Проблема с выплатой страховки после получения травмы в результате ДТП
Добрый день.
В конце октября 2016 года переходя через дорогу сильно столкнулась с пешеходом, шедгим навстречу. Появилась сильная боль, но решила, что все пройдет. Боль была вначале терпимая, далее усилилась и решила обратиться к травматологу 5 декабря 2016 года. После полного обследования был поставлен диагноз разрыв сухожилия (ротаторной манжеты) и назначена операция. На больничном находилась 69 дней. Поскольку у меня ипотека, то я являюсь застрахованной в ВТБ Стоахование с 2013 года. Обратившись за выплатой в СК,я получила отказ по причине того, что в больничном листе указан код 01,что означает "болезнь".СК возражает тем, что диагноз поставлен застарелое повреждение вращательной манжеты, а не травма (травма указывается кодом 02 в больничном листе). поскольку операция была проведена и диагноз был поставлен лишь через 4 месяца после удара, то данная травма осложнилась и превратилась в болезнь. СК не верит, что это травма и она получена в страховой период. Было 4 заседания суда. На последнем суд вынес определение назначить судмедэкспертизу со следующими вопросами к экспертам: имеется ли травма левого плечевого сустава и каковы ее сроки. Вопрос довольно странный, поскольку документально травма подтверждена всеми справками и выписками. В ходе заседания судья обозначала другие вопросы, гораздо сложнее: имеются ли дегенеративные изменения или нет. вопрос такой: у нас есть 2 недели на обжалование. Делать ли нам судмедэкспертизу или нет? мы же уверены в том, что травма получена именно в окт.2016 года, ранее не было обращений в медучреждения. Мы не понимаем, какую новую информацию даст судмедэкспертиза, если уже на данном этапе судья сказала нам, что она откажет. Не хотелось бы терять 20 т. р на экспертизу. Стоит ли нам идти до конца или нет? ответчик пришел с возражением, которое мы опровергли. Доказали своюправоту. Но суд усложнил дело и просит то,чего ответчик не требовал.
Доброго вам времени суток. Без экспертизы даже не надейтесь выиграть в суде это дело поэтому сами думайте.
Удачи вам и всего наилучшего.
СпроситьЮристы ОнЛайн: 79 из 47 430 Поиск Регистрация