ОМС / Страхование - 11090 советов адвокатов и юристов
Доброго времени суток Ольга. Полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации и гарантирует получение медицинской помощи в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Насколько мне известно, одна из лучших организаций-это Московский научный исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена. Могули я получить помощь лечения онкозаболевания в другом регионе по полису ОМС и направлению 057-у? В своем регионе имеется онкодиспансер, но хочу в соседний регион.
Обращайтесь в страховую компанию по Омс заявлением о проведении экспертизы качества медицинской помощи. УЗИ требуйте, возможно тромб У меня покраснела ного пошел к дерматологу отправил в областною сделали юузи венознозная болезнь сходил к хирхирургу в мгогопрофильную больницу потвердил я купил лекарства мазь за 1500 и таблетки за 1000 но ничего не помогало попошел к флейболуку он сказал что вены нормально отправил к хирургу сказа что ишел к платному что делать в этом случае врачи ставят разные диагнозы выписовают дорогие таблетки но не помогает куда обращаться за помощью в страховую компание или в другое место нога болит а на лекарство денег не хватит да я инвалид 1 группы
Обращайтесь в страховую компанию по Омс заявлением о проведении экспертизы качества медицинской помощи.
Спросить
Нет не должны. В ЛЦ была введена дополнительная стоимость записи рентгенологического исследования на CD-диск. На текущий момент описание рентгенологического исследования производится на бумажном носителе (протокол исследования). диск с записью не оплачивается о полису ОМС Если КТ оплачивается Вами самостоятельно, то диск с записью выдать обязаны, это входит в стоимость оказания услуг.
Если по полису ОМС тоже обязаны записать результаты обследования, а диск Вы предоставляете сами Добрый день, Наталья!
Верховный Суд РФ: пациент имеет право бесплатно получать на свой электронный носитель цифровые результаты своих обследований (Определение Верховного Суда РФ от 25 мая 2022 г. № 303-ЭС22-6893). https://www.garant.ru/news/1547950/ Должны ли записать на диск результаты КТ бесплатно?
Нет не должны. В ЛЦ была введена дополнительная стоимость записи рентгенологического исследования на CD-диск. На текущий момент описание рентгенологического исследования производится на бумажном носителе (протокол исследования).
Спросить
Добрый день, Наталья!
Верховный Суд РФ: пациент имеет право бесплатно получать на свой электронный носитель цифровые результаты своих обследований (Определение Верховного Суда РФ от 25 мая 2022 г. № 303-ЭС22-6893). https://www.garant.ru/news/1547950/
Спросить
Вам все верно разъяснили. Я отец ребенка-инвалида, у меня ИП, не мог вести некоторое время деят-ть, т.к. был на реабилитациях с ребенком. Могу ли я быть освобожден от уплаты ОПС и ОМС на время ухода за ребенком-инвалидом, если не вел в это время деят-ть, а пособие в ПФ по уходу за этим ребенком-инвалидом оформлено на мать? И если нет, то тогда скажите как вообще ИП освобождается от ОПС и ОМС, ухаживая за ребенком-инвалидом, если ПФ вообще ИП не оформляет на это пособие, а просит сначала ИП закрыть, как такое возможно (вопрос о 2023 г.)? Одно противоречит другому. По закону ИП может быть освобожден, если ухаживает за ребенком-инвалидом и не ведет деят-ть и явл получателем пособия по уходу за ребенком инвалидом и в это же время ПФ говорит, что не оформит на ИП, закройте его? Поясните, пожалуйста это. Заранее благодарен.
Где разъяснили, в ПФ? Тогда вопрос: какие такие ИП, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом, освобождают от обязательств. Страховых взносов? Налоговая сказала, что есть ИП, которые подавали заявление на освобождении от обязательных страховых взносов, у которых это пособие оформлено на себя? Это как вообще? Кому-то оформляют это пособие в ПФ, имея ИП, а кому-то нет?
