ОМС / Страхование - 27918 советов адвокатов и юристов

Было бы интересно узнать мнение коллег по следующему вопросу: Я прописана в Твери с 1999 года, полис обязательного мед страхования не получала - не было необходимости, теперь живу в Москве, а прописка осталась Тверская. Порядок получения полиса весьма интересен или со справкой с места

Полис ОМС мне положен по закону (я не военная и не полицейская). Насколько я понимаю там другое страхование, хотя я могу ошибаться.

Если я переехала в другой регион со сменой регистрации и там нет моей страховой компании, то я как понимаю должна обратиться в другую компанию того региона и ещё старую компанию уведомить.

А если я этого не сделаю (т.е. не изменю компанию на новую и не уведомлю старую) и продолжу лечить по старому полису какая мне за это ответственность грозит?

По религиозным убеждениям, сотрудник медицинского учреждения (медицинская сестра) не получает полис ОМС. Можно ли пройти периодический медицинский осмотр платно без полиса ОМС?

Вопрос связан с получением ОМС для гражданки республики Беларусь. Страховые компании отказывают в получении ОМС, мотивируя отсутствием вида на жительства или разрешения на временное проживание. В нашем случае есть постоянная регистрация на 1 год, которая оформляется непрерывно с 1999 года, есть постоянное место работы, более того данный человек является учредителем компании, где работают более 20 человек граждан РФ,т.е. именно ее заслуга гражданки Беларуси, что она дает людям рабочие места, не имея сама возможности лечиться и обслуживаться в поликлинике по полису ОМС. Есть ли закон, который не дает права именно таким гражданам получать ОМС, а так же членам ее семьи, в данном случае ребенку 12 лет, который постоянно проживает вместе с ней в городе Москве.

Буду через Питер ехать в Украину, в Питере находится буду дня 3. Но знакомые с которыми я собираюсь ехать говорят, что у меня будут требовать пограничники ОМС! Я не пойму зачем оно мне? Если я въезжала в Россию полтара месяца назад и была там неделю, но когда через неделю ехала в Финляндию у меня на границе никто ОМС не спрашивал, только загран паспорт и миграционную карту! И в течении месяца я выезжала с Финляндию в Россию раза 3 и так же никто ничего не говорил! Подскажите нужно мне это ОМС или я спокойно могу ехать с паспортом и миграционной картой?

Справки из наркологического и психдиспансеров (для устройства на работу) действительно можно получить только на ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, и в ОМС такая услуга не включена? - Будущий работодатель - госпредприятие.

Я инвалид второй группы прилетела в перенатальный центр в Санкт-Петербург по ОМС для постановки кардиовертера и роды. Кто мне обратно оплатит дорогу домой.

Сноха гражданка Белоруссии, проживает в Санкт-Петербурге. Полиса ОМС нет, можно ли ей бесплатно встать на учёт в женской консультации?

У меня такой вопрос: в мае получила гражданство и переехала в мск. Могу ли я получить полис омс, если у меня нет никакой регистрации и я пока нигде не работаю? Квартиру снимают родители в мск. Я заболела и необходимо лечение в поликлинике по месту жительства.

У меня есть полис на обязательное медицинской страхование, прикреплена я к больнице. Вопрос, чтобы знать какие услуги мне положены по полису бесплатно и для оказания качественной медицинской помощи у меня должен буть некий документ с этими организациями, тоесть я имею в виду ну не ходить же мне и не спрашивать у главного врача, что мне положено, а что нет. Подскажите что за документ должен быть между мной и этими организациями и куда обращаться за ним?

Прошу Вас дать ответ на вопросы:

1. Я гражданка РФ (Белгородская обл.), но фактически проживаю в Москве, имею временную регистрацию (на пол года), каждый раз ее продлеваю. На данный момент не работаю. Полис ОМС вернула работодателю при увольнении. Недавно выяснила, что я беременна. Для постановки на учет в женскую консультацию мне необходим полис ОМС. Как и где я могу его получить? И вообще, возможно ли мне его получить в Москве? Может быть на ограниченный срок? (я планирую жить в Москве и в дальнейшем).

2. Я и отец ребенка планируем зарегестрировать отношения. Через 2-3 месяца получим право собственности на квартиру в новостройке, в которой хотим прописаться. И тогда можно будет получить полис по месту прописки. Можно ли как-то получить полис "авансом" ? ))

Заранее благодарю за ответ!

С уважением, Светлана.

