Проинформируйте пожалуйста о том, как необходимо действовать для получения страховой выплаты?

• г. Москва

Проконсультируйте пожалуйста по следующему вопросу. После наступления инсульта, в момент нахождения моей бабушки в городской клинической больнице, нам было предложено и мы приняли участие в клиническом исследовании лекарственного препарата для медицинского применения, для подтверждения участия в программе нами были получены: "информационный листок для пациента участвующего в клиническом исследовании лекарственного препарата для медицинского применения, и форма информационного согласия" и "полис обязательного страхования жизни и здоровья пациента участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата". Менее чем через полгода наступил страховой случай, а именно: установлена инвалидность 1 й группы. На сегодняшний день с момента получения документа, подтверждающего инвалидность, прошло более 30 дней. Проинформируйте пожалуйста о том, как необходимо действовать для получения страховой выплаты? Какой вид формы уведомления необходимо заполнить для уведомления страховой компании? Какие имеются тонкости и нюансы на которые следует обратить внимание?

Читать ответы (0)
Людмила Лактионова
16.01.2018, 21:32

Как обжаловать отказ страховой компании по поводу возмещения вреда от экспериментального препарата для лечения рака?

Помогите пожалуйста советом, у моей мамы 4 ст. рака правого легкого, в онкодиспансере предложили экспериментальный препарат авелумаб, со страховкой жизни и здоровья пациента, после первого применения, на его фоне образовался метозтаз на шеи слева, согласно компьютерной томографии пошел рост самой опухоли на легком и метостаз, препатат отменили. Стали проводить обычную химиотерапию. Мы отправили заявление в страховую компанию « Ингосстрах » отдел урегулирования убытков, с просьбой - на основании Постановления Правительства РФ от 13 сентября 2010 г.,714 «Об утверждении типовых правил обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата» возместить вред причиненный здоровью при получении экспериментального медицинского препарата «авелумаб». Приложили к заявлению все необходимые документы в соответствии с Постановлением Правительства 714. Отправили все имеющиеся мед. документы а также запрошенные в онкодиспансере результаты анализов, компьютерные томографии и т.д. Однако страховая компания отказалась признавать случай страховым, ссылаясь на отсутствие причинно-следственной связи, а также что препатат не может вызывать рост опухоли, хотя в информационном листе (договоре) о согласии пациента на участие в исследовании экспериментального препарата прописано противоположное, скажите что можно сделать в данном случае в отношении страховой компании, обидно за маму.
Читать ответы (1)
Наталья
17.05.2012, 10:57

Недавно возникли проблемы со здоровьем по гинекологии-заболевание шейки матки.

У меня имеется полис обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата. Заболевание-рассеянный склероз. Недавно возникли проблемы со здоровьем по гинекологии-заболевание шейки матки. Такое заболевание может быть практически у любой женщины. Анализы платные, лечение будет тоже скорее всего стоить каких-то денег. Является ли данное ухудшение здоровья страховым случаем?
Читать ответы (1)
Людмила Лактионова
05.12.2017, 16:18

Пациент с 4 стадией рака отказано в выплате страхового возмещения на основании несоответствия электронного адреса в договоре

У человека 4 стадия рака, в онкодиспансере предложили экспериментальный препарат авелумаб, со страховкой жизни и здоровья, страховая компания ингосстрах, после первого же применения пошел рост метостаз, его отменили, есть медицинские документы подтверждающие этот факт. На основании Постановления Правительства РФ от 13 сентября 2010 г. «Об утверждении Типовых правил обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата» пациенту без установления инвалидности также полагается страховая выплата до 300 тыс. Написали заявление о выплате страхового возмещения в ингосстрах с приложением документов, а электронный адрес указанный в договоре не действителен, зайдя на сайт ингосстраха, там указана информация что заявление необходимо подать не позднее 5 дней после наступления страхового случая, но этого нет ни в договоре ни в постановлении правительства 714, выходит на этом основании могут отказать в выплате страхового возмещения? И отправлять письмом по почте в москву, один договор 29 страниц.
Читать ответы (1)
Людмила Лактионова
13.12.2017, 19:18