СпроситьИз вопроса, у вас не усматривается такого права. Новая мера поддержки положена медработникам первичного звена здравоохранения, [b]центральных районных, районных и участковых больниц, [/b]а также занятым на станциях и в отделениях скорой помощи. Медицинская организация при этом должна входить в государственную или муниципальную системы здравоохранения и участвовать в базовой или территориальной программах обязательного медицинского страхования. Возможно положена у вас должен быть контракт или договор найма на работу. Читайте смотрите, там все прописано. Положена ли социальная выплата работникам приемного отделения городской больници кардиолгического профиля.
Из вопроса, у вас не усматривается такого права. Новая мера поддержки положена медработникам первичного звена здравоохранения, центральных районных, районных и участковых больниц, а также занятым на станциях и в отделениях скорой помощи. Медицинская организация при этом должна входить в государственную или муниципальную системы здравоохранения и участвовать в базовой или территориальной программах обязательного медицинского страхования.
Спросить
у вас должен быть контракт или договор найма на работу. Читайте смотрите, там все прописано.
СпроситьТакого закона нет. Если это необходимо, то первое ЭКО в рамках ОМС делается бесплатно всем женщинам. С 2013 года дорогостоящая процедура ЭКО включена в программу госгарантий бесплатной медицинской помощи и выполняется за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС), каких-либо преимуществ женам военнослужащих законом не установлено.
Удачи. Мария, тут военнослужащие ни при чем - ЭКО входит в обьем помощи по ОМС бесплатно для всех. Жёнам военнослужащих делают первое ЭКО бесплатно?
Если это необходимо, то первое ЭКО в рамках ОМС делается бесплатно всем женщинам.
Спросить
С 2013 года дорогостоящая процедура ЭКО включена в программу госгарантий бесплатной медицинской помощи и выполняется за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС), каких-либо преимуществ женам военнослужащих законом не установлено.
Удачи.
СпроситьМария, тут военнослужащие ни при чем - ЭКО входит в обьем помощи по ОМС бесплатно для всех.
СпроситьЗдравствуйте.
Да, полис ОМС это предусматривает. К меня статус ВНЖ есть полис омс, ч болен лимфомой. Могу я получить бесплатную химиотерппию
Все вами перечисленное сохраняется за вами Всё прописано в ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)". Что будет с коллатеральным родовым счётом русского человека, который родился до развала СССР, после процедуры упрощённого банкротства через МФЦ? Останется ли, например, в том же статусе бесплатное мед. обслуживание по полису ОМС?,, и прочее обслуживание...? Какая гарантия неприкосновенности единственной недвижимости (квартиры или дома)? и пенсионного обеспечения?
В рамках ОМС по направлению лечащего врача. Кристина, вы не указали, как именно служит ваш муж (срочная служба или по контракту), является ли он офицером или нет. Это надо знать для ответа на ваш вопрос.
В общем случае, только члены семей ОФИЦЕРОВ имеют право на медицинскую помощь в военно-медицинских организациях в порядке, установленном Правительством Российской Федерации Тут почитайте: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_18853/b4830d9f9c24181e313ad38e75bb7bc93d821c71/?ysclid=lsrswogbf9159686854 Я жена военнослужащего и положена ли мне бесплатная операция? И как можно ее добиться?
Кристина, вы не указали, как именно служит ваш муж (срочная служба или по контракту), является ли он офицером или нет. Это надо знать для ответа на ваш вопрос.
В общем случае, только члены семей ОФИЦЕРОВ имеют право на медицинскую помощь в военно-медицинских организациях в порядке, установленном Правительством Российской Федерации
Спросить
Направляет врач из поликлинике, но если у вас нет, то пусть этот-же врач вам напишет направление. Возвращайтесь к нему. Ваши права защищает ваша страховая компания, тел горячей линии есть на вашем полис омс. Звоните туда всегда в случае, если что то вас заставляют делать платно.
