Наркотики: признаки употребления наркотиков
Признаки употребления конкретных наркотиков, т.е. что происходит с наркоманом в результате приема того или другого наркотика. Не хочется говорить о том, что если Вы находите у ребенка - иглы, шприцы, зеленую траву похожую на укроп и т.п. предметы, либо видите следы от инъекций, Вам самим должно быть понятно, что это значит.
Общие признаки употребления наркотиков
• Внешний вид и поведение в той или иной мере напоминает состояние алкогольного опьянения, но при отсутствии запаха алкоголя изо рта или при слабом запахе, не соответствующем состоянию;
• Изменение сознания: сужение, искажение, помрачение;
• Изменение настроения: беспричинное веселье, смешливость, болтливость, злобность, агрессивность, явно не соответствующие данной ситуации;
• Изменение двигательной активности: повышенная жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость или обездвиженность, вялость, расслабленность, стремление к покою (независимо от ситуации);
• Изменение координации движений: их плавность, скорость, соразмерность (размашистость, резкость, неточность), неустойчивость при ходьбе, покачивание туловища даже в положении сидя (особенно явное при закрытых глазах), нарушенный почерк;
• Изменение цвета кожных покровов: бледность лица и всей кожи или, наоборот, покраснение лица и верхней части туловища;
• Блеск глаз;
• Сильно суженные или сильно расширенные зрачки, не реагирующие на свет;
• Изменение слюноотделения: повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, сухость губ, осиплость голоса;
• Изменение речи: ее ускорение, подчеркнутая выразительность, или же замедленность, невнятность, нечеткость речи ("каша во рту").
При употреблении конопли - у наркомана расширены зрачки, красные глаза, покраснение губ, сухость во рту ("сушняк"). Наркоман подвижен, весь в движении. Речь ускоренная, торопливая. Очень верный признак - зверский аппетит, обычно на исходе опьянения.
При приеме опиатов - сонливость, в самые неподходящие моменты ("рубит"), может забыть о прикуренной сигарете и обжечься, либо выронить ее, периодически просыпается и сразу начинает принимать участие в разговоре. Речь наркомана медленная, он растягивает слова, может по несколько раз говорить об одном и том же. В этом состоянии он добродушен, спокоен, если ему ничего не мешает. Очень верный признак - зрачок, который необычно узкий, не реагирует на свет, т.е. не расширяется ("севший зрак"). Кожа-бледная, но губы могут быть припухшими, покрасневшими. Сильно снижена болевая чувствительность. Общий признак - это нарушение режима сна и бодрствования (поздно ложиться и поздно встает, если есть наркотик или деньги).
При приеме психостимуляторов - наркоман необычайно оживлен, стремителен в действиях и решениях. Не может сидеть на одном месте. Очень быстро говорят, перескакивают с одной темы на другую. Расширенные зрачки. Быстро выполняют все дела. Если у наркомана есть наркотик или деньги на него, то он может находиться в таком состоянии несколько суток. Некоторые виды психостимуляторов сильно повышают половое желание наркомана, поэтому часто психостимуляторы употребляют вдвоем с женщиной. Наркоманы могут по несколько часов заниматься каким-то одним делом, к примеру, убираться дома.
При приеме галлюциногенов - признаки вытекают из названия, разнообразные галлюцинации- визуальные, когда наркоману видятся разные животные- крысы, крокодилы, мухи, жуки, змеи, он может смотреть на пол и ему кажется, что там болото со змеями, из телевизора кто-то может с ним разговаривать и т.п., слуховые галлюцинации- когда наркоману слышаться голоса, что кто-то с ним говорит, наркоман может говорить с этим "кто-то". При длительном употреблении или при прекращении приема часто бывают депрессии, психозы.
При приеме снотворных препаратов - похоже на алкогольное опьянение. Речь невнятная, заплетающаяся. Бывает сухость во рту. Координация движений нарушена. При приеме некоторых снотворных препаратов в больших дозах могут быть - галлюцинации.
При приеме летучих наркотически действующих веществ - тоже напоминает алкогольное опьянение, шумное вызывающее поведение. От ребенка пахнет ацетоном, бензином, клеем "Момент". Часто бывают галлюцинации, из-за них подростки и начинают употреблять, галлюцинации они называют "мультиками".
По определению ВОЗ зависимость (нарко и токсикомания) - это состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое употреблением естественного или синтетического вещества, характеризующееся следующими признаками:
• овладевающее желание (обсессия) или неодолимое влечение (компульсия) продолжать употребление данного вещества, добывая его любыми путями
• тенденция увеличивать дозу (рост толерантности)
• возникновение личных или социальных проблем, обусловленных злоупотреблением
В МКБ - 10 к психоактивным средствам относятся: алкоголь, производные опия, каннабис (гашиш), седативные и снотворные средства, кокаин, стимуляторы ЦНС, включая кофеин, галлюциногены, табак, летучие растворители. В Российской психиатрии традиционно зависимость от алкоголя и табака не относится к нарко - и токсикоманиям.
Таблица признаков интоксикации психоактивными веществами.
В таблице приводится перечень признаков интоксикации с оценкой степени их выраженности в баллах: 0 - признак отсутствует, 1 - признак слабо выражен, 2 - умеренно выражен, 3 - заметно выражен, 4 - резко выражен.
Симптомы опиаты барби-тураты гашиш стиму-ляторы атро-пино-подоб. в-ва седа-тив-ные ср-ва бытов. химии
Зуд носа и лица 4 0 0 0 0 0 0
Расширенные зрачки (мидриаз) 0 0 4 3 4 0 3
Суженные зрачки (миоз) 4 4 0 1 0 3 0
Покраснение лица 0 4 4 2 3 3 3
Бледность лица 4 0 0 0 1 0 0
Отечность лица 2 3 2 1 2 2 3
Повышенная влажность кожи, потливость (гипергидроз) 0 4 0 1 0 4 2
Повышеное слюноотделение (гиперсаливация) 0 4 0 0 0 3 0
Замедление сердцебиения (брадикардия) 0 0 0 0 0 0 0
Учащение сердцебиения (тахикардия) 0 4 4 2 4 3 3
Урежение частоты дыхания (брадипноэ) 2 3 3 0 0 3 0
Учащение частоты дыхания (тахипноэ) 0 0 0 4 4 0 3
Сердечная аритмия 0 0 0 0 0 4 2
Пониженное артериальное давление 1 4 2 1 2 3 1
Нестабильное артериальное давление 0 1 4 3 2 4 2
Сухость во рту 4 1 4 4 4 3 2
Сухость в носоглотке 0 1 4 2 4 2 2
Спец. Запах в выдых. воздухе 0 0 1 0 0 0 4
Повышение аппетита, жажда 0 0 4 0 0 0 0
Вялость, сонливость 2 3 3 2 0 3 2
Тошнота 0 0 1 3 3 1 4
Рвота 2 0 1 3 0 0 4
Боли в животе 0 0 0 0 0 0 4
Шум в ушах 0 0 4 3 0 1 1
Оглушенность 0 2 1 0 3 4 4
"Белая горячка" (делирий) 0 0 0 0 4 0 2
Подавленное настроение со страхом 0 1 2 0 2 2 2
Тревога 0 1 2 1 3 1 2
Отвлекаемость 0 4 2 1 1 3 1
Застреваемость мышления 0 4 2 0 0 3 2
Персеверация мышления 0 4 2 0 0 3 2
Снижение памяти (гипомнезия) 0 4 2 2 2 3 2
Грезоподобные представления
Иллюзорная деперсонализация, дереализация 0 2 4 2 2 2 3
Зрительные галлюцинации 1 2 2 3 4 0 3
Слуховые галлюцинации 0 0 1 3 2 0 0
Чувство утраты веса тела 2 2 4 1 0 0 0
Двигательная расторможенность 0 4 3 1 2 4 1
Суетливость, болтливость 0 3 3 4 3 2 0
Повышение либидо 0 3 3 3 2 0 1
Гипомания 2 4 2 2 1 3 1
Невнятная речь (дизартрия) 0 4 0 0 1 3 0
Двоение в глазах (диплопия) 0 4 0 2 4 3 1
Тремор 0 0 0 0 0 1 1
Неуверенность в походке (атаксия) 0 4 0 0 0 3 1
Судорожные припадки с потерей сознания 0 0 0 0 2 0 1
Снижение мышечного тонуса 0 4 1 1 1 3 1
Симптом Бабинского 0 2 0 0 0 2 0
Клонус стоп 0 3 0 0 0 3 0
Оживление рефлексов 4 1 1 1 1 0 1
Спросить