Спор о требованиях страховой компании

У человека 4 стадия рака, в онкодиспансере предложили экспериментальный препарат авелумаб, со страховкой жизни и здоровья, страховая компания ингосстрах, после первого же применения пошел рост метостаз, его отменили, есть медицинские документы подтверждающие этот факт. На основании Постановления Правительства РФ от 13 сентября 2010 г. «Об утверждении Типовых правил обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата» пациенту без установления инвалидности также полагается страховая выплата до 300 тыс. Подали заявление о выплате страхового возмещения в ингосстрах с приложением документов, в соответствии с Постановлением Правительства 714 вместе с заявлением прилагаются ксерокопии документов, однако страховая компания просит выслать им по почте оригиналы либо ксерокопии заверенные нотариально. Одна страница стоит 75 руб., только договор по лекарстренному препарату 29 страниц. Имеют ли они право требовать нотариально заверенные документы ведь в постановлении правительства сказано застрахованное лицо должно предоставить страховщику просто ксерокопии документов.
Читать ответы (1)
Федина Нина Викторовна
01.05.2019, 11:12

Оформление страхового случая при инвалидности 2 группы онкология по страхованию жизни по ипотеке - нужные документы

Наступил страховой случай (инвалидность 2 группы онкология) при страховании жизни по ипотеке. По условию договора инвалидность получена в результате заболевания, впервые диагностированного в период страхования. Какие документы необходимы для оформления страхового случая..
Читать ответы (1)
Татьяна Владимировна
21.04.2016, 06:16

Как поступить с пациентом без ОМС, отказывающимся оформить временный полис?

Пациент попал в больницу без медицинского полиса ОМС, ему была оказана бесплатно неотложная помощь. Врач сделал запрос в страховую компанию - в реестре страховой компании данных о пациенте нет. Затем пациента вывели из тяжелого состояния, полис так пациент и не оформил. Врачебная комиссия приняла решение о том, что состоянию пациента не угрожает опасность и врач просит пациента оформить полис ОМС (временный), после чего его будут продолжать лечить бесплатно. Пациент наотрез отказывается оформить ОМС и требует лечить его дальше бесплатно. Как поступить сотрудникам больницы в этой ситуации?
Читать ответы (2)
Маргарита
23.02.2022, 23:37

Отказ страховой компании в выплате по инвалидности 2-ой группы - детали договора со Сбербанком и решение Финансового Управляющего

Заключен договор с Сбер Банком, выдана кредитная карта, имеется договор страхования, застрахован по двум страховым случаям, временная нетрудоспособность и инвалидность 1,2 группы или наступление смерти, страховка списывается ежемесячно с карты после внесения очередного платежа, наступил страховой случай, страховая компания отказала в выплате как по инвалидности так и по нетрудоспособности, обратился в Финансовому Управляющему, после проведенной проверки признали случай страховым в выплате по временной нетрудоспособности - удовлетворили, а в выплате страховки инвалидность 2-ой группы в результате заболевания отказали, т.к выгодоприобретателем по условиям договора страхования является Сбербанк. На момент наступления страхового случая остаток задолженности по договору составляет 210 000 руб. На момент наступления страхового случая страховая сумма установлена более 400 000 руб. Правомерен отказ в выплате страховки по инвалидности 2-ой группы.
Читать ответы (1)
Сергей
08.04.2020, 08:01

Как изменение группы инвалидности может повлиять на коллективное страхование жизни в Сбербанке?

Когда был взят кредит было оформлено коллективное страхование жизни в сбербанке, на тот момент была 3 группа инвалидность (почечная недостаточность) Теперь после пересадки почки поставили 1 группу инвалидности. Это страховой случай?
Читать ответы (2)
Артур
18.04.2015, 13:29

Отказ в выплате страховки по инвалидности 2 группы из-за наличия листка нетрудоспособности

Наступил страховой случай по инвалидности 2 группы. В выплате было отказано, т.к. на момент подписания договора был листок нетрудоспособности.
Читать ответы (3)
Элик
22.12.2013, 02:51

Как получить возмещение от страховой компании при смерти отца во время клинических исследований?

Умер отец в течении клинических исследований. Был застрахован полисом страхования жизни и здоровья в клинических исследованиях. Как получить возмещение?
Читать ответы (1)