В вашем случае с направлением идите к своему терапевту и просите направление на обследование. Не даст, идите к главврач. Если и она откажет, прямо при ней звоните в страховую. Обратилась в больницу в консультативное отделение к нерологу. Врач в рекомедации написал сделать УЗИ шеи\дуплекс\.Но так как не дал направление то УЗИ сделают только платно. Правомерны ли действия врача? Я неработайющая пенсионерка и инвалид 3 гр.
Ваши права защищает ваша страховая компания, тел горячей линии есть на вашем полис омс. Звоните туда всегда в случае, если что то вас заставляют делать платно.
В вашем случае с направлением идите к своему терапевту и просите направление на обследование. Не даст, идите к главврач. Если и она откажет, прямо при ней звоните в страховую.
СпроситьВзимание оплаты правомерно. Правомерно, потому что медкомиссия не входит в объем мед помощи по омс. 18 летний ученик 11 класса начал собирать документы для поступления в военный ВУЗ. Требования повышеные. При прохождении медкомиссии с него берут плату за некоторые услуги. То за рентген, то за ЭКГ, то анализ крови и т.д. Правомерно ли это? И можно ли вернуть деньги за уже пройденные процедуры?
Частные клиники, имеющие медицинскую лицензию, также вправе оформлять листы нетрудоспособности. Да просить то можете, но не факт что вам её окажут, такие операции делают по полису ОМС. Будет операция альфтомогии в частной клинике будет больничный лист. Могули Я просить помощи в решении вопроса помощи в профкоме?
Пишите жалобу в Прокуратуру и МинЗдрав, сразу найдут и время, и возможность оказать качественные мед. услуги. Здравствуйте!
Обращайтесь в поликлинику по ОМС, там должны назначить лечение. Все зависит от того, чего вы хотите: получить лечение или наказать врачей за некачественную помощь. Мама сломала руку в октябре, рука сильно кривая, операцию не делают, при первом визите в приёмный покой даже вывих руки не поправили, просто взяли загипсовали, даже смещение не устраняли, руку не вытягивали, в итоге рука сохнет, маленькая ладошка уже стала, всякие лечения, процедуры не помогают, ей 60 лет, куда обращаться? Везде только деньги ждут, говорят подождите ещё 4 месяца.
Пишите жалобу в Прокуратуру и МинЗдрав, сразу найдут и время, и возможность оказать качественные мед. услуги.
Спросить
Все зависит от того, чего вы хотите: получить лечение или наказать врачей за некачественную помощь.
СпроситьСтраховые взносы не связаны с выручкой ил доходами, связаны с занятием какой-то деятельностью. Страховой взнос платиться 1 раз в год, Вам пришел страховой взнос по факту открытия ИП.
Страховой взнос не зависит от полученной прибыли. Для предпринимателей с момента регистрации возникает обязанность уплачивать на себя взносы на обязательное пенсионное и медицинское страхования. ИП платят фиксированную сумму. В этом году она, если не ошибаюст 49500 за год, в прошлом была 45842. В вашей ситуации Вам посчитали наверное за полгода с момента регистрации. Оспорить не получится. Не поможет и закрытие ИП. Как правило налоговый орган обращаетяс в суд, тот выносит судебный приказ, и потом судебный пристав пытается их взыскать. Открывала ИП, но оно у меня не работало вообще ни дня, но пришло на госуслуги оповещение, что нужно оплатить страховые взносы 26 тысяч рублей.
Как их оспорить? Ведь нет дохода, а соответственно нет и расходы.
Что делать?
Страховые взносы не связаны с выручкой ил доходами, связаны с занятием какой-то деятельностью.
