Проблемы с восстановлением после перелома - Необходимое МРТ оказалось платным, несмотря на наличие страхового полиса ОМС
Ломал ногу. Не успел до конца восстановится после перелома как случилось ухудшение. Врач направил на обследование МРТ. Проконсультировался в страховой компании, там сказали что МРТ включён в перечень бесплатных услуг по полису ОМС. Но врач сказал "Хочешь ждать, жди очереди полгода", вообщем отфутболили. Пришлось делать платно за свой счёт. Знаю что можно вернуть 13% налога от суммы. А возможно ли вернуть полностью стоимость обследования МРТ, если по сути должны были сделать бесплатно?
Это был ваш выбор, оказали услугу за деньги было потрачено время в такой ситуации сложно вернуть, а если ссылаться что услуга была не качественной то нужны веские аргументы и независимая экспертиза которая назначается в суде, так что времени средств и сил потратите больше 30 процентов что получится вернуть на усмотрение суда.
Спросить
У меня ребенок-инвалид. Нам постоянно требуются дорогостоящие лекарства, обследования. Те лекарства, которые нам выписывает врач не входят в список бесплатных. Возможно ли возместить их стоимость, а также стоимость обследований (например, генетический анализ, обследование МРТ, ЭЭГ и т.д. - квоты на них закончились и приходится прохордить за свой счет, так как времени ждать до следующего года нет. эти обследования необходимы для дальнейшей реабилитации ребенка по квоте на иногороднем уровне). Спасибо.
Елена, информацию о возмещении расходов на лечение ребенка надо узнавать на местном уровне:
- обратитесь в социальную службу (узнайте какие льготы положены в вашем случае);
- обратитесь к депутату вашего района (возмоно какая-то помощь последует);
- также можно обратиться за материальной помощью в партию Единая Россия - представьте документы о назначениях и затратах (чеки, квитанции) на лечение....
СпроситьВкратце опишу ситуацию. Пришла по полису омс в свою районную женскую консультацию. Врач смотря мои старые обследования пришел к выводу, что мне необходимо узи обследование, тк есть подозрение на болезнь, но обыграл это так, что ответственность за свое здоровье я несу сама и следовательно решать делать узи или нет тоже мне, направление он мне не дал, а только сказал, что если я хочу то могу сделать обследование платно. Спустившись в регистратуру мне сказали, что бесплатно тоже можно, но для этого мне нужно взять направление. Что делать в таком случае, как добиться бесплатного направления от районного лечащего врача?
Все спорые вопросы с врачами решает ваша страховая компания по ОМС.И поликлинники они умеют наказывать . за отказ в бесплатной помощи. Мы просто не научились к ним обращаться. Обратитесь .Удачи
СпроситьЯ врач невролог, по омс больной дала обследование мрт артерий, второе дала платно, она пошла в страховую компанию и просит вернуть деньги. Страховая компания прислала штраф на больницу в пять раз превышающую сумму мрт. Хотя по закону по омс ульяновской области, по омс мы обязаны давать 0.7 услуг на одно застрохованное лицо и два обследования больная прошла за один месяц.
Военкомат направил сына на обследование в ПНД. В направлении не указана форма проведения обследования. Врач настаивает на стационарном обследовании. Что делать?
Обследование в любом случае добровольное, если сын не представляет опасности для себя и окружающих. Штраф за отказ всего от ста до 500 рублей
"Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 01.05.2019)
КоАП РФ Статья 21.6. Уклонение от медицинского обследования
Уклонение гражданина от медицинского освидетельствования либо обследования по направлению комиссии по постановке граждан на воинский учет или от медицинского обследования по направлению призывной комиссии -
влечет предупреждение или наложение административного штрафа в размере от ста до пятисот рублей.
(в ред. Федерального закона от 22.06.2007 N 116-ФЗ)
(см. текст в предыдущей "редакции")
СпроситьВрач направил на обследование МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника платно т сказала, что по это обследование в полис не входит. Так ли это.
Ребенку была сделана операция по квоте. Но до операци было платное обследование - МРТ, КТ, платные приемы врачей. (Клиника РАМН) Врач мне сказала, что я могу получить возмещение расходов по полису ОМС, в связи с тем, что в городе нет аппаратов МРТ и КТ, и по полису обязательного страхования данные обследования не производятся. Реально ли это?
Юлия Александровна!
Очевидно, что вы что-то не поняли.
В г. Москве нет аппаратов МОТ и КТ?!! И еще, я точно знаю, что МРТ входит в программу ОМС и данный вид исследования организма пациента при наличии показаний оказывается бесплатно.
Поэтому я дам вам общий ответ:
- страховая компания не возмещает расходы, затраченные на лечение (диагностику) в коммерческой клинике.
- если же вы проходили обследования в государственной клинике, то возьмите чеки на оплату и идите в свою страховую компанию с заявлением о проверки законности взимания с вас денег.
С уважением.
Спросить
Аппарата нет в Ступино - по месту нашей прописки, точнее он был сломан. В государственной поликлинике нам не дали направление на обследование, т.к. считали, что ребенок симулирует боль. Поэтому обратились в частную клинику, которая и дала направление на МРТ. в результате оказалась доброкачественная опухоль. С результатами МРТ мы поехали в Москву, в детскую больницу НЦЗД РАМН на платный прием, т.к. на бесплатный прием в тот консультативный центр нам направление не дали (аргументировали тем, что они дают направление только в областную клинику). В областной клинике нас были готовы принять через 2 месяца, но т.к. речь шла об опухоли , то мы поехали туда, где нас согласились принять сразу. В НЦЗД попросили сделать КТ (которое тоже платно), и на основании этих обследований дали квоту на ВМП.
СпроситьЮлия Аркадьевна!
В любом случае советую с документами об оплате обратиться в страховую компанию. Подозреваю, что вам откажут, так как вы сами пишете, что вынуждены были обратиться в частную клинику, потом на платный прием и т.п. А вполне возможно и согласятся оплатить часть расходов.
P.S. Вы все правильно сделали, так как здоровье ребенка превыше всего.
С уважением.
Спросить
Моя мама болеет и нуждается в обследовании МРТ, на очередь ее поставили, но никакого документа письменно не дали об этом, сказала врач, что ей позвонят когда очередь подойдет, уже месяц прошел, голова сильно кружится у матери, давление скачет. Я слышал, что можно пройти платно обследование и вернуть всю сумму через страховую компанию по полису. Мать пенсионер. У нее инвалидность по здоровью. Проживаем мы в Самаре.
Обратитесь в Вашу страховую по ОМС письменно, Андрей.
Врч-эксперт и юрист компании разберутся с движением по очереди.
СпроситьМедкомиссия от военкомата у моего сына. Назначено холдер-обследование платно. Законно это или нет. Входит ли это обследование в перечень бесплатных услуг по мед. полису. В июне этого года данное обследование назначали ему бесплатно, а повторное платно.
Это незаконно-напишите жалобу в прокуратуру на основании ст10 ФЗ О прокуратуре РФ
Спросить
Если данный вид услуги попадает в список , на который распространяется действие ОМС, то можете вернуть деньги.
Спросить
