Как правильно прикрепиться к поликлинике города, имея временную регистрацию и справку 3?

Доброго времени суток.

Отношения, возникающие при осуществлении обязательного медицинского страхования, регулируются ФЗ № 326 (редакция от 1.01.2016).

Помимо вопросов, связанных с правовым положением субъектов ОМС, их правами и обязанностями, здесь определено право граждан РФ пользоваться услугами любых поликлиник.

Причем обращаться можно не только в экстренных случаях, но и для получения стандартных медуслуг. Принцип прикрепления к медучреждениям по месту прописки отменен.

В соответствии с п.1 ст.21 ФЗ № 323 от 21.11.2011 граждане вправе выбирать медицинскую организацию. По своему усмотрению гражданин может выбрать поликлинику, лечащего врача, страховую компанию.

Приказ Минздравсоцразвития Росси № 406 н от 26.04.2012 утверждает Порядок выбора гражданином медицинского учреждения при оказании ему медицинской помощи в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Нужно учитывать, что смена места прикрепления допускается не более одного раза. Чаще менять поликлинику разрешается только при смене места жительства. При этом объяснять причину отказа от услуг прежней поликлиники гражданин не обязан.

Гражданам, имеющим постоянную регистрацию, при выборе поликлиники прежде всего следует обратиться в поликлинику по месту жительства и узнать, не прикреплены ли они автоматически.

Согласно закону медицинские учреждения самостоятельно занимаются прикреплением и откреплением граждан. Возможно на этом этапе вопрос с прикреплением решится сам собой.

Но если человек живет не по месту прописки или по работе чаще находится в другом городе, то прикреплением ему нужно заняться самостоятельно.

Медицинская помощь может потребоваться в любой момент, прикрепленность позволит избежать сложностей с обращением в медучреждение по месту пребывания.

Какие могут понадобиться данные

Для прикрепления в выбранное медучреждение следует предоставить определенный пакет документов. Обязательным для всех граждан является заявление о выборе медорганизации.

К заявлению прилагаются документы, исходя из того, кто прикрепляется. Для детей до 14 лет:

свидетельство о рождении;

оригинал паспорта законного представителя;

детский полис ОМС.

Для граждан РФ от 14 лет:

паспорт;

медицинский полис.

Для лиц, официально признанных беженцами:

удостоверение беженца или документы, подтверждающие рассмотрение ходатайства на признание беженцем;

полис.

Для постоянно проживающих в РФ иностранцев, лиц без гражданства и временно проживающих иностранцев:

паспорт иностранного гражданина или иной официальный документ для подтверждения личности, признаваемый в РФ;

вид на жительство или разрешение на проживание;

полис.

Требовать иных данных кроме полиса ОМС и документов, подтверждающих личности заявителя/представителя, медицинские организации не вправе.

Если по месту обращения требуют подтвердить прописку и отказывают в прикреплении по причине отсутствия постоянной регистрации, то такие действия неправомерны.

Порядок обращения

Что нужно чтобы открепиться от поликлиники? Процесс открепления от медорганизации и прикрепления к другой не сложен.

Для открепления нужно:

Обратиться в поликлинику по месту наблюдения.

В регистратуре сообщить о желании открепиться от поликлиники.

Заполнить заявление на имя главврача и отдать его в регистратуру (или главврачу).

Дождаться ответа администрации (как правило, это недолго).

Получить медицинские документы (амбулаторная карта и прочее).

Далее следует прикрепиться к выбранному учреждению. Для этого в новую поликлинику подаются подготовленные заранее документы и заявление.

Однако нужно учесть, что в прикреплении могут отказать по причине переполненности учреждения.

Потому начинать процесс лучше с обращения в новое медучреждение, дабы не оказаться вообще нигде неприкрепленным.

Если выбранная поликлиника одобрила прикрепление, можно смело открепляться от прежнего объединения.

Если нужно прикрепиться к поликлинике, будучи уже прикрепленным к другой в этом же городе, то нет необходимости проходить процедуру открепления.

Фактически имеет место просто смена поликлиники внутри одного объединения. Необходимо обратиться в учреждение, которое планируется посещать и подать необходимые документы.

Организации в системе ОМС получают всю необходимую информацию в порядке межведомственного взаимодействия и выбранное учреждение самостоятельно оповестит прежнюю поликлинику об откреплении такого-то гражданина от определенной больницы.

Можно ли сделать через Интернет, не посещая ее

Некоторые медучреждения, особенно расположенные в больших городах, используют современные методы взаимодействия с пациентами.

Например, у поликлиники может иметься собственный сайт, где можно получить необходимую справочную информацию и ответы на актуальные вопросы.

Некоторые больницы позволяют через сайт осуществить процедуру прикрепления. Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой поликлинике онлайн?

Оформление через Интернет доступно только при наличии электронно-цифровой подписи. Необходимо заполнить форму заявления на прикрепление на имя главврача, подписать ЭЦП и отправить.

Если заявка будет одобрена, потребуется посетить поликлинику лично и представить необходимые документы.

Аналогичным образом может осуществляться и открепление. Но далеко не все учреждения позволяют провести прикрепление/открепление в режиме онлайн.

С помощью портала Госуслуг

Будучи зарегистрированным пользователем портала Госуслуг можно записываться на прием к врачу онлайн. Кроме того можно проверить, к какой поликлинике прикреплен конкретный гражданин.

Для этого из личного кабинета отправляется запрос. В нем указываются 16 цифр полиса ОМС единого образца.

Важно! Граждане, имеющие полис старого или временного образца, через Госуслуги не обслуживаются.

После обработки запроса предоставляется ответ с указанием наименования и адреса медучреждения, к которому гражданин прикреплен на данный момент.

Для прикрепления к поликлинике через Госуслуги нужно в строке поиска на портале ввести название медучреждения и выбрать нужную организацию.

Нажать на кнопку «Прием заявок на прием к врачу» или просто на «Прикрепление к поликлинике».

Далее на странице прикрепления нужно следовать инструкции — заполнить бланк заявления, прикрепить необходимые документы и ожидать уведомления о прикреплении в личном кабинете.

Аналогично осуществляется открепление. В Москве осуществить открепление/прикрепление к поликлинике можно через Портал городских услуг г. Москва.

Сколько раз можно повторять процедуру

По закону у граждан есть право свободного выбора поликлиники для получения медпомощи в рамках ОМС.

Но с 2012 года каждая медицинская организация получает средства исходя из количества прикрепленных граждан.

Потому учреждения заинтересованы в прикреплении новых пациентов, но для них невыгодно уменьшение обслуживаемых граждан.

И при откреплении могут возникать проблемы, связанные с затягиванием процедуры в надежде, что гражданин передумает.

По факту разрешается сменить поликлинику раз в год, что обусловлено вопросами финансирования медучреждений.

Более частая смена поликлиники допускается при смене места проживания. В этом случае менять поликлинику можно столько раз, сколько раз осуществляется переезд.

На данное время рассматривается вопрос о возможности выбора поликлиники раз в месяц. По мнению некоторых чиновников такая мера сподвигнет учреждения на улучшение качества оказываемых услуг, потому как отток пациентов скажется на финансировании.

За счет этого медучреждения станут более требовательно относится к отбору персонала, и будут прислушиваться к отзывам пациентов.

Таким образом открепиться от поликлиники не сложно. Но нужно учитывать, что сменить учреждение можно будет не раньше, чем через год (если не планируется переезд).

Следовательно, к выбору новой медорганизации стоит подходить максимально ответственно.

С уважением,

Александр Васильев.