Спросить
Для предпринимателей с момента регистрации возникает обязанность уплачивать на себя взносы на обязательное пенсионное и медицинское страхования. ИП платят фиксированную сумму. В этом году она, если не ошибаюст 49500 за год, в прошлом была 45842. В вашей ситуации Вам посчитали наверное за полгода с момента регистрации. Оспорить не получится. Не поможет и закрытие ИП. Как правило налоговый орган обращаетяс в суд, тот выносит судебный приказ, и потом судебный пристав пытается их взыскать.
СпроситьЗдравствуйте, возможно следует прикрепиться к поликлинике в Москве и пройти лечение также по временной регистрации в Москве Да, может, но надо прикрепиться к конкретной поликлинике в Москве. Для плановой госпитализации лечащий врач должен дать направление формы 057 у с указанием конкретной больницы, например цкб #1, и конкретного вида операции или лечения с указанием кода. Скажите пожалуйста, поможет ли временная регистрация в Москве гражданке МО, (на данный момент прописка в г. Балашиха) в лечении 1-ой гкб, полис омс у нее имеется уже более 20-ти лет, так как раньше проживала в г Москва, может ли она получить лечение в стационаре Москвы по временной регистрации или нужна постоянная прописка в городе Спасибо большое за ответ
Здравствуйте, возможно следует прикрепиться к поликлинике в Москве и пройти лечение также по временной регистрации в Москве
СпроситьДа, может, но надо прикрепиться к конкретной поликлинике в Москве. Для плановой госпитализации лечащий врач должен дать направление формы 057 у с указанием конкретной больницы, например цкб #1, и конкретного вида операции или лечения с указанием кода.
СпроситьМожете - на платной основе. Если не прикрепляясь, то исключительно на платной основе можно сдать анализы, либо в поликлинике, если они предоставляют подобные услуги, либо в частной клинике... Добрый день.
Да, можно. Такое право гарантировано статьей 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в соответствии с частью 5 которой права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории Российской Федерации. Могу ли я сдать анализы в поликлинике, находясь не в городе проживания, не прикрепляясь к поликлинике?
Если не прикрепляясь, то исключительно на платной основе можно сдать анализы, либо в поликлинике, если они предоставляют подобные услуги, либо в частной клинике...
Спросить
Добрый день.
Да, можно. Такое право гарантировано статьей 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в соответствии с частью 5 которой права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории Российской Федерации.
СпроситьФедеральный закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" от 28.03.1998 N 52-ФЗ (последняя редакция)
Исходя из статьи 5 данного закона вы можете получить страховку за ХОБЛ если ВВК даст заключение о наличии причинно-следственной связи межу нахождение в зовн СВО и приобретением ХОБЛ Без такого заключения ВВК вы ничего не сможете добиться Попал в госпиталь с сво основной диагноз ХОБЛ 2 ст есть несколько сопутствующих диагнозов вопрос является ли ХОБЛ военной травмой? Не в медицинском а юридическом моменте? Ведь приобретен он в зоне БД...
Федеральный закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" от 28.03.1998 N 52-ФЗ (последняя редакция)
Исходя из статьи 5 данного закона вы можете получить страховку за ХОБЛ если ВВК даст заключение о наличии причинно-следственной связи межу нахождение в зовн СВО и приобретением ХОБЛ Без такого заключения ВВК вы ничего не сможете добиться
Спросить
Если по направлению в рамках ОМС по медпоказаниям (по полису) - это бесплатно. У меня есть направление на хирургический аборт. Надо платить или это бесплатно. Направили в 1 советскую ум. Гордеева г. Саратов
Можете по месту регистрации, почему нет На пенсионеров МВД требования о прикреплении только с госпиталю и невозможностью получить ОМС не распространяются. НО! если врач поликлиники по месту регистрации распишет план лечения, то воспользоваться им в ведомственной поликлинике вы не сможете. Я пенсионер МВД прикреплена к ведомственной поликлинике, могу ли я обратиться к врачу по месту прописки?
