История болезни. Положена группа инвалидности или нет.

Скажите пожалуйста положена группа инвалидности или нет?

Во время службы в МВД РФ, 2011 году мной было получено заболевание: хронический гастродуоденит, стадия нестойкой ремиссии; сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника I (первой) степени, угол грудного отдела 8°, угол поясничного отдела позвоночника 5°; остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника; вертеброгенная торакалгия; люмбалгия, стадия ремиссии; искривление носовой перегородки с частичным нарушением функции дыхания слева. Был уволен в 2011 году в соответствии с частью 1 статьи 58 Положения о службе в ОВД РФ по п. «З»/ по ограниченному состоянию здоровья.

После лечения у неврологов я устроился на работу в проектно-конструкторский отдел инженером в городе Алексеевка Белгородской области. Через один год работы из-за болевых синдромов поясницы с отдачей тянущих болей в левую ногу перестал справляться со своими обязанностями, 11.02.2013 года был уволен по собственному желанию, прокалывая уколы обезболивающие (кеторолосодержащие препараты с анальгином), также препараты симптоматического лечения (ортофен, диклофенак), пользуясь согревающими мазями (вольтарен эмульгель, долгит крем, фастум гель) и пытался устроится на другую более легкую работу.

Через время, 19.04.2013 года на скорой помощи госпитализировали на стационар в неврологическое отделение Алексеевской районной больницы с диагнозоми: дорсопатия; остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника; грыжи диска L5-S1; люмбоишалгия слева; компрессионная радикулопатия S1 слева. МРТ поясничного отдела позвонка показало: грыжа L4-S1 с формированием относительного сагиттального стеноза и абсолютного сагиттального стеноза, с признаками деформирующегося спондилоартроза; дополнительное образование передних левых отделов позвоночного канала на уровне тела S1 позвонков (грыжевой секвестр).

11.06.2013 года в областной Белгородской клинической больнице (ОБКБ) в отделении нейрохирургии (НХО) была сделана операция на позвоночнике с компрессией S1 корешка слева. После операции болевой синдром сохранился и плохо купировался обезболивающими препаратами. МРТ поясничного отдела позвоночника от 5.07.2013 года показало: последствия оперативного лечения грыжи диска L5-S1; послеоперационные фиброзные изменения; отек окружающих паравертебральных мягких тканей по ходу операционного доступа L4-L5. Последовала повторная госпитализация в НХО ОБКБ. В течении 2 недель после операции, произошло ухудшение состояния в виде значительного усиления выраженности болевого синдрома из-за чего с большим трудом передвигался на незначительные расстояния.

С 08.07.13 года по 22.07.2013 года проходил лечение в стационаре НХО ОБКБ с диагнозом: ОПОП (остеохондроз поясничного отдела позвоночника); протрузии дисков L3-S1; болевой синдром; состояние после ВДЭ от 11.06.2013 года. Где пролечили до удовлетворительного состояния.

С 14.08.2013 года боли в поясничном отделе усилились. Находился на амбулаторном лечении у невролога Алексеевской районной больницы по 04.12.2013 года.

05.12.2013 года направлен на МСЭ №13 (медико-социальную экспертизу бюро №13) в г.Алексеевка, где группа инвалидности не была присвоена. Было подано обжалование в ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области в экспертный состав №1». Группа инвалидности из–за обострения не присвоена. По словам экспертного состава №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области: "Если сами не могут вылечить, пускай направляют в ОБКБ."

4.02.2014 года попал в стационар неврологического отделения Алексеевской районной больницы с диагнозом: дорсопатия; ОПОП (остеохондроз поясничного отдела позвоночника); корешковый S1 синдром слева; выраженная стойкая люмбоишалгия слева; выраженный мышечно-тонический синдром с нарушением стато-динамики позвоночного столба; состояние после ВДЭ. Выписан из отделения по окончанию курса лечения - 15.02.2014 года.

После обследований и выяснения причин болевого синдрома 03.03.2014 года госпитализировали в стационар НХО ОБКБ с диагнозом: ОПОП (остеохондроз поясничного отдела позвоночника); грыжа диска L5-S1 с компрессией корешка S1 слева; радикулошемический синдром S1 слева; состояние после хирургического лечения в 2013 году; синдром оперированного позвоночника; умеренный нижний монопарез слева, с тазовыми нарушениями; продолжительный болевой синдром. Где прошел курс консервативной противовоспалительной сосудистой терапии, паравертебральных блокад и физиопроцедур. Болевой синдром уменьшился, неврологический дефицит остался прежний. Выписан 14.03.2014 с умеренной положительной динамикой для амбулаторного долечивания по месту жительства у невролога Алексеевской районной больницы

12.05.2014 года госпитализирован в стационар НХО ОБКБ с диагнозом: ОПОП (остеохондроз поясничного отдела позвоночника); стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1; нижний монопарез слева; состояние после ВДЭ от 2013 года. Где 15.05.2014 года была сделана операция: декомпрессивная гемиламинэктомия L5 слева, с декомпрессией корешков L5, S1 слева. Выписан 26.05.2014 года в удовлетворительном состоянии с рекомендациями на амбулаторное наблюдение по месту жительства.

