время, но наблюдающейся на платной основе у специалистов этой поликлиники?
В штате организации имеется медицинский работник, который проводит медицинские осмотры водителей. Вправе ли эта организация оказывать услуги другим организациям по проведению медицинских осмотров водителей на основании договора оказания услуг? Также обстоит дело и с механиками, вправе ли организация в штате которой находятся механики оказывать услуги другим организациям по проведению ежедневного технического осмотра транспортного средства?
Что делать, если в медицинском учреждении отказывают в предоставлении мед. услуг по обследованию и выдаче справок мотивируя это тем, что полис ОМС выдан в другом регионе и требуют обязательной оплаты медицинских услуг?
Скажите пожалуйста, могу ли я претендовать на получение бесплатной медицинской помощи в другом регионе, в частности, в городе Москве?
Я постоянно зарегестрирован в Санкт-Петербурге, но сейчас временно зарегестрирован и фактически проживаю в Москве. У меня на руках только медицинский полис Санкт-Петербурга. Везде в Москве требуют только московский полис. От работы я получу только через месяц полис. Потом если я уволюсь, то полис заберут и я опять останусь с Петербургским полисом. Я смогу получать медицинскую помощь в Москве только по рабочему московскому полису? И как наши медицинские полиса действуют в России?
Заранее благодарен за ответ.
Живу в Москве, постоянной регистрации нет, есть медицинский полис, вопрос: могу ли я с временной регистрацией получать медицинские услуги в поликлинике и по программе "здорова москва" ?