На пенсионеров МВД требования о прикреплении только с госпиталю и невозможностью получить ОМС не распространяются. НО! если врач поликлиники по месту регистрации распишет план лечения, то воспользоваться им в ведомственной поликлинике вы не сможете.
СпроситьЭто вы можете узнать в своей страховой компании. Зайдите на их сайт, напишите им письменный запрос, ответ просите дать на вашу Эл почту.
Имея ответ, можно будет его предъявлять врачу. Электронейромиография (нервов) верхних конечностей входит в ли перечень бесплатных услуг по ОМС? В каком документе прописано, с каким документом идти к неврологу чтоб выписал направление на ЭНМГ по полису (бесплатно)
Это вы можете узнать в своей страховой компании. Зайдите на их сайт, напишите им письменный запрос, ответ просите дать на вашу Эл почту.
Имея ответ, можно будет его предъявлять врачу.
СпроситьЭлектронейромиография - не входит.
[i]Постановление Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"[/i]. Вполне возможно
Для проведения ЭНМГ\ЭМГ по полису ОМС (бесплатно) необходимо иметь при себе направление и запись консультативного приема от лечащего врача с обязательным указанием предварительного диагноза и цели исследования;
В Москве, например, при наличии направления делается Электронейромиография (нервов) верхних конечностей входит в ли перечень бесплатных услуг по ОМС? В каком документе прописано, с каким документом идти к неврологу чтоб выписал направление на ЭНМГ по полису (бесплатно)
Электронейромиография - не входит.
Постановление Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов".
Спросить
Вполне возможно
Для проведения ЭНМГ\ЭМГ по полису ОМС (бесплатно) необходимо иметь при себе направление и запись консультативного приема от лечащего врача с обязательным указанием предварительного диагноза и цели исследования;
В Москве, например, при наличии направления делается
СпроситьВерно. Данную операцию вполне можно сделать по полису ОМС. Пожалуйста делали операцию по удалению аденоидов в медицинском центре, в договоре написано "медицинская услуга", Но для оформления справки на вычеты, они ее не предоставляют, говорят не является эта операция медицинской услугой?
Верно ли?
НИКАК ВЫ ЕГО НЕ ОФОРМИТЕ, при отсутствии у вас (родителей) ВНЖ. Если у вас есть РВП или ВНЖ - нет проблем, обращайтесь к работодателю, в страховую компанию или страховую медицинскую организацию по месту регистрации.
Удачи. А как нам получить омс, если мы граждане Киргизии. Но ребёнок родился в москве.
Если у вас есть РВП или ВНЖ - нет проблем, обращайтесь к работодателю, в страховую компанию или страховую медицинскую организацию по месту регистрации.
Удачи.
СпроситьНет, это не входит в объем помощи по омс. Это делается только платно. По медицинским показаниям - да, по косметическим - нет Пластика уздечки верхней губы ребенку 12 лет по омс должна ли быть бесплатна?
Вы имеете ввиду полис ОМС? Тогда нет, клиентка у меня покупала и смогла возместить 13 % подоходного налога. Ортопедия считается эстетическими манипуляциями. Или у вас полис добровольного медицинского страхования? Тогда нужно читать условия страхования.
Вообще позвоните в ортопедический салон, где будете его приобретать, уточните у них, т.к. к ним постоянно обращаются с аналогичными вопросами. Нет, за счёт страховой компании нельзя. Можно ли приобрести с помощью страхового полюса карсет Шено за 80000 рублей в клинике Орто-н для ребенка?
Вы имеете ввиду полис ОМС? Тогда нет, клиентка у меня покупала и смогла возместить 13 % подоходного налога. Ортопедия считается эстетическими манипуляциями. Или у вас полис добровольного медицинского страхования? Тогда нужно читать условия страхования.
Вообще позвоните в ортопедический салон, где будете его приобретать, уточните у них, т.к. к ним постоянно обращаются с аналогичными вопросами.
Спросить