Запланирована операция в платной клинике. Там, соответственно, дали направление на платные анализы, но они входят в Перечень бесплатных обследований по ОМС. Терапевт по месту прикрепленной поликлиники отказывается выдавать направление на бесплатные анализы. Но ведь я плачу налоги, у меня есть ОМС. Как получить у терапевта направление на анализы по ОМ?

Сестра, с диагнозом covid-19, перевелась из больницы с жуткими условиями, в которой кроме выдачи дважды в день таблеток, никакого лечения не было, в другую клинику, которая оказывает лечение covid-19 по ОМС. Но при переводе заявили, что принять могут только платно, так как это перевод с другой клиники, а не прием со скорой ("и деньги-вперед, кладите нам на депозит). Договор на оказание платных услуг не оформили, но заставили подписать спецификацию, где одним из пунктов было "Заказчик подтверждает, что ему была предоставлена информация об оказании медпомощи без взимания платы в рамках ОМС" (хотя всё было с точностью до наоборот). С температурой 39 было подписано, без изучения всех пунктов. Два вопроса: можно ли оспорить этот документ или вернуть через страховую компанию сумму/часть суммы? И второй: может ли мед. клиника не оформлять договор на предоставление медуслуг, неужели это настолько безнаказанно для них?

По направлению от врача по месту проживания прошла консультацию у нейрохирурга, с его заключением-госпитализация на плановую операцию. Операция по ОМС. Постоянная моя прописка в Санкт-Петербурге, проживаю по месту жительства мужа с временной регистрацией (по 22.05 2019 г.) в г. Знаменск Астраханской обл. Госпитализация в Волгоградский Коордиологический центр (отд. нейрохирургия). ОМС у меня нового образца СОГАЗ (выдан Астраханским филиалом). Отделение оказывает все виды плановой, в том числе высокотехнологичной, нейрохирургической помощи жителям Волгограда и Волгоградской области, а так же прилегающих областей (Ростовская, Астраханская, Саратовская, респ. Калмыкия).

Лечение и операции проводятся по полисам ОМС и ДМС, средств бюджета различных уровней, личных средств (платно). В праве ли мне отказать в оперции по ОМС. Если да, то какой выход? Платно я не потяну.

Я устроился на работу и не позаботился потребовать у работодателя полис ОМС,

прошло полгода и я заболел на 5 дней, больничный лист принести не смог, т.к. работая в Москве, сам я не из Москвы, работодатель часть дней у меня вычел как за отпуск за свой счет.

Имеет ли работодатель право требовать с меня больничный лист, не выдав при этом вовремя мне полис ОМС.

Если можно, уточнителе статью трудового кодекса пожалуйста.

Спасибо!

У меня онкология. Прописана в Краснодаре. Временно арендую жилье в СПб и прохожу лечение в Онкоцентре. Для лечения по ОМС постоянно необходимы направления N57 из поликлиники Краснодара, что очень неудобно. Есть временная регистрация в СПб. Достаточно ли этого, чтобы лечиться (оперироваться) в СПб по ОМС без направлений 57 из Краснодара. ? Надо ли менять страховую компанию в полюсе ОМС? У меня страховая Краснодарская.

Прочитав в законе о ОМС, о возможности выбора медицинского учреждения для оказания мед. помщи, оформила полис ОМС нового образца не по месту прописки или жительства (они совпадают), а выбрала мед. учреждение, ближайшее к месту жительства. В этом учреждении отказали в оказании медицинского обслуживания и постановке на мед. учёт (ссылаясь на то, что не прописана по этому адресу или не проживаю). Правомочно ли это? Возможно ли что-либо сделать, или придётся переоформить полис. Заранее спасибо. С уважением, Юлия.

Я гражданская Республики Таджикистана. Живу в России. Здесь родилась дочка. У меня нет гражданства РФ. И у дочки тоже. И из-за этого не дают ОМС. Я мать одиночка. Может ли мой дядя взять отцовство над дочкой. Так как он гражданин РФ. И у дочки будут документы и полис. Ответьте пожалуйста.

Могули я не исполнять приказ командира если я лежал в пнд и знаю что есть диагноз, но справку не могу забрать так как не отпускают с СВО в Россию, но у меня есть электронная выписка из полиса омс.

Если сотрудник полиции оформит или воспользуется полисом ОМС, то такой факт будет расцениваться как причинение имущественного ущерба? И его

действия будут квалифицироваться как мошенничество в сфере страхования (или покушение)-ст. 159.5 УК РФ? Есть ли состав? Как оспорить? Спасибо большое за ответы!