4.08.2014 года был направлен на реабилитацию ОГБУЗ «Ново-Таволжанская больница восстановительного лечения» в ортопедическое отделение с диагнозом: остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника. Выписан 25.08.2014 года с рекомендациями: наблюдение и лечение у травматолога и невролога по месту жительства.

30.09.2014 года направлен на МСЭ №13 (медико-социальную экспертизу бюро №13) города Алексеевка, где группа инвалидности не была присвоена. Было подано обжалование в ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области в экспертный состав №1» группа инвалидности в очередной раз не присвоена. По словам экспертного состава №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области: «Вы инженер, Вам тяжелее карандаша в руках не держать. А с таким заболеванием учителям и инженерам группа инвалидности не положена, смотрите приказ». Какой приказ не известно. Предоставить приказ по которому не положена группа инвалидности не смогли.

С конца 2014 года до конца 2015 года проходил платное лечение в лечебно диагностическом центре города Алексеевка у неврологов, с посещением стационаров, и находился дома так как из-за продолжительных болевых синдромов и нарушением походки не мог устроится на работу

27.11.2015 года от центра занятости населения устроился на работу на Алексеевский молчно-консервный комбинат слесарем по контрольно-измерительным приборам и автоматизации.

12.02.2016 года госпитализирован в стационар неврологического отделения Алексеевской районной больницы, с диагнозом: остеохондроз; спондилез поясничного отдела (протрузия дисков L2-L3, экструзия L4-L5, L5-S1); стеноз костномозгового канала на уровне L3-S1; вертеброгенная люмбоишалгия слева. Проведено лечение с противоотечными, анальгетиками, ноотропами, миорелаксантами, блокадами в поясничный отдел позвоночник. 24.02.2016 года выписан из неврологического отделения по окончанию курса лечения. С 25.02.2016 года по 9.03.2016 года находился на амбулаторном лечении у нервопотолога Алексеевской районной больницы.

С 10.07.2016 года по 24.07.2016 года находясь в очередном отпуске, проходил лечение в стационаре платно в лечебно диагностическом центре города Алексеевки. Выписан с обезболивающими препаратами.

С 17.10.2016 года снова попал к неврологу, так как обезболивающие препараты вызвали привыкание организма и больше не действовали как обезболивающие. 26.10.2016 года был госпитализирован в НХО ОБКБ с диагнозом: ОПОП (остеохондроз поясничного отдела позвоночника); рецидивные грыжи дисков L4-L5, L5-S1, с компрессией корешков L5 и S1 слева; радикулошемический синдром S1 слева; состояние после хирургического лечения 2013 года; синдром оперированного позвоночника; умеренный нижний монопарез слева с тазовыми нарушениями; продолжительный болевой синдром. 27.10.2016 года выполнена операция по декомпрессивной ламинэктомии L5 с удалением рецидивных грыж L4-L5, L5-S1. В послеоперационном периоде тазовые нарушения усугубились с развитием хронической задержки мочеиспускания. Прошёл курс консервативной противовоспалительной, сосудистой терапии, физеопроцедур, курс гипербарической оксигенации с умеренной положительной динамикой. Болевой синдром уменьшился, неврологический дефицит прежний. 28.11.2016 года выписан для амбулаторного долечивания по месту жительства. С 29.11.2016 года по 12.12.2016 года находился на амбулаторном лечении у невролога в Алексеевской районной больнице.

12.12.2016 года госпитализирован в стационар НХО ОБКБ с диагнозом: ОПОП (остеохондроз поясничного отдела позвоночника); грыжи дисков L4-L5, L5-S1; состояние после оперативного удаления грыж, рецидивов грыж; радикулошемический синдром S1 слева. Проведено консервативное лечение противовоспалительной, сосудистой терапии, физеопроцедур, курс гипербарической оксигенации. 26.12.2016 года выписан для продолжения амбулаторного лечения по месту жительства у невролога в Алексеевской районной больнице.

С 27.12.2016 года по 1.02.2017 находился на амбулаторном лечении по месту жительства у невролога в Алексеевской районной больнице.

02.02.2017 госпитализирован в ОГБУЗ «Ново-Таволжанская больница восстановительного лечения» в Неврологическое отделение №1 с диагнозом: дорсопатия; вертеброгенная радикулопатия L3, L4, L5, S1, S2 с обеих сторон; остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника; выраженный болевой синдром; мышечно-фасциальный синдром; грубый нижний вялый парапарез; нарушение функции тазовых органов по типу задержки (Ishuria paradoxa). Состояние после оперативного лечения: удаление секвестрированной грыжи L4-L5; оперативное лечение стеноза позвоночного канала; декомпрессивная ламинэктомия L5 с удалением рецидивирующих грыж L4-L5, L5-S1; сосудистая энцефалопатия 1-2 стадии; астено-ипохондрический синдром; депрессивный эпизод легкой степени. Выписан 21.02.2017 года с незначительным улучшением, для дольнейшего лечения по месту жительства у невролога и терапевта в Алексеевской районной больнице. Рекомендована консультация и лечение в клинике урологии им. Р.М. Фронштейна Первого Московского Государственного медицинского университета И.М. Сеченова.

С 22.02.2017 года по 28.03.2017 года находился на амбулаторном лечении у невролога Алексеевской районной больницы. 10.03.2017 года направлен на МСЭ №13 (медико-социальную экспертизу бюро №13) города Алексеевка, где был направлен в ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области в экспертный состав №1» в связи с тем, что заболевание было получено во время прохождения службы в МВД РФ, и в очередной раз группа инвалидности не была установлена. Было подано обжалование в ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области». После вынесения заключения МСЭ №13 города Алексеевка, 28.03.2017 года меня выписали из лечебного учреждения.

Я пошел в оставшуюся часть очередного отпуска, так как в памперсах работать на производстве продуктов питания - запрещено, согласно гостам Российской Федерации, и европейским стандартам. Находясь в очередном отпуске болевой синдром в поясничном отделе позвоночника усилился с иррадиацией в обе ноги, 6.04.2016 года обратился к неврологу в Алексеевской районной больнице, где меня снова взяли на амбулаторное лечение.

10.04.2016 года меня вызвали на ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области в экспертный состав №3» где было отказано в группе инвалидности. По словам экспертного состава №3 ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области: " Посмотреть Вас, мы не можем потому, что у Вас обострение". В итоге было вынесено заключение: " У Вас обнаружены умеренные максимально выраженные нарушения организма, но не в том соотношении, чтобы назначить Вам группу инвалидности". Было подано обжалование в ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России.

С 6.04.2016 года нахожусь на амбулаторном лечении у невролога Алексеевской районной больниц. В связи с жалобами на ухудшаюшееся остояние своего здоровья прохожу дополнительные обследования у врачей Алексеевской районной больницы и ОБКБ – нейрохирурга, уролога, хирурга колопроктолога, вертебролога (мануальный терапевт). Где ставят и подтверждают диагнозы, дают заключения с освидетельствованием в медико-социальной экспертизе.

Установленные диагнозы и заключения врачей-специалистов в настоящее время:

- врач уролог: нарушение функций тазовых органов (недержание мочи) на фоне основного заболевания. Заключение выдано для предоставления на МСЭ

- врач-колопроктолог: нарушение функции тазовых органов на фоне основного заболевания. Недостаточность анального сфинктера. Анальная инконтиненция II степени. Рекомендовано освидетельствование МСЭ.

- врач вертебролог (мануальный терапевт): Состояние после неоднократно перенесенных операций по удалению грыжи диска L4-L5, L5-S1. Вторичный стойкий болевой и полерадикулятивный синдром, нижний выраженный парапарез с нарушениями функции тазовых органов. Выраженные нарушения функции ходьбы. Нарушение статики и динамики позвоночного столба. Проведение мануальной терапии и массажа противопоказано! Рекомендуемое лечение у невролога, нейрохирурга. Рекомендован вопрос о трудоспособности перед ВКК.

- врач нейрохирург: Дорсопатия. Поясничный остеохондроз, грыжи дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, радикулошемический синдром S1 больше слева. Наличие вялого парапареза. Нарушение функций тазовых органов. Состояние после повторных операций 2013-2016 годы. На момент осмотра херургическое лечение не целесообразно. Рекомендовано: лечение у невролога и реабилитационных востоновительных центрах.

В настоящее время нахожусь на листке нетрудоспособности уже 245 дней (8 месяцев) из них 121 день (4 месяца) госпитализации на стационарном лечение, с 17.10.2016 года с перерывом в 8 дней (с 28.03.2017 по 6.04.2017 года), по причине не установления группы инвалидности.

На комиссии МСЭ в г.Москва специалисты определили нарушения: сенсорных функций 10%; Нарушение нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций 20%; Нарушения функции пищеварительной системы 10-30%; Нарушение функции эндокринной системы и метаболизма 10%; нарушение мочевыделительной функции 30%. На данный момент уже 10 месяцев нахожусь в памперсах, так как у меня недержание мочи и неоформленного кала 2 степени, а доктора медицинских наук пишут в заключениях что: "требуется освидетельствование медико социальной экспертизы". Но специалисты медикосоциальной экспертизы все равно ставят заключения: что

Тем самым я вынужден ходить в памперсах, пить таблетки на завтрак, обед и ужен. А также дополнительно обезболиваться трамадолом, который на данный момент уже перестает помогать, а другие обезболивающие уже бессильны.

Выход на работу не возможен по состоянию здоровья, и так как нахожусь в памперсах. И Назначение реабилитации тоже не возможно согласно приказам и постановлениям РФ.