Как перевести ОМС из Воронежской области в Москву? Я-инвалид общего заболевания,2 группа, не полузуюсь своим ОМС, с 77 года на учете в институте ревматологии, раньше все было бесплатно, сейчас не в состоянии оплачивать медуслуги в Москве, а своим ОМС по месту жительства не пользуюсь, т к местные врачи не помогают Помогите консультацией!

В результате ДТП истцу были причинены телесные повреждения. В иске истец просит взыскать с ответчика расходы на лечение, но из текста требований ответчик делает вывод, что часть лечения истец мог получить (и получил бы) бесплатно по полису ОМС. Должен ли ответчик оплачивать лечение в частной клинике, тогда как истец мог бесплатно лечится в государственной?

Можно ли "перенаправить" действие полиса ОМС в платное лечебное учреждение и использовать полис ОМС совместно с полисом ДМС? Спасибо!

Я являюсь владельцем страхового полиса ОМС г.Москвы старого образца (зеленая пластиковая карточка), сейчас нахожусь в Калужской области. При обращении в местную поликлинику мне отказали в обслуживании сославшись на то, что у меня московский полис, сказали, что мне необходимо его заменить на полис местной страховой компании, а по этому полису мне могут оказать только экстренную помощь. Правы ли работники поликлиники и надо ли мне менять свой полис РОСНО г.Москвы.

Получала полис ОМС от работодателя, в городе Москве. Всегда была зарегистрирована в Московской области и прикреплена к поликлинике по месту постоянной регистрации, получала медицинскую помощь, встала на учет по беременности. Сейчас сменила фамилию и встал вопрос о смене данных полиса ОМС. Подскажите как лучше поступить? Остаться в страховой компании по городу Москве или лучше обратиться в страховую по Московской области? Номер изменится полиса?

Скажите пожалуйста, мы прописаны в МО и живёт там же, г. Подольск, хочу поставить на учёт в поликлинику свою дочь нам 1 месяц. Полис ОМС получили в Москве, так было удобно нам. В поликлинике отказывают, якобы только с полисом МО можно. Правомерно это или нет?

При получении полюса в одном регионе прописан был в другом регионе, через 2 года прописался там где получил полюс. Подлежит полюс ОМС в данном случае замене?

Нужна ваша помощь в следующем вопросе:

сейчас почти везде требуют подписывать согласие на обработку персональных данных. Насколько я знаю из закона, что это дело добровольное. Так почему же везде требуют это в принудительном порядке? Особенно интересует дача согласия на обработку п.д. при получении полиса ОМС. Могу ли я получить полис, не подписывая такого согласия или хотя бы в своей формулировке?

Работаю и проживаю в Москве, имею временную регистрацию. У меня старый просроченный страховой медицинский полис, полученный еще по прописке в Волгограде. Где можно получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) нового образца? Придется ли приезжать для этого в отделение где я его получал? Возможно ли получение полиса по временной регистрации в Москве?

Нахожусь в положении на ранних сроках беременности. Гражданка Украины, вида на жительство нет, временно пребывающая на территории РФ. Хочу стать на учет в ЖК и рожать в России, так как полиса ОМС нет, естественно платно.

Вопрос - в городе лишь одна специализированная государственная поликлиника для ведения родов, платных клиник нет. Можно ли наблюдаться платно в гос. учреждении, если да, то к кому обращаться с таким вопросом (глав врач, заведующая женской консультацией). Что гласит закон в таком случае? Подскажите пожалуйста любую нужную информацию.

Я гражданка Украины. Проживаю на территории РФ с 2014 года. Имею РВП на основании брака. Имею полис ОМС, СНИЛС. Нахожусь в роддоме. С меня требую оплату за медицинские услуги. Обосновывая тем, что я гражданка Украины, и имею право на бесплатное получение медицинских услуг 4 суток, а далее необходимо оплачивать. Неужели наличие ОМС, не даёт права на полную бесплатную медицинскую помощь? Помогите разобраться, пожалуйста.

Могу ли я получить полис ОМС моему ребенку имея временную прописку 3-х месячную?

Ребенку 7 лет и не можем попасть в школу, т.к. нет полиса и не прошли мед. осмотр.

Получение гражданства.

Я гражданка РБ. Собираюсь зарегистрировать брак с гражданином РФ в ближайшем будущем. Беременна. Знаю, что у граждан РБ упрощенная система получения гражданства. Т.к. мне нужно встать на учет, необходим полис ОМС. Как долго займет процедура получения гражданства для меня, успею ли я получить полис для того чтобы встать на учет и получить выплаты с места работы? Либо мне нужно оформить полис ДМС? И еще, смогу ли я получить полис ОМС являясь гражданкой РБ с пропиской в РФ?

Работаю главным врачом. Надоели ежемесячные проверки и многомиллионные штрафы за неправильное оказание медицинской помощи. Фонды обязательного медицинского страхования и фонд социального медицинского страхования проводят фактически экспертизу качества медицинской помощи на наших первичных медицинских документах.

Экспертиза качества медицинской помощи является лицензируемым видом медицинской деятельности. Лицензии на медицинскую деятельность указанные фонды не имеют (или имеют?). Если у них нет медицинской лицензии по экспертизе качества медицинской помощи, на каком основании они её проводят?

Я обучаюсь в институте МВД РФ. При поступлении я забыл сдать полис ОМС, не разу не пользовался им, проживаю в общежитии института уже 2,5 года. Ездил, было дело.. в ведомственное мед учреждение.

Я могу сейчас сдать полис ОМС без последствий для меня или как правильно поступить?

Отказали при наличии полиса ОМС делать ФЛГ (ежегодную) в поликлинике по месту прописки. Причина отказа - нет направления от врача. Это законно? Кабинет ФЛГ работает в субботу, а врач - не каждый будний день.

Является ли направление на лечение 057 у гарантией оплаты по ОМС в другом регионе?! В моем случае, я живу в Керчи, а операция будет в Краснодаре в ГБУЗ №1.

Возник такой вопрос. В одной московской поликлинике жителям, которые к ней прикреплены по месту жительства, не предлагается бесплатная альтернатива лечения зубов. Поликлиника для совершеннолетних граждан, для детей отдельная поликлиника и там немного другие условия.

Говорят, что любое лечение кариеса - платное. Анестезия тоже платная. Цены примерно такие же, как и в частных клиниках. Действительно ли это так, и лечение зубов не входит в бесплатную страховку россиян по ОМС?

Был на приеме у двух платных врачей, оба назначили анализ который не входит в ОМС. Я как то могу все таки сдать его по ОМС? Спасибо.

При чём здесь договор и московский ОМС?

ОМС един для всей РФ.

С уважением. Вам надо просто в страховую обратиться Я с беременной супругой недавно переехали из Москвы в Орëл. Она работала в Москве уборщицей заключала трудовой договор. Мы хотели на учëт поставить в женскую консультацию в Орле. Нас отказывают из-за московского трудового договора и Московской омс. Она так как беременная женщина, не может устроиться на работу и не может работать. Как нам заключить трудовой договор и получить омс чтобы она постояла на учëт?

У свекрови произошео инсульт, была в коме, лежала 3 недели на ИВЛ, до сих пор находится в реанимации. Правая сторона отнялась. Врачи говорят, что выписывают домой и реабилитация это не их вопрос. Помогите, как быть в данной ситуации. На что может претендавать человек в данной ситуации по ОМС? И могут ли врачи выписать из больницы без реабилитации.

Могут ли отказать в плановой госпитализаци без временной регистрации, полис ОМС есть с привязкой к данной области.

Что должна оплатить страховая компания по полису ОМС при направлении ребенка, 14 лет, на операцию на основании направления 057 У-04. Заранее благодарю.

Сколько требуется, если болеете (а не по своей инициативе желаете, например, проверить статус окулиста). Для постоянного прикрепления (в т.ч. на период) надо заявление на имя главврача. Полис ОМС предназначен для получения медицинской помощи на всей территории РФ Добрый вечер

Полисы обязательного медицинского страхования действуют на всей территории страны Полис ОМС не имеет территориальной привязки, он экстерриториальный и действует на территории всей страны Возьмите и перегистрируйте ваш полис по месту, просто зайдите в офис страховой. И никаких проблем не будет. Ну постоянно основе можете обращаться Сколько раз могу обращаться по полису ОМС в поликлинике, в регистратуру, ведь полис зарегистрирован в Ленинградской области Санкт-Петербурга, а нахожусь на Кавказе, в Кабардино-Балкарии? Спасибо.

Супруга сотрудник полиции, беременна, есть сложности с беременностью, после консилиума врачей была направлена в мск для прохождения лечения, т. к направление было выдано на госпитализацию времени на поход в поликлинику МВД за доп направлением не было, супругу госпитализировали, по решению врачей рожать тоже в мск, начали решать вопрос по квоте (что бы в дальнейшем просто приехать в срок на роды) , т. к. Есть сложности с беременностью! В процессе выяснилось что полис ОМс заблокирован, и супруге сказали решать вопрос с поликлиникой в своем городе! Подскажите вправе ли отказать моей супруге в лечении в другом городе при отсутствии Омс, и в праве ли в МВД поликлинике отказать в выдаче